Para a elucidação diagnóstica de um nódulo hepático, é importante considerar qual exame fornece a melhor visualização e caracterização do nódulo. Analisando as alternativas: A) Tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso - É um exame útil, mas pode não ser o mais específico para nódulos hepáticos. B) Ressonância magnética de abdome superior, preferencialmente com contraste hepatoespecífico - Este exame é altamente recomendado para a avaliação de nódulos hepáticos, pois oferece melhor caracterização dos tecidos e pode diferenciar entre lesões benignas e malignas. C) Perfil hepático e marcadores tumorais (CEA, CA19-9 e alfafetoproteína) - Embora esses exames sejam importantes para avaliação de função hepática e detecção de marcadores tumorais, eles não são exames de imagem e não elucidam diretamente a natureza do nódulo. D) Biópsia hepática guiada por tomografia - Embora possa ser necessária em alguns casos, a biópsia é um procedimento invasivo e geralmente não é o primeiro passo na avaliação de nódulos hepáticos. Diante disso, a alternativa mais indicada para a elucidação diagnóstica do nódulo hepático é: B) Ressonância magnética de abdome superior, preferencialmente com contraste hepatoespecífico.