Vamos analisar cada uma das opções apresentadas: I- Nó Sinoatrial (NSA): Este é o marcapasso fisiológico do coração, responsável por iniciar a geração dos impulsos elétricos que regulam o ritmo cardíaco. Portanto, esta opção está correta. II- Nó Atrioventricular (NAV): Embora o NAV seja parte do sistema de condução do coração, ele não é o marcapasso primário. Ele recebe os impulsos do NSA e os transmite para os ventrículos, mas não é o gerador inicial dos impulsos. Portanto, esta opção está incorreta. III- Fibras de Purkinje: Essas fibras são responsáveis pela condução dos impulsos elétricos nos ventrículos, mas não são o marcapasso primário. Portanto, esta opção está incorreta. IV- Nó atrioventricular (NAV) e ramos direito e esquerdo do fascículo atrioventricular: Novamente, o NAV não é o marcapasso primário, e os ramos do fascículo atrioventricular também não geram os impulsos iniciais. Portanto, esta opção está incorreta. Com base na análise, a única opção correta é a I, que menciona o Nó Sinoatrial (NSA) como o marcapasso fisiológico. A alternativa A) "Somente a opção IV está correta" está incorreta, pois a opção IV não é verdadeira. Portanto, a resposta correta é que apenas a opção I está correta, mas essa opção não está listada nas alternativas que você forneceu. Você precisa verificar as opções novamente.