Vamos analisar cada afirmação sobre as alterações biomecânicas do assoalho pélvico durante o trabalho de parto: ( ) O músculo levantador do ânus tem importante papel na fase de dilatação, ao puxar a vagina em direção à sínfise púbica. É verdadeira (V). O músculo levantador do ânus realmente desempenha um papel importante na sustentação e na dinâmica do assoalho pélvico durante a dilatação. ( ) No final da segunda fase do trabalho de parto, iniciam-se os puxos reflexos. É verdadeira (V). Os puxos reflexos são uma resposta natural que ocorre no final da segunda fase do trabalho de parto, ajudando na expulsão do feto. ( ) Para que o feto consiga descer pelo estreito médio da pelve, é necessário que a distância entre o sacro e o púbis aumente. É verdadeira (V). Durante o trabalho de parto, ocorre uma mobilização das estruturas pélvicas que permite o aumento dessa distância, facilitando a passagem do feto. Portanto, a sequência correta é: V - V - V. Se houver uma alternativa que corresponda a essa sequência, essa será a resposta correta.