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Os sons são captados e direcionados para o canal auditivo, a membrana timpânica vibra, movendo os ossículos, fazendo com que amplifique as vibrações. Essa energia atinge a cóclea e realiza as vibrações do líquido coclear, gerando impulsos nervosos, que são transmitidos pelo nervo auditivo ao centro de audição do córtex cerebral. Em relação à anatomia e fisiologia da orelha média, podemos afirmar:
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) A tuba auditiva é um canal em que comunica o ouvido médio com a nasofaringe.
( ) A orelha média se inicia no pavilhão auditivo e termina na cóclea.
( ) Os ossículos transmitem as vibrações da membrana timpânica para o conduto auditivo.
( ) Martelo, bigorna e estribo formam o sistema tímpano-ossicular.
( ) Quando o ouvido recebe sons com volume em forte intensidade, o músculo tensor do tímpano e o músculo do estribo se contraem.
a. V - F - F - V - V.
b. F - F - F - F - F.
c. V - F - V - F - V.
d. F - V - V - V - F.
e. V - V - V - V - V.

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Ed

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Vamos analisar cada uma das afirmações sobre a anatomia e fisiologia da orelha média: ( ) A tuba auditiva é um canal em que comunica o ouvido médio com a nasofaringe. É verdadeira (V). A tuba auditiva, também conhecida como trompa de Eustáquio, conecta o ouvido médio à nasofaringe, ajudando a equalizar a pressão do ar. ( ) A orelha média se inicia no pavilhão auditivo e termina na cóclea. É falsa (F). A orelha média se estende da membrana timpânica até a janela oval, que é a entrada para a cóclea, mas não se inicia no pavilhão auditivo, que faz parte da orelha externa. ( ) Os ossículos transmitem as vibrações da membrana timpânica para o conduto auditivo. É falsa (F). Os ossículos (martelo, bigorna e estribo) transmitem as vibrações da membrana timpânica para a janela oval, não para o conduto auditivo. ( ) Martelo, bigorna e estribo formam o sistema tímpano-ossicular. É verdadeira (V). Esses três ossículos são conhecidos como o sistema tímpano-ossicular e são responsáveis pela amplificação das vibrações sonoras. ( ) Quando o ouvido recebe sons com volume em forte intensidade, o músculo tensor do tímpano e o músculo do estribo se contraem. É verdadeira (V). Essa contração é uma resposta reflexa que ajuda a proteger a orelha interna de sons muito altos. Agora, organizando as respostas: V - F - F - V - V. Portanto, a alternativa que apresenta a sequência correta é: a) V - F - F - V - V.

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A sonda da timpanometria é um dispositivo crucial para realizar o exame. É inserida no meato acústico externo e, graças às estruturas que compõem a sonda, é possível realizar o exame. Encontramos três estruturas que, em conjunto, permitem capturar as respostas, sendo esses: gerador de tom puro, microfone e transdutor de pressão.
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Microfone monitora tudo o que está acontecendo no espaço entre a sonda e a membrana timpânica.
( ) Gerador de tom puro é o principal componente, gera um tom de alta frequência que permite identificar as alterações do ouvido médio.
( ) Gerador de tom puro é um alto-falante, na qual gera um tom puro de 226Hz para o interior do conduto auditivo.
( ) Microfone amplifica o som emitido pela sonda.
( ) Transdutor de pressão funciona como uma bomba de ar que joga pressão no ouvido e forma um abaulamento na membrana timpânica.
a. F - F - F - F - F.
b. V - V - V - V - V.
c. V - F - V - F - V.
d. F - V - V - V - F.
e. V - F - F - V - V.

Jerger é um audiólogo americano que desenvolveu a técnica da Timpanometria. Ele é considerado um dos principais especialistas em audiologia e tem feito contribuições significativas para o campo da audição e da comunicação.
A curva do tipo “A” descrita tem suas características, entre as quais se diferenciam das demais curvas. Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as características que correspondem à curva do tipo “A”.
( ) Não tem valor de complacência apresentando, é sempre uma linha reta.
( ) Revela uma complacência extremamente grande.
( ) A máxima complacência está deslocada para pressões muito negativas, em torno de -100mm daPa.
( ) É encontrada em pacientes portadores de mau funcionamento tubário.
( ) Significa alteração de orelha média encontrada em pacientes portadores de otite.
a. V - V - V - V - V.
b. V - F - F - V - V.
c. F - F - F - F - F.
d. F - V - V - V - F.
e. V - F - V - F - V.

A timpanometria é uma ferramenta utilizada para a avaliação do sistema auditivo, medindo a mobilidade do tímpano e a complacência do sistema tímpano-ossicular, modificações da pressão no mesmo conduto. Abaixo encontramos algumas características desse exame, assinale a alternativa correta: I – A timpanometria é um exame subjetivo. II – É possível medir a capacidade que tem a membrana timpânica de refletir um som introduzido no conduto auditivo. III – Os resultados apresentados serão descritos no timpanograma. IV – Esse exame avalia as funções da orelha interna. Assinale a alternativa correta: a. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. b. Apenas II, III e IV estão corretas. c. Apenas I e II estão corretas. d. Apenas I está correta. e. Apenas II e III estão corretas.

A mobilidade da membrana timpânica pode ser alterada por doenças ou danos no ouvido médio. A Timpanometria avalia essa mobilidade e, para que isso aconteça, é necessário um longo processo para ter um resultado conclusivo.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a que corresponde ao processo da realização do exame Timpanometria:
I - Durante a timpanometria o uso do fone Tdh-39 é essencial.
II – É introduzido dentro do conduto um som junto com uma pressão, essa pressão se inicia com aproximadamente + 300 daPa e vai diminuindo até aproximadamente — 300 daPa.
III – Quando introduzimos a pressão, o conjunto ossicular é deslocado e a membrana timpânica fica rígida, nesse momento a impedância é máxima e a admitância é mínima.
IV – Para que esse processo ocorra, precisamos da sonda que contém o transdutor de pressão, microfone e gerador de tom puro.
a. Apenas I está correta.
b. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c. Apenas II, III e IV estão corretas.
d. Apenas I e II estão corretas.
e. Apenas II e III estão corretas.

Durante a timpanometria, quando introduzimos a pressão no ouvido, o conjunto ossicular é deslocado e a membrana timpânica fica rígida, conforme a pressão é alterado para o negativo e a pressão do ar da orelha externa se aproxima da pressão da cavidade da orelha média, o conjunto tímpano ossicular fica na sua posição habitual e a membrana timpânica atinge seu ponto de relaxamento máximo.
Sendo assim, podemos afirmar que:
a. Através desse processo, conseguimos identificar o tipo de perda auditiva.
b. Através desse processo, conseguimos encontrar a complacência, a qual mede a mobilidade da orelha média.
c. Através desse processo, conseguimos encontrar os valores de reflexo acústico contralateral.
d. Através desse processo é possível visualizar a membrana timpânica.
e. Através desse processo, conseguimos encontrar os valores de reflexo acústico ipisilateral.

Existe uma curva timpanométrica que é caracterizada como curva de rigidez, está relacionada à rigidez do sistema ossicular. Este tipo de curva foi encontrado em pacientes com otosclerose, timpanosclerose, membranas timpânicas espessas ou fixação do martelo. Assinale a afirmativa que corresponde a essa curva timpanométrica. a. Curva do tipo “Ad“. b. Curva do tipo “B“. c. Curva do tipo “C“. d. Curva do tipo “Ar“. e. Curva do tipo “A“.

Durante o exame, além dos valores de pressão e complacência, encontramos valores de gradiente, uma medida objetiva na qual descreve a inclinação da forma timpanométrica próxima ao pico e o volume, na qual é uma estimativa obtida medindo a admitância do ouvido a 200 daPa.
Sobre o volume, é correto afirmar:
I - Se a membrana timpânica estiver perfurada, o volume mede o espaço dentro da cóclea.
II – É uma estimativa do volume de ar medial à sonda, na qual inclui o volume entre a ponta da sonda e a membrana timpânica.
III – Caso ocorra uma perfuração timpânica o resultado é o volume do canal auditivo e do espaço do ouvido médio.
IV – Esse valor deve estar entre 0,6 a 2,5 ml para adultos e 0,4 a 1,0 ml para crianças.
a. Apenas I e II estão corretas.
b. Apenas II, III e IV estão corretas.
c. Apenas I está correta.
d. Apenas II e III estão corretas.
e. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

Dentro da orelha média existem várias estruturas, sendo uma delas o músculo estapédio, que está ligado à porção anterior da cabeça do estribo. É um músculo pequeno, mas importante, que se conecta ao estribo, um dos ossículos da orelha média. Uma de suas funções é controlar a movimentação do estribo, que transmite as vibrações sonoras para a cóclea.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:
I – É caracterizado como um mecanismo de proteção, quando ouvimos um estímulo de forte intensidade, o músculo se contrai para prevenir lesões.
II – É realizada a partir de um estímulo de curta duração com forte intensidade.
III – Normalmente é desencadeando entre 40 a 50 db acima do limiar.
IV – A pesquisa de reflexo acústico se caracteriza pelo movimento dos ossículos através da tuba auditiva.
a. Apenas I está correta.
b. Apenas II e III estão corretas.
c. Apenas I e II estão corretas.
d. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
e. Apenas II, III e IV estão corretas.

O reflexo acústico é uma contração involuntária dos músculos da orelha média em resposta a um estímulo sonoro de forte intensidade, para que esse reflexo ocorra corretamente, é necessário um processo onde o estímulo é conduzido pelo meato acústico externo e estimulando algumas estruturas do sistema auditivo.
Com base no reflexo contralateral, analise as asserções abaixo:
I. Se a sonda está no lado direito e o fone no lado esquerdo, o estímulo começa no lado esquerdo, o som entra passa pela cóclea sobe para o VIII par craniano cruza para o outro lado através do complexo olivar superior que está localizado no tronco encefálico, desce pelo VII par craniano que está conectado com o músculo do estapédio fazendo com que este seja contraído, dessa forma a sonda no lado direito consegue captar as informações.
II. O estímulo e a captação do reflexo contralateral ocorrem na mesma orelha, ou seja, será estimulada e captada através da sonda.
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
e. As asserções I e II são proposições falsas.