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Foi solicitada a uma mãe do lactente com icterícia neonatal que procurasse um laboratório de análises clínicas para a realização da dosagem de bilirrubina total e suas frações (indireta e direta). O resultado da dosagem demonstrou valores elevados para bilirrubina indireta. Baseado nesta afirmação responda: a) JUSTIFIQUE porque a bilirrubina esta elevada neste caso descrito acima

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A bilirrubina está elevada no caso de icterícia neonatal, especialmente a fração indireta, devido à imaturidade do fígado do recém-nascido. O fígado ainda não está completamente desenvolvido para metabolizar a bilirrubina de forma eficiente, resultando em um acúmulo dessa substância no sangue. Além disso, a hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos) pode ocorrer, liberando mais bilirrubina indireta. Essa condição é comum em recém-nascidos e geralmente se resolve à medida que o fígado amadurece.

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Foi solicitado a G.R pelo seu médico o exame de glicemia de jejum pois o paciente esta apresentando sintomas característicos de Diabetes, creatinina para avaliar função renal e dosagem de potássio. G.R é um atleta que frequenta academia todos os dias da semana, cuida da alimentação, com uma dieta hiperproteica. No dia do exame, acordou as 6hrs da manhã, e as 7:30h chegou ao laboratório para realização do exame. G.R foi caminhando ao laboratório, cuja distância é de seis quadras. O biomédico realizou o seguinte procedimento: Pediu o paciente seu nome completo, médico que solicitou o exame. Analisou os exames e calculou o volume de sangue necessário. Para coleta do sangue, o bioquímico preferiu coletar em tubo de fluoreto e EDTA Fez a coleta de sangue, agitou o tubo vigorosamente e transferiu o sangue para o tubo. O transporte da amostra até o local para análise foi em gelo. Como o processo de coagulação é um processo demorado, ele deixou o tudo em cima da mesa para coagular e foi coletar outros exames. Passado uma hora e meia da coleta de G.R, ele se lembrou que havia deixado o sangue coagulando. Rapidamente pegou o sangue e processou a amostra. RESULTADOS Av. Guedner, 1610, (44) 3027-6360 // 87.050-390 - Maringá - PR - www.cesumar.br FLUORETO GLICEMIA - 128 mg/dL; POTÁSSIO - 7,6 mmol/L URÉIA - 10 mg/dL EDTA CREATININA - 2,8 mg/dL CÁLCIO - 7,9 mg/dL Considerando as informações responda: b)a) G.R não apresenta histórico de diabetes na família, mas devido os sinais e sintomas característicos, pode-se suspeitar que o paciente esteja desenvolvendo a doença. Neste caso, que exame poderia fornecer informações da glicemia por períodos de tempo prolongados? CONCEITUE este método e o resultado que ele fornece, e CITE as restrições para sua realização, EXPLICANDO-AS

Um bioquímico comparou dois métodos de dosagem de colesterol por meio de 20 determinações do colesterol-total em uma amostra de soro controle. Para o método A, foi encontrado uma média de 151,2 mg/dL e desvio padrão de 4,8 e para o método B, média de 140,8 mg/dL e desvio padrão de 3,3. Com base nestes resultados, responda: c) Considerando o método B e as regras de Westgard para um controle, analise se os resultados de amostras dosadas em dias seguintes poderiam ser validados quando os valores do soro-controle fossem: 149,5 mg/dL (1º dia); 145,8 mg/dL (2º dia); 146,5 mg/dL (3º dia); 145,3 mg/dL (4º dia); 144,7 mg/dL (5º dia). EXPLIQUE se alguma regra foi violada e qual tipo de erro representa

E.P.R, 52 anos 50 kg, esta internado em repouso prolongado a 1 mês. Diariamente são feitos vários exames para um controle. Em um desses dias, o bioquímico responsável pela coleta foi ao quarto de E.P.R para retirar sangue para dosagens de albumina, colesterol, mas como ele estava com pressa, coletou rapidamente o sangue do paciente que havia se levantado. RESULTADOS ALBUMINA - 5,5 g/dL; COLESTEROL - 220mg/dL Considerando as informações responda: a) ANALISE o resultado dos exames e EXPLIQUE se houve algum tipo de interferência que possa ter alterado o resultado final. Caso tenha alguma interferência justifique a alteração do exame

Utilizando as regras múltiplas de Westgard para interpretação do controle interno de qualidade, assinale a alternativa CORRETA:
a) Este gráfico não apresenta nenhuma não conformidade
b) Houve uma violação da regra 1: 3s
c) Houve uma violação da regra 2: 2s
d) Houve uma violação da regra 4:1s
e) Houve uma violação da regra 10x