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Paciente M.G.H., 5 anos, está apresentando quadro clínico de fotofobia, febre, saída de secreção espessaamarelo-esverdeada em ambos os olhos. Acompanhante refere que criança acorda com as pálpebras "grudadas" pela manhã. Tais sintomas iniciaram há 3 dias. Refere também a acompanhante que criança apresentou quadro recente de rinossinusite. Sobre o caso clínico relatado assinale a alternativa correta:
a) trata-se de conjuntivite viral causada por adenovírus
b) trata-se de conjuntivite hemorrágica aguda causada por Enterovírus 70
c) trata-se de conjuntivite viral causada por herpes-vírus (hsv2)
d) trata se de conjuntivite bacteriana, causada por pneumococo

Praticando Para Aprender

há 5 meses

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INTEGRADORA 8 período medicina afya 2023

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Respostas

Ed

há 5 meses

Vamos analisar os sintomas apresentados pelo paciente M.G.H.: - Fotofobia - Febre - Secreção espessa amarelo-esverdeada em ambos os olhos - Pálpebras "grudadas" pela manhã - Quadro recente de rinossinusite Esses sintomas são típicos de uma conjuntivite bacteriana, especialmente pela presença da secreção espessa e pela história de rinossinusite, que pode predispor a infecções oculares. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Trata-se de conjuntivite viral causada por adenovírus - Embora a conjuntivite viral possa causar fotofobia, a secreção geralmente é mais aquosa e não espessa e amarelada. b) Trata-se de conjuntivite hemorrágica aguda causada por Enterovírus 70 - Essa condição é mais rara e não se encaixa nos sintomas descritos. c) Trata-se de conjuntivite viral causada por herpes-vírus (hsv2) - O herpes geralmente causa lesões vesiculares e não se encaixa bem nos sintomas apresentados. d) Trata-se de conjuntivite bacteriana, causada por pneumococo - Esta opção se encaixa bem com os sintomas de secreção espessa e a história de rinossinusite. Portanto, a alternativa correta é: d) trata-se de conjuntivite bacteriana, causada por pneumococo.

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Em relação às abordagens da dependência ao álcool, leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I - Dependência química é o termo que encontra maior aceitação, uma vez que é utilizado na maioria dos trabalhos, estando muito vinculado aos critérios estabelecidos pelo DSMV;

II - Os protocolos atuais recomendam que as famílias tenham estreita participação no tratamento da dependência, para que o resultado seja mais eficiente;

III - Cirrose e hepatite alcoólica, pancreatite e demência são algumas doenças decorrentes do alcoolismo;

IV - Dentre os sintomas psiquiátricos da Síndrome de Abstinência Alcoólica, podemos citar delírios, ideiasparanoicas, instabilidade afetiva, combatividade.
a) Apenas I, II e III estão corretas
b) Apenas II, III e IV estão corretas
c) Apenas I, III e IV estão corretas
d) Todas estão corretas

Uma gestante de 35 semanas chega ao pronto socorro com 3 contrações em 10 min, colo pérvio para 5 cm , cefálico, bolsa íntegra e BCF=140 bpm. Assinale a conduta correta.
a) ministrar terbutalina intravenoso e Betametasona
b) Ministrar Penicilina Cristalina, exceto se cultura vaginal negativa para Streptococcus agalactiae
c) Hiperhidratação e Nifedipino oral, 10 mg a cada 20 min
d) Reavaliar em 2 h para definir trabalho de parto e iniciar tocólise

O indivíduo com esse transtorno de personalidade é tão preocupado com detalhes, regras, listas, ordem,organização ou horários a ponto de o objetivo principal da atividade ser perdido. Demonstra perfeccionismoque interfere na conclusão de tarefas (p. ex., não consegue completar um projeto porque seus padrões próprios demasiadamente rígidos não são atingidos). É excessivamente dedicado ao trabalho e à produtividade em detrimento de atividades de lazer e amizades. É excessivamente consciencioso, escrupuloso e inflexível quanto a assuntos de moralidade, ética ou valores. É incapaz de descartar objetos usados ou sem valor mesmo quando não têm valor sentimental. Reluta em delegar tarefas ou trabalhar comoutras pessoas a menos que elas se submetam à sua forma exata de fazer as coisas. Adota um estilo miserável de gastos em relação a si e a outros; o dinheiro é visto como algo a ser acumulado para futuras catástrofes. Qual transtorno de personalidade está descrito acima.
a) Transtorno de personalidade antissocial
b) Transtorno de personalidade obssessivo-compulsivo
c) Transtorno de personalidade narcisista
d) Transtorno de personalidade esquizoide

Na consulta de puericultura, RN 13 dias de vida, sexo masculino apresentando peso atual: 3.320 g emseio materno exclusivo (AME), Icterícia zona 2 de Kramer. Mãe não realizou os testes de triagem neonatal. Dados Pré Natal: Mãe ANA, 14 anos, G1P0A0, ABO- Rh B+ Pré-natal, sem intercorrências. Dados da maternidade: Parto cesariana. Apgar 9/10. PN: 2.780 g. RN recebe alta hospitalar com 72 horas de vida em AME. Peso da alta: 2.700g, ABO- Rh:O negativo, Bilirrubina total: 7,22. Bilirrubina direta: 0,9 Bilirrubina indireta 6,3. (Classificada na zona de risco baixo no gráfico de Buthani). Alta com orientação de banho de sol, iniciar vitamina D no sétimo dia de vida e retorno em UBS em 48 a 72 horas.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável para a causa dessa icterícia presente no exame físico da consultaambulatorial.
a) Hiperbilirrubinemia fisiológica devido à incompatibilidade ABO
b) Hiperbilirrubinemia indireta devido à incompatibilidade RH.
c) Hiperbilirrubinemia indireta, por provável alteração na G6PD ou Hormônios tiroidianos.
d) Hiperbilirrubinemia indireta devido a doenças infecciosas e/ou atresia de vias biliares.

Sobre dependência química e alcoolismo, leia as seguintes afirmações (I, II e III) e assinale a alternativacorreta.

I.Experimentação refere-se ao uso motivado por curiosidade, pressão de grupo, necessidade deexperimentar nova sensação, entre outros.

II. Uso recreativo refere-se ao uso apenas com finalidade de impressionar aos pares do grupo.

III. Dependência é o uso problemático da droga com implicações sérias na vida da pessoa e sofrimentosignificativo.
a) Apenas I e III verdadeiras;
b) Apenas I e II verdadeiras;
c) Apenas II e III verdadeiras;
d) Todas são verdadeiras.

Paciente, T.D.K., 2 anos deu entrada na emergência do pronto socorro acompanhado de sua mãe, querelatou o seguinte caso: "doutor, meu filho iniciou há 2 dias com lacrimejamento ocular de característica aquosa incolor, vermelhidão e prurido em ambos os olhos, associado a edema palpebral discreto, que ocorreu logo após criança ter contato com sabão em pó". Acompanhante negou febre e outras queixas. Sobre o caso relatado é correto afirmar que.
a) trata-se de conjutivite viral, uma vez que paciente apresenta hiperemia ocular e ausência de febre.
b) trata-se de conjutivite viral, uma vez que acompanhante refere quadro clínico de 48 horas de evoluçãoda doença.
c) trata-se de conjutivite alérgica, uma vez que os sintomas iniciaram logo após o contato com o sabão empó, ausência de febre e lacrimejamento ocular seroso.
d) trata-se de conjuntivite alérgica, em que o maior causador é o adenovírus, gerando também a febrefaringoconjutival.

Paciente sexo feminino, 25 anos, comparece ao Pronto Atendimento referindo quadro de dor em regiãoda cabeça iniciado há 2 horas. Refere episódios recorrentes. Após anamnese constatou-se que era um quadrode cefaleia tensional. Em relação a este quadro clínico marque a alternativa que corresponde ao diagnósticoem questão.
a) cefaleia que se caracteriza por apresentar dor em aperto, bilateral sem náusea ou vômitos
b) essa cefaleia caracteriza-se por apresentar dor pulsátil, unilateral com presença de náusea e vômitos
c) cefaleia em salvas de periodicidade não determinada, apresentando ainda fotofobia e fonofobia
d) cefaleia aguda de intensidade variável que agrava quando sobe degraus ou durante atividade física.

Um homem de 58 anos com história de 15 anos de uma doença reumatológica caracterizada por poliartrite cujo exame laboratorial revelou anticorpos antinucleares e ausência de anticorpos anti CCP. Apesar do tratamento com glicocorticóides, hidroxicloroquina e azatioprina, deformidades nas mãos (deformidade em pescoço de cisne, deformidade em Z do polegar e desvio ulnar do quinto dedo)desenvolveram-se ao longo de um período de 10 anos. Essas deformidades eram redutíveis. Tais deformidades resultam principalmente de anormalidades dos tecidos moles, como frouxidão dos ligamentos, fibrose da cápsula e desequilíbrio muscular e não da destruição dos ossos das articulações. A base do tratamento inclui fisioterapia e o uso de aparelhos ortopédicos. Por ser taxista, as deformidades damão têm sido uma limitação importante para sua capacidade de trabalho, apesar da fisioterapia para fortalecimento muscular. A cirurgia de tecidos moles para a correção das deformidades da mão está sendoconside rada.

[TABLE_1]

Qual o diagnóstico mais provável.
a) Artrite reumatóide
b) Lupus eritematoso sistêmico
c) Artrite enteropática
d) Osteoartrite

Ao realizar USG com 24 semanas de gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, uma gestante apresenta oligoidrâmnio em uma das bolsas (maior bolsão vertical de 1,5 cm ) e polidrâmnio em outra (maiorbolsão vertical 11,5 cm ). Isso pode estar ocorrendo devido à qual motivo.
a) Síndrome de transfusão fetofetal
b) Insuficiência placentária no feto polidrâmnio
c) Cromossomopatia no feto com oligoidrâmnio
d) Corioangiomas placentários

A prevalência do transtorno de ansiedade generalizada varia em diferentes populações e estudos. Globalmente, estima-se que a prevalência ao longo da vida seja de aproximadamente 4-7 %, e a prevalênciaanual varia de 1,9 % a 5,1 %. Mulheres têm maior probabilidade de serem diagnosticadas do que homens, com uma proporção de cerca de 2:1. Sobre os sinais e sintomas do transtorno de ansiedade generalizada (TAG), analise as assertivas abaixo.

I- Preocupação excessiva e persistente em diversas áreas da vida, como trabalho, saúde, família, finanças, entre outros.

II- Irritabilidade constante e dificuldade de concentração são características frequentemente observadas noTAG.

III- Sintomas físicos como fadiga, tensão muscular, distúrbios do sono e problemas gastrointestinais não estão associados ao TAG.
a) Somente I e II são verdadeiras.
b) Somente I e III são verdadeiras.
c) Somente II e III são verdadeiras.
d) I, II e III são verdadeiras.