Para responder a essa questão, precisamos considerar o histórico de Antônio como motorista de caminhão e a realização de uma audiometria laboral. Profissionais que trabalham em ambientes com exposição a ruídos, como motoristas de caminhão, estão em risco de desenvolver perda auditiva induzida por ruído (PAIR). Analisando as alternativas: a) Otosclerose - É uma condição que afeta a audição, mas não está diretamente relacionada ao histórico de exposição a ruído. b) PAIR - Perda Auditiva Induzida por Ruído é a principal hipótese diagnóstica para alguém que trabalha em um ambiente ruidoso, como um motorista de caminhão. c) Não há alteração no exame - Isso não se encaixa, pois a pergunta menciona uma alteração apresentada no exame. d) Schwannoma vestibular - É um tumor que pode afetar a audição, mas não é a principal hipótese para alguém com histórico de exposição a ruído. e) Colesteatoma - É uma condição que afeta o ouvido, mas não está diretamente relacionada ao histórico de trabalho de Antônio. Portanto, a principal hipótese diagnóstica, considerando o histórico e a audiometria, é: b) PAIR.