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Farmacologia

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Em torno de 60% das úlceras pépticas estão associadas à infecção do estômago por Helicobacter pylori. Essa infecção pode resultar na ativação da liberação de gastrina por diferentes mecanismos, o que resulta na proliferação das células parietais, aumentando a capacidade funcional da mucosa gástrica para secretar íons H+ e predispor, assim, o desenvolvimento de doença ulcerosa duodenal.
Em relação ao tratamento da infecção por Helicobacter pylori, considere as afirmacoes verdadeiras (V) ou falsas (F).
1. Os esquemas de tratamento com um único antibiótico são muito eficazes na erradicação da infecção pelo H. pylori, por isso o tratamento associando dois ou três antibióticos é contraindicado devido ao alto risco de desenvolver efeitos colaterais. (F)
2. A administração de um antagonista do receptor H2 reduz significativamente a eficácia dos antibióticos usados contra o H. pylori. (F)
3. No tratamento da infecção causada por H. pylori, um esquema de tratamento de 14 dias parece ser melhor que os esquemas de duração mais curta. (V)
4. O melhor esquema de tratamento contra H. pylori consiste em 'terapia tríplice' de 14 dias, a qual envolve: um inibidor da bomba de prótons (2 vezes ao dia); claritromicina (500mg - 2 vezes ao dia); amoxicilina (1g - 2 vezes ao dia), ou metronidazol (500 mg - 2 vezes ao dia). (V)
5. Depois de completada a terapia tríplice, o inibidor da bomba de prótons deve ser mantido uma vez ao dia para um total de 4 a 6 semanas, a fim de se assegurar a cicatrização completa da úlcera. (V)
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Tópicos de Farmacologia I

ano passado

Respostas

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ano passado

Vamos analisar cada uma das afirmações sobre o tratamento da infecção por Helicobacter pylori: 1. Os esquemas de tratamento com um único antibiótico são muito eficazes na erradicação da infecção pelo H. pylori, por isso o tratamento associando dois ou três antibióticos é contraindicado devido ao alto risco de desenvolver efeitos colaterais. (F) - Falsa. O tratamento com um único antibiótico não é eficaz na erradicação do H. pylori, e a terapia combinada é recomendada para aumentar a taxa de erradicação e reduzir a resistência. 2. A administração de um antagonista do receptor H2 reduz significativamente a eficácia dos antibióticos usados contra o H. pylori. (F) - Falsa. Embora os antagonistas do receptor H2 possam afetar a acidez gástrica, eles não reduzem significativamente a eficácia dos antibióticos usados no tratamento do H. pylori. 3. No tratamento da infecção causada por H. pylori, um esquema de tratamento de 14 dias parece ser melhor que os esquemas de duração mais curta. (V) - Verdadeira. Estudos mostram que esquemas de tratamento mais longos, como 14 dias, têm melhores taxas de erradicação. 4. O melhor esquema de tratamento contra H. pylori consiste em 'terapia tríplice' de 14 dias, a qual envolve: um inibidor da bomba de prótons (2 vezes ao dia); claritromicina (500mg - 2 vezes ao dia); amoxicilina (1g - 2 vezes ao dia), ou metronidazol (500 mg - 2 vezes ao dia). (V) - Verdadeira. Essa é uma descrição correta da terapia tríplice recomendada para o tratamento do H. pylori. 5. Depois de completada a terapia tríplice, o inibidor da bomba de prótons deve ser mantido uma vez ao dia para um total de 4 a 6 semanas, a fim de se assegurar a cicatrização completa da úlcera. (V) - Verdadeira. A manutenção do inibidor da bomba de prótons após a terapia é recomendada para garantir a cicatrização da úlcera. Agora, vamos classificar as afirmações: 1. F 2. F 3. V 4. V 5. V A sequência correta é: F - F - V - V - V. Portanto, a alternativa que apresenta a sequência correta é: a) F - F - V - V - V.

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