Grátis: (2013/CESPE/TCE-CE - adaptado) Gerenciamento da Qualidade Total é um conceito desenvolvido por W. Edward Deming (1900-1993) que coloca o cliente no... – Questões Respondidas

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(2013/CESPE/TCE-CE - adaptado) Gerenciamento da Qualidade Total é um conceito desenvolvido por W. Edward Deming (1900-1993) que coloca o cliente no centro do processo de produção de um produto ou serviço, buscando o alcance de metas de qualidade sempre mais elevadas. O lema é “fazer as coisas certas já da primeira vez”.
Uma organização pautada nos princípios propostos por Deming deve privilegiar:
a. O fomento da competição entre os setores, com o desenvolvimento de novos produtos e processos em cada setor, para posterior apresentação à organização.
b. Um intenso programa de avaliação de desempenho para mensurar os ganhos obtidos com a implantação da gestão da qualidade.
c. A independência de processos de inspeção para a obtenção da qualidade.
d. A fixação de cotas numéricas que fomentem o alcance de novos patamares de qualidade na organização.
e. O treinamento fora do local de trabalho de modo a renovar as percepções e possibilitar o aprendizado de novas teorias.

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Para responder à pergunta sobre o Gerenciamento da Qualidade Total (TQM) segundo W. Edward Deming, é importante considerar os princípios que ele defendia. Deming enfatizava a importância da melhoria contínua, do trabalho em equipe e da qualidade em todos os processos, além de colocar o cliente no centro das operações. Vamos analisar as alternativas: a) O fomento da competição entre os setores - Deming não defendia a competição interna, mas sim a colaboração entre os setores para melhorar a qualidade. b) Um intenso programa de avaliação de desempenho - Embora a avaliação de desempenho seja importante, Deming focava mais na melhoria contínua e no trabalho em equipe do que em avaliações intensivas. c) A independência de processos de inspeção - Deming acreditava que a qualidade deve ser incorporada ao processo, não apenas verificada após a produção, portanto, essa alternativa não reflete seus princípios. d) A fixação de cotas numéricas - Deming era contra a fixação de metas numéricas rígidas, pois isso poderia levar a uma ênfase em resultados em detrimento da qualidade. e) O treinamento fora do local de trabalho - Deming valorizava o treinamento e o aprendizado contínuo, mas enfatizava a importância de um ambiente de trabalho que favorecesse a melhoria contínua. A alternativa que melhor reflete os princípios de Deming, que prioriza a melhoria contínua e o aprendizado, é a e) O treinamento fora do local de trabalho de modo a renovar as percepções e possibilitar o aprendizado de novas teorias.

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O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência (benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes e mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional).
Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões:
a. Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho.
b. Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho.
c. Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar.
d. Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais.
e. Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho.

Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015).
Com base nesse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
a. A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados.
b. A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional.
c. Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente.
d. A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas.
e. Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais.

A auditoria, no âmbito do SUS, é realizada pelo Sistema Nacional de Auditoria do SUS (SNA) como instrumento de qualificação da gestão para o fortalecimento do SUS, por meio de recomendações e orientação para a alocação e utilização adequada dos recursos, a garantia do acesso e a qualidade da atenção à saúde oferecida aos cidadãos.
Desta maneira, é correto afirmar que:
a. A auditoria no SUS consegue aferir a observância dos padrões estabelecidos de qualidade e quantidade, mas não consegue avaliar os custos da assistência.
b. A auditoria é vista como um meio para ampliar o diálogo com as políticas públicas, de modo a melhorar os indicadores epidemiológicos e de bem-estar social.
c. A auditoria no SUS consegue atuar apenas detectando os desvios de padrões estabelecidos no processo de um serviço, mas não da instituição.
d. A auditoria no SUS consegue fortalecer a gestão apenas na lógica da resolutividade das ações, mas não na melhoria da qualidade de vida e da cidadania.
e. Não é possível avaliar a efetividade dos serviços prestados à população por não ser possível conhecer os custos da assistência.

A responsabilidade, para o profissional da auditoria, vem sendo cobrada pela sociedade ao passar do tempo, independentemente de sua função social ou administrativa. Assim, o profissional da auditoria deve manter-se ligado à ética de sua profissão, para a transmissão da verdade, sabendo lidar com os possíveis problemas que venham a surgir.
Desta maneira, está correto o que se afirma em:
a. Não há diferença de objetivos e atribuições dos auditores, seja ele interno ou independente.
b. Os objetivos da profissão do auditor, de trabalhar nos padrões mais elevados de profissionalismo e desempenho, estão implícitos em seu código de conduta.
c. O auditor deve ter como qualificações profissionais as responsabilidades para com a sua profissão, mas não aquelas de seu comportamento social.
d. O auditor tem uma função de relevância, em face de sua atuação na defesa de interesse individual na apuração da correta prestação de contas.
e. Na prática da auditoria, a realização de seu trabalho não deve ser apenas competente, mas embasado em uma conduta responsável e respeitável, por constituir o seu maior patrimônio.

A compreensão de que sistemas falham e permitem que as falhas dos profissionais se propaguem, atingindo os pacientes e causando eventos adversos, permite a organização hospitalar rever os seus processos, estudar e reforçar suas barreiras de defesa e as falhas latentes, que estão presentes nos locais de trabalho e que tornam o sistema frágil e suscetível a erros (SILVA, A.E.B.C. Segurança do paciente: desafios para a prática e a investigação em Enfermagem. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2010;12(3):422).
Considerando a investigação para a melhoria da segurança do paciente, estão corretas como condutas a serem executadas:
a. Identificar o erro, compreender as causas do erro e advertir o responsável pelo erro.
b. Identificar o dano, compreender as causas do dano e realizar treinamento com o profissional.
c. Compreender as causas do dano, identificar soluções e avaliar o impacto das soluções.
d. Determinar a magnitude do dano, identificar o responsável, advertir o profissional e avaliar o impacto da advertência.
e. Identificar o erro e o responsável, propor soluções e mensurar a intervenção.

(FCC 2018/ Câmara legislativa do DF/ Enfermeiro) A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar de um paciente X, verifica que há motivo para a aplicação de glosa total.
De acordo com o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) Federal, um dos motivos para glosa total é:
a. Pacientes com registros de internados, porém não encontrados no hospital.
b. Procedimento cobrado difere do tratamento realizado.
c. Internação desnecessária na UTI.
d. Alta a pedido ou transferência para outro hospital com período de internação igual ou inferior a 24 horas.
e. Internação para investigação diagnóstica.

Segundo as normas do Tribunal de Contas da União, a auditoria é um processo sistemático, documentado e independente, de se avaliar objetivamente uma situação ou condição para determinar a extensão na qual critérios são atendidos, obter evidências quanto a esse atendimento e relatar os resultados dessa avaliação a um destinatário.
Desta maneira, podemos afirmar corretamente que:
a. O relatório da auditoria poderá ser disponibilizado para qualquer destinatário da instituição.
b. Os critérios utilizados para a avaliação em uma auditoria são determinados pelo auditor na fase de planejamento.
c. Evidências são elementos de comprovação da discrepância entre a situação encontrada e o critério de auditoria.
d. A auditoria é um processo de avaliação subjetiva, pois o auditor se apoiará em fatos e evidências, mas seu relatório será confeccionado por meio de suas observações.
e. Auditoria é processo sistemático de duas fases consecutivas; a execução e a comunicação dos resultados.

Falhas na administração da medicação são problemas frequentes em diversos centros hospitalares. Uma das falhas principais está envolvida na administração do medicamento. O envolvimento de cada categoria profissional é a chave para torná-la mais segura e com menor risco para o usuário do sistema de saúde.
Com base no exposto, é correto afirmar que o texto define o que chamamos na área da gestão da qualidade de:
a. Monitoramento da qualidade educacional.
b. Monitoramento da qualidade da estrutura.
c. Comportamento desorganizacional.
d. Monitoramento da qualidade do processo.
e. Monitoramento da qualidade do resultado.