Grátis: Um paciente, de 40 anos, com diagnóstico prévio de hanseníase paucibacilar (PB), procurou a unidade de saúde relatando que não completou o esquema ... – Questões Respondidas

Medicina

Outros

Um paciente, de 40 anos, com diagnóstico prévio de hanseníase paucibacilar (PB), procurou a unidade de saúde relatando que não completou o esquema terapêutico anterior e, agora, apresenta novas lesões na pele, além de comprometimento neural. Os exames laboratoriais indicam uma mudança no tipo de hanseníase, evoluindo para multibacilar (MB). Com base nesse caso clínico e nas informações fornecidas, responda: Qual das seguintes afirmativas sobre a hanseníase é correta?

I- A hanseníase multibacilar é caracterizada por lesões únicas na pele, com bordas bem delimitadas e comprometimento neural intenso e localizado.
II- A hanseníase indeterminada é caracterizada por lesões na pele, frequentemente únicas, brancas, lisas e mal delimitadas, sem comprometimento neural.
III- A hanseníase tuberculoide é a forma mais contagiosa da doença, apresentando manchas esbranquiçadas ou avermelhadas na pele, com bordas elevadas e mal delimitadas.
IV- A hanseníase virchowiana é caracterizada por lesões avermelhadas na pele, com poros dilatados, pápulas e nódulos endurecidos, além de comprometimento neural intenso e localizado.

Questões para o Sucesso

ano passado

Questões para o Sucesso

ano passado

Integradora 2024 1 (1)

Integradora 2024 1 (1)

PUC-GOIÁS

Respostas

Ed

ano passado

Vamos analisar cada afirmativa sobre a hanseníase: I- A hanseníase multibacilar é caracterizada por lesões únicas na pele, com bordas bem delimitadas e comprometimento neural intenso e localizado. Falso. A hanseníase multibacilar é caracterizada por múltiplas lesões na pele, que podem ser mal delimitadas, e o comprometimento neural pode ser difuso. II- A hanseníase indeterminada é caracterizada por lesões na pele, frequentemente únicas, brancas, lisas e mal delimitadas, sem comprometimento neural. Verdadeiro. A forma indeterminada pode apresentar lesões únicas e, geralmente, não há comprometimento neural. III- A hanseníase tuberculoide é a forma mais contagiosa da doença, apresentando manchas esbranquiçadas ou avermelhadas na pele, com bordas elevadas e mal delimitadas. Falso. A forma tuberculoide é menos contagiosa e apresenta lesões bem delimitadas, com comprometimento neural. IV- A hanseníase virchowiana é caracterizada por lesões avermelhadas na pele, com poros dilatados, pápulas e nódulos endurecidos, além de comprometimento neural intenso e localizado. Falso. A forma virchowiana (ou multibacilar) apresenta lesões difusas e não é caracterizada por comprometimento neural localizado. Com base nas análises, a única afirmativa correta é a II. Portanto, a alternativa correta é: II.

Essa resposta te ajudou?

0

0

Libere essa resposta sem enrolação!

Craque Neto

Craque Neto

Cadastre-se ou realize login

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

Ainda com dúvidas?

Envie uma pergunta e tenha sua dúvida de estudo respondida!

Essa pergunta também está no material:

Integradora 2024 1 (1)

Integradora 2024 1 (1)

PUC-GOIÁS

Mais perguntas desse material

Homem, 42 anos de idade, internado em enfermaria, em terceiro dia pós-operatório de correção de fratura de fêmur esquerdo, após acidente de motocicleta. Evolui com dispneia súbita, mesmo em repouso, dor torácica pleurítica, tosse seca e dor na parte inferior da panturrilha. Nega comorbidades. Ao exame físico, apresenta-se afebril, normocorado, com FC: 110bpm, PA: 100X74mmHg, FR: 28irpm, SatO2 89% em ar ambiente. Ausculta cardiorrespiratória sem alterações. Membro inferior esquerdo levemente cianótico, com edema 2+/4+ e ferida operatória com bom aspecto. Já iniciada oxigenoterapia e realizado angiotomografia de tórax que evidenciou falha de enchimento nas artérias pulmonares e carga embólica de 40%. Com base no caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A) O paciente em questão está isento de ser acometido pela síndrome pós-trombótica, porque após a trombose venosa profunda (TVP) houve aumento da pressão sanguínea distalmente ao local ocluído. as veias foram recanalizadas e aumentaram seu calibre, intensificando o funcionamento da bomba venosa periférica.
B) O histórico de imobilização recente do membro inferior esquerdo, associado a sinais e sintomas de TVP e frequência cardíaca maior que 100 bpm, fazem do paciente do caso apresentar alta probabilidade clínica de TEP, devendo, então, ser submetido a avaliação inicial com dosagem de D-dímeros.
C) Pela sintomatologia descrita, provavelmente o paciente desenvolveu trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior, que se desprenderam, embolizaram e se alojaram na circulação pulmonar, causando, assim, o tromboembolismo pulmonar (TEP). Muitos pacientes não apresentam evidências de TVP porque o trombo já embolizou para os pulmões.
D) A fisiopatologia da doença em questão envolve a redução da resistência vascular pulmonar causada por obstrução vascular, hipoxemia, hipoventilação alveolar devido à estimulação reflexa dos receptores irritantes, shunt esquerda-direita e aumento da complacência pulmonar em razão do edema pulmonar.

Durante uma reunião do grupo de Idosos acompanhado por uma equipe de saúde da família, um aluno é solicitado a aferir a pressão arterial de um dos participantes. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente a técnica adequada de aferição da pressão arterial e os valores pressóricos normais e alterados?

A) A técnica correta envolve o uso de um esfigmomanômetro posicionado no ponto médio entre acrômio e olecrano do paciente, ao nível do coração, com o manguito inflado a cerca de 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica esperada. Os valores normais de pressão arterial sistólica (PAS), fase I de Korotkoff, são abaixo de 140 mmHg, enquanto valores acima de 160 mmHg indicam hipertensão.
B) A técnica correta consiste em utilizar um esfigmomanômetro posicionado na parte superior do deltoide do paciente, ao nível do coração, com o manguito inflado a cerca de 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica esperada. Os valores normais de pressão arterial diastólica (PAD), fase V de Korotkoff, são abaixo de 60 mmHg, com valores acima de 140 mmHg indicando hipertensão.
C) A técnica correta envolve o uso de um esfigmomanômetro posicionado no ponto médio entre acrômio e olecrano do paciente, ao nível do coração, com o manguito inflado a cerca de 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica esperada. Os valores normais de PAD (fase V de Korotkoff) são abaixo de 120 mmHg, com valores acima de 140 mmHg indicando hipertensão.
D) A técnica correta envolve o uso de um esfigmomanômetro posicionado no ponto médio entre acrômio e olecrano do paciente, ao nível do coração, com o manguito inflado a cerca de 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica esperada. Os valores normais de PAS (fase I de Korotkoff) são abaixo de 129 mmHg, com valores acima de 140 mmHg indicando hipertensão.

Você é um médico de família e comunidade e está realizando uma visita domiciliar a um paciente com câncer em estágio avançado. O paciente apresenta dor crônica intensa e dificuldade para se alimentar devido à mucosite oral causada pelo tratamento oncológico. A família do paciente expressa preocupação com a qualidade de vida dele e busca orientações sobre como melhorar seu conforto em casa. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a intervenção mais apropriada para proporcionar cuidados paliativos adequados ao paciente neste cenário.

A) Prescrever analgésicos não potentes, como paracetamol, para controle da dor, e orientar sobre técnicas de respiração para ajudar no manejo do desconforto oral.
B) Prescrever apenas analgésicos tópicos para alívio da dor oral, sem a necessidade de medicamentos sistêmicos, e orientar a família sobre cuidados com a alimentação.
C) Orientar sobre o uso de analgésicos potentes como morfina para controle da dor, mas sem a necessidade de abordar técnicas de relaxamento ou respiração.
D) Prescrever analgésicos potentes, como morfina, para o controle da dor, e orientar sobre técnicas de relaxamento e respiração para ajudar no manejo da dor e do desconforto oral.

Com base no caso acima e nos tipos histológicos de câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.

A) O adenocarcinoma é uma neoplasia epitelial maligna invasiva com diferenciação glandular ou produção de mucina pelas células tumorais. No entanto, essas células tumorais raramente expressam o fator de transcrição da tireoide-1 (TTF-1), dificultando sua detecção por imuno-histoquímica.
B) O carcinoma de pequenas células é caracterizado pela alta agressividade, mas geralmente metastatiza apenas localmente. Apresenta uma contagem mitótica moderada e pequenas ilhas de células com citoplasma abundante e poucas áreas de necrose.
C) O carcinoma de células escamosas é mais comum em homens e está mais associado ao tabagismo. É caracterizado pela presença de queratinização que pode assumir a forma de pérolas escamosas ou células individuais com citoplasma marcadamente eosinofílico.
D) O carcinoma de grandes células apresenta células com núcleos grandes e nucléolos proeminentes, mas frequentemente demonstra evidências de diferenciação escamosa ou glandular, tornando sua classificação menos clara.

Com base no caso clínico apresentado, qual dos seguintes achados é mais sugestivo de dengue grave?

A) Mialgia e dor retroocular.
B) Hipotensão grave e sinais de sangramentos gengivais.
C) Hipertransaminasemia e aumento das plaquetas.
D) Hiperglicemia grave e aumento da creatinina.

Considerando a importância de abordar as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) e reconhecendo a relação entre as dificuldades de adesão ao tratamento da DAOP e as condições socioeconômicas dos pacientes, qual das seguintes alternativas representa uma abordagem apropriada que poderia ser implementada no âmbito das políticas de abordagem a DCNT para melhorar a adesão ao tratamento da DAOP?

A) Incentivar os pacientes a realizarem atividades físicas de forma intensa para melhorar a circulação sanguínea, sem levar em consideração suas condições físicas e limitações.
B) Promover campanhas educativas que responsabilizem os pacientes pela falta de adesão ao tratamento, sem abordar as barreiras sociais e econômicas que dificultam a adesão.
C) Introduzir uma política de incentivo financeiro para pacientes que não aderem ao tratamento, sem considerar a falta de acesso a medicamentos e cuidados médicos.
D) Fornecer gratuitamente medicamentos e dispositivos médicos necessários para o tratamento da DAOP, garantindo que a falta de recursos financeiros não seja um obstáculo à adesão.

Com base no caso acima, relacione a fisiopatologia da doença e suas manifestações clínicas assinalando a alternativa correta.

A) O derrame pleural foi causado por uma infecção bacteriana, resultando em exsudato pleural. A dor torácica é um reflexo da inflamação na pleura.
B) O aumento da pressão venosa central causou um derrame pleural transudativo, que se acumulou devido à insuficiência cardíaca congestiva, resultando em dificuldade respiratória.
C) O quadro clínico é sugestivo de um derrame pleural exsudativo, causado por uma reação inflamatória em resposta a uma pneumonite.
D) O derrame pleural foi causado por um aumento na pressão hidrostática capilar pulmonar, resultando em transudato pleural. A dispneia pode ser justificada pelo estado cardíaco prévio da paciente e devido ao aumento do líquido pleural.

Diante da suspeita de arbovirose, o médico decide realizar a prova do laço. Assinale a alternativa que contém a técnica correta para realização da prova do laço.

A) Utilizar um manguito de pressão arterial calibrado em 100 mmHg, inflar o manguito por 2 minutos e contar o número de petéquias em um quadrado de 2,5 cm de diâmetro desenhado no antebraço do paciente.
B) Utilizar um garrote de borracha e apertá-lo no terço médio do antebraço do paciente por 3 minutos. Após a descompressão, contar o número de petéquias em um quadrado de 5 cm de diâmetro desenhado na região.
C) Para realizar a prova de laço, deve-se pressionar o polegar com força sobre o antebraço do paciente por 30 segundos. Após remover o polegar, contar o número de petéquias em uma área de 10 cm quadrados desenhada na região.
D) Utilizar um esfigmomanômetro e inflar a bolsa de pressão até a pressão arterial média. Manter a pressão por 5 minutos e contar o número de petéquias em um quadrado com uma área de 2,5 x 2,5 cm desenhado no antebraço do paciente.

Com base nesse caso clínico, qual das seguintes opções descreve corretamente a complicação presente e a recomendação mais apropriada para melhora do quadro?

A) Complicação: Trombose venosa profunda; Recomendação: Uso de beta bloqueadores e exercícios intensos.
B) Complicação: Dermatite atópica; Recomendação: Uso de anti-histamínicos orais e pomadas emolientes.
C) Complicação: Úlcera de estase; Recomendação: Uso de meias de compressão graduada e aplicação tópica de corticosteroides e antibióticos.
D) Complicação: Eczema venoso; Recomendação: Uso de cremes hidratantes e antibióticos orais.