Grátis: A troca gasosa entre os capilares pulmonares e os alvéolos ocorre porque: a) A pressão parcial de oxigênio é maior na região capilar do que a enco... – Questões Respondidas

Fisioterapia

Colégio Objetivo

A troca gasosa entre os capilares pulmonares e os alvéolos ocorre porque:

a) A pressão parcial de oxigênio é maior na região capilar do que a encontrada nos alvéolos.
b) A pressão parcial de oxigênio é menor na região dos alvéolos do que a encontrada nos capilares.
c) A pressão parcial de gás carbônico é maior na região capilar do que a encontrada nos alvéolos.
d) A pressão parcial de gás carbônico é menor na região capilar do que a encontrada nos alvéolos.
e) A pressão parcial de oxigênio é igual na região capilar e alveolar.

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Para entender a troca gasosa entre os capilares pulmonares e os alvéolos, é importante lembrar que essa troca ocorre por difusão, que é impulsionada pelas diferenças nas pressões parciais dos gases. Analisando as alternativas: a) A pressão parcial de oxigênio é maior na região capilar do que a encontrada nos alvéolos. - Isso está incorreto, pois o oxigênio se move dos alvéolos (onde a pressão é maior) para os capilares. b) A pressão parcial de oxigênio é menor na região dos alvéolos do que a encontrada nos capilares. - Isso é correto, pois o oxigênio se difunde dos alvéolos para os capilares, onde a pressão é menor. c) A pressão parcial de gás carbônico é maior na região capilar do que a encontrada nos alvéolos. - Isso é incorreto, pois o gás carbônico se move dos capilares (onde a pressão é maior) para os alvéolos. d) A pressão parcial de gás carbônico é menor na região capilar do que a encontrada nos alvéolos. - Isso está incorreto, pois o gás carbônico se difunde dos capilares para os alvéolos. e) A pressão parcial de oxigênio é igual na região capilar e alveolar. - Isso é incorreto, pois a troca gasosa ocorre devido a diferenças nas pressões parciais. Portanto, a alternativa correta é: b) A pressão parcial de oxigênio é menor na região dos alvéolos do que a encontrada nos capilares.

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Relacione as regiões e marque a resposta correta: ( ) Ápice pulmonar ( ) Base pulmonar ( ) Região alveolar 1- Local onde ocorrem as trocas gasosas. 2- Apresenta grande quantidade de sangue devido à ação da gravidade. 3- Em repouso, a pressão alveolar (PA) é maior que a arterial (Pa) - (PA>Pa).

a) 2; 1; 3.
b) 3; 2; 1.
c) 2; 3; 1.
d) 3; 1; 2.
e) 1; 3; 2.

A principal alteração fisiológica, quando a pressão positiva é aplicada dentro da via aérea, é:

a) Aumentar a área de troca dos gases no tecido pulmonar.
b) Diminuir a resistência sanguínea nos capilares pulmonares.
c) Aumentar o volume de reserva expiratório.
d) Aumentar o retorno venoso.
e) Aumentar o débito cardíaco.

A manovacuometria realizada à beira do leito mensura a capacidade do paciente em gerar:

a) A movimentação dos gases entre a circulação e o tecido pulmonar.
b) O volume inspiratório e expiratório máximo.
c) A pressão muscular negativa ou positiva.
d) A impedância do sistema respiratório.
e) Os fluxos e volumes expiratórios.

Ao realizar o exame radiológico, os pacientes que possuem enfisema pulmonar em estágio avançado apresentam alterações do estado fisiológico, a saber:

a) Elevação das cúpulas diafragmáticas bilaterais.
b) Aumento do espaço anteroposterior da caixa torácica.
c) Diminuição do volume residual.
d) Diminuição dos espaços intercostais.
e) Presença de cavidade intrapulmonar com nível hidroaéreo.

O mecanismo da tosse é muito eficaz para que ocorra a eliminação de secreções nas vias aéreas. Esse mecanismo é subdividido em três fases, respectivamente:

a) Respiração, tensão e expiração.
b) Inspiração, tensão e expulsão.
c) Inspiração, hipertensão e respiração.
d) Inspiração, hipertensão e expiração.
e) Respiração, hipertensão e expiração.

A hiperventilação pulmonar apresentada pelos pacientes adultos ou pediátricos que possuem doença pulmonar em estágio avançado determina:

a) aumento do volume de ar corrente.
b) aumento do volume de reserva inspiratório.
b) aumento do volume de reserva expiratório.
c) aumento da lordose lombar.
d) aumento na força dos músculos respiratórios.

Em relação às alterações fisiológicas causadas pelo uso da Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), pode-se afirmar que:

a) A imobilidade do paciente facilita a mobilização de secreções.
b) Altos valores pressóricos dentro das vias aéreas podem aumentar o débito cardíaco (DC).
c) O barotrauma é uma lesão causada por valores volumétricos muito diminuídos.
d) As pneumonias associadas à ventilação mecânica são comuns devido à diminuição no funcionamento do sistema de defesa mucociliar.
e) A resistência muscular periférica não fica comprometida com a VMI.

Através da espirometria pulmonar podemos medir os volumes de ar inspirado e expirado, assim como os fluxos respiratórios. Tais medidas são especialmente úteis na análise dos dados derivados da manobra de expiração forçada. Analise as situações abaixo, marcando V para verdadeiro e F para falso, e assinale a alternativa correta:

a) (F) (V) (V) (F)
b) (V) (V) (V) (F)
c) (F) (F) (V) (V)
d) (V) (F) (V) (F)
e) (F) (V) (F) (F)

Com relação à fibrose cística, complete os itens com V ou F e assinale a sequência correta: ( ) O acometimento respiratório é súbito, de intensidade variável e ocorre em mais de 95% dos pacientes. ( ) Na sua forma típica, a fibrose cística leva a doença pulmonar obstrutiva crônica, má absorção (desnutrição, distenção abdominal e fezes anormais) e alterações eletrolíticas do suor. ( ) A presença de secreção fluida e com baixo grau de adesividade é o principal mecanismo de lesão e evolução da doença pulmonar. ( ) As manifestações clínicas típicas da FC são tosse, diarreia crônica e desnutrição. Entretanto, a FC também pode manifestar-se de outras maneiras, dependendo dos sistemas ou órgãos acometidos. ( ) O mecanismo fisiopatológico primário da FC é causado pela anormalidade no transporte do íon cálcio nas células epiteliais através da CFTR, que não apresenta o seu portão aberto para a passagem do íon.

a) V, V, F, V, F.
b) F, V, F, V, F.
c) F, F, V, V, V.
d) F, V, V, F, F.
e) V, F, F, F, F.

O ritmo respiratório patológico de Kussmaul, caracterizado por respirações rápidas, profundas, ruidosas e com ventilação-minuto alta, está associado a que causa?

a) Meningite e hipertensão intracraniana.
b) Paralisia do músculo diafragma e dispneia.
c) Enfisema pulmonar e alcalose metabólica.
d) Acidose metabólica e insuficiência renal.
e) Pneumotórax e acidose respiratória.

A insuficiência respiratória pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório de realizar suas funções básicas de eliminar dióxido de carbono do organismo e assimilar oxigênio, sendo correto afirmar que:

a) Pode ser dividida de acordo com sua apresentação e velocidade de manifestação de sinais e sintomas em aguda e crônica.
b) A insuficiência respiratória hipoxêmica (tipo I) tem por mecanismo básico o déficit de ventilação.
c) A gasometria arterial na insuficiência respiratória hipercápnica (tipo II) fornece informações de alterações como a hipercapnia apenas.
d) Bradipneia e bradicardia são os sintomas mais precoces da insuficiência respiratória, associando-se a alterações da função mental, tosse, expectoração e dor torácica.
e) A insuficiência respiratória crônica pode ser complicada por alterações agudas que causam a insuficiência respiratória crônica agudizada.

Doença crônica do sistema respiratório que envolve crianças menores de 2 ou 3 anos de idade, com 3 ou mais episódios de sibilância, em um período mínimo de 2 meses, ou então com sibilância superior a 1 mês de duração:

a) Bronquiolite obliterante
b) Asma
c) Fibrose cística
d) Síndrome do lactente sibilante
e) Discinesia ciliar primária.

A atelectasia está associada a uma série de consequências funcionais, entre elas:

a) Aumento da complacência pulmonar;
b) Aumento da oxigenação;
c) Diminuição da resistência vascular pulmonar;
d) Lesão pulmonar;
e) Colabamento de unidades alveolares adjacentes.

Atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e, com relação à espirometria, marque a alternativa correta: ( ) A espirometria é pouco utilizada para mensurar a função pulmonar. É uma medida fisiológica que avalia como o paciente inala e exala o ar em função do tempo; ( ) Por meio de manobras respiratórias padronizadas, ela avalia os volumes, as capacidades e os fluxos pulmonares; ( ) Embora a espirometria seja amplamente utilizada em adultos, somente nas últimas décadas a sua utilização tomou impulso em pediatria.

a) V, V, F.
b) F, V, F.
c) F, F, V.
d) F, V, V.
e) V, F, F.

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas muito comum na infância, caracterizada por hiper-responsividade de vias aéreas e limitação variável ao fluxo aéreo, que se manifesta por crises de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse. Atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e, com relação à asma, marque a alternativa correta: ( ) Postula-se que o processo inflamatório crônico da asma resulta de complexas interações entre: células inflamatórias, mediadores e células estruturais das vias aéreas; ( ) As complicações da asma atingem o portador e seu universo familiar, trazendo implicações em longo prazo; ( ) O exercício físico aeróbico no controle da doença não tem demonstrado benefícios em curto e longo prazo.

a) V, V, F.

Através de geradores de fluxo, podemos criar um nível pressórico contínuo em vias aéreas, o que é conhecido como modo ventilatório BiPAP.

a) V, V, V, V, V.
b) V, V, V, F, V.
c) V, F, V, F, F.
d) F, F, V, V, F.
e) F, V, V, F, V.

Em relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), assinale verdadeiro (V) ou falso (F), e em seguida assinale a sequência correta: ( ) A interface utilizada é fator preditor de êxito na aplicabilidade da VNI. ( ) As complicações mais frequentes relacionadas a VNI são claustrofobia, ulceração facial e aerofagia. ( ) A hipoventilação não pode ser revertida com o uso da VNI pois o suporte pressórico adicional não interfere no aumento do volume corrente. ( ) A reabertura de unidades colapsadas pode promover a redistribuição do fluxo sanguíneo pulmonar. ( ) Recrutamento alveolar, redução da pré-carga cardíaca, redistribuição do líquido alveolar e aumento do shunt são alguns dos efeitos fisiológicos da pressão positiva na VNI.

a) V, V, V, V, V.
b) V, V, F, V, F.
c) F, V, F, V, V.
d) F, F, F, F, F.
e) V, V, V, F, F.

A pressão parcial de CO2 alveolar (PACO2) representa o equilíbrio entre a taxa de produção de CO2 pelos tecidos (VCO2) e a taxa com que a ventilação alveolar (VA) elimina o CO2. Considerando-se que, normalmente, o sangue que deixa o leito do capilar alveolar tem a mesma PACO2 alveolar, a PaCO2 é:

a) Determinada pela ventilação do espaço morto e oxigenação alveolar.
b) Determinada pela impedância do sistema respiratório, pelo metabolismo basal e pelo índice de oxigenação.
c) Determinada pelo nível de ventilação alveolar em relação ao metabolismo tecidual.
d) Determinada pela variação do volume corrente, da frequência respiratória e do espaço morto anatômico e fisiológico do mesmo indivíduo.
e) Determinada pelo shunt direito-esquerdo e pela frequência respiratória independente do volume de espaço morto.

O modo CPAP consiste na manutenção da PEEP em todo o ciclo respiratório. Entre seus efeitos fisiológicos estão aqueles advindos da PEEP. A utilização da CPAP, como recurso fisioterapêutico, é de forma intermitente. Assinale a alternativa que não condiz com os principais efeitos fisiológicos do CPAP.

a) Reestabelecer a Capacidade Residual Funcional em pacientes cirúrgicos, especialmente aqueles com alto risco de infecção, imobilizados e pouco cooperativos.
b) Reduzir o shunt e melhorar as trocas gasosas.
c) Evitar a intubação traqueal de pacientes que apresentam falha no desmame.
d) Evitar a intubação traqueal de pacientes com insuficiência respiratória aguda tipo II.
e) Aumentar o clearance de secreções nas doenças supurativas, provavelmente pelo aumento da ventilação colateral.