Para determinar qual é a primeira avaliação complementar, precisamos considerar o contexto clínico e as práticas comuns na medicina. Analisando as opções: (A) teste de esforço - Geralmente utilizado para avaliar a capacidade cardiovascular, mas não é a primeira avaliação em muitos casos. (B) eletrocardiograma - É um exame inicial comum para avaliar a atividade elétrica do coração e pode ser considerado uma primeira avaliação. (C) raio X simples de tórax - Usado para visualizar estruturas torácicas, mas não é sempre a primeira escolha. (D) endoscopia digestiva alta - Um exame mais específico, geralmente não é a primeira avaliação. (E) tomografia computadorizada de abdômen - Um exame mais avançado e específico, não é a primeira avaliação. Dentre as opções, a mais comum como primeira avaliação complementar é o (B) eletrocardiograma. Portanto, a resposta correta é: (B) eletrocardiograma.