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Os pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), submetidos à hemodiálise, na grande maioria das vezes apresentam risco para infecção. Apesar de ser uma doença que contribui para a imunossupressão crônica, a infecção é resultante de uma série de fatores predisponentes também associadas ao ambiente. Sendo assim, o papel da equipe de enfermagem é fundamental, fazendo- se necessário possuir conhecimento amplo acerca dos princípios do controle de infecção.

Em relação aos principais fatores de riscos relacionados a infecção em centro de diálise, faça a associação correta entre os conceitos apresentados na Coluna A às suas respectivas características, apresentadas na Coluna B.

COLUNA A

I. Associados ao equipamento

II. Associados as vias de acesso a diálise

III. Associados ao reuso de materiais

IV. Associados a transmissão de agentes virais

COLUNA B

1. Manual; Mecanizada; Soluções desinfetantes.

2. Hepatite B, C, D, G; HIV.

3. Água e seu tratamento; Deionizador; Osmose reversa; Máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; Máquina de diálise peritoneal.

4. Temporários (cateter femoral, cateter subclávia ou jugular, shunts arteriovenoso, cateter de diálise peritoneal); Permanentes (fístula arteriovenosa, enxertos para fístula, cateter de longa permanência, cateter de CAPD).

Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA.

a) I - 3; II - 4; III - 1; IV – 2.
b) I - 2; II - 1; III - 4; IV – 3.
c) I - 4; II - 3; III - 2; IV – 1.
d) I - 1; II - 4; III - 3; IV – 2.
e) I - 4; II - 2; III - 3; IV – 1.
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Debate de Saúde Coletiva

ano passado

Respostas

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há 8 meses

Vamos analisar cada item da Coluna A e suas correspondências na Coluna B: Coluna A: I. Associados ao equipamento II. Associados às vias de acesso à diálise III. Associados ao reuso de materiais IV. Associados à transmissão de agentes virais Coluna B: 1. Manual; Mecanizada; Soluções desinfetantes. 2. Hepatite B, C, D, G; HIV. 3. Água e seu tratamento; Deionizador; Osmose reversa; Máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; Máquina de diálise peritoneal. 4. Temporários (cateter femoral, cateter subclávia ou jugular, shunts arteriovenoso, cateter de diálise peritoneal); Permanentes (fístula arteriovenosa, enxertos para fístula, cateter de longa permanência, cateter de CAPD). Agora, vamos fazer as associações: - I. Associados ao equipamento: corresponde a 3 (água e seu tratamento; deionizador; osmose reversa; máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; máquina de diálise peritoneal). - II. Associados às vias de acesso à diálise: corresponde a 4 (temporários e permanentes). - III. Associados ao reuso de materiais: corresponde a 1 (manual; mecanizada; soluções desinfetantes). - IV. Associados à transmissão de agentes virais: corresponde a 2 (Hepatite B, C, D, G; HIV). Portanto, a associação correta é: a) I - 3; II - 4; III - 1; IV – 2.

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ano passado

Vamos analisar cada item: Coluna A: I. Associados ao equipamento II. Associados às vias de acesso à diálise III. Associados ao reuso de materiais IV. Associados à transmissão de agentes virais Coluna B: 1. Manual; Mecanizada; Soluções desinfetantes 2. Hepatite B, C, D, G; HIV 3. Água e seu tratamento; Deionizador; Osmose reversa; Máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; Máquina de diálise peritoneal 4. Temporários (cateter femoral, cateter subclávia ou jugular, shunts arteriovenoso, cateter de diálise peritoneal); Permanentes (fístula arteriovenosa, enxertos para fístula, cateter de longa permanência, cateter de CAPD) Agora, vamos correlacionar os itens com as características corretas: I. Associados ao equipamento: Água e seu tratamento; Deionizador; Osmose reversa; Máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; Máquina de diálise peritoneal II. Associados às vias de acesso à diálise: Temporários (cateter femoral, cateter subclávia ou jugular, shunts arteriovenoso, cateter de diálise peritoneal); Permanentes (fístula arteriovenosa, enxertos para fístula, cateter de longa permanência, cateter de CAPD) III. Associados ao reuso de materiais: Manual; Mecanizada; Soluções desinfetantes IV. Associados à transmissão de agentes virais: Hepatite B, C, D, G; HIV Portanto, a associação correta é: a) I - 4; II - 3; III - 2; IV – 1.

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A hanseníase é considerada uma doença de alta infecciosidade e baixa patogenicidade. As vias de eliminação mais importante são vias aéreas superiores e soluções de continuidade da pele (como ferimentos, úlceras). As complicações mais comuns são denominadas de reações hansênicas, sendo classificadas como reação tipo 1 e tipo 2. Thomaz, M. C. A. Tópicos Especiais em Enfermagem II. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2018. Tomando como referência as reações hansênicas, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) Reação Tipo 1 o paciente pode apresentar novas lesões dermatológicas (manchas ou placas), infiltração.
( ) Reação Tipo 2 o paciente pode apresentar eritema nodoso hansênico (ENH), nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre.
( ) As lesões dos nervos e a incapacidade provocada pela Hanseníase podem ser acentuadas pelos estados reacionais.
( ) Frente à suspeita de reação hansênica, deve-se avaliar e diferenciar o tipo de nervo, investigando fatores predisponentes.
a) V – V – F – F.
b) F – F – V – V.

Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir: I. Não coçar, utilizar de produtos de uso tópico no local e retornar na data marcada para a leitura. II. O retorno deverá ser em 72 horas ou no máximo em 96 horas. III. Na leitura deve-se identificar o local da aplicação, palpar superficialmente a área endurada. IV. Medir a área, consideramos paciente infectado pelo M. tuberculosis se apresentar enduração igual ou maior a 5 mm. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.
a) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
b) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

A hepatite B é uma enfermidade mais grave, de instalação insidiosa e curso mais prolongado que a hepatite A, e mostra tendência a cronicidade. A HBV é causada por um vírus que se replica através de RNA intermediário, da família Hepadnaviridae, que possui um complexo antigênico contendo antígeno de superfície (AgHBs) e outro do núcleo (AgHBc). Com base na Hepatite B, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O tratamento da hepatite B na fase aguda é semelhante da Hepatite A, ressaltando a restrição ao álcool no mínimo de 6 meses. Na forma crônica, o principal objetivo do tratamento é reduzir o risco de progressão da doença hepática e de seus desfechos primários, especificamente cirrose, hepatocarcinoma e, consequentemente, o óbito. Busca-se a negativação sustentada dos marcadores de replicação viral ativa, HBeAg e carga viral.
II. As medidas de prevenção seria a orientação dos pacientes portadores do vírus Usuários de drogas injetáveis, inaláveis e crack não devem compartilhar seringas, canudos e cachimbos. Embora o risco de transmissão sexual seja pequeno, essa informação deve ser repassada para casais discordantes, (um tem a infecção e o outro não) estimulando assim o uso de preservativos. O portador não deve fazer doação de sangue. Os profissionais devem seguir as normas de biossegurança nos estabelecimentos de saúde e em lojas de tatuagens e piercing.
a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

Em relação as medidas estratégicas para orientação da população, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.

( ) Realizar lavagem das mãos com água e sabão, frequentemente.

( ) Para higienização nasal, sempre utilizar lenço de papel descartável.

( ) Ao tossir ou espirrar, utilizar lenço de papel para proteção, caso não tenha lenço, cobrir a boca e o nariz com a dobra do braço (cotovelo).

( ) O paciente deve evitar lugares fechados e aglomerados.

( ) Paciente deve evitar sair de casa, caso precise deve utilizar máscara descartável.

a) V – V – F – F – V.
b) F – F – V – V – V.
c) V – F – V – F – V.
d) V – V – V – V – V.
e) V – V – V – F – V.

Tomando como referência a assistência de enfermagem recomendada para prevenção da infecção do trato urinário, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.

( ) Realizar higienização das mãos antes e após o procedimento.

( ) Realizar o cateterismo vesical de maneira segura, com técnica asséptica.

( ) Utilizar materiais estéreis.

( ) Manter a sonda fixada para ocorrer tração.

a) V – V – F – F.
b) F – F – V – V.
c) V – F – V – F.
d) V – F – V – V.
e) V – V – V – F.

Em relação aos principais fatores de riscos relacionados a infecção em centro de diálise, faça a associação correta entre os conceitos apresentados na Coluna A às suas respectivas características, apresentadas na Coluna B.

COLUNA A

I. Associados ao equipamento

II. Associados as vias de acesso a diálise

III. Associados ao reuso de materiais

IV. Associados a transmissão de agentes virais

COLUNA B

1. Manual; Mecanizada; Soluções desinfetantes.

2. Hepatite B, C, D, G; HIV.

3. Água e seu tratamento; Deionizador; Osmose reversa; Máquina de hemodiálise e soluções dialíticas; Máquina de diálise peritoneal.

4. Temporários (cateter femoral, cateter subclávia ou jugular, shunts arteriovenoso, cateter de diálise peritoneal); Permanentes (fístula arteriovenosa, enxertos para fístula, cateter de longa permanência, cateter de CAPD).

a) I - 3; II - 4; III - 1; IV – 2.
b) I - 2; II - 1; III - 4; IV – 3.
c) I - 4; II - 3; III - 2; IV – 1.
d) I - 1; II - 4; III - 3; IV – 2.
e) I - 4; II - 2; III - 3; IV – 1.

A comunicação e educação em saúde é um dos componentes estruturantes do Programa Nacional de Controle da Hanseníase, compreendendo três eixos: ações de comunicação em saúde; educação permanente; e mobilização social. Essas ações devem ser conduzidas sempre em consonância com as políticas vigentes. Concluído o diagnóstico da doença, o caso deve ser notificado ao órgão de vigilância epidemiológica hierarquicamente superior, através de uma ficha de notificação/investigação do:

a) Sistema de Informação de Mortalidade.
b) Sistema de Informações de Agravo de Notificação.
c) Sistema de Informações de Nascidos Vivos.
d) Sistema de Informações de Vigilância Alimentar.
e) Sistema de Informações de Imunização.

Tomando como referência as reações hansênicas, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) Reação Tipo 1 o paciente pode apresentar novas lesões dermatológicas (manchas ou placas), infiltração.
( ) Reação Tipo 2 o paciente pode apresentar eritema nodoso hansênico (ENH), nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre.
( ) As lesões dos nervos e a incapacidade provocada pela Hanseníase podem ser acentuadas pelos estados reacionais.
( ) Frente à suspeita de reação hansênica, deve-se avaliar e diferenciar o tipo de nervo, investigando fatores predisponentes.
a) V – V – F – F.
b) F – F – V – V.
c) V – F – V – F.
d) V – F – V – V.
e) V – V – V – F.

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