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Nombre: IPS Afiliado: Grupo de Ingresos: PABLO EMILIO CARRILLO (29) CIS COMFAMA SAN IGNACIO B CC 6457365 COTIZANTE ACTIVOTipo Afiliado: Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Identificación Teléfono: 5381182 Valor: 0 Ips Genera: (66666) SUCURSAL DE USUARIOS INTERNET 66666-1070201812 Fecha de Expedición: feb 06 de 2023 ENFERMEDAD GENERALOrigen del Servicio Página deF/u00f3rmula 1 1 Medicamento: (7039) ENALAPRIL - 20 MG TABLETA Dosificación: 1 TABLETAS cada 24 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL Cantidad: Prescribe: Recomendación: 30 (TREINTA) TABLETAS MIGUEL ANGEL OSPINA CORREA - CC 1082934091 - RM: 1082934091 RAF: Fecha Inicio: Fin Próxima oct 28 de 2022 may 06 de 2023 mar 08 de 2023 (4 de 6) Medicamento: (280053) ATORVASTATINA - 20 MG TABLETA Dosificación: 1 TABLETAS cada 24 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL Cantidad: Prescribe: Recomendación: 30 (TREINTA) TABLETAS MIGUEL ANGEL OSPINA CORREA - CC 1082934091 - RM: 1082934091 RAF: Fecha Inicio: Fin Próxima oct 28 de 2022 may 06 de 2023 mar 08 de 2023 (4 de 6) Observaciones Válido correo electrónico Transcribe: Imprime: Tipo Convenio: Punto de Entrega: Firma Reclama: Fecha Impresión: Evento: Cédula: Teléfono: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010 INTEIPSA CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR - CR 49 # 45 - 86 LCAL 287 288 PARQUE 1 feb 06 de 2023 Apreciado Afiliado, la renovación de las siguientes entregas las puede realizar ingresando a www.epssura.com.co, en la opción servicios a un clic - Renovar fórmulas, diligencia tus datos personales y código del tratamiento. Esta orden es válida hasta 2023/03/07. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le (91)0666661070201812000(92)001000000006457365(93) 780837 Código de Tratamiento P R O V E E D O R Datos de 6045116313 Nombre: IPS Afiliado: Grupo de Ingresos: PABLO EMILIO CARRILLO (29) CIS COMFAMA SAN IGNACIO B CC 6457365 COTIZANTE ACTIVOTipo Afiliado: Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Identificación Teléfono: 5381182 Valor: 0 Ips Genera: (66666) SUCURSAL DE USUARIOS INTERNET 66666-1070201812 Fecha de Expedición: feb 06 de 2023 ENFERMEDAD GENERALOrigen del Servicio Página deF/u00f3rmula 1 1 Medicamento: (7039) ENALAPRIL - 20 MG TABLETA Dosificación: 1 TABLETAS cada 24 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL Cantidad: Prescribe: Recomendación: 30 (TREINTA) TABLETAS MIGUEL ANGEL OSPINA CORREA - CC 1082934091 - RM: 1082934091 RAF: Fecha Inicio: Fin Próxima oct 28 de 2022 may 06 de 2023 mar 08 de 2023 (4 de 6) Medicamento: (280053) ATORVASTATINA - 20 MG TABLETA Dosificación: 1 TABLETAS cada 24 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL Cantidad: Prescribe: Recomendación: 30 (TREINTA) TABLETAS MIGUEL ANGEL OSPINA CORREA - CC 1082934091 - RM: 1082934091 RAF: Fecha Inicio: Fin Próxima oct 28 de 2022 may 06 de 2023 mar 08 de 2023 (4 de 6) Observaciones Válido correo electrónico Transcribe: Imprime: Tipo Convenio: Punto de Entrega: Fecha Impresión: Evento: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010 INTEIPSA CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR - CR 49 # 45 - 86 LCAL 287 288 PARQUE 1 feb 06 de 2023 Apreciado Afiliado, la renovación de las siguientes entregas las puede realizar ingresando a www.epssura.com.co, en la opción servicios a un clic - Renovar fórmulas, diligencia tus datos personales y código del tratamiento. Esta orden es válida hasta 2023/03/07. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le (91)0666661070201812000(92)001000000006457365(93) 780837 Código de Tratamiento A F I L I A D O NO VÁLIDO PARA RECLAMAR MEDICAMENTOS Datos de 6045116313
