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CONTRACCIÓN MUSCULAR Medrano Moczo Brayan Morado Tapia Anabell Mota Montiel Adriana 6 2 0 3 Contracción muscular Es un proceso complejo que se inicia con la producción de un potencial de acción en la motoneurona, que determina la liberación de un neurotransmisor, acetilcolina, en la unión neuromuscular. ORIGEN INSERCIÓN Un músculo se alarga mientras se contrae, es decir, experimenta una relajación controlada y gradual sin dejar de ejercer una fuerza continua Contracción isotónica En la cual el músculo modifica su longitud en relación con la producción de movimiento Se produce un movimiento como resultado del acortamiento muscular Contracción EXCÉNTRICA Contracción CONCÉNTRICA Contracción isométrica No varía la longitud del músculo no hay movimiento, pero la fuerza (tensión muscular) está aumentada por encima de los niveles tónicos, para resistir frente a la gravedad u otra fuerza antagónica CONTRACCIÓN AUXOTONICA Es la combinación de las contracciones isotónicas e isométricas. Al empezar la contracción muscular se verá más acentuada la contracción isotónica, pero cuando se vaya llegando al final de la contracción, estará más presente la contracción isométrica. GIMNASIO TERAPEÚTICO Ubicación: planta baja del edificio por la movilidad que esto va a permitir Medidas: 10x15 metros de superficie y 4 metros de altura Recomendaciones: Ventanales al exterior, acceso como mínimo por dos puertas de suficiente anchura para camas y sillas de ruedas. Paredes deberán estar pintadas de colores claros. Espejos que faciliten la impresión de amplitud. Suelo debe ser de material antideslizante, aislante e insonorizado. Indicaciones y contraindicaciones El uso de la mecanoterapia se puede aplicar tanto para aumentar las resistencias como para disminuirlas, para realizar movilizaciones pasivas o autopasivas, de ahí que su cuadro de indicaciones sea muy elevado. Poliomelitis Hemiplejia Esclerosis en placas Neuritis Paraplejia Compresiones radiculares Polineuritis Esclerosis lateral amiotrófia Mielitis Miositis Espasticidad Síndromes de inmovilización Espasmo muscular Alteraciones posturales Distrofias musculares Rigidez Atrofia muscular Neurológicas Musculares Tejido Óseo Artrosis Artritis Periartritis Contraindicaciones Incapacidad de elaboración mental del movimiento No colaboración Fracturas recientes Anquilosis Equipamiento fijo Barras paralelas de marcha Plataforma con escalera y rampaDesplazamientos Tracción Espalderas Escalera de dedos Tracción cervical Tracción lumbar Rotación Rueda de hombro Rueda de muñeca Potenciación muscular Poleas de pared Banco de cuádriceps Banco de Colson Banco isocinético Jaulas de Rocher Equipamiento móvil Desplazamientos Andadores Bastones y muletas Sillas de ruedasRotación Potenciación muscular Bicicleta isocinética Juegos de pesas Zapato Delorme Arcos de movimiento Tablas y discos de Böhler y Freeman Mesa de manos Tablero AVD Varios Colchonetas Camillas Plano inclinado G im na si o Te ra pe út ic o Desplazamiento Barras paralelas de marcha Longitud de cuatro metros debe instalarse paralelamente a una de las paredes del gimnasio Se colocará un espejo en la pared en uno o ambos extremos de modo que el paciente pueda verse y coordinarse deambulando. Barras paralelas de marcha Aplicación Ayudan a educar la marcha en personas con problemas de movilidad y neurológicos, se conseguirá potenciar la musculatura de los miembros inferiores, reeducación de la postura y entrenamiento de marchas patológicas. Su aplicación se utiliza para recuperar fuerza equilibrio, amplitud de movimiento e independencia Indicado para : -Pacientes con atrofia muscular -Síndromes hemipléjicos, poliomielitis, secuelas de Guillan Barre , enfermedades degenerativas del SN. -Reducación de la postura en afecciones ortopédicas como: -hernia discal , traumatismo en ciática o poplíteo , cirujía de cadera , rodilla, tobillo, entrenamiento y prevención en paciente geriátrico , pacientes con prótesis Plataforma con escalera y rampa Escalera y rampa combinadas para el entrenamiento de la marcha, reproduciendo situaciones que se pueden presentar en la vida diaria. APLICACIÓN Se utilizan después de la iniciación de la marcha sobre barras paralelas; para introducir más dificultad como son los peldaños y preparamos al paciente para las AVD en el que el uso de escaleras es muy frecuente Espalderas Son muy necesarias para diversos ejercicios del aparato locomotor, como pueden ser estiramientos, ejercicios para las desviaciones de columna como Niederhoffer aPLICACIÓN Apoyo y sujeción en tracción cervical, movilizaciones de hombro,estiramientos musculares, ejercicios de suspensión sobre miembros superiores para la desviación del raquis, etc Escalera de dedos Se utiliza primordialmente para aumentar la amplitud de movimientos en el hombro, sobre todo pidiendo la flexión de miembro superior con el codo en extensión y después llevando a cabo la abducción. Aplicación Patologías como: -Hombro doloroso -Hombro congelado - Rueda de hombro Se coloca fijo a la pared mediante un soporto móvil que permite regularla en altura para adaptarse a las dimensiones del paciente. Permite el complejo movimiento del hombro y escápula en rotación. Permite el complejo movimiento del hombro y escápula en rotación con el objetivo de mantener la movilidad. FUNCIÓN: Fortalecer la musculatura de los miembros superiores, así como la flexibilidad y la agilidad de las articulaciones del hombro. En especial la movilidad del hombro. USO: Se recomienda realizar 4 series de 30 segundos en cada sentido. En casos de recuperación pre y postoperatoria Síndrome de pinzamiento o rigidez y ejercicios de propiocepción. Control de espasmos musculares. Estabilización de los músculos del manguito rotador. Tendinitis de manguito rotador Adherencia de la articulación glenohumeral Luxación escapulo-humeral Rueda de hombro Aplicación Rueda de muñeca Flexión-extensión Prono-supinación Desviacion radial-cubital Útil para realizar movimientos pasivos de todos los arcos de movimiento. Poleas de pared Son un aparato para el trabajo y la recuperación de las extremidades superiores y adaptables a las inferiores Aplicación Movilización de un miembro afectado que no tiene fuerza para aplicar un movimiento Secuelas de periartritis escápulo- humeral Parálisis del miembro superior Síndrome de impactación Fortalecimiento de miembros inferiores BANCO de cuádriceps BANCO de colson BANCO de isocinético Muletas de plataforma Muletas de ANTEBRAZO MULETAS AXILARES muleta de rodilla Aplicación Ayudan a mejorar la movilidad y postura corporal, reducen el gasto de energía, previenen lesiones y contribuyen a que la marcha sea más rápida y ligera Silla de ruedas Las sillas de ruedas son vehículos individuales facilitan la movilidad a pacientes que no pueden caminar ni desplazarse por sí mismos con otros dispositivos, facilitando así su autonomía e integración social. Silla de ruedas Aplicaciónes Músculos más tonificados Mejor control de peso y problemas de digestión asociados a la postura fija Aumento de flexibilidad, movilidad, conciencia corporal y fuerza muscular Mejora de circulación sanguínea, postura y estabilidad en columna (zonas torácica, lumbar) Producción de endorfinas Ejercicios: Calentamiento y estiramiento en silla de ruedas: Reducción de estrés acumulado, dolor y presión muscular. Ejercicio de fuerza y resistencia: Fortalecimiento de brazos, tronco, las partes más utilizadas en el desplazamiento manual en silla de ruedas. Se pueden utilizar pesas, peso libre y maquinas de musculación, ejercicios de flexión de brazos (push-up) colocando las manos a los costados de las piernas e intentando elevar tu peso del asiento de la silla de ruedas. Entrenamiento aeróbico y cardiovascular: Objetivo aumentar tu ritmo cardíaco y mejorartu salud cardiovascular. Beneficios Maniobras avanzadas Balanceo sobre las ruedas traseras (Posición en 2 puntos) Mantener el equilibrio sobre estas Moverse haciendo equilibrio en dos ruedas Subir y bajar un escalón Subir y bajar rampas y escaleras. Entrenamiento previo Fortalecimiento de la musculatura remanente Lograr el mayor equilibrio en sedestación Lograr la mejor capacidad y mecánica respiratoria posible Aceptación del paciente del uso de la silla de ruedas Movimientos básicos sobre la silla Poner y Sacar los frenos Poner y Quitar los apoyabrazos Tomar objetos del suelo Quitar y Poner los pies sobre los apoyapiés. Moverse dentro de la Silla (deslizarse, etc.) Maniobras dinámicas iniciales Propulsión hacia delante (movimiento de brazos y de tronco) Propulsión hacia atrás (tener cuidado con el tronco) Giros (Amplio – Pequeño) Subir y Bajar Rampas (Uso de zigzag) Silla de ruedas Aplicaciónes Rotación Bicicleta isocinética Se utilizan para entrenar y aumentar la resistencia de los músculos de los miembros inferiores, así como para generar recorrido en la articulación de la rodilla. Bicicleta isocinética Puede realizarse de forma excéntrica o concéntrica , generando contracciiones musculares efectivas. Ayuda a mensurar, potenciar y conservar la fuerza , potencia y trabajo del iembro afectado y el contralateral. Rehabilitación y evaluación Entrenamiento funcional Prevención de lesiones Pruebas -Posición más estable para evaluar flexión y extensión -Mínimo movimiento femoral -Asiento y cuerpo actúan como estabilizadores distales del muslo Aplicación Sedestación Decúbito prono -Permite evaluar rángo de movimiento más amplio -Usada cuando isquiotibiales tienen un interés particualr -Paciente en prono, soporte en muslo. Decúbito supino -Evalúa músculo recto femoral -Mínima rotación pélvica y femoral -Se necesita felxión de rodilla de 90° Potenciación muscular Bandas elásticas de resistencia -Necesarias para perfeccionar movimientos. -Aumenta el grado de amplitud articular y flexibilidad. -Entrenamiento de fuerza -Ayudan a tener un avance progresivo debido a sus diferentes resistencias. -Aumenta eficiencia en la construcción del tono y la quema de grasa. aplicación Más utilizada Lesiones musculares Bajo tono muscular Rehabilitación cardiaca (permite lenta recuperación de la fuerza) Juegos de pesas En el entrenamiento con pesas el principio fundamental se basa en realizar repeticiones y series, así como también hay distintos ejercicios según la zona muscular a desarrollar. Para trabajar las distintas zonas, los entrenamientos deben estar divididos en rutinas y por grupos musculares aplicación Pedalier Objetivo principal: Recuperar la movilidad en personas convalecientes por lesión o con otro tipo de problemas motores. Principales aplicaciones: -Enfermedades reumáticas como artritis -Desarrollo de musculatura -Personas que tienen dificultad para caminar -Trastornos del equilibrio -Problemas cardiovasculares -Enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple, paraplejías, parkinson, etc. -Enfermedades musculares, problemas circulatorios. Arcos de movimiento Tablas y discos de Böhler y Freeman Facilita la flexión y extensión de tobillo. Eversión e inversión del tobillo. Facilita la flexión, extensión y rotación de tobillo. Circundicción de tobillo. -Muy resistente para entrenamiento y rehabilitación - Permite la rehabilitación del tobillo, haciendo ejercicios que imitan los movimientos de flexo- extensión - Apto para entrenamiento especifico de deporte - Mejora la propiocepción del tobillo - Permite realizar ejercicios muy variados tanto de torso, extremidades superiores e inferiores Tablas y discos de Böhler y Freeman Aplicación Pueden realizarse en sedestación para incrementar arco de movimiento o utilizarlo como el disco de Freeman en bipedestación apoyado en espalderas y ayudará a ganar equilibrio, coordinación y propiocepción de miembros inferiores BOSU Control postural: para la percepción de la propia posición para conseguir mejoras el equilibrio corporal y en el balance de los músculos, evitando así las dolencias derivadas de la adopción de posturas incorrectas. Mejora cardiovascular: estos ejercicios favorecen la pérdida de peso. A través de actividades aeróbicas aumenta la fuerza múscular y resistencia. Potenciar el equilibrio: mejora el balance muscular de nuestro cuerpo y conseguimos que todos los grupos musculares trabajen de manera equilibrada Potenciar equilibrio, aumentar fuerza y resistencia y mejorar postura corporal. Aplicación para: cOJÍN DE ESTABILIDAD mESA DE MANOS Utilizada para la recuperación de las extremidades superiores. Formada por una rueda de inercia con freno para regular el esfuerzo, tablero con tensores, pronosupinadores, juego de pelotas y tornillos con muelles de resistencia para ejercicios de la actividad de la vida diaria. TABLERO DE AVD TABLERO DE AVD Pacientes pediátricos Varios Colchonetas Colchonetas Cilindro rodillo de estimulación Mejorar su equilibrio y su desarrollo muscular. Además también sirve de utilidad para las embarazadas para evitar la psicoprofilaxis. CAMILLAS Plano inclinado DIY mancuernas en casa Referencias: VIDAL PÉREZ, FRANCISCA, GARCÍA ROJAS, EDGAR, HERNÁNDEZ CAMAS, ADRIANA, & FLORES CASTILLO, KARLA MARÍA. (2018). SATISFACCIÓN DEL USUARIO POR UN TRATO DIGNO EN LAS ÁREAS DE TERAPIA OCUPACIONAL Y MECANOTERAPIA DEL CENTRO DE REHABILITACIÓN Y EDUCACIÓN ESPECIAL DEL ESTADO DE TABASCO. REVISTA DE SANIDAD MILITAR, 72(1), 24-31. EPUB 20 DE AGOSTO DE 2019. RECUPERADO EN 02 DE MARZO DE 2021, DE HTTP://WWW.SCIELO.ORG.MX/SCIELO.PHP?SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S0301-696X2018000100024&LNG=ES&TLNG=ES. (N.D.). I. MARCO TEÓRICO I.1. SILLA DE RUEDAS I.1.1.CONCEPTO DE SILLA DE RUEDAS. RETRIEVED FROM HTTP://RI.UAEMEX.MX/BITSTREAM/HANDLE/20.500.11799/14305/405594.PDF?SEQUENCE=1&ISALLOWED=Y