Exame Físico - Boca, Faringe, Laringe e Pescoço

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extrooeulares
, restrição mecânica e centralização im . de rachaduras nos comissivos , que podem ser de -
própria do óculos. correntes de deficiência vitamínica . É preciso verificar
D Escotoma : é uma uárua de cegueira parcial ou com - também a presença de edema, que pode aparecer na
plateia , dentro de um campo visual normal ou relativa . síndrome nefrótica , na insuficiência cardíaca , no
menta normal
. Nesse ponto, a visão diminui apreciável . hipertireoidismo e em processos alérgicos.
mente em relação à parte que o circunda . Umescotoma
fisiológico é o ponto cego situado a 15 p 1 fora
do ponto de fixação, que corresponde à entrada do
nervo óptico.
D Nistagmo: são movimentos repetitivos rítmicos aos
olhos
.
Provocado por impulsos motores irregulares pl
os músculos esctuaoeulaces . Pode ser causado por
distúrbios
oculares ( estrabismo
,
catarata
,
coriorreteinitee) com a ajuda de uma espátula, deve
- se cinspe -
ou por disfunções neurológicos. O nistagmo geral - acionar as gengivas , que podem apresentar altura -
mente é acompanhado de grande acuidade visual . ações como hiperplasia gengival , lesões ulcerada ou
hemorrágicos, além de processos infecciosos ou infla -
Boca
, Faringe e Laringe notórios periodonteais . Também é necessário verificar
a quantidade e a conservação dos dentes, a presen -
>
A cavidade bucal é revestido pela mucosa oral, ça de cáries ou lesões em suas raízes .
bastante vascularizada, que deve - se apresentar cinto - Na língua, seu dorso deve apresentar a super -
gra . A boca deve ser inspecionada a / o auxílio de eu - oficie rugosa , recoberta por ir los e levemente eslron -
vos a espátulas , observando - se na coloração da cavi - aquiçodoi . hum - se observar seu tamanho a sua coloca -
idade oral e o hálito . Os labios podem apresentar de - cão, que podem conter alterações, indicando a ouvi -
yoemoções congênitas. crência de doenças sistêmicas .
A fenda pala - A colocação avermelhada ( hipermiada) , junto a / a
Urina é uma caber - hipertrofia das papilas, pode indicar escarlatina . Na
Aura que pode anemia perniciosa , a língua ficar lisos e sem papilas;
atingir todo o no hipertireoidismo, torna - se volumosa, podendo escteerio -
palato I céu da veizar - se . Na desidratação , a língua se apresentou se -
boca ) e a base ca . É preciso observar a presença de lesões como me _
do nariz , estar - vocações , humorações, manchas ou sangramento .
Acendo comunica- Acima da lingua, em sua porção posterior, si -
veio direto entre atuam - se o palato mole e a úvula . As transi las pa .
um e outro . Pode , ainda
,
ser responsável pela oeoe - latinos devem ser inspecionados no paciente e / a
veência de úvula bífida . Deve - se verificar na presença boca bem aberta, o / a ajuda de espátula , pressionam .
vão - se levemente a língua. No adulto , as ctonsi las tosse .
palatinas devem se apresentar pequenos ou ausentes . Nos A Halitose : coletarmimadas amígdalas, devido à sua forma
processos inflamatórias ou infecciosos, no entanto, anatômica especial , podem transformar - se um depósito
ocorre o aumento do volume e presença de placas de de detrimentos alimentares e produtos de descamação
pus . Também deve ser observada a orofaringe, que do próprio epitélio amigdalina, rolando origem às imãs .
pode apresentar - se hiperemioda nos processos infra - usos caseiros
"
que são pequenas formações esbcomquiça -
matérias
.
dos ou branco - amarelados. Devido a um processo que -
montaria
,
essas massas são excessivamente fétidas
Faringe u , não se acumularem em grande quantidade e em
D Os principais sinais e sintomas das afecções caráter permanente , causam meu hálito, o qual, quan .
yacíngeos são : udoe de ugacgantua , dispneia, disfagia, do excessivo, pode constituir , obviamente, importante
classe e halitose fator social de indicação de amigdalectomia .
D Doe de garganta : na doe ia deglutição ( oodinofagia)
é encontrada em quase todas as enfermidades da Inspeção e palpação : precisa - se recorrer ao dsoi -
faringe, inflamatórias ou neoplásico . Com frequência xador de lingua p / complexo exame da orofaringe .
provocou dor reflexa nos ouvidos . Pode ocorrer cteombém Uma das extremidades dele deve ser colocada no
na neuralgia do glossofaríngeo, associada à dog peri - terço anterior ou médio da língua do paciente , e
auricular
. nunca deverá ser levada até o terço posterior , pois
D Dispneia : pouco comum . Ocorre na hiperplasia escoe - a esse nível irá despertar reflexo nauseoso .
gerada das amígdalas palatinas , que podem chegar
ao ponto de desencadear, da mesma maneira que Laringe
a hipertrofia acentuada das vegetações adenoides , a D Os principais vai -
síndrome de apneia de sono . mais u sintomas
os volumosos cistos da face faríngea da epiglote e das doenças valor
as neoplasias malignas avançadas da orofaringe , e laringe são : dor,
principalmente da hipofaringe, também podem cdesen . dispneia, alterações
rodear estados dispneia . da voz ( disforia) , tios .
D Disfagia : é a dificuldade de deglutir, decorrentes se , disfagia e pigarro .
de processos inflamatórios, neoplásico e paralíticos do D Doe : surge nas earingitus agudos ou crônicas em
céu palatina u dos músculos constritores da faringe . caráter espontâneo ou à deglutição
Pode ocorrer em certos estados emocionais . D Dispneia : sintoma relativamente frequente mas lari n -
D Tosse : a hiperplasia amigdalina pode desencadear go porteiros .
tosse reflexa . As secreções oriundas das amígdalas e D Alterações da voz ( disforia) : Uum graus variáveis
aspirados durante o sono podem acarretar troquei tres de intensidade , apresentando desde uma discreta
e troqueobromquikes
"
descendentes
"
,
causa de acessos de rouquidão até ausência da voz ( afonia ) . As crises amo -
veionois podem acarretar afonia; distúrbios endócrinos verificar se há aumento das glândulas parótidas
da menopausa , da insuficiência hormonal masculina ou submaxilares .
ou feminina e da acromegalia podem alterar o timbre
' A glândula tireoide não costuma ser visível e
e a intensidade da voz. nem palpável. A tireoide deve ser palpada p / carro -
A Tosse : a mucosa laríngea constitui área altamente viação do seu tamanho, forma, consistência, sensei -
Aussigema . A região iinteeracitunóidea é o ponto + wel - bi li dade, mobilidade e volume . O aumento do volume
nevável no despertar do reflexo da tosse . causa + pode revelar módulo ou bócio, indicando disfunção da
frequente : laringite. glândula.
D Disfagia : encontrada em processos neoplásico da
' As veias jugulares podem apresentar ligeiro ún -
laringe, principalmente os do vestíbulo laríngeo, na gurgi tormento na posição supina, que deve desaparece -
vácuo limitante e / a hipofaringe . nos earingitees agudos Cee no decúbito de 30° . A estase jugular lingurgituamen.
e cricoariteenóideou desencadeiam distúrbios da elegeu - tio das veias do pescoço) bilateral , que não
desapontei
çio, por vezes dolorosos . voce na posição sentada, pode indicar insuficiência
D Pigarro : decorre da hi persecução de muco, que se cardíaca . A estase jugular deve ser examinada e /
acumulou e adere à parede posterior da faringe , no ves . o paciente em decúbito de 45° .
túbulo laríngeo e nos pregos vocais , comum nos toba .
>
As pulsações dos cortei -
gistas crônicos, obrigando o paciente a raspou unido . crias carótidas não costue .
somente a garganta, principalmente pela manhã , a fim mam ser visíveis . Quando se
de desprender o muco pegajoso e clarear a voz . É tom - mostram muito aumentados
bém muito frequente no refluxo gastrofaringolacíngeo. revelam doenças como hipertireoidismo , persistência
do canal arterial
, fístulas arteriovenoso periféricos e
insuficiência aórtica .Pescoço > Os tumores pubãá tais podem ser observados na
dilatação aneurisma rico das carótidas , aos sub -
> Observar tamanho
, que varia conforme o biotipo e velórios, não arranco bcoopuioufálico ou da aorta.
simetria
.
' devem - se palpar os linfonodos da região vive .
> Pacientesentado e em posição ereta . viral .
'
As alterações da postura , como inclinações , podem
> Para verificar a presença de gânglios vsubmenteo -
see decorrentes de contraturas ou paralisias da meus - manos , é preciso poupar o / os dedos de uma das mãos,
caloteira ou arterite da coluna cervical . Nos piores - deixando a outra mão sob a cabeça.
sos inflamatórios agudos das meninges , amusculatura
posterior do pescoço se contrai,
causando
rigidez da nuca.
> Inspeção : atentar - se a presença de
cicatrizes
,
cianose e cingurgi tormento das veias jugulares e