Complexo Excitatório do Coração

Prévia do material em texto

1
Complexo Estimulante do Coração
Introdução
O Complexo Estimulante do coração será capaz de iniciar os
impulsos nervosos (células autoexcitáveis) e conduzi-los por
todo o coração, coordenando o ciclo cardíaco.
Cardiomiócitos
Os cardiomiócitos conseguem se contrair sozinhos, porém eles
necessitam de um líder e uma ordem para que essa contração seja
organizada.
Fibras Musculares
Representação da disposição dos cardiomiócitos, a imagem abaixo
demonstra a contração torcida do coração.
2
Complexo Estimulante
Via de mão única que irá do NÓ SINOATRIAL para os RAMOS
SUBENDOCÁRDICOS, não fará um caminho inverso por causa da
capacidade de despolarização das células cardiomiócitos
especializados e eles farão essa despolarização MUITO RÁPIDA.
Lembre-se: Com a atividade física o músculo cardíaco ficará
mais forte para exercer a sua FUNÇÃO (não muda o tamanho),
assim a frequência cardíaca será mais baixa.
Nó Sinoatrial
Célula Marcapasso, iniciando o estímulo do coração e controla
os impulsos para a contração cardíaca. Localizado no Átrio
Direito (parede anterolateral) junto à entrada da veia cava
(sulco terminal).
Também chamado de Nó Sinusal.
O Nó Sinoatrial mantém a frequência cardíaca entre 70-100 bpm
(sem inervação), mas é necessário a inervação para controlar a
frequência cardíaca (simpático e parassimpático -> necessita
ser diferente para cada atividade do cotidiano).
60% das pessoas receberão a vascularização do Nó pelo Ramo do
Nó Sinoatrial que será ramo da Coronária Direita e em 40% a
Artéria do Nó Sinoatrial será ramo da circunflexa.
3
Nó Atrioventricular
Formado por células autoexcitáveis que irão se despolarizar um
pouco mais devagar do que o Nó Sinoatrial (60bpm). Irá receber
o estímulo e propagar para os ventrículos.
Localizado no triângulo do nó atrioventricular (Trígono de
Koch): traçar uma linha do tendão da válvula da veia cava
inferior até a válvula posterior da atrioventricular, ao
chegar na linha da válvula posterior só caminhar sobre ela até
chegar na parte membranácea do septo ventricular e por último
traçar uma linha do tendão até a parte membranácea.
A PONTA DO TRIÂNGULO SERÁ O NÓ ATRIOVENTRICULAR.
Vale ressaltar que, existe um retardo no nó atrioventricular
para que a contração dos átrios e ventrículos não aconteça no
mesmo momento. Esse retardo acontece pelas células desse nó
serem mais lentas e pela proximidade com o esqueleto fibroso
que servirá como um isolante elétrico para o coração.
4
Em 80% a Artéria do Nó Atrioventricular será da Artéria
Coronária Direita e em 20% Artéria Coronária Esquerda.
Feixes Internodais
Sua função é enviar o estímulo do Nó Sinoatrial para o Nó
Atrioventricular.
Lembre-se: Se o nó sinoatrial parar, o nó atrioventricular irá
comandar o complexo estimulante, porém não é benéfico para o
corpo viver com uma frequência cardíaca mais baixa.
Fascículo Atrioventricular
5
Chamado de feixe de HIS, está localizado na parte membranácea
do septo interventricular. Ademais, ele sofrerá uma divisão em
dois ramos: DIREITO E ESQUERDO. Vale ressaltar que o fascículo
também poderá manter a frequência cardíaca, porém em números
baixos (30-40 bpm: demoram para se autodespolarizar).
Ramo Direito
Irá invadir o ventrículo direito através da trabécula do septo
marginal e próximo do ápice ele irá caminhar por toda a parede
do ventrículo por meio de RAMOS SUBENDOCÁRDICOS (Fibras de
Purkinje): chamado assim, pois estarão na camada subendocárdica
do coração.
Ramo Esquerdo
O Ramo perfura a parte membranácea do septo interventricular e
começa a se separar por todo o ventrículo esquerdo.
Lembre-se: O Nó AV, Fascículo Atrioventricular e Ramos Direito
e Esquerdo estão abaixo do endocárdio.