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As efélides, conhecidas mais comumente como sardas, são pequenas máculas benignas castanhas e bem-demarcadas encontradas na pele exposta ao sol dos indivíduos de cabelos louros, castanho-claros e avermelhados. Essas lesões aparecem no início da infância e diminuem com a idade; As efélides podem ser diferenciadas dos lentigos porque elas se escurecem nas épocas de exposição ao sol e clareiam nos períodos em que há pouca exposição solar. EPIDEMIOLOGIA Incidência: muito comuns, principalmente nos pacientes de pele clara. Idade: início da infância. Raça: mais comuns nos caucasoides, mas também são encontradas em asiáticos. Sexo: mesma distribuição. Fatores desencadeantes: indivíduos de pele e cabelos claros, inclusive louros e avermelhados. PATOGENIA A pigmentação castanha associada às efélides provém da produção aumentada de melanina nas áreas cutâneas expostas ao sol. PATOLOGIA Os queratinócitos demonstram quantidades aumentadas de melanina, principalmente na camada basal, mas não há aumento expressivo da quantidade de melanócitos nas efélides. LESÕES FÍSICAS As efélides são máculas castanho-escuras ou castanho-claras com vários milímetros de diâmetro, que se localizam nas áreas da pele expostas ao sol. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL O diagnóstico diferencial inclui outras lesões benignas como lentigos e nevos juncionais. EVOLUÇÃO As efélides surgem nos primeiros anos da infância, escurecem-se nos períodos de maior exposição solar e clareiam quando há menos exposição ao sol. ABORDAGEM Não há indicação clínica para tratar as efélides; Evitar exposição ao sol e utilizar filtros solares são utilizados para impedir o escurecimento das efélides; Cremes clareados, como a hidroquinona e os retinoides tópicos, podem clarear as lesões. TRATAMENTO Os cremes clareadores tópicos podem conseguir algum clareamento. Existem várias formulações disponíveis, que diferem quanto à sua composição e potência; Os peelings químicos podem ajudar a melhorar a aparência das efélides a esfoliação contínua conseguida pela aplicação regular de agentes esfoliantes produz clareamento suave. efélides DISTÚRBIOS DA PIGMENTAÇÃO introdução Crioterapia pode clarear as efélides ela acarreta risco de hipopigmentação ou hiperpigmentação das áreas tratadas. as recidivas são comuns. Tratamento a laser pode ser eficaz no clareamento das efélides os lasers são mais eficazes nas lesões mais escuras.