Prévia do material em texto
>> Anatomia do Baço << Características gerais: ➢ O baço é uma massa ovoide, carnosa e arroxeada muito vulnerável e delicada ➢ O baço é uma massa vascular (sinusoidal), de consistência mole e com uma capsula fibroelastica delicada ➢ Localizado no quadrante superior esquerdo ou hipocôndrio aonde fica protegido pela parte inferior da caixa torácica ➢ Participa do sistema imune tendo uma alta produção de linfócitos (leucócitos), vigilância e resposta imune ➢ O baço no período pré natal é um órgão hematopoiético, mas após o nascimento sua função principal em relação aos glóbulos vermelhos passa a ser a identificação, captação e degradação tanto dos eritrócitos quanto de plaquetas fragmentadas. Ademais, ele participa da reciclagem de globina e ferro além de serem reservatório sanguíneo ➢ Importante citar também que apesar de sua importância funcional ele NÃO É UM ORGÃO VITAL Características anatômicas: ➢ O baço tem uma capsula fibroelastica delicada que é recoberta de uma camada de peritônio visceral que recobre todo o baço exceto o hilo > o HILO é a região por onde adentram os ramos esplênicos da artéria e veia esplênica ➢ Essa cápsula fibroelástica é composta por tecido conjuntivo fibroelástico denso e não modelado ➢ Essa camada de peritônio permite que o baço seja capaz de sofrer expansões e contrações acentuadas ➢ Relações anatômicas: • Anterior: estomago • Posterior: diafragma o separando das costelas de IX a X, pleura e pulmão • Inferior: flexura esquerda do colo • Medialmente: rim esquerdo ➢ Faces do baço: • Face diafragmática: é convexa para encaixar na concavidade do diafragma • Margem superior e anterior > são pontiagudas > geralmente entalhadas > esses entalhes podem ser apalpados nos casos de esplenomegalia (aumento do baço) • Margem inferior e posterior > arredondadas ➢ Geralmente o baço não é palpável, quando no final da inspiração sua margem costal esquerda pode ser apalpada na margem inferior é um indicio de esplenomegalia e que o baço pode estar cerca de 3x mais aumentado ➢ O baço contém muito sangue que é expelido pela ação do músculo liso presente em sua cápsula e nas trabéculas, a grande quantidade de sangue também é refletida no tamanho das artérias e veias esplênicas ➢ Trabéculas > são faixas fibrosas originadas da cápsula, elas condizem vasos sanguíneos do parênquima ou polpa esplênica que é a substancia do baço ➢ Ligamentos: são ligamentos que ficam ligados ao hilo esplênico na sua face medial • Ligamento gastroesplenico: liga o estomago ao baço na curvatura maior do estomago • Ligamento esplenorrenal: liga o rim esquerdo ao baço ➢ Irrigação arterial: • Por meio da artéria esplênica advinda do tronco celíaco, ela tem um trajeto turtuoso, passa anterior ao rim esquerdo e na margem superior do pâncreas, entre as camadas do ligamento esplenorrenal essa artéria se subdivide em cinco ou mais ramos e aí entra no hilo • Uma informação importante é que a falta de anastomoses nos vasos do baço faz com que ele possa ser dividido em segmentos vasculares que tem uma vascularização independente, em cerca de 84% é dividido em dois segmentos > isso permite que haja esplenectomias parciais ➢ Drenagem venosa: • Várias veias tributárias saem do hilo e formam a veia esplênica, essa segue e recebe a VMI, posteriormente ao colo do pâncreas ela se junta a veia mesentérica superior e as duas formam a veia porta que vai para o fígado ➢ Vasos linfáticos esplênicos • Os vasos linfáticos esplênicos deixam os linfonodos no hilo esplênico e seguem os vasos esplênicos até os linfonodos pancreaticoesplenicos durante o trajeto para os linfonodos celíacos