Prévia do material em texto
{Gastrostomia}
É um procedimento cirúrgico que estabelece o acesso à luz do estômago através da parede abdominal.
As técnicas empregadas para realização da gastrostomia são: cirurgia através de laparotomia, via
endoscópica ou através de laparoscopia.
Indicações
• Descompensação gástrica
• Distúrbios de deglutição
• Impossibilidade temporária de ingestão oral
• Obstrução esofágica
• CA de boca, faringe e laringe
Alimentação
1. Examine o tubo para garantir que não existem dobras que possam impedir a passagem da
comida;
2. Feche o tubo, usando o clip ou dobre a ponta, para que o ar não entre no tubo;
3. Abra a tampa da sonda e coloque a seringa de alimentação cheia com 50 a 60 mL de água;
4. Retire o clip ou desdobre a ponta da sonda, sempre com a seringa inserida no tubo;
5. Empurre a água lentamente para o interior da sonda, mas pare se surgir dor ou muita
pressão, e avise o médico ou um enfermeiro;
6. Volte a dobrar a ponta da sonda ou feche o tubo com o clip e depois retire a seringa;
7. Encha a seringa com a comida triturada, na quantidade de 50 a 60 mL;
8. Volte a repetir os passos para fechar o tubo e colocar a seringa na sonda, tendo sempre
cuidado para não deixar o tubo aberto;
9. Empurre o êmbolo da seringa com cuidado, inserindo a comida lentamente no estômago.
Repita as vezes necessárias até administrar a quantidade recomendada pelo nutricionista.
OBS:. Após administrar toda a comida através da sonda é importante lavar a seringa e encher com 50 mL
de água, voltando a colocar através da sonda para lavá-la e evitar que os pedaços de comida se
acumulem, obstruindo o tubo.
Limpeza
• O banho de chuveiro pode ser dado
normalmente. Seque bem a área, após o
banho.
• Antes de limpar a GTT, lave as mãos com
água e sabão. Seque-as bem. Não é
necessário o uso de luvas estéreis.
• A área da GTT deve ser limpa diariamente
com sabão neutro, água morna e gaze.
• Pode ser necessário deslizar o cogumelo
externo de fixação para melhorar a visão do
orifício e limpeza de sujidades.
• Uma vez por semana, gire o tubo em torno
do próprio eixo. Isto facilita o processo de
limpeza.
• Após limpeza, o cogumelo externo de
fixação deve ser recolocado em sua posição
• Procure por vazamentos, inchaço, vermelhidão. Se o local se tornar inflamado ou doloroso,
procure o médico ou enfermeira capacitado.
• Observe o número que aparece no tubo próximo ao local de saída na pele. Ele indica a posição
do cateter. Se houver alteração grosseira da posição do cateter ou saída total do mesmo,
interrompa a dieta e o paciente deve ser avaliado por médico ou enfermeiro capacitado.
Higiene bucal
• Mesmo com a GTT é necessário manter a higiene regular da boca e dos dentes.
• Escove os dentes, gengivas e língua do paciente pelo menos duas vezes ao dia, utilizando sua pasta de
dentes e escova comuns.
Administração de medicamentos
• A maior parte dos medicamentos orais líquidos pode ser administrada pela GTT, mas devem ser
diluídos em um volume igual de água.
• Comprimidos devem ser macerados um a um, em água filtrada ou mineral. NUNCA administre
comprimidos com a dieta.
• A GTT deve ser lavada com 30ml de água após administração dos medicamentos, evitando
resíduos.
FORMAS DE ALIMENTAÇÃO
Gravitacional Bolus Bomba de infusão