Prévia do material em texto
Amanda Wernke - XXXVII 1 Doenças Hereditárias do Metabolismo de Aminoácidos (Resumo Baynes – capítulo 19) Fenilcetonúria (PKU): A forma normal da PKU resulta na deficiência na ezima fenilalanina hidroxilase. A hidroxilação da fenilalanina é uma etapa essencial, pois seu acumulo leva à excreção excessiva de fenilpiruvato e fenilactato na urina e retardo mental grave. Além disso, levam a pouca pigmentação na pele, marcha, postura em pé e sentado incomuns e elevada frequência de epilepsia. Consequências mais sérias podem ser prevenidas através de uma dieta pobre em fenilalanina, e suplementada em tirosina, um diagnostico e tratamento precoces podem evitar a maior parte do retardo mental. Alcaptonúria (Doença da Urina Preta): Também é um defeito hereditário na via da fenilalanina-tirosina e envolve uma deficiência na enzima que catalisa a oxidação do ácido homogentísico, um intermediário no catabolismo da tirosina e da fenilalanina. Esse ácido se acumula e é liberado na urina, esse composto oxida a alcaptona com o tempo ou por tratamento com substâncias alcalinas, e confere cor escura a amostra de urina. Os indivíduos com essa doença sofrem com pigmento escuro no tecido cartilaginoso, com subsequente dano tecidual, incluído artrite grave. O aparecimento dos sintomas ocorre geralmente na terceira e quarta década de vida. Amanda Wernke - XXXVII 2 Doença do Xarope de Boldo: O metabolismo normal dos aminoácidos de cadeia ramificada, leucina, isoleucina e valina envolve a perda do grupo α- amina, seguida pela descarboxilação oxidativa do α-cetoácido. Essa etapa de descarboxilação é catalisada pela cetoácido descarboxilase de cadeia ramificada. O defeito dessa enzima leva ao acúmulo de cetoácido correspondente no sangue e , assim, à cetoacidúria. Quando não tratada ou controlada, essa patologia pode levar à retardo mental ou físico do recém- nascido e a um odor característico de xarope de boldo na urina. Pode ser parcialmente controlado com uma dieta pobre em proteínas, mas não em todos os casos. Amanda Wernke - XXXVII 3