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GRAVIDEZ TARDIA
GRAVIDEZ
DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO DO CORAÇÃO
Sistema cardiovascular: Primeiro sistema de órgãos a alcançar estado funcional
Início da 3ª semana: ocorre a vasculogênese e a angiogênese 
3ª semana: Desenvolvimento da circulação uteroplacentária primordial 
Final da 3ª semana: o sangue está circulando e o coração começa a bater
O coração pode ser dividido em 3 fases
1ª: Plexiforme Caracteriza-se por um plexo endotelial (que forma o endocárdio) envolvido pelo miocárdio
2ª: Tubular reta Consiste em dois tubos endocárdicos dando origem a um ventrículo único 
3ª: Em alça Na última fase ocorre a formação da alça cardíaca, em que o coração assume uma morfologia semelhante a um S
EXAME DE TRANSLUCÊNCIA NUCAL
Avalia a medida da translucência nucal (TN)
Realizado entre a 11º e 13º semana de gestação
Marcador ultrassônico para triagem de defeitos cardíacos congênitos
Detecta também a Síndrome de Down
Ecografia abdominal
Ultrassom transvaginal Em casos que a posição do feto não permita medir com precisão a TN por meio da ultrassonografia abdominal 
TIPOS DE CARDIOPATIA FETAL
Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo 
Defeito do septo atrioventricular
Dupla via de saída do ventrículo direito
Anomalia Ebstein / displasia tricúspide
Atresia pulmonar com septo íntegro
Ventrículo único
Comunicação interventricular
Truncus arteriosus
Tetralogia de Fallot
Estenose aórtica
Atresia tricúspide
Estenose pulmonar valvar
Transposição dos grandes vasos
Coarctação da aorta
RISCOS DA GRAVIDEZ TARDIA
MÃE
Com idade igual ou superior aos 35 anos
Hipertensão arterial
Diabetes mellitus 
Mortalidade materna
Gestação múltipla
Pré - eclampsia
BEBÊ
Nascimento pré - termo
Baixo peso ao nascer
Síndrome de Down
Apgar no 5º minuto menor que 7
Maior chance de aborto espontâneo
PRÉ - NATAL
Acolher a gestante
Cuidados com a mãe e o bebêIdentificação e tratamento de possíveis doenças
Indicação: 3 meses antes da gravidez
Até o 3º trimestre: consultas mensais
No 6º e 8º mês: consultas quinzenais 
No 9º mês: Consultas semanais
Pós - parto (45 dias após o parto): avaliação das condições de saúde da mãe e do recém - nascido
CIRCULAÇÃO FETAL
SHUNTS
Forame ovalátrio esquerdo - átrio direito
Ducto venosoveia cava inferior - veia umbilical
Ducto arteriosoartéria pulmonar - artéria aorta

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