Sistema Motor - Aula 2 - Gânglios da Base e Controle Sensório Motor

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Gânglios da base 
e 
Controle sensorio-motor 
Modelo de Circuitería 
Anatomo-Funcional 
• Convergência de 
sinais 
• Somatotopia 
• Modulação: 
Glutamato 
 GABA 
 Dopamina 
 Acetilcolina 
Gânglios Basales 
Gânglios Basales 
(Cuerpo de Luys) 
Corpo 
estriado 
Núcleo 
Lenticular 
RNM 
RNM 
Esquema de vías Directa, indirecta, hiper-directa 
Gânglios Basales 
Movimento : 
Equilibrio de 
ambas vías 
 Cx 
Striatum 
GPe 
 
STN 
SNr/GPi 
 
 Th 
hyperdirect 
pathway 
indirect 
pathway 
(GABA) 
(GABA) 
(GABA) 
(GABA) 
(GABA) 
(glu) 
(glu) 
(glu) 
direct 
pathway 
(glu) 
+ 
+ 
+ 
(glu)/otros neurotransmissores 
- 
- 
- 
+ 
- 
- 
Estímulo 
Subtalámico 
Cortex 
•Vía directa: 
Facilita movimento 
•Vía indirecta: 
Inibe o movimento 
Via dopaminérgica 
Nigro-Estriatal 
•D1 dopaminérgico: ↑ AMPc, estimula neurônio 
GABA/SP, estimula vía directa 
•D2 dopaminérgico: ↓ AMPc, inhibe neurônio 
GABA/encefalina, inibe vía indirecta 
V. Indirecta 
vía indirecta: 
-Inibição 
profunda do 
tálamo 
-D2 inibe a 
inibição 
profunda do 
tálamo 
Tálamo 
Desinibição 
do tálamo: 
vía directa 
Sistema dopaminérgico 
Gânglios Basales 
Estriado 
GP-int 
GP-ext 
O resultado final: 
tálamo ativo 
transmitindo para 
o córtex 
Gânglios Basales 
Síndrome ou 
doença de 
Parkinson 
Síntomas 
•Tremor em repouso 
•Rigidez em roda dentada 
•Bradiquinesia/Akinesia 
•Inestabilidade postural 
V. Indirecta 
Tálamo 
X Doença de Parkinson 
Inibe o córtex 
1. Actividade motora somática depende 
do patrão e frequencia de descarga dos 
neuronios motores espinais e neuronios 
homólogos nos núcleos motores de 
nervos craneais 
2. Sinais que convergem nesses neuronios 
motores tem 3 funções: 
 -permitir atividade voluntária; -ajustar 
postura corporal para estabelecer a base 
estável do movimento; -coordenar ação 
de várious músculos para que 
movimentos sejam contínuos e precisos 
Controle da Postura 
e 
o Movimento 
Idéia 
Área de 
asociação 
cortical 
Comando 
Gânglios 
Basales 
Cerebelo 
lateral 
Cortex 
Pré-motor 
e motor 
Tronco Encefálico 
(Rubroespinal, reticuloespinal, 
tectoespinal, vetibuloespinal) 
Medula espinhal 
Movimento 
Cerebelo intermedio 
(Espinho Cerebelo) 
RETROALIMENTAÇÃO: 
INFORMAÇÃO 
SENSORIAL DE 
RECEPTORES 
ESPECIAIS, MÚSCU, 
TENDÕES, PELE 
Tálamo 
Tálamo 
Planejar o movimento (aumento da 
atividade eléctrica antes do movimiento) 
PLANEJAMENTO EXECUÇÃO 
Retroalimentação: 
Ajuste, continúo e refinamento do movimento 
Retroalimentação: 
Ajusta, continúa e refina o movimento 
Controle da Postura e do Movimento 
Córtico 
espinal 
lateral 
Medial/Ventral: controle mus 
de tronco e parte proximal / 
axiais das extremidades 
Participam de ajustes 
posturais e movi groseros 
lateral: controle mus de 
porção distal de 
extremidades 
Participam: movi finos e 
elaborados 
Córtico 
espinal 
anterior 
Ajuste de mús. Proximais e postura 
Ajuste de mús. distais extremidades 
Córticoespinal lat: movi. Voluntários 
hábilidades 
Controle da Postura e do 
Movimento 
lateral: controle mus. 
de porção distal das 
extremidades 
Participam: movi . 
finos e elaborados 
Ventral: controle mus de 
tronco e parte proximal / 
axiaiss das extremidades 
Participam: de ajustes 
posturais e movi. grossos 
Corticoespinhal lateral: 
Piramidal ? 
1. Neurônio motor inferior: 
motoneuronios espinhais e craneales 
que inervam directamente os mús. 
Lesão: paralisia flácida, atrofia muscu., 
ausência de rtas. Reflexas 
2. Neurônio motor superior: cerebro e 
médula espinhal que ativan o 
motoneurônio. Lesão : sind. de 
paralisia espástica e reflexos de 
estiramento hiperativos com ausência 
de atrofia muscular. 
Nota: - lesão no tracto córtico-espinhal e 
cortico-bulbar ocasionam debilidade 
(parecia) no lugar de paralisias, mús. 
hipotônico, flácido. 
 - Lesão cortico-espinhal lateral: signo 
de Babinski, dorsiflexão do 1er dedo e 
abertura dos outros. 
 –Lesão no cerebelo: falta de 
coordenação 
TÉRMINOS 
Extrapiramidal ? 
-Algunas 
extrapiramidais 
cruzam 
Babinski 
positivo 
1. Degeneração seletiva e progressiva de 
neuronios motores colinérgicos na ME, 
tronco encefálico, cortico-espinhais. 
Mutação gene SOD-1 (Superóxido 
dismutasa 1) em cromossoma 21 
2. Primeiros síntomas: 
 -pérdida progressiva da força nas 
extremidades superiores, que se aprecia 
nas actividades normais, como levantar 
um peso ou abrir e fechar uma tornera. 
 -disminuição de tamaño da massa 
muscular nos braços e maõs 
 -trastornos da fala: voz gangosa, 
dificuldades para mover a língua (são 
devidos á perda da força nos músculos 
da laringe e língua). 
Stephen Hawking 
“Teoría dos buracos negros” 
ELA (Esclerosis lateral amiotrófica) 
Tractos córtico-espinhal e córtico 
bulbar 
Tracto 
Córtico-espinhal 
Ventral (20%) 
Inter-neurônio 
Cél. corno anterior 
Nervo 
espinhal 
Tracto 
Córtico -espinhal 
lateral (80%) 
Músculo 
Raíz 
ventral 
•Córtico-bulbar: vem de cortex 
motor para núcleos de pares 
craneales 
•Córtico- espinhal: 80% lateral; 20% 
ventral que cruzam a nivel de mús. 
que controla e termina em inter-
neurônio que estabelece contato co 
nervos motores em ambos lados. 
ipsilateral 
•Cortex motor: 30% das fibras 
dos feixes cortico-espinhais e 
cortico-bulbares 
•Cortex pré-motor: 30% das 
fibras dos feixes cortico 
espinhais e cortico-bulbares 
•Lóbulo parietal SI e SII: 40% 
das fibras dos feixes cortico 
espinhais e cortico bulbares. Sua 
lesão altera sequencias de 
movimentos aprendidos 
Divisão somatotópica do cortex motor primário (MI) 
ÁREAS MOTORAS CORTICAIS 
Representação bilateral 
Tamanho é 
proporcional á 
habilidade para o 
movimento fino 
Componentes bulbares Descerebração 
Rigidez de descerebração 
(efecto marcado nos mús. Extensores) 
Rigidez de descerebração: 
•Espasticidade secundaria á facilitação difusa dos 
reflexos de estiramento: facilitação por aumento na 
excitabilidade geral dos neurônios motores e aumento 
na velocidade de descarga em neurônios eferentes γ 
(gama) 
Inhibição: cortex motor (1); G. Basais (2); 
cerebelo (3); Reticular inibitória (4). 
Facilitación: reticular facilitatória (5) (actúa 
sobre eferente γ); N. vestibulares (6) (actúa 
sobre motoneurônio α 
Áreas que alteram reflexo de estiramento 
Sist. Eferente α 
(neurona motora α) 
FEixe ant. 
Feixe 
Lateral 
Componentes bulbares 
Rigidez por descorticação: 
 
•Rigidez em extensão das pernas com flexão 
moderada dos braços 
•Ocasionada por lesões no cortex cerebral, más o 
tronco encefálico estaria intacto 
•Por hemorragia ou tromboses de cápsula interna, 
60%, rigidez se observa no lado hemipléjico 
Cerebelo 
Funciones: 
•Planeja, executa, controle 
dos movimentos 
•Adaptação motora a 
novos movimentos 
(aprendizajem motor) 
•Envolvido na atenção 
Cerebelo 
Anatomía: 
•Posição medianamente: 
-arquicerebelo (nódulo e 
flóculo) 
-paleo-cerebelo (piramide, 
úvula, paraflóculo, parte 
lóbulo anterior) 
•Posição lateralmente: 
-Neo-cerebelo 
Em função da origem de 
suas aferências dominantes: 
•Arquicerebelo e verme: 
cerebelo vestibular 
•Pale-ocerebelo: cerebelo 
espinhal 
•Neo-cerebelo: cerebelo 
pontino 
Cerebelo 
-Parietal 
-Pré-frontal 
-Pré-motor 
-visual 
Fibras musgosas 
Fibras trepaderas 
N. Olivar inferior 
Visual 
Camada 
molecular 
Camada 
celular de 
Purkinje 
Camada
granular 
Fibras extrínsecas 
Cerebelo 
Funções: 
•Cerebelo mediano: controla 
actividad motora de postura e 
soporte; motora ocular 
-Aferencias: Espinhal, vestibular, 
visual 
-Eferências: passa por núcleos 
Fastigial, Globoso, emboliforme 
e vão para ME, Formação 
reticular (Tronco encefálico), 
núcleos vestibulares 
-Actividad: oculomotora, vía 
vestibuloespinhal sobre 
actividade motora de soporte e 
locomoção 
Eferências 
Aferências 
Visual 
N. Fastigial 
N. Globoso 
N. Emboliforme 
Formación 
reticular 
Tálamo 
 motor 
N. Vestibulares(N. Deiters) 
Reticulo-espinal 
Vestibulo-espinal 
Cerebelo 
Funções: 
•Cerebelo lateral (hemisferios): 
controla programação motora, 
adaptação motora e aprendizajem 
-Aferências: -Cortex associativo 
parietal, pré-frontal, pré-motor, 
somatomotor, visual; - Núcleos 
pontinos (fibras musgosas); -N. 
Olivar inferior (fibras trepaderas) 
-Eferências: vai por meio do 
núcleo denteado, para campos 
corticales passando por tálamo 
motor. 
-Actividade: programação 
movimento para actividade 
motora específica dirigida 
Aferências 
Tálamo 
motor 
N. 
Denteado 
Eferências 
-Parietal 
-Pré-frontal 
-Pré-motor 
-visual 
Campo 
cortical 
motor 
Cerebelo 
• Cerebelo mediano: tontura, 
Nistagmus, ataxias de tronco 
e locomotora 
•Cerebelo lateral o hemisferios: 
Problemas para iniciar, 
coordenar e concluir actividade 
motora dirigida, problema para 
re-programar movimento. 
Síntomas: tremor de intenção, 
dismetria e adiadococinesia, 
disartria 
Tálamo 
motor 
N. 
Denteado 
Lesões: 
N. Fastigial 
N. Globoso 
N. Emboliforme 
Formación 
reticular 
Tálamo 
 motor 
N. Vestibulares 
(N. Deiters) 
Reticulo-espinal 
Vestibulo-espinal 
FIN