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anatomia macroscópica do sistema nervoso central Sistema nervoso central O SNC é composto pelo encéfalo e pela medula espinal. A medula espinal se conecta com o encéfalo pelo forame magno do occipital e está envolvida pelos ossos da coluna vertebral. Encéfalo O encéfalo é formado pelo telencéfalo, cerebelo e tronco encefálico. O telencéfalo inclui os hemisférios, separados pela fissura longitudinal, e os núcleos da base. Cada hemisfério é dividido em 4 lobos; cada lobo está relacionado com o osso subjacente de mesmo nome. O sulco central separa os lobos frontais dos lobos parietais. O sulco lateral separa o lobo temporal dos lobos frontais e parietais. O sulco parieto-occipital separa o lobo occipital do temporal e parietal. Lobo frontal Possui 3 sulcos principais: · Sulco pré-central · Sulco frontal superior · Sulco frontal inferior Entre o sulco central e o sulco pré-central temos o giro pré-central, onde se localiza a principal área motora do cérebro. Acima do sulco frontal superior, tem-se o giro frontal superior, abaixo giro frontal médio e mais abaixo o giro frontal inferior divide-se em 3 partes: orbicularis, operculares e triangularis, os dois últimos formam a área de broca, cuja função é a articulação de palavras. Uma lesão na área de broca leva a disartria ou outras repercussões. Lobo temporal Possui dois sulcos principais: · Sulco temporal superior · Sulco temporal inferior Entre esses sucos temos 3 giros: giro temporal superior, médio e inferior. Lobo parietal e occipital O lobo parietal apresenta dois sulcos principais: · Sulco pós central · Sulco intraparietal Entre o sulco pós central e o central tem-se o giro pós central, área de função sensitiva (área somestésica). O giro intraparietal e o giro angular estão no lóbulo temporal inferior. O lobo occipital ocupa uma parte pequena dorsolateral, onde apresenta pequenos sulcos e giros. Ínsula Afastando-se os lábios do sulco lateral, verifica-se a insula. A insula tem forma cônica e possui alguns sulcos e giros, como: sulco circular da insula, sulco central da insula, giros curtos e giro longo da insula. Giro pré central função motora Sulco central sinal do ômega (área motora da mão) Giro pós central função sensitiva – já faz parte do lobo parietal Na parte occipital do encéfalo tem-se o sulco calcarino: Uma lesão a nível de sulco calcarino gera repercussão visual. A área de wernicke está posterior ao giro temporal superior, uma lesão nessa área leva a um desentendimento da linguagem (a pessoa fala, mas não entende). As amígdalas são duas estruturas do sistema límbico que estão relacionadas com as reações emocionais e aprendizagem de conteúdos emocionais. O hipocampo é uma parte do sistema límbico que tem papel vital na aprendizagem e consolidação da memória. Uma lesão a nível de hipocampo impossibilita o individuo de criar novas memórias. Sistema ventricular do encéfalo e LCS O líquido cerebrospinal (LCS) é secretado pelas células dos plexos corióideos nos ventrículos. Os ventrículos laterais, primeiro e segundo, são os maiores e ocupam grandes áreas dos hemisférios cerebrais. Cada ventrículo lateral abre-se, através de um forame interventricular, para o terceiro ventrículo, que é contínuo com o aqueduto de sylvius, que une o terceiro ao quarto ventrículo. Esquema do percurso do LCS pelos ventrículos Plexo coroide LCS ventrículos laterais forames interventriculares terceiro ventrículo aqueduto de sylvius quarto ventrículo espaço subaracnoide E cisternas interpeduncular e colicular. Função do LCS Juntamente com as meninges e calvária (ossos), o LCS protege o encéfalo, amortecendo traumas encefálicos. No espaço subaracnoide, permite que o encéfalo flutue, o que impede que seu peso comprima os nervos cranianos e vasos sanguíneos. Doutrina de Monro-Kellie Essa regra diz que qualquer modificação do volume do conteúdo intracraniano (tumores, sangue, etc.) alterará a pressão intracraniana. O volume do crânio é comparado com uma caixa fechada, na qual o conteúdo interno só será alterado se houver deslocamento ou substituição do LCS