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Laura Lange Vicente e Manuela Lange Vicente ANATOMIA DOANATOMIA DO TELENCÉFALOTELENCÉFALO Compreende dois hemisférios cerebrais (direito e esquerdo) e pequena parte mediana na porção anterior do III ventrículo. Os dois hemisférios são separados incompletamente pela fissura longitudinal do cérebro, o qual o assoalho é formado por uma larga faixa de fibras comissurais, o corpo caloso. Os hemisférios possuem cavidades, ventrículos laterais direito e esquerdo (I e II venetrículo), que se comunicam com o III ventrículo por meio dos forames interventriculares. Sulcos e giros A superfície do cérebro possui depressões denominadas sulcos, que delimitam os giros ou circunvoluções cerebrais. Isso permite que exista uma maior superfície sem grande aumento do volume cerebral. O padrão de sulcos e giros variam de cada cérebro, podendo inclusive serem diferentes em cada hemisfério. Alguns sulcos são inconstantes e não recebem denominação, outros são constantes e ajudam a delimitar lobos e áreas cerebrais. Os dois sulcos mais importantes são o sulco lateral (de Sylvius) e sulco central (Rolando). Inicia-se na base do cérebro, lateralmente à substância perfurada anterior, como uma fenda profunda que separa o lobo frontal do temporal. Dirige-se para a face supero-lateral do cérebro e se divide em 3 ramos: ascendente, anterior e posterior. Percorre obliquamente a face supero-lateral do hemisfério, separando o lobo frontal do parietal. É ladeado por dois giros paralelos, um anterior, giro pré-central, e um posterior, giro pós- central. As áreas situadas adiante do sulco central relacionam-se com a motricidade, e as atrás do sulco relacionam-se com a sensibilidade. Os lobos cerebrais recebem sua denominação de acordo com os ossos do crânio que se relacionam. Temos os lobos: frontal, temporal, parietal e occipital. Além destes, um quinto lobo, a ínsula, situado profundamente ao sulco lateral. Sulco lateral https://www.auladeanatomia.com/sistemas/368/telencefalo Sulco central Sulco pré-central: paralelo ao sulco central, algumas vezes dividido em dois segmentos; Sulco frontal superior: Inicia na porção superior do sulco pré- central; Sulco frontal inferior: Parte da porção inferior do sulco pré- central; O lobo frontal está acima do sulco lateral e anterior ao sulco central. Em sua superfície, identificam-se 3 sulcos principais: Entre o sulco central e o sulco pré-central, está o giro pré-central, onde se localiza a área motora principal do cérebro. Acima do sulco frontal superior localiza-se o giro frontal superior. Entre os sulcos frontal superior e frontal inferior está o giro frontal médio e abaixo do sulco frontal inferior está o giro frontal inferior. Lobo frontal Morfologia das faces dos hemisférios cerebrais Face súpero-lateral Também chamada de face convexa, é a maior das faces cerebrais. Sulco central Sulco pré- centralSulco frontal superior Sulco frontal inferior Giro pré- central Giro frontal inferior Giro frontal médio Giro frontal superior Sulco lateral Ramo anterior do sulco lateral Ramo ascendente do sulco lateral Parte opecular Parte triangular Parte orbital Sulco temporal superior; Sulco temporal inferior; Apresenta dois sulcos principais na face súpero-lateral: Entre o sulco lateral e o sulco temporal superior está o giro temporal superior. Entre o sulco temporal superior e o sulco temporal inferior está o giro temporal médio, e abaixo do sulco temporal inferior localiza-se o giro temporal inferior. O giro frontal inferior é dividido pelos ramos anterior e ascendente em 3: orbital, triangular e opercular. O primeiro situa-se abaixo do ramo anterior, o segundo entre o ramo anterior e ascendente e o terceiro entre o ramo ascendente e o sulco pré-central. O giro frontal inferior do hemisfério cerebral esquerdo é denominado giro da broca, onde se localiza na maioria dos indivíduos o centro cortical da palavra falada. Lobo temporal Sulco lateral Sulco temporal inferior Sulco temporal superior Giro temporal inferior Giro temporal superior Giro temporal médio Sulco parieto- occipital Linha imaginária A porção posterior é atravessada por pequenos giros transversais, e o mais evidente é o giro temporal transverso anterior, importante pois nele se localiza o centro cortical da audição. Lobo parietal Sulco pós-central: Quase paralelo no sulco central, frequentemente dividido em dois segmentos. Sulco intraparietal: Variável e geralmente perpendicular ao pós- central, estendendo-se para terminar no lobo occipital. O lobo parietal apresenta dois sulcos principais: Entre os sulcos central e pós-central fica o giro pós-central, onde se localiza uma das mais importantes áreas sensitivas do córtex (área somestésica). O sulco intraparietal separa o lóbulo parietal superior do lóbulo parietal inferior. Sulco lateral Sulco parieto- occipital Sulco intraparietal Sulco pós-central Sulco centralGiro pós-central Lóbulo parietal superior Lóbulo parietal inferior Giro supra-marginal Giro angular Lobo occipital Nesse último, descrevem-se o giro supra-marginal (curvado em torno da extremidade do ramo posterior do sulco lateral) e o giro angular, curvado em torno da porção terminal e ascendente do sulco temporal superior. O lobo occipital ocupa uma pequena porção da face súpero-lateral do cérebro, apresentando pequenos sulcos e giros irregulares. Está diretamente e indiretamente relacionado com a visão. Sulco parieto-occipital Incisura pré-occipital Ínsula Afastando-se os lábios do sulco lateral evidencia-se uma fossa a qual está a ínsula, lobo que cresce menos que os demais. Tem forma cônica e seu ápice está voltado para baixo e para frente. https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/lobos-cerebrais Face medial Para essa visualização, é necessária uma secção no plano sagital mediano, expondo algumas formações telencefálicas inter- hemisféricas como: corpo caloso, fórnix e septo pelúcido. Corpo caloso A maior das comissuras inter- hemisféricas, formado por um grande número de fibras mielínicas que cruzam plano sagital mediano e penetram de cada lado do hemisfério. No corte sagital, aparece como uma lâmina branca arqueada, o tronco do corpo caloso. Joelho do corpo caloso Tronco do corpo caloso Esplênio do corpo caloso A dilatação posterior do tronco do corpo caloso é chamada de esplênio do corpo caloso. Anteriormente, flete-se, sendo chamado de joelho do corpo caloso. Ele se afila, formando o rostro do corpo caloso, que se continua como lâmina rostral até a comissura anterior, uma das comissuras inter-hemisféricas. Rostro do corpo caloso Comissura anterior Quiasma óptico Lâmina terminal Fórnix Septo pelúcido Lobo occipital Sulco calcarino: Inicia abaixo do esplênio do corpo caloso, em seus lábios localiza-se o centro cortical da visão. Sulco parieto-occipital: Separa o lobo occipital do parietal e encontra em ângulo agudo o sulco calcarino. Apresenta dois sulcos importantes na face medial do cérebro: Sulco parieto-occipital Sulco calcarino Cúneus Giro occipito- temporal medial Entre o quiasma óptico e a comissura anterior, temos a lâmina terminal, que também une os hemisférios e é o limite anterior do III ventrículo. Emergindo do esplênio do corpo caloso e arqueando-se em direção à comissura anterior situa-se o fórnix. A porção intermédia em que as duas metades se unem constitui o corpo do fórnix. As extremidades que se afastam são as colunas do fórnix (anteriores) e as pernas do fórnix (posteriores). Entre o fórnix e o corpo caloso, estende-se o septo pelúcido, que separa os ventrículos laterais. Fórnix https://www.auladeanatomia.com/sistemas/368/telencefalo Sulco do corpo caloso: Começa abaico do rostro do corpo caloso e contorna o tronco e o esplênio do corpo caloso, onde se continua no lobo temporal com o sulco do hipocampo. Sulco do cíngulo: Tem curso paralelo ao sulco do corpo caloso, separado pelo giro do cíngulo. Termina posteriormente dividindo-se em ramo marginal e sulco sub-parietal,que continua posteriormente a direção do sulco do cíngulo. Na face medial do cérebro existem dois sulcos que passam o lobo frontal para o parietal. O sulco paracentral delimita juntamente com o sulco do cíngulo e seu ramo marginal o lóbulo paracentral. A extremidade superior do sulco central termina próxima ao meio do lóbulo paracentral. Nas partes anterior e posterior do lóbulo paracentral localizam-se, respectivamente, áreas motoras e sensitivas relacionadas com a perna e o pé. Lobo frontal e parietal Sulco do cíngulo Sulco do corpo caloso Giro do cíngulo Ramo marginal Sulco sub- parietal Sulco central Sulco paracentral Lóbulo paracentral Corpo caloso Fórnix Sulco parieto-occipital Se pto pelúcido Pré-cúneus Face inferior A face inferior é dividica em duas partes, uma que pertence ao lobo frontal e repousa na fossa anterior do crânio e outra que pertence ao lobo temporal que repousa sobre a fossa média e tenda do cerebelo Lobo temporal Sulco occipito-temporal; limita com o sulco temporal inferior o giro temporal inferior. Medialmente, limita com o colateral o giro occipito-temporal lateral (ou fusiforme). Sulco colateral; inicia próximo ao polo occipital e se dirige para frente, delimitando com o sulco calcarino e o sulco do hipocampo, respectivamente, o giro occipito-temporal medial e o giro hipocampal. Sulco do hipocampo; origina-se na região do esplênio do corpo caloso e se continua com o sulco do corpo caloso, se dirige para o polo temporal, onde separa o giro parahipocampal do uncus. A face inferior apresenta 3 sulcos principais: Sulco occipito- temporal Sulco colateral Sulco hipocampal Úncus Sulco temporal inferior Giro temporal inferior Giro occipito- temporal lateral Giro occipito- temporal medial Sulco calcarino Giro hipocampal Esplênio do corpo caloso Corpos mamilares Túber cinéreo Quiasm a óptico O uncus, giro parahipocampal, istmo do giro do cíngulo e giro do cíngulo constituem uma formação contínua que cirunda as estruturas inter-hemisféricas, o lobo límbico, parte importante do sistema límbico, relacionado com o comportamento emocional e controle do sistema nervoso autônomo. Lobo frontal A face inferior do lobo frontal apresenta um único sulco importante, o sulco olfatório, profundo e de direção ântero- posterior. Medialmente ao sulco olfatório, situa-se o giro reto. O restante da face inferior do lobo frontal é ocupado por sulcos e giros irregulares, os sulcos e giros orbitários. O bulbo olfatório é uma dilatação cinzenta que se continua com o trato olfatório, alojados no sulco olfatório. Ele recebe os filamentos que constituem o nervo olfatório, o I par craniano. Esses filamentos atravessam os forames da lâmina cribiforme do osso etmóide. Sulco olfatório Fissura longitudinal Giro reto Os hemisférios cerebrais possuem cavidades que contem líquor, os ventrículos laterais esquerdo e direito, que se comunicam com o terceiro ventrículo por meio do forame interventricular. Cada ventrículo é uma cavidade que apresenta uma parte central e 3 cornos, anterior, posterior e inferior. O corno anterior se situa afrente do forame interventricular. A parede medial é constituída pelo septo pelúcido, separando os cornos anteriores. O assoalho forma a cabeça do núcleo caudado. O teto e o limite anterior são formados pelo corpo caloso. A parte central se estende pelo lobo parietal. O teto é formado pelo corpo caloso e a parede medial é o septo pelúcido. O assoalho possui algumas formações como o fórnix e o plexo corioide. O corno posterior se estende para dentro do lobo occipital e descreve uma curva. Suas paredes são formadas por fibras do corpo caloso. O corno inferior se curva anteriormente ao polo termporal. O teto é composto pela substância branca do hemisfério. Na extremidade da cauda do núcleo caudado, existe uma eminência arredondada, o corpo amigdaloide. Ventrículos laterais https://anatomia-papel-e-caneta.com/ventriculos-e-circulacao-liquorica/ Forame interventricular Aqueduto cerebral Núcleo caudado: massa alongada e volumosa de substância cinzenta. Sua extremidade anterior (cabeça) poremina do assoalho do corno anterior do ventrículo e se continua até a parte central do ventrículo lateral. Quando se afina, se denomina cauda do núcleo caudado. O assoalho do corno anterior apresenta eminências alongadas, a eminência colateral, formada pelo sulco colateral e o hipocampo, uma elevação curva e pronunciada que se localiza acima do giro hipocampal. Faz parte do sistema límbico e tem importantes funções psíquicas relacionadas com comportamento e memória. A pia-máter constitui, juntamente com o epêndima, o plexo corioide da parte central dos ventrículos laterais, que se continua com o do III ventrículo pelo forame interventricular, atingindo o corno inferior. Cada hemisfério possui uma camada superficial de substância cinzenta, o córtex cerebral, que reveste um centro de substância branca, o centro branco medular. No interior dele, existem massas de substância cinzenta, os núcleos da base do cérebro. Quem são? Núcleo caudado, núcleo lentiforme, claustrum e corpo amigdaloide. Plexos corióides Núcleos da base https://www.auladeanatomia.com/sistemas/368/telencefalo Núcleo lentiforme: Forma e tamanho de castanha do Pará. Situa-se profundamente no interior do hemisfério. Medialmente, relaciona-se com a cápsula interna que separa o núcleo caudado do tálamo. É dividido em putamen e globo pálido por uma lâmina de substância branca, a lâmina medular lateral. O putamen é mais lateral e maior que o globo pálido. Claustrum: Delgada calota de substância cinzenta situada entre o córtex da ínsula e o núcleo lentiforme. Entre ínsula e claustrum, existe uma fina lâmina branca, a cápsula extrema. Entre claustrum e núcleo lentiforme, cápsula externa. Corpo amigdaloide: massa esferoide de substância cinzenta de 2 cm de diâmetro no polo temporal. Faz parte do sistema límbico e é um importante centro regulador do comportamento sexual e da agressividade. Formado por fibras mielínicas, distinguem-se em dois grupos: projeção e associação. As de projeção ligam o córtex cerebral a centros subcorticais, as de associação unem áreas corticais situadas em pontos diferentes do cérebro. Córtex da ínsula - cápsula extrema - claustrum - cápsula externa - putamen - lâmina medular lateral - parte externa do globo pálido - lâmina medular medial - parte interna do globo pálido - cápsula interna - tálamo - III ventrículo https://www.auladeanatomia.com/sistemas/368/telencefalo LATERAL MEDIAL Centro branco medular do cérebro Entre as de associação, estão aquelas que atravessam o plano mediano para unir áreas simétricas dos dois hemisférios. As três comissuras telencefálicas: corpo caloso, comissura do fórnix e comissura anterior. As fibras de projeção se dispõem em dois feixes: fórnix e cápsula interna. O fórnix une o córtexto hipocampo ao corpo mamilar e contribui para a formação do centro branco medular. A cápsula interna contém a maioria das fibras que saem ou entram no córtex cerebral. Coroa radiada: Conjunto de fibras de projeção (ascendentes e descendentes) situadas acima do núcleo lentiforme, que conectam o córtex cerebral às partes inferiores do cérebro através da cápsula interna. Questões Capítulo X: Anatomia do Telencéfalo 1. Sobre os lobos e giros do telencéfalo, assinale a correta: a) O giro pós-central é parte do lobo frontal. b) Os giros temporal anterior, temporal médio e temporal posterior são partes do lobo temporal. c) Os giros do lobo frontal são o frontal superior, médio, inferior e pré-central. d) O giro temporal médio é separado dos lobos frontal e parietal pelo sulco lateral. e) O telencéfalo possui 3 lobos cerebrais. 2. Quais das estruturas a seguir estão relacionadas a funções sensitivas? a) Corno posterior do H medular, coluna lateral, raízes ventrais e o nervo espinal. b) Corno posterior do H medular, gânglio da raiz ventral e nervo espinal.c) Corno anterior do H medular, gânglio da raiz ventral e nervo espinal. d) Corno posterior do H medular, gânglio da raiz dorsal, fascículo grácil e cuneiforme. 3. O sulco que separa o lobo frontal e parietal do lobo temporal é: a) Sulco central b) Sulco lateral c) Sulco frontal inferior d) Sulco pré-central 4. A única face do hemisfério cerebral que se relaciona com todos os ossos do crânio é: a) Face medial b) Face supero-lateral c) Face inferior d) Face posterior 5. Os núcleos da base são massas de substância cinzenta situadas na base do telencefalo. Dentre suas funções, eles participam de: 6. Relacione as colunas: 1- Sulco central 2- Sulco calcarino 3- Pars opercularis 4- Lóbulo paracentral 5- Sulco colateral a) 3 - 1 - 5 - 2 - 4 b) 3 - 1 - 5 - 4 - 2 c) 4 - 3 - 5 - 1 - 2 d) 4 - 5 - 1 - 3 - 2 7. Assinale a alternativa correta a respeito das fibras de associação. a) São dois exemplos o fórnix e a cápsula interna. b) São fibras que ligam o córtex a centros subcorticais. c) São formadas por fibras amielínicas e atravessam o plano mediano. d) São fibras que ligam duas áreas corticais entre si. 8. Associe o córtex com suas características: 1- Lobo frontal 2- Lobo parietal 3- Lobo occipital 4- Lobo temporal a) 3 - 1 - 2 - 4 b) 2 - 1 - 3 - 4 c) 4 - 1 - 2 - 3 d) 4 - 2 - 1 - 3 9. Por meio de qual estrutura o III ventrículo se comunica com os ventrículos laterais? a) Forame de Magendie b) Aqueduto cerebral c) Forame interventricular d) Lâmina terminal ( ) Lobo frontal - Giro frontal inferior ( ) Limite entre lobo frontal e parietal ( ) Lobo temporal - Face inferior ( ) Face medial ( ) Lobo occipital ( ) Córtex auditivo e olfatório ( ) Córtex sensitivo primário ( ) Córtex motor primário ( ) Córtex visual a) Processo cognitivos, emoções, motivações e sensibilidade. b) Processo cognitivos, equilíbrio e atenção. c) Processo cognitivos, emoções, motivações e motricidade. d) Apenas motricidade.