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Exercício ECG e Arritmias Questão 1 Identifique, nomeie e relacione as ondas enumeradas abaixo com o momento do ciclo cardíaco: 1) 1.Onda Q: A onda Q representa o início da despolarização dos ventrículos. 2) 2.Onda R e 3.Onda S: Despolarização dos ventrículos, ou seja. A onda R é a despolarização das paredes ventriculares e onda S é a despolarização das regiões atrioventriculares 3) 4.Onda R: É a despolarização das paredes ventriculares Questão 2 Observe o traçado abaixo e, em seguida, responda as questões: A) Identifique a duração das ondas/intervalo P, QRS e PR P: Menor que 2 quadrados pequenos na folha de ECG = <0,11s (Normal). QRS: Menor que 2 quadrados pequenos na folha de ECG = <0,11s (Normal). PR: Menor que um quadrado grande = <0,2s (Normal). B) Calcule a Frequência Cardiaca A formula para conseguir verificar a FC é a divisão de 300 pelo número de quadrados grandes entre uma onda R e outra, deve sempre se utilizar a primeira onda mais próxima da linha mais grossa. Sendo assim 300 / 3,5 = 85, podemos dizer que a FC aproximada é de 85 bpm. C) Identifique (nomeie) o traçado e justifique sua resposta Este traçado representa um ritmo sinusal, pois para cada onda P temos um complexo QRS, as ondas P são <0,11 s (Normal), o complexo QRS é menor <0,11 s (Normal), intervalo PR é <0,2 s (Normal) e a FC está normal (85 bpm). Questão 3 Observe, nomeie e caracterize os traçados: A) BAVT, intervalo PR inconstante, os estímulos que vem dos átrios são totalmente bloqueados (onda P não está bem formada), não há correlação da onda P e complexo QRS e a FC está <42bpm (Bradicardia). B) Extra sístole ventricular, pois o complexo QRS não vem seguido de onda P, dessa forma ocorre uma batida extra dos ventrículos. C) Fibrilação atrial, pois a representação no ECG demonstra que o átrio está recebendo muito estímulo ectópico fazendo ele não bater corretamente e apenas fibrilar, há uma perda das contrações atriais eficientes. A onda P é indefinível e resposta ventricular irregular. Além disso, a FC é alta, no caso desse ECG está aproximadamente em 150 bpm. D) Fibrilação ventricular, pois possui muitos complexos QRS não regular, a atividade ventricular está com muitos focos ectópicos. E) BAV 2 grau Mobits II, pois o intervalo PR não há alteração no seu tempo, são iguais (<0,2s), contudo, há onda P sem o complexo QRS seguido, pois o mesmo está bloqueado. . F) Taquicardia ventricular, pois a FC está alta (aproximadamente em 150 bpm), o ritmo é regular, o ritmo cardíaco rápido se iniciou nos ventrículos (só há complexo QRS sem presença de onda P), e os complexos QRS estão alargados. G) Fibrilação ventricular, pois possui muitos complexos QRS não regular, a atividade ventricular está com muitos focos ectópicos. H) BAV 1 grau, pois a FC está bradicardia (aproximadamente 50 bpm), a condução é prolongada mas todos os impulsos são conduzidos para os ventrículos e o intervalo PR é maior que 0,2 s. I) Taquicardia Ventricular, pois a FC está alta (aproximadamente em 150 bpm), o ritmo é regular, o ritmo cardíaco rápido se iniciou nos ventrículos (só há complexo QRS sem presença de onda P), e os complexos QRS estão alargados.