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33 Sãmya Magalhães Atualmente é muito usada a técnica do duplo fio: Você posiciona dois fios no interior do sulco gengival e antes de inserir o material fluido, você retira o fio mais calibroso e deixa o mais delgado. POR QUE FAZEMOS ISSO? Para evitar o efeito rebote da gengiva (gengiva marginal voltar para sua posição inicial) antes que isso aconteça, inserir o material de moldagem. DESCRIÇÃO DA IMAGEM: O aspecto do fio depois que é inserido no dente (Imagem 1) e a moldagem depois que é realizado (Imagem 2) Vamos a técnica.... Essa técnica consiste em você posicionar o fio no sulco gengival para prover o afastamento lateral da gengiva e no momento oportuno remover esse fio e inserir o material moldador que deve copiar esse sulco. Existe no mercado vários tipos de fio, com diferentes diâmetros, justamente para você selecionar de acordo com o caso clinico. Moldagem: Técnica do Fio Retrator 34 Sãmya Magalhães 1- O paciente chega, você remove o provisório; 2- Com uma moldeira de estoque você vai usar a massa densa da silicona (esse tipo de Moldagem com fio retrator, o material de moldagem que nós escolhemos é quase sempre uma silicona de adição), então você pega a massa densa (essa massa é misturada a massa com o catalisador), coloca na moldeira de estoque e faz uma moldagem no paciente; 3- Feito essa moldagem, você individualizou a moldeira de estoque, 4- Ai no paciente, você vai inserir o fio retrator no interior do sulco; 5- Quando o preparo é parcial como no da imagem, é fácil, porque o término de preparo parcial, sempre fica supra gengival ou no nível gengival. 6- Aí você vem com o material fluido, põe em cima da moldeira auxiliar e você está removendo o fio, com o auxílio da pistola inserindo material fluido no dente que você vai moldar. Recapitulando: você já removeu o fio e já jogou material fluido e já rezou para que ele tenha entrado no sulco Essa é a pistola que geralmente acompanha os kits da silicona de adição: tem o material fluido condicionado aí, tem a pasta base e catalizador, tem ponta a misturadora e a pistola que quando se aperta no embolo, a mistura sai pronta para você posicionar na moldeira. 7- Leva a moldeira em posição, espera a tomada de presa e faz uma leitura do molde. 35 Sãmya Magalhães 8- Então você visualiza a porção mais delgada ao redor do molde que entrou no fluido. Outra sequência, aqui no caso temos uma silicona de condensação, a pasta pesada ou massa densa, massa fluida e o catalisador. Ela acompanha uma concha, no caso duas medidas da concha seria o ideal para colocar na moldeira. Descrevendo a imagem: em baixo em azul é a massa e em laranja é o catalizador Manipulação incorporando o catalizador na massa. OBS: QUANDO VOCE UTILIZA A SILICONA DE CONDENSAÇÃO VOCÊ ATÉ PODE UTILIZAR A LUVA, NO CASO DA SILICONA DE ADIÇÃO NÃO, SENÃO ELA NÃO TOMA PRESA. Posiciona a massa na moldeira e leva na boca do paciente. Esse caso foi feito por uma aluna do 7 semestre. 1a etapa ela moldou o paciente com moldeira de estoque e silicona densa 36 Sãmya Magalhães Depois posicionou o fio retrator no interior do sulco; nessa parte é mais crítica que ela tem que puxar o fio e inserir com a pistola o material fluido no interior do sulco, antes que a gengiva volte para o local em posição. Foi isso que foi feito, está aí a imagem geral da moldagem, mas quando você vai no dente em questão (zoom) que vai receber a coroa a porção mais delgada não é visualizada, então a moldagem não prestou, por isso o Zé Luiz prefere moldagem em casquete. Por achar mais previsível. Técnica com fio, com casquete não pode ter sangramento, se tiver sangramento é porque tem alguma coisa errada, pode ter sido porque foi moldado epitélio, alguma coisa saiu errado. Outro caso realizado por um aluno com fio retrator, ele inseriu o fio Removendo o fio (nessa hora que ele está removendo o material, já era para ele está inserindo material fluido), ele refez de novo essa etapa só para fotografar mesmo. 37 Sãmya Magalhães Aqui a imagem do modelo, perfeito porque dá para ver o término, gengiva marginal. IDEPENDENTE DE QUAL TÉCNICA, VOCÊ ESCOLHE A QUE VOCE MAIS DOMINAR!