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EXERCICIO 7 HANSENIASE Uma mulher com 36 anos de idade foi encaminhada a uma clínica de fisioterapia para tratamento de sequela de lesão nervosa na mão direita devida a hanseníase. No exame físico, apresentou sinais de perda sensitiva e motora característicos de lesão do nervo mediano. De acordo com o quadro clínico acima descrito, a paciente apresenta: A incapacidade de abduzir, opor e flexionar o polegar. B incapacidade de aduzir, opor ou estender o polegar. C supinação fraca, perda de abdução do polegar e perda do desvio ulnar do punho. D pronação fraca, especialmente a 90º de flexão do cotovelo e perda da abdução dos dedos da mão. E pronação fraca ou perdida, perda da adução do polegar e perda do desvio radial do punho. CORRETA A O diagnóstico da hanseníase é basicamente clínico, tendo como base os sinais e sintomas detectados no exame de toda a pele, olhos, palpação dos nervos, avaliação da sensibilidade e da força muscular. Julgue as afirmativas abaixo em seguida assinale a alternativa correta: I - manchas esbranquiçadas, avermelhadas ou amarronzadas em qualquer parte do corpo com perda ou alteração de sensibilidade. II - área de pele seca, com muito suor e com queda de pêlos. III - diminuição da sensibilidade ao calor, à dor e ao tato. IV - dor e sensação de choque, fisgadas e agulhadas ao longo dos nervos dos braços e das pernas, inchaço de mãos e pés. V- aumento da força dos músculos das mãos, pés e face devido à inflamação de nervos, que nesses casos podem estar engrossados e doloridos. A as afirmativas I, II, e III estão corretas. B As afirmativas I, III, e IV estão corretas. C As afirmativas II e V estão corretas. D As afirmativas I, III, IV e V estão corretas. E as afirmativas I e III estão corretas. CORRETA B A hanseníase é uma doença infecciosa desencadeada pelo mycobacterium leprae, acometendo principalmente: A Pele e SNC. B Músculos. C Pele e nervos periféricos. D Sistema linfático. E Sistema endócrino. RESPOSTA CORRETA C Leia a afirmação à seguir: ¨há presença de lesões bem delimitadas em número reduzido, anestésicas e de distribuição assimétrica. Descrevem-se lesões em placas ou anulares com bordas papulosas e áreas da pele eritematosas ou hipocrômicas. A baciloscopia tem resultado negativa e constitui a forma paucibacilar da hanseníase¨.Trata-se de qual forma clínica da hanseníase? A Hanseniase Indeterminada. B Hanseniase Tuberculóide. C Hanseniase Virchowiana. D Hanseniase Dimorfa. E Hanseniase Multibacilar. RESPOSTA CORRETA C A hanseníase é uma doença própria do homem, isto porque, o Mycrobacteryum Leprae só foi encontrado em organismos humanos, sendo portanto o indivíduo infectado, até então, a única fonte identificável de contágio e propagação da doença. As afirmativas abaixo apontam as formas de transmissão da hanseníase. I- O contágio se processa por mecanismo direto. Isso é, uma pessoa doente que apresenta a forma infectante da doença (multibacilar – MB), estando sem tratamento, elimina o bacilo pelas vias respiratórias (secreções nasais, tosses, espirros), podendo assim transmití-lo para outras pessoas suscetíveis. II- O contágio se processa por mecanismo direto. Isso é uma pessoa doente que apresenta a forma infectante da doença (multibacilar – MB), recebendo tratamento, elimina o bacilo pelas vias respiratórias (secreções nasais, tosses, espirros), podendo assim transmití-lo para outras pessoas suscetíveis. III- O contágio se processa por mecanismo direto. Isso é uma pessoa doente que apresenta a forma infectante da doença (paucibacilar - PB), estando sem tratamento, elimina o bacilo pelas vias respiratórias (secreções nasais, tosses, espirros), podendo assim transmití-lo para outras pessoas suscetíveis. A A afirmativa I está correta. B A afirmativa II está correta. C A afirmativa III está correta. D As afirmativas I e III estão corretas. E As afirmativas II e III estã corretas. RESPOSTA CORRETA A