Músculos pescoço, tórax e abdome e vascularização tórax e abdome

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Músculos do pescoço
ESCALENOS: anterior, posterior e médio
- junção com o tórax; fixam nas costelas
-Mm. Acessórios da respiração forçada
Músculos tóracoapendiculares
PEITORAL MAIOR
PEITORAL MENOR
SERRÁTIL ANTERIOR
- se inserem nos cíngulos MMSS e MMII
Músculos do abdome
OBLÍQUO EXTERNO
OBLÍQUO INTERNO
TRANSVERSO DO ABDOME
RETO DO ABDOME
- parede anterolateral do abdome 
- Mm. acessórios da respiração forçada
Músculos da parede posterior torácica
SERRÁTIL POSTERIOR SUPERIOR
- cruza ponto de abertura superior do tórax
SERRÁTIL POSTERIOR INFERIOR
- cruza ponto de abertura inferior do tórax
Veia = paredes finas
Artéria = paredes mais grossas
Abertura superior do tórax
Aa CARÓTIDAS = região do pescoço 
Vv. JUGULAR INTERNA
Aa SUBCLÁVIAS 
Vv. SUBCLÁVIA 
- essas duas irrigam e drenam o sangue do membro superior 
- Vv. Subclávias se juntam com a veia jugular interna
 Vv. BRAQUICEFÁLICA = jugular + subclávia
- uma drena sangue dos membros superiores (subclávia) e a outra da cabeça (jugular) 
- tributárias = Vv. Jugular interna, Vv. Subclávias e Vv. Torácica interna
Vv. TORÁCICA INTERNA = tributárias da braquicefálica
Aa. TORÁCICA INTERNA = são ramos das Aa. subclávias
Vv. CAVA SUPERIOR = formada pela juncão das bráquiocefálicas, despeja no átrio direito
PARTE DOS PULMÒES = ápice do pulmão 
TRAQUEIA = cartilagínea; sempre aberta
ESÔFAGO = músculo; nem sempre aberto
Abertura inferior do tórax
Maior em diâmetro anteroposterior e latero-lateral
DIAFRAGMA = músculo da inspiração (cúpulas diafragmáticas descem para o abdome, levantando a caixa torácica verticalmente e aumentando a pressão abdominal por comprimir as vísceras). Ponto de limite entre cavidade torácica e abdominal.
Na inspiração o movimento de braço de bomba aumenta o volume da caixa torácica no sentido antero-posterior (elevação da parte esternal da costela, movimenta o esterno para cima e para frente).
Na inspiração o movimento de alça de balde ocorre elevação das partes laterais das costelas (vão ser elevadas) e o diâmetro será aumentado transversalmente.
Relacionado lateralmente às 6 costelas inferiores por causa de suas cúpulas
- cúpula diafragmática esquerda: se estende até a 5ª costela
- cúpula diafragmática direita: se estende até o 5º espaço intercostal
- centro tendíneo: formação aponeurose (plano e largo), ocupa parte central do diafragma.
Parte muscular do diafragma:
- parte esternal: onde fixa-se ao esterno (proc. Xifoide)
- parte costal: fixa-se no gradil costal pelas cúpulas direita e esquerda
- parte lombar: fixa-se na L1, L2 e L3
- aberturas: forame da veia cava inferior, hiato esofáfigo e hiato aórtico
Irrigação da parede torácica arterial
- sangue do coração para a periferia
Anterior
ARTÉRIA TORÁCICA INTERNA
- também chamada de artéria mamária
- passa pelas margens laterais do esterno
- ponte mamária: quando as artérias coronárias estão destruídas, é feito uma conexão com as Aa. Mamárias a uma artéria coronária do coração.
- é ramo das Aa. Subclávias 
- termina no 6º espaço intercostal = até o 6º, ela se ramifica em Aa. INTERCOSTAIS ANTERIORES que são ramos da artéria torácica interna.
- a partir do 6º espaço intercostal ela se bifurca em dois ramos: A. EPIGÁSTRICA SUPERIOR (ramo medial que passa por trás do músculo reto do abdome) e A. MUSCULOFRÊNICA (ramo lateral que passa nas margens das cartilagens costais e da origem as artérias intercostais anteriores a partir do 6º EIC).
Posterior
ARTÉRIAS INTERCOSTAIS POSTERIORES
- do 3º ao 11º EIC são ramos diretos da AORTA DESCENDENTE TORÁCICA, a qual é deslocada a esquerdo do plano mediano, por isso as Aa. Intercostais posteriores à direita serão mais longas que as da esquerda. As da direita terão que passar pelos corpos vertebrais e assumir uma posição no sulco das costelas na margem inferior. (VAN = veia, artéria e nervo intercostais que estão no sulco na costela)
- do 1º e 2º EIC originam da ARTÉRIA INTERCOSTAL SUPREMA (que se originam das subclávias).
Aa. SUBCOSTAIS
- abaixo do último par de costelas (12º)
- originam diretamente da Aorta descendente torácica.
Aa. SUBCLÁVIA
- ramo do arco da aorta
* Aorta: parte ascendente (sai do coração, ventrículo esquerdo) parte do arco da aorta (se curva para a esquerda), parte descendente (desce a cavidade torácica e cruza o diafragma). Na cavidade torácica = parte torácica da aorta; ao cruzar o diafragma = parte abdominal da aorta.
Irrigação da parede do tórax venosa
- drenagem sanguínea da periferia do corpo para o coração
Anterior
Vv. INTERCOSTAIS ANTERIORES
- o sangue que flui nela vai em direção a veia torácica interna
Vv. TORÁCICAS INTERNAS
- sangue que flui nelas vai em direção as veias braquiocefálicas, ou seja, é tributária da braquiocefálica.
- tributárias das Vv. Torácicas internas: V. musculofrênica e V. epigástrica
Vv. BRAQUICEFÁLICAS
- veia jugular + veia subclávia
- as braquiocefálicas se juntam e formam a veia cava superior (termina no átrio direito do coração). A veia cava interior (corta o diafragma). A veia cava acompanha a aorta.
Posterior
Vv. INTERCOSTAIS POSTERIORES
- recolhem o sangue da parede posterior do tórax e levam para um sistema de veias chamado Sistema Ázigo, ou seja, são tributárias do sistema ázigo.
Vv. SUBCOSTAIS
-são tributárias do sistema ázigo 
SISTEMA ÁZIGO
- sistema ázigo termina na veia cava superior
- todo o sangue recolhido da parede posterior do tórax é recolhido e despejado no sistema ázigo
- por sua vez, o sistema ázigo leva o sangue à veia cava superior, que leva o sangue ao átrio direito do coração.
- 1ª, 2ª e 3ª veias intercostais superiores não desembocam diretamente na veia ázigo e hemiázigo acessória. A 1ª vai desembocar direto na veia braquicefálica e a 2ª e a 3ª desembocam nas veias intercostais superiores, as quais desembocam na veia cava superior.
* Veia ázigo: deslocada a direita. 
Tributária da veia cava superior.
 Suas tributárias são: veias intercostais posteriores direita (da 4ª até a 11ª da parte direita) e subcostal direita
* Veia hemiázigo: deslocada a direita na metade inferior do tórax.
 É tributária da veia ázigo. 
Suas tributárias são: veias intercostais posteriores esquerdas da parte inferior do tórax (da 9ª até a 11ª da parte esquerda) e veia subcostal esquerda.
* Veia hemiázigo acessória: deslocada a direita na metade superior do tórax.
 É tributária da veia hemiázigo. 
Suas tributárias são: veias intercostais posteriores esquerdas da parte inferior do tórax (da 4ª até a 8ª da parte esquerda).