Imuno Crinica- PARÂMETROS SOROLÓGICOS, TESTES SOROLÓGICOS PARA A TRIAGEM DE DOADORES DE SANGUE

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Exercício 1:
Vários parâmetros devem ser analisados para validação de um teste diagnóstico. A validade intrínseca é o
desempenho de um teste de referência que pode aprsentar o parâmetro de sensibilidade, especificidade. Em
um banco de sangue o Parâmetro Sorológico para escolha do melhor kit, deve apresentar:
A)
Alta sensibilidade sabendo-se do aumento de resultados falso-negativo, evitando
a utilização da bolsa de sangue.
B)
Alta sensibilidade sabendo-se do aumento de resultados falso-positivo, evitando a
utilização da bolsa de sangue, para auxílio na triagem dos doadores de sangue.
C)
O kit deve apresentar alta sensibilidade e alta especificidade pois em bancos de sangue é realizado o diagnóstico dos
doadores.
D)
Alta especificidade para diminuir o falso-negativo.
E)
O kit deve apresentar alta sensibilidade e alta especificidade já que haverá
aumento de resultados falso-negativos que só podem ser detectados por kits com
alta sensibilidade aumentando a segurança nos bancos de sangue.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) Evitando assim contagios pela transfusão de sangue
Exercício 2:
A Doença de Chagas é uma doença infecciosa causada por um protozoário, o Trypanosoma cruzi. Frequente em nosso
país, além da transmissão vetorial a via sanguínea também é importante e é investigada na triagem de doadores de sangue.
De acordo com a função de um teste sorológico empregado para a triagem da Doença de Chagas, o que é corrreto afirmar?
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A)
O teste deve apresentar alta sensibilidade para a pesquisa de anticorpos específicos (IgM e IgG), pelo teste ELISA.
B)
O teste deve apresentar alta especificidade para a pesquisa de anticorpos específicos (IgG e IgM) pelo teste ELISA.
 
C)
O teste deve apresentar alta sensibilidade e alta especificidade para a triagem da doença, evitando a janela imunológica.
D)
O teste ELISA deve ser sensível e pouco específico na triagem da doença.
E)
Os testes devem apresentar alta especificidade e baixa sensibilidade para reduzir a janela sorológica encontrada na doença.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) Resposta correta
Exercício 3:
Os testes imunológicos empregados em bancos de sangue e nos laboratórios de análises clínicas seguem os parâmetros de
sensibilidade e especificidade. De acordo com o objetivo (função) e local de aplicação, o parâmetro para escolha do melhor
kit para ser usado no laboratório clínico, deve apresentar:
A)
Alta especificidade pois no laboratório de análises clínicas realiza-se o diagnóstico do paciente.
B)
Alta sensibilidade pois no laboratório de análises clínicas realiza-se o diagnóstico do paciente.
C)
Baixa especificidade e alta sensibilidade o que garante maior segurança do teste.
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D)
Alta especificidade e alta sensibilidade melhorando portanto a triagem dos pacientes.
E)
Não há diferença na escolha do parâmetro imunológico pois no laboratório de análises clínicas também realiza-se a triagem
dos pacientes.
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) por que no laboratório é necessario alta especificidade
Exercício 4:
Na triagem de doadores de sangue é feita a pesquisa de: Doença de Chagas, Sífilis, HIV I e II, HTLV I e II, VHB, VHC.
Ainda, a maior preocupação na realização dos testes imunológicos é tentar diminuir a janela imunológica. Para a
investigação das infecções citadas 
A)
O teste imunológico deve ser especificífico. O aumento de resultados falso-negativo pode ser dimunuído com o emprego de
um teste molecular.
B)
O teste imunológico deve especificífico para reduzir resultados falso-positivo na investigação da Doença de Chagas, por
exemplo.
C)
O teste deve apresentar maior sensibilidade e assim ajudar a diminuir a janela imunológica.
D)
O teste deve ser específico para reduzir a janela imunológica na investigação das infecções citadas.
 
E)
O emprego de um teste de baixa sensibilidade não gera problemas na triagem dos doadores de sangue .
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
D) os testes de deve ser sensiveis para detectar a menor quantidade de antigeno
C) os testes de deve ser sensiveis para detectar a menor quantidade de antigeno
Exercício 5:
Em imunologia são utilizados testes que detectam a presença ou não de antígeno e anticorpo. Os resultados são somados a
dados clínicos, epidemiológiocos, laboratoriais (análises clínicas, anátomo-patológico, exames de imagem como a
tomografia computadorizada e a ressonância magnética nuclear). Assim, o parâmetro sorológico é determinado de acordo
com a sua aplicação.
Avalie as sentenças baixo:
I. Para a triagem de doadores de sangue o teste deve ser sensível e diminuir os resultados falso-negativo.
II. Em laboratórios de análises clínicas o parâmetro escolhido é o específico para reduzir a reação-cruzada.
III. Na investigação soroepidemiológica são espregados testes sensíveis e específicos.
É correto apenas o que se indica em
A)
I.
B)
II.
C)
III.
D)
I e II.
E)
I e III.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
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D) resposta D
Exercício 6:
Na triagem de doadores de sangue são dadas orientações ao doador quanto aos testes sorológicos para a verificação de
HIV, sífilis, Doença de Chagas, HTLV, hepatite B e C.
I. Para a de hepatite B é realizada a pesquisa de antígeno AgHBs e anti-HBc total
Porque
II. É importante peqsuisar a fase ativa e a fase passada do vírus no doador.
É correto o que se afirma em
 
 
A)
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma
justificativa correta da primeira.
 
B)
Tanto a primeira como a segunda asserção são proposições falsas.
 
C)
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição
falsa.
 
D)
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição
verdadeira.
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa
correta da primeira.
E)
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa
correta da primeira.
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) RESPOSTA CERTA
Exercício 7:
Um laboratório recebeu duas amostras de soro, do mesmo paciente, porém de
diferentes fases da doença com um intervalo de 6 meses entre as coletas. As
amostras foram ensaidas em duplicate, submetidas a dois ensaios
imunoenzimáticos (ELISA) para a pesquisa de anticorpos. Ambos os kits estão
dentro da validade, com todos os reagentes em perfeita ordem. Os resultados
obtidos foram:
ELISA 1: 1a amostra: não-reagente / 2a amostra: não-reagente
ELISA 2: 1a amostra: reagent / 2a amostra: reagente
A partir dos resultados, o que é correto afirmar?
A)
Provavelmente houve um erro na execusão do teste oq ue não permite validar os
resultados.
B)
É necessário realizar o teste de Westerm Blotting para confirmar o resultado do
ELISA (teste de baixa sensibilidade).
C)
É necessário e obrigatório realizar o teste de biologia molecular para esclarecer a
diferença dos resultados.
D)
É provável que o paciente estivesse em janela imunológica e nãofoi possível
detectar antígenos para HIV.
E)
É provável que o paciente estivesse em janela imunológica e não foi possível
detectar antcorpos para HIV.
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) Correto
Exercício 8:
Infecções como HIV, hepatites virais, HTLV, sífiis podem ser investigadas em
laboratórios de análises clínicas.
I. O diagnóstico precoce das infecções citadas é importante já que são
transmitidas de forma sexual e sanguínea e portanto os testes devem apresentar
alta especificidade.
Porque
II. Diminuem a chance de obtenção de um resultado falso-negativo.
É
A)
As afirmações não são verdadeiras.
B)
As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica corretamente da
primeira.
C)
As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
 
D)
A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
 
E)
A segunda afirmação é verdadeira, e a primeira é falsa.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
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B) alta especificidade diminui o risco da janela imunológica