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26/03/2020 U1 - Avaliação da Unidade https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=5070774 1/4 a. Somente a alternativa II esta correta. b. Somente a alternativa III está correta. c. Somente a alternativa I esta correta. d. As alternativas II e III estão corretas. e. As alternativas I, II e III estão corretas. Iniciado em quinta, 26 mar 2020, 14:48 Estado Finalizada Concluída em quinta, 26 mar 2020, 14:50 Tempo empregado 2 minutos 9 segundos Questão 1 Correto Sobre recursos humanos, para garantir a qualidade da assistência o serviço de urgência e emergência deve conter, profissionais devidamente capacitados a exercer suas atribuições no planejamento e implementação dos processos, todas as rotinas técnicas devem estar de fácil acesso para as equipes que ali trabalham. Sobre os recursos humanos analise as sentenças: I. O serviço necessita de um Coordenador Médico e plantonistas para 24 horas. Se o serviço for de baixa e média complexidade é necessário que se tenha especialistas no atendimento do pronto socorro como ginecologista e ortopedista, todos devem ser capacitados. II. A equipe de enfermagem deve conter um Coordenador do setor, enfermeiros assistenciais e técnicos de enfermagem distribuídos em turnos para atendimento das 24 horas, conforme o dimensionamento de quadro previsto pelo COFEN. III. O Serviço de Urgência e Emergência deve promover treinamento e educação a cada seis meses em conformidade com as atividades desenvolvidas, a todos os profissionais envolvidos na atenção aos pacientes. Assinale a alternativa em que apresenta a resposta correta. Escolha uma: U1 - Avaliação da Unidade 26/03/2020 U1 - Avaliação da Unidade https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=5070774 2/4 a. Vermelho e laranja, médico, enfermeiro, amarelo, verde e azul. b. Amarelo, médico, enfermeiro, vermelho e laranja, verde e azul. c. Verde e laranja, médico, enfermeiro, amarelo, vermelho e azul. d. Verde e azul, vermelho e laranja, médico, enfermeiro e amarelo. e. Vermelho e amarelo, médico, enfermeiro, laranja, verde e azul. Questão 2 Correto Após preencher a ficha na recepção do pronto socorro ou unidade de pronto atendimento, o paciente é encaminhado para o setor de classificação de risco, onde deverá ser atendido pelo enfermeiro. O enfermeiro realiza as avaliações clínicas de acordo com os critérios estipulados no protocolo e determina a cor da classificação do paciente para o atendimento, priorizando o atendimento dos pacientes em condições clínicas críticas. Complete as lacunas a seguir: Caso o paciente se classifique em ____________, o mesmo é encaminhado à sala de emergência para ser atendido pelo____________,____________ e equipe ali presente. Se for classificado em ____________, o mesmo é encaminhado para os consultórios, lembrando que o tempo máximo para ser atendimento é de 60 minutos. Os pacientes que se classificam em ____________ retornam para o saguão (recepção) aguardando atendimento (com tempo de 120 a 240 minutos). Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas: Escolha uma: 26/03/2020 U1 - Avaliação da Unidade https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=5070774 3/4 a. V - V - V - V. b. V - V - F - V. c. F - V - F - V. d. F - V - V - V. e. V - F - V - F. Questão 3 Correto Dentro das políticas do serviço de APH está estabelecido uma hierarquia administrativa que abrange as três esferas Governamental, cada uma com sua responsabilidade desde a criação até a execução. Cabe aos profissionais envolvidos com o serviço conhecer o fluxo para acessar cada esfera. Considerando as políticas do serviço de APH analise as alternativas e assinale V para verdadeiro e F para falso. ( ) O Ministério da Saúde lançou, em 2003, a Política Nacional de Urgência e Emergência com o intuito de estruturar e organizar a rede de urgência e emergência no país. Desde a publicação da portaria que instituiu essa política, o objetivo foi o de integrar a atenção às urgências. Hoje a atenção primária é constituída pelas Unidades Básicas de Saúde e Equipes de Saúde da Família, enquanto o nível intermediário de atenção fica a encargo do SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel as Urgência), das Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24H), e o atendimento de média e alta complexidade é feito nos hospitais. ( ) O primeiro Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) implantado no Brasil foi na cidade de Jundiaí através do médico coordenador José Roberto Hansen. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) atendeu, no ano de 2005, um total de 64.131 ocorrências; divididas em 21.722 com envio de ambulância do SAMU e 42.409 com triagem médica para envio de transporte (DATASUS, 2017). ( ) A Secretaria de Atenção à Saúde (SAS) do Ministério da Saúde (MS) destaca como objetivos fundamentais da atual gestão a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção à saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), tendo a implantação das Redes Temáticas prioritárias como estratégia nuclear para o alcance desses objetivos. Dentre as Redes Temáticas prioritárias, a Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) se sobressai, tendo em vista a relevância e premência das situações clínicas envolvidas, além do atual contexto de superlotação dos prontos-socorros. ( ) O SAMU, serviço administrado pela Prefeitura, por meio da Secretaria Estadual de Saúde, tem parceria com o Ministério da Saúde. O serviço pode ser acionado pelo telefone 192 e atende a três objetivos: atendimento para casos clínicos e traumáticos, a regulação do sistema de vagas de urgência e emergência em hospitais secundários e terciários por uma central 24h e educação em urgência e emergência. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Escolha uma: Questão 4 Correto A insuficiência respiratória aguda (IRA) ocorre quando há um desequilíbrio entre ventilação e perfusão reduzindo assim a oxigenação de todos os tecidos. É característico na IRA hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg) e hipercapnia (PaCO2 > 50 mmHg), taquidispneia (FR > 35 rpm), uso de musculatura acessória, taquicardia, alteração de nível de consciência, palidez, cianose, alterações na expansibilidade, ausculta e percussão pulmonar. Considerando que as causas mais frequentes na emergência clínica respiratória são pneumonia, asma, exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica e edema agudo de pulmão, dentre os diversos procedimentos como conduta específica deve haver Escolha uma: 26/03/2020 U1 - Avaliação da Unidade https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=5070774 4/4 a. realização da avaliação primária mantendo paciente sentado ou em decúbito dorsal horizontal oferecer O2 suplementar se Sat O2 < 94% e se o paciente apresentar instabilidade hemodinâmica. b. administrado O2 por máscara com 10 a 15 l/min se saturação de pulso se Sat O2 < 94%; instalar acesso venoso periférico e coletar exames laboratoriais. c. diagnóstico através do RX de tórax, gasometria arterial e EEG é imprescindível, e repetir glicemia capilar e administrar Glicose conforme recomendação. d. manutenção temperatura corporal se temperatura axilar maior que 37,8 °C, medicarmos com dipirona (CPM) e se necessário realizar banho e compressas frias. e. realização da avaliação secundária atentando-se para os sinais vitais; coletar história SAMPLA; realizar a monitorização cardíaca, oximetria de pulso e PA, instalar acesso venoso periférico e coletar exames laboratoriais. a. V - F - F - V. b. V - V - F - F. c. V - F - V - F. d. V - F - F - F. e. V - V - V - V. Questão 5 Correto Para seguir o protocolo de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), respeitando a sequência de atendimento sem esquecer-se do tempo, pois este é essencial, o enfermeiro deve se posicionar como líder de sua equipe, desenvolvendo o protocolo de forma sincronizada e organizada conforme o número de pessoas disponíveis para o atendimento, garantindo a eficácia do mesmo. Considerando o protocolo de RCP, analise as afirmativasa seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) Os ritmos chocáveis são a taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular. Ao detectarmos estes ritmos devemos aplicar o choque de 360 J, e após o choque mantemos a compressão torácica e ventilação, avaliando o ritmo após dois minutos. ( ) As drogas a serem utilizadas são: amiodarona (300 mg) dose de ataque, as próximas doses serão de 150 mg e intercalaremos com epinefrina (1mg), porém estas drogas serão administradas intercaladas a cada 3 minutos. Se não retornar ao ritmo deve-se manter este padrão choque 260 J, droga, choque, droga, sempre acompanhado de compressão torácica e ventilação. ( ) O suporte avançado de vida acrescenta-se monitorização do ritmo, desfibrilação, uso de drogas. Na avaliação dos ritmos podemos nos deparar com ritmos chocáveis e não chocáveis. De acordo com cada ritmo teremos uma conduta adequada. ( ) Os ritmos não chocáveis são atividade elétrica sem pulso (AESP) e assistolia, o atendimento se resume em manter o suporte avançado de vida (ventilação e compressão torácica) e uso de drogas como a epinefrina (1 mg) a cada 3 minutos Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Escolha uma: