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Evelyn Baptista Miotto CRF 71485 Farmacêutica Esteta » Objetivo do Curso: Abordar os principais conceitos da cosmetologia atual e avançada, focando ativos, concentrações e formulações de produtos profissionais e cosmecêuticos, aplicados nas principais afecções estéticas, com aplicabilidade Home Care Profissional. » Conteúdo Abordado: Fisiopatologias Estéticas Faciais (Acne; Envelhecimento; Hipercromias facial; periocular e Rosácea). Introdução » Cosméticos: São produtos industriazializados que atuam na camada mais superficial da pele, sem alterar a estrutura da pele. Exs: (esmalte, maquiagem, shampoo). A sua função é temporária. » Cosmecêuticos: Termo não reconhecido pela Anvisa nem pelos órgãos regulatórios de produtos cosméticos e farmacêuticos internacionais. Atuam como produtos mais funcionais, tratando de forma específica a afecção estética relatada pelo cliente. A indicação e ou prescrição estética reforça a utilização das substâncias existentes com dose adequada e com boa orientação gerando bons resultados. A OMS informou que a adesão dos pacientes ao tratamento é abaixo de 50%, isso implica na necessidade de nós profissionais desse segmento, saber qual a verdadeira necessidade do nosso cliente, individualizando dessa forma o protocolo sugerido. Para isso sugere-se as Formulações Magistrais Indicação ou Prescrição cosmética Particularidades magistrais A farmácia de manipulação trabalha com produtos naturais (extrato de própolis e sintéticos com patente (exsynutriment) ou sem patente (Thalaspheras de Vitamina C). Toda matéria prima é adquirida mediante a nota fiscal que acompanha um laudo de análise dessa matéria prima de fornecedores legalizados e qualificados que são fiscalizados pela ANVISA. Quando a matéria prima chega na farmácia é obrigatório que se faça testes de controle de qualidade, comparando o laudo do fornecedor com os testes realizados na farmácia, mantendo dessa forma um padrão de qualidade e eficácia dessa matéria prima. Conceitos utilizados na manipulação QSP (quantidade suficiente para): Utiliza-se para finalizar a formulação, indicando qual a quantidade de veículo necessária para que se alcance o volume solicitado pelo prescritor. Exemplo: Talasferas de Vitamina C 5% Serum qsp 30g ãa:(lê-se “aná”) abreviatura latina que significa “de cada”, utilizada para designar uma dose comum de várias substâncias de uma formulação. Exemplo: Ácido ascórbico Vitamina E ãa100mg CoenzimaQ10 Forma farmacêutica: É a apresentação de um medicamento, que pode ser: cápsulas (cap), comprimidos (cp), xaropes, cremes, pomadas, suspensões, óvulos, injetáveis, etc. Como prescrever? » Usar os termos: “preparar, “manipular”, aviar, mandar ou “fazer”; » Em prescrição de cápsulas, terminar usando: “Excipiente qsp 1 cap” ou veiculo qsp; » Ter a preocupação de escolher a base correta como veículo da sua formulação, garantindo assim maior penetrabilidade, eficácia dos ativos, sensorial agradável, respeitando o biótipo cutâneo para atender a necessidade do seu cliente. Bases dermatológicas » CREMES: são emulsões óleo/água ou água/óleo de boa consistência (maior viscosidade); » LOÇÃO: micro emulsões de baixa ou média viscosidade; » GÉIS: redes poliméricas hidratáveis (natrosol, carbopol, aristoflex, sepigel, etc) de boa consistência em geral; » TÔNICOS: soluções vasodilatadoras, refrescantes, rubefacientes e cicatrizantes. São próprias para recuperar a nutrição e regular o pH cutâneo. Finalizam a etapa de limpeza; » SÉRUM OU LEITE: veículo fluido que permite a penetração dos ativos veiculados. Por possuir gel em sua formulação, proporciona toque seco. » BASE ÔMEGA GOLD: A base Ômega Gold é desenvolvida com tecnologia dos Fosfolipídeos de Girassol e da Oliva, que possui propriedades funcionais e sensoriais únicas à pele juntamente com um toque sofisticado; oil-free; refrescante e reconstituição da função de barreira da pele. Estes constituintes facilitam a absorção carreando os ativos com maior eficácia. » BASE HYDRA FRESH: A formulação da Base Hydra Fresh® foi desenvolvida para atender todos os tipos de pele, inclusive peles sensíveis, pois apresenta um conceito petrolato-free, parabeno-free, silicone-free e propilenoglicol-free. É uma base hipoalergênica e não-comedogênica. Prescrição Cosmética na Rosácea CALMALINE Calmaline é um potente calmante, anti-irritante e imunorregulador que reforça as defesas naturais da pele, protegendo-a de qualquer reação indesejada, minimizando os processos inflamatórios e sensibilizantes.(Dosagem recomendada: 3,0 – 6,0% pH de estabilidade: 4,0 – 7,0) Betaglucam Estimula o sistema imune, acelera os processos de cicatrização, reduz o aparecimento de rugas finas, regenera a matriz colágena restaurando a pele. Eficácia no tratamento de queimaduras e na ativação de macrófagos, inibindo o processo inflamatório. Glicirrizinato de potássio Inibe o processo inflamatório e reações alérgicas na pele, potente antioxidante, previne envelhecimento cutâneo. Efeito anti- inflamatório e cicatrizante comprovados. D-pantenol Atua sobre a pele ressecada proporcionando sensorial agradável e hidratante contínuo. ALFA BISABOLOL O Alfa Bisabolol apresenta propriedades anti-inflamatórias, antissépticas, bactericidas, antimicóticas e cicatrizantes, portanto indicado em casos de pequenas lesões cutâneas, inflamações leves e queimaduras. A ação antiinflamatória do alfa-bisabolol é atribuída à inibição da ciclo-oxigenase e lipoxigenase. Dosagem recomendada: 0,1-a 1% É um ativo de alta performance, obtido de extrato marinho, atua como inibidor de metaloproteinases (MMP), enzimas que degradam e destroem a rede de colágeno da pele. A atividade dessas enzimas aumenta com o envelhecimento, em ambientes irritantes e com o estresse, afetando a integridade da matriz extracelular. Possui eficácia clínica comprovada no tratamento de olheiras, contra danos causados pelos raios UV e pela poluição, no tratamento de rosácea, de veias varicosas e para estimular a barreira de proteção natural da pele. MDI COMPLEX Dosagem recomendada: 1-5% Ph: 7-8,5% ROSAGE Atua como um agonista e se liga a um receptor específico que promove a vasoconstrição: os vasos sanguíneos nos quais estas células e receptores estão presentes irão contrair e limitar o acúmulo de sangue na área, proporcionando melhora do tom da pele e redução dos sinais e sintomas da rosácea - e das olheiras também Dosagem recomendada: 3-5% AQUAPORINA As aquaporines são proteínas capazes de reforçar incrivelmente a reserva natural da epiderme, melhorando a circulação de água entre as células. Encontram-se distribuídas em todas as membranas do organismo, onde desempenham importante função de permitir a passagem de água. » Restaura a função da barreira da pele; » Promove uma hidratação natural através do aumento da circulação de água da derme para epiderme; » Reestrutura as células, normalizando a quantidade de aquaporines na pele. Dosagem recomendada: 2-5% ÁCIDO AZELÁICO É a terapia de primeira linha para rosácea. » Possui ação anti-inflamatória e antioxidante; » Reduz o estresse oxidativo e os danos causados pela RUV. Um estudo duplo cego com 92 pacientes com rosácea papilopustular demonstrou que a aplicação de ácido azeláico a 15% 1x ao dia é uma terapia segura e eficaz. Dosagem recomendada: 10-20% Protocolo de rosácea Água Micelar EXT GLIC DE CHA VERDE 2% EXT GLIC DE CAMOMILA 3% ÁCIDO HIALURONICO 2% EXT GLICOLICO DE HAMAMELIS 2 % ÁGUA MICELAR qsp 100ml Creme dia ROSAGE 2% MDI COMPLEX 3% AQUAPORINE 2% CALMALINE 1% BASE OMEGA GOLD qsp 50g Protocolo de rosácea Sabonete Líquido ÁCIDO HIALURÔNICO 2% EXT GLICOLICO DE CAMOMILA 2% EXT GLIC DE CHÁ VERDE 1% SABONETE LÍQUIDO qsp 120ml Creme Noturno ÁCIDO AZELÁICO10% HIDROXYPROLISILANE C 3% PCA-NA 1% ALFA BISABOLOL 0,1% BASE OMEGA GOLD qsp 50g Cosmecêuticos na Acne A origem dessa patologia é conhecida como Pentágono da Acne, pois o aparecimento está relacionado a 5 fatores principais: 1- Hipersecreção sebácea 2. Ceratose do canal folicular com consequente estreitamento e retenção do sebo 3. Aumento da microbiota bacteriana com exacerbação da atividade 4. Alterações químicas do sebo ( aumento dos ácidos graxos) 5. Fatores individuais e biológicos ACNE Influências Hormonais » Hormônios Androgênicos: testosterona DHT -Dihidrotestoterona Tem influência na multiplicação celular, na produção de lipídeos (sebo) e no aumento de espessura da epiderme; » Hormônios Estrogênicos: nas concentrações fisiológicas não afetam as glândulas sebáceas, mas em altas doses há diminuição do tamanho das glândulas e síntese de sebo; » Progesterona: estimula secreção sebácea. Influências Não Hormonais » Temperatura: influencia na excreção de sebo e formação de radicais livres; » Dieta: Controvérsia; » Fatores genéticos: predisposição genética; » Idade: Jovens (alta produção de sebo), adulto (diminuição), idosos (muita diminuição); » Situações de stress, ansiedade – formação de radicais livres. Classificação da Acne » Grau I – Comedões; » Grau II – Pápulas, pústulas; » Grau III – Pápulas, pústulas, nódulos e cistos; » Grau IV – Pápulas, pústulas, nódulos, cistos, abscessos e cicatrizes; » Grau V – Acne Fuminante. Protocolo tratamento de acne – Grau I e II 1.Higienização: sabonetes líquidos faciais; 2.Esfoliação: gel ou sabonetes com partículas esfoliantes ou ácidos; 3.Extração: solução desencrustante (trietanolamina); 4.Tonificação: tônico – pode conter anti-inflamatório, cicatrizante, secativo; 5.Controle do sebo: agentes secativos e ativos específicos de controle da produção sebácea; 6. Filtro solar. Renovadores Celulares (Ácidos) Alfa hidroxiácidos: Ácido glicólico - 4 a 10% Ácido mandélico - 2 a 10% Ácido lático - 5 a 15% Ácido málico - 3 a 7% Beta hidroxiácidos: Ácido salicílico – 1 a 10% Polihidroxiácidos: Gluconolactona – 2 a15% Principais classes cosmecêuticas para acne http://siaibib01.univali.br/pdf/Bianca%20Caregnatto,%20Giselle%20Albino%20Garcia.pdf http://siaibib01.univali.br/pdf/Bianca Caregnatto, Giselle Albino Garcia.pdf Enzimas: Peeling enzimático: Renew Zyme – 10 a 30%; Peeling enzimático: Papaína / Bromelina – 1 a 5% (enzimas proteolíticas). Abrasivos: semente apricot, luffas, açúcar mascavo, bambu, microesferas de polietileno, microesferasarroz. Renovadores Celulares Enzimáticos PEELING EM ESPUMA COM RENEW ZYME® Renew Zyme® 30% Espuma qsp 100 ml Aplicar na face, deixar por 20 a 30 minutos e retirar. Cosmecêuticos Seborreguladores Biosulphur®:(enxofre líquido solúvel)- reduz oleosidade, secativo, antisséptico (Dosagem recomendada: 0,1 a 2%) Sebonormine® (Ext. da Spiraea ulmaria): Reduz a atividade secretora da glândula sebácea; limita a excreção do sebo para a superfície da pele e previne a proliferação bacteriana (Dosagem recomendada: 3 a 5%). Espironolactona: Atua inibindo a 5α-redutase, diminuindo a conversão de testosterona em 5-DHT. (Dosagem recomendada 0,4 - 0,6% e 1% em gel e solução hidroalcoólica). Azeloglicina: Ácido azelaico ligado a duas moléculas do aminoácido glicina. Possui ação menos agressiva que o ácido azelaico (Dosagem recomenda 5 a 10%). Acnebiol: Composto de ácido salicílico associado ao salicilato de dimetilsilanodiol (anti-inflamatório, antioxidante, queratolitico e antiedema (Dosagem recomendada:4 a 8% em pH de 4,5 a 7,5). Cosmecêuticos Anti-inflamatórios Drieline®: Extrato purificado da parede celular do fungo Saccharomyces cerevisiae) - estimulante do sistema imunológico da pele por estimular as células de Langherhans, síntese de colágeno, diminui eritema (Dosagem recomendada:0,5 a 2%). Portulaca extract®: (rico em Ômega, vitaminas, minerais e aminoácidos) – Reduz a IL1- anti-inflamatório, antiedematoso, antiirritante (Dosagem recomendada:0,5 a 2%). Niacinamida PC: Apresenta atividade anti-inflamatória comparável ao de clindamicina a 1% e possui também ação hidratante (aumento de ceramidas) (Dosagem recomendada: 2 a 4%). Cosmecêuticos Antibacterianos Peroxido de benzoíla: Reduz a população de P. acnes, talvez por oxidação das proteínas bacterianas dos folículos sebáceos (Dosagem recomendada: 2,5 a 10%). Óleo de Melaleuca: Apresenta ação antimicrobiana, antifúngica e regeneradora do tecido cutânea (Dosagem recomendada: 0,1 a 10%). Óleo de Copaíba: Bacteriostático contra muitos microrganismos gram positivos e gram negativos (Dosagem recomendada: 1-5%) Fórmulas para Acne Peroxido de Benzoila 5% Sabonete Cremoso qsp 100g Ácido Glicólico 10% Calmaline 5% Sabonete Líquido qsp 100ml Sulfacetamida sódica 10% Ext. Glicol própolis 1,5% Sabonete gel qsp 100g Portulaca 2,5% Acnebiol 1% Oleo de melaleuca 0,5% Sulfato de zinco 0,5% Tônico spray qsp 100ml Fórmulas para Acne Drieline® 1% Ácido Mandélico 5% Gluconolactona 5% Sérum qsp 60ml Aplicar pela noite após a pele limpa e retirar pela manhã. Acnebiol 4,0 % Sebonormine 3,0% Portulaca 3,0% Gel qsp 30g Aplicar pela manhã, após a pele limpa e tonificada, esperar 5 minutos e aplicar o protetor solar. Hiperpigmentação pós-inflamatória Azeloglicina 5% TGP-2 1,5% Ácido Kógico 2% Ácido Fítico 2% Arbutin 1% Niacinamida PC 2% Calmaline 3% Creme Lanete 15g Aplicar à noite em cima das manchas com a pele limpa. Composição Oral para acne: Zinco quelado 5mg Resveratrol 50mg Vitamina C 100mg Vitamina E 100mg Vitamina A 5.000 ui Niacinamida 30 mg Piridoxina 30mg Excipiente qsp 1 cápsula Posologia: Tomar 1 dose ao dia junto com uma refeição. Hipercromias faciais e perioculares Estudo da Melanogênese Melanossomas A reação de formação da melanina ocorre em vesículas denominadas melanossomas: » Organelas elípticas, altamente especializadas, nas quais ocorre síntese e deposição de melanina; » Responsáveis pelo armazenamento de tirosinase sintetizada pelos ribossomos; » Representam a sede dos fenômenos bioquímicos em que originam a melanina. » Inicialmente sintetizada na superfície do retículo endoplasmático rugoso; » Transferida para o complexo de Golgi, associada ao lisossoma; » Dessa forma é ativada pela adição de uma cadeia de açúcar, antes de ser secretada para dentro de uma vesícula; » Um pré-melanossoma une-se com essa vesícula formando o melanossoma; » Ação da tirosinase depende de Cobre (Cu); » Nos melanossomas a tirosinase converte a tirosina em eumelanina (preta ou marrom) ou feomelanina (amarelada ou avermelhada). » Os melanócitos transferem os melanossomas (que passam por 4 estágios de maturação) para os queratinócitos onde são metabolizados durante o processo de queratinização. TIROSINASE Esquema da síntese da melanina O exagero desta produção por ação hormonal, exposição ao sol ou agressões a pele como: ferimentos, depilação e processo inflamatório local, gera a hipermelanose, que pode evoluir com diferentes tonalidades do marrom ao castanho escuro. Causas da Hipercromia » Distúrbios hormonais; » Envelhecimento (radicais livres); » Radiação solar; » Gravidez; » Drogas hormonais e não hormonais; » Queimaduras solares ou não. As hipercromias classificam-se em: Epidérmico: acontece quando a formação de melanina se instala apenas na epiderme - primeira camada da pele, que tem a função de proteger o corpo das agressões externas; Dérmico: neste caso, o melasma atinge a camada mais profunda da pele - a derme, localizada entre a epiderme e a hipoderme - o que torna as manchas mais difíceis de serem tratadas; Misto: é quando as manchas afetam tanto a camada superficial e profunda da pele. Valeressaltar que as hipercromias são manchas que desenvolvem-se e aumentam de intensidade com a exposição solar - fator que é estimulante da formação de melanina - tornando-se indispensável o uso constante de filtros solares. LOCALIZAÇÃO/ PROFUNDIDADE DAS HIPERCROMIAS 1- Melasma ou cloasma 2- Sardas ou efélides 3 - Lentigens 4 - Lentigens actínicas ou solar 5 - Melanoses por fotossensibilizantes 6- Melanoses tóxico-medicamentosas 7 - Melanoses pós inflamatórias 8 - Hiperpigmentação periorbital 9- Nevus (pigmentações lunares) FUNÇÃO DOS CLAREADORES/DESPIGMENTANTES » Inibir a síntese de melanina; » Transferência da melanina para o queratinócito; » Impedir a liberação melanina no espaço extra celular; » Inibir a tirosinase; » Estimular a renovação celular dos queratinócitos cheios de melanina; » Ser antioxidante. Despigmentantes Niacinamida PC: Também conhecida como nicotinamida ou vitamina B3, é um potente agente clareador. Inibe a transferência dos Melanossomas do melanócitos para o queratinócitos. Dosagem recomendada: 0,5 a 5% Resultados obtidos após 8 semanas de tratamento com niacinamida a 4%. DermatolRes Pract. 2011;2011:379173. Epub2011 Jul21. Hidroquinona: Proibida em muitos países da Europa pelo potencial cancerígeno, a hidroquinona age bloqueando as tirosinases ativas e causando alterações na membrana dos Melanócitos, eliminando-os. Causa eritema com descamação e até erupções na pele, não devendo ser usada por mais de 3 meses. Dosagem recomendada: 2 a 4% em pH 4 http://www.surgicalcosmetic.org.br/detalhe-artigo/580/Hidroquinona--vila-ou-heroina- http://www.surgicalcosmetic.org.br/detalhe-artigo/580/Hidroquinona--vila-ou-heroina- Arbutin O arbutin é um derivado da hidroquinona, encontrado na natureza, obtido da Uva-ursi. Esse composto promove clareamento em concentrações que não são tóxicas, atuando de forma similar à hidroquinona. Possui ação Antioxidante; Inibição da tirosinase impedindo a hidroxilação e oxidação. Obs: Não deve ser associado com Ácido Glicólico na mesma formulação pela baixa estabilidade (devido ao pH) e pela perda de atividade. Dosagem recomendada: 1,0 - 3,0% Ativo cosmético que apresenta 99% de hexilresorcinol. Estudos comprovam que é 4 vezes mais eficaz que a hidroquinona no clareamento da pele. Ingrediente chave no aumento da luminosidade: » Ação antiglicante + antioxidante; » Aumenta a produção de glutationa, deslocando a reação para o clareamento da pele, pois aumenta a formação de feomelanina. Dosagem recomendada: 0,5 a 1,0% SYNOVEA Synovea® HR atua em 4 etapas do processo de melanogênese: 1. Inibe a enzima tirosinase; 2. Inibe a enzima peroxidase; 3. Aumenta a concentração de glutationa (compete com a tirosinase); 4. Apresenta ação antioxidante. ALBATIN Não é citotóxico, nem irritante. Albatin é capaz de inibir a conversão de DOPA cromo em DHI em 30%, além de inibir a atividade de TPR-2. O esquema abaixo indica os pontos de atuação do Albatin no processo de síntese de melanina. Dosagem recomendada: 0,5 -1,5% ph 3 - 9 TGP-2 Peptídeo® É um oligopeptídeo derivado do fator de crescimento transformador (TGF): Ação Clareadora; Inibição da transcrição de genes envolvidos na melanogênese e reduz a síntese e o transporte de melanina. Dosagem recomendada: 3,0 a 10,0% Kinetin L: É a combinação sinérgica de ação antioxidante que agrega em si todos os benéficos de Adenin, Ácido alfa lipóico e VC-PMG. Todas estas substâncias estão estabilizadas dentro do lipossomas PML, os quais facilitam a sua penetração cutânea através do estrato córneo, permitindo que cheguem até as camadas mais profundas da epiderme. (Dosagem recomendada: 10%) VC-PMG: Derivado da vitamina C é capaz de estabilizar e liberar L ácido ascórbico livre na pele. Promove o clareamento de manchas e estimula a síntese de colágeno. (Dosagem recomendada: 1 a 3% em pH 7 a 9) Acido Kójico: Inibidor da tirosinase via quelação de cobre. Quela cobre, fazendo com que ele não consiga se ligar em mais nada (Dosagem recomendada: 1 a 3%) Obs: Incompatível com VCP Mg. Thalasferas de Vit. C: VC-PMG encapsulado em esferas de colágeno, para liberação gradual. Em associação com o chá verde, reduz a degradação do colágeno. Uso interessante na área dos olhos. (Dosagem recomendada de 5 a 10% em pH 5,5 a 7) Belides : Age nas 3 etapas da melanogênese. Endotelina-1: proteína que promove a proliferação dos melanócitos, migração da melanogênese e formação de dendritos (Dosagem recomendada: 2-5%) Whitonyl® É obtido de algas vermelhas (Palmaria palmata), que controlam a atividade dos melanócitos, limitam o transporte dos melanossomas e reduzem a hiperpigmentação induzida pelos raios UV. Possui ação completa e inovadora para limitar a pigmentação (Dosagem recomendada: 1-4% e possui pH de estabilidade entre 2,0 e 10,0.) Regu Fade O REGU®-FADE mimetiza o resveratrol e oferece excelentes propriedades multifuncionais de clareamento da pele, para uma pele radiante e jovem. REGU®- FADE visivelmente ilumina a pele dentro de duas semanas. Estudos de expressão gênica provaram que o REGU®-FADE reduz a pigmentação da pele através de um mecanismo de múltiplos alvos. (Dosagem recomendada 1%) Cosmecêuticos antioxidantes nas hipercromias faciais IBEDENONA: Antioxidante de baixo peso molecular análogo à coenzima Q10 » Possui a habilidade de proteger danos celulares causados pelo estresse oxidativo; » Apresenta a habilidade de suprimir a formação de células afetadas pela radiação solar na pele; » Previne a formação de marcadores pró-inflamatórios; » Previne o aumento da expressão da enzima MMP-1 (colagenase intersticial). Dosagem recomendada: 0,5 à 2,0% Escores da capacidade de proteção oxidativa: Composto Escore Idebenona 95 DL-alfa-tocoferol 80 Kinetin 68 Ubiquinona 55 Ácido L-ascórbico 52 Ácido DL-alfa-lipóico 41 Quanto mais alto é o valor do escore mais eficaz é a capacidade de proteção ao estresse oxidativo do antioxidante. REGU FADE 1% THALASPHERAS VITC 3% AC MANDELICO 2% BELIDES 3% DIP. AC. KOJICO 5% TGP2 PEPTIDEO 6% NIACINAMIDA PC 2% ALFA BISABOLOL 0,5% GEL CREME qsp 30g » Aplicar nos fototipos 1, 2 e 3, de 10 à 15 dias antes do peeling; » Fototipos 4,5 e 6, de 15 dias a 20 dias antes do peeling; » Fototipos com melasma 4,5 e 6, 30 dias antes do peeling. PRÉ PEELING Genes e Ativos Envolvidos na Formação e Tranporte de Melanina ALFA ARBUTIN 4% ÁCIDO MANDELICO 3% DIP. AC KOJICO 5% IBEDENONA 1% ALFA BISABOLOL 0,1% NMF 1% Gel creme QSP 20g Aplicar a noite e retirar pela manhã nos primeiros 5 dias: aplica em toda face. Após os primeiros 5 dias, aplicar durante 10 dias APENAS NAS MANCHAS. Fórmula para Melasma Sugestões de fórmulas despigmentantes Hipercromia periorbital caracterizada principalmente pela alteração da coloração na região dos olhos que ocorre devido a diversos fatores, dentre eles, o aumento localizado de melanina e ou ferro, além de alterações vasculares. Olheiras Maior incidência nas mulheres e grupos étnicos: » Árabes; » Hindus; » Turcos; » Ibéricos ; » Fototipos altos. Melânica (tipo mais comum) » Excesso de pigmento » Coloração acastanhada » Fatores que influenciam a melanogênese: • Exposição solar; • Fatores hormonais; • Fatores genéticos. Classificação da hipercromia periocular Hemossiderina Acumulação de hemoglobina e seus produtos de degradação de cor escura na derme e epiderme. Causas Etiológicas Tratamento » Vasotônicos; » Despigmentantes; » Ácido tioglicólico. Rejuvenescimento da área dos olhos Rugas e linhas finas Pele seca Bolsas Olheiras Hidratação Estimuladores de colágeno Renovação Celular Descongestionantes Lipoliticos Anti-inflamatórios Firmadores Inibir a formaçãoda Melanina Melhorar a Microcirculação e Inflamação » Vitamina K1: Substância importante na cascata de coagulação capaz de eliminar o sangue extravascular (Usada a 1% em pH de 4 a 5). » Beta-escina: É adstringente, anti-inflamatório e descongestionante venoso, usado em cremes, loções ou géis (Usada a 1% em ampla faixa de Ph). » Biorusol: É anti-inflamatório e antiedema (Usada de 0,5 a 1% em pH 5 a 8). » Bioskinup Contour: Possui tripla ação: redução do edema, diminuindo o acúmulo de líquido pela ação drenante; promove síntese de colágeno e elastina, melhorando rugas e aumentando a firmeza; reforça a parede vascular e regenera tecidos; redução das bolsas de gordura devido à atividade lipolítica (Usado 2 a 5% Ph 5 a 7). » Ácido tioglicolico a 2% em bastão: Sua afinidade pelo ferro e alta, sendo capaz de quelar a hemossiderina, reduzindo a pigmentação. Contudo, por ser um ácido em uma região sensível, oferece risco de sensibilização. Neste caso, o uso do ácido deve ser suspenso, e produtos calmantes devem ser utilizados até a melhora. Ativos usados na área dos olhos » Rutina: É um bioflavonóide obtido de diversas plantas como a castanha da índia, Aesculus hippocastanum e outras como Fagopyrum esculentum, Sophora japonica, Hedera helix e várias espécies de Eucalyptus (Uso de 2 a 5%). Ação: Vasoprotetora Antioxidante Tonifica os vasos Antiinflamatória » Cafeisilane C: É um ativo de origem biotecnológica que associa cafeína pura e ácido algínico (ácido manorônico) à molécula do silanol (silício biologicamente ativo). Os silanóis são derivados de silício orgânico, hidrossolúveis. O Cafeisilane C é usado para bolsas de gordura abaixo dos olhos e estimula a lipólise em estágios distintos (Uso de 3 a 6%). • Atuação sobre o AMPc estimulando a quebra dos triglicerídeos em glicerol e ácidos graxos; • Possui cafeína biovetorizada que favorece a drenagem dos tecidos; • Reduz a formação e estocagem dos triglicerídeos nos adipócitos através da inibição da lipoproteína lipase. » Haloxyl: • Estimula os sistemas naturais; • Eliminação de Ferro e dos pigmentos biliverdina e bilirrubina; • Combate a inflamação; • Aumenta a densidade dérmica e o suporte de rede microvascular. Dosagem Recomendada: 2% » Creme para Área dos Olhos – Firmante e Antioxidante Alistin 2,0% Hidroxiprolisilane C 2,0% Haloxyl 1,0% Densiskin 2,0% Serum qsp 50g Aplicar na área dos olhos 2 vezes ao dia. » Antifadiga, anti-aging - rugas estáticas e desidratação Oligo ha 0,05% Bioskinup Contour 5,0% Talasferas de Vitamina C 5,0% Creme não-iônico qsp 50g Aplicar na área dos olhos 2x ao dia. » Antioxidante, Clareadora, age na estase venosa, antiedema e bolsas de gordura e de edema Lipossomas de Vitamina K1 3,0% Lipossomas de Coenzima Q10 2,0% Lipossomas de Ginkgo Biloba 2,0% Cafeisinale C 3,0% Creme não-iônico qsp 50g Aplicar na área dos olhos pela manhã antes do filtro solar e a noite após limpeza. Haloxyl 2% Extrato Glic de Arnica 5% Vitamina k1 0,3% Matrixyl 3% D pantenol 3% Serum qsp 50g Aplicar ao redor dos olhos e massagear 2x ao dia. Cosmecêuticos no envelhecimento cutâneo Envelhecimento Intrínseco x Extrínseco » Glicação do Colágeno; » Envelhecimento Mitocondrial; » Radicais Livres e inflamação crônica; » Redução de Suprimentos de hormônios sexuais; » Fotoexposição e Radicais Livres. Principais fatores que levam ao Envelhecimento: » Analisar o fototipo do paciente; » Analisar se o paciente tem problemas hormonais; » Analisar os hábitos alimentares desse paciente; » Analisar a rotina em casa desse paciente; » Perguntar se o paciente faz utilização de protetor solar; » Avaliar se é uma pele seca, mista ou oleosa. Como realizar anamnese do paciente com envelhecimento Hidratação e Silício Orgânico » O silício é um dos principais componentes da formação e organização da matriz extracelular, cuja presença garante a manutenção da hidratação e da elasticidade. Com o passar dos anos, pelas ações do clima e pela ação dos radicais livres, o teor de silício decresce, gerando sinais típicos como rugas e flacidez. A perda da hidratação e do manto hidrolipidico levam a sensibilidade excessiva da pele, com vermelhidão, ressecamento e descamação: ocorre processo inflamatório em resposta ao baixo nível de hidratação. Ativos Hidratantes » Ácido Hialuronico: Altamente hidrofílico, adsorve 90% do seu peso em agua, melhorando a elasticidade da pele, sendo indicado já nos primeiros cuidados anti- aging. A falta de ácido hialuronico da aspecto de pele seca, mas não aumenta a sensibilidade. Suaviza linhas de expressão e marcas de cicatrizes. (Dosagem recomendada: 1 a 10% em pH 5,5 a 7) » Aquaporine active: Aumenta a quantidade de canais proteicos responsáveis pela circulação de água entre as células. (Dosagem recomendada: 2 a 5% em pH 5 a 7) » D pantenol: Pro-vitamina B5, regenera o epitélio recuperando a nutrição e a taxa de renovação celular. (Dosagem recomendada: 0,5 a 5% em pH 3,5 a 7,5) » Aveia Coloidal: Contribui no equilíbrio do pH cutâneo por ser rica em lipídeos essenciais e ácidos graxos, além de conter antioxidantes naturais. Devido as beta- glucanas, flavonóides, saponinas e avenantramidas possui atividade anti-irritante para peles sensíveis, imunoregulatória e cicatrizante. (Dosagem recomendada: 3 a 10%) » Cerasomosides: Por estimular a produção de novos lipídeos complexos no organismo, atua como um potente regenerador celular e hidratante, recuperando a hidratação das células do organismo e da pele. Com novos lipídeos e novas ceramidas sendo sintetizadas o organismo se rehidrata naturalmente, tornando-se mais resistente. (Dosagem recomendada: 2 a 6%) Ativos Antioxidantes » Vitamina A (Retinol): Normaliza a queratinização e epitelização, estimular fibroblastos para formação do colágeno e fibras estruturais e promover renovação celular. (Dosagem recomendada 2 a 10%). » Vitamina C: Possui ação antioxidante (neutraliza espécies reativas de oxigênio. Regenera o alfa tocoferol, inibe a proliferação lipídica, antienvelhecimento, estimula a síntese de colágeno tipo I e III, atuação da melânogenese. (Talasferas de Vitamina C e VC-PMG) » Vitamina E: Antioxidante lipossolúvel que previne o combate da peroxidação lipídica, antiinflamátorio, efeito protetor prevenindo a formação do eritema, reduz os danos induzidos pela radiação UVB, diminui a ação das metaloproteinase mesmo na pele que ficou submetida a radiação ultravioleta por 24 horas (dosagem recomendada 0,1 a 2,0%) » Extrato de Cha Verde: Extrato hidroglicólico de Camelia sinensis rico em polifenóis. Possui ação antioxidante, antiinflamatória, vasodilatadora e anticarcinogênica e reduz danos provocados pela radiação UV - eritema e danos ao DNA celular. (Dosagem recomendada: 2 a 10%) » Ácido Ferulico: É um potente antioxidante encontrado em altas concentrações em plantas. Possui um alto potencial fotoprotetor, age como uma barreira de membrana celular, impedindo a atividade de radicais livres. (Dosagem recomendada: 0,5 a 1%) Ativos Antiglicantes » Alistin: É um peptídeo natural derivado da carnosina, identificando como potente antioxidante e antiglicante e é mais estável que a carnosina. Recupera a epiderme submetida a radiação UV e preserva a capacidade da autodefesa natural da pele e protege o colágeno da ação da glucosona que é a forma da glicose oxidada por radicais livres. (Dosagem recomendada: 0,5 a 1,5%) » Adenin: É um fator de crescimento vegetal que reduz o processo de senescência das plantas. É indicado para rejuvenescimento da pele promovendo melhora na aspereza, manchas e rugas finas, sem causar vermelhidão e fotossensibilidade. (Dosagem recomendada: 0,005 a 1%) Peptídeos sinalizadores e precursores de fatores de crescimento » Densinkin: Complexo Biológico com ação sobre o microrelevo cutâneo e ação sobre os constituintes da Matriz Extra Celular e Junção Dermo – Epidermica. Possui ação retexturiantesobre o micro relevo cutâneo, formação de biofilme, ativa o metabolismo celular e estimula a síntese de biomoléculas (Dosagem recomendada 1 a 10%) » CellToCell®: Atua estimulando os queratinócitos de forma natural e não invasiva, a secretar fisiologicamente fatores de crescimento. Desta forma, pode-se dizer que CellToCell® atua estimulando a comunicação celular com consequente melhora das funções fisiológicas que dependem deste processo, restabelecendo a síntese de colágeno e elastina. Sendo assim, há uma grande melhora das propriedades biomecânicas da pele. (Dosagem recomendada: 0,4 a 2%) Tensores » Tensine: É um tensor de origem vegetal, extraído das proteínas da semente do trigo (Triticum sp). Espalha-se na superfície da pele e forma um filme contínuo, coesivo, elástico e liso. Concentração de uso: 3,0% a 10,0%, com pH de estabilidade maior que 6,5. Substâncias oleosas anulam o efeito tensor, pois interferem na estrutura terciária das proteínas que o compõem. » Argireline: É um hexapeptídeo, composto pelos aminoácidos ácido glutâmico, metionina e arginina, de aplicação tópica que possui o mesmo mecanismo de ação da toxina botulínica, modula a tensão facial, reduz as rugas de expressão e estimula a síntese de fibroblastos, retardando o envelhecimento cutâneo, porém oferecendo segurança e conforto na aplicação, mantendo a naturalidade da expressão da face. (Dosagem recomendada: 3 a 10%) » DMAE - É um precursor da colina e da acetilcolina, sendo usado para prevenção e tratamento de rugas e flacidez da pele e por este mesmo mecanismo é usado por via oral, como estimulante do SNC. A acetilcolina, um dos neurotransmissores responsáveis pelas contrações musculares, diminui o envelhecimento cronológico. (Dosagem recomendada: 1 a 5 %) » SYN®-COLL: É um pequeno tripéptido com uma sequência única para imitar o próprio corpo humano mecanismo para produzir colagéno via TGF-B. É uma abordagem inovadora anti-rugas que compreende o aumento da produção de colágeno contra enzimas degradantes (Dosagem recomendada 1 a 3%) Fitohormônios – Isoflavonas Tópicas » Iris Isso: É o extrato hidroglicólico da Íris florentina. Contém isoflavonas fitoestrogênicas que reforçam a barreira cutânea, assegurando a hidratação e diminuindo a profundidade das rugas. Inibe a atividade da colagenase e elastase, evitando a degradação das proteínas da matriz extracelular (colágeno e elastina). (Dosagem recomendada: 3 a 5%) Graus de envelhecimento Vcpmg 1% Vitamina E 1% Ácido ferulico 0,5% Alistin 1% Retinol 2% Peles secas: Base omega gold ou creme lanette. Peles oleosas: Creme Gel. Passar de manhã e a noite. Usar protetor solar. Envelhecimento leve Envelhecimento moderado Talasferas de vit C 3% Alistin 1% Ac Mandelico 5% Acido Hialurônico 3% Dmae 2% Peles secas: Base omega gold ou creme lanette. Peles oleosas: Creme Gel ou Sérum. Passar na face a noite e lavar pela manhã. Usar protetor solar. Lipossoma de Coenzima q10 5% Alistin 1% Belides 2% Alfa Arbutin 0,5% Iris Iso 2% Aquaporine 3% Oligo ha 0,3% Densinkin 3% Peles secas: Base omega gold ou creme lanette. Peles oleosas: Creme Gel Passar a noite e de manhã antes do protetor solar. Envelhecimento intenso Envelhecimento moderado a intenso Cerasomosides 3% Retinol 2% Cell to cell 1% Adenin 0,5% Ácido ferúlico 2% Iris Isso 2% Peles secas: Base omega gold ou creme lanette. Peles oleosas: Creme Gel. Passar 2x ao dia. E-mail: evelynmiotto1@gmail.com Telefone para contato: 11 96878-5634 mailto:evelynmiotto1@gmail.com