Relatório de anamnese fonoaudiologica Voz

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UNIVERSITÁRIO UNINORTE
GRADUAÇÃO EM FONOAUDIOLOGIA
RELATÓRIO DE ANAMNESE
DANIELE SOUZA
DOCENTE: DAISY GUERRA
Rio Branco
2019.
Relatório de anamnese
A Senhora J. D., mãe de J.D. D., 5 anos, compareceu à primeira consulta, apresentando como queixa, o fato de que a criança apresenta trocas e inteligibilidade na fala.
Segundo a mãe, a professora da escola solicitou que a criança fosse levada ao fonoaudiólogo, mas, a própria família já estava incomodada com o problema. Disse ainda que a criança se irrita quando não é compreendida.
Durante a sessão, a mãe demonstrou segurança em abordar a história de seu filho que possui um irmão mais velho (12 anos). Relatou que a gravidez aconteceu sem intercorrências, realizou todos os exames pré-natais e a criança nasceu aos 9 meses, sem apresentar alteração de peso, tamanho, respiração, sucção ou doença. A mãe afirma que o filho não apresenta dificuldades de compreensão nem problemas respiratórios.
Ao ser indagada a respeito da alimentação da criança, relatou que o mesmo possui restrições a certos alimentos como: arroz, macarrão e carne. Apenas comendo carne se colocar em espeto e disser que é churrasco. Disse que costuma fazer vitaminas e caldos para a criança e o mesmo ainda utiliza a mamadeira.
Ao término da sessão, falamos previamente sobre a importância da mastigação para a musculatura envolvida na fala e o quanto a alimentação e o uso de mamadeira podem prejudicar. A avaliação da criança ficou agendada para o próximo encontro, quando esperamos coletar dados para nortear a intervenção fonoaudiológica do paciente.