Instrumento de passagem de plantão

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INSTRUMENTO DE PASSAGEM DE PLANTÃO 
 
Leito/Médico 
Assistente 
 
Paciente 
 
Idade 
 
Diagnóstico 
Dispositivos Exames 
pendentes 
Observações/ 
Intercorrência 
SCP 
A 
V 
P 
C 
V 
C 
S 
V 
D 
S 
N 
G 
S 
N 
E 
G 
T 
T 
T 
Q 
T 
Outros CM CI CAD CSI CIt 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TOTAL DE PACIENTES NA 
UNIDADE: 
LEITOS VAGOS: SAE REALIZADOS: Nº Lacre carrinho emergência: 
Data: ______/______/______ Hora: ____:______h Enf. (a)_ 
____________________________ 
LEGENDA: AVP (Acesso Venoso Periférico), AVC(Acesso Venoso Central), SNE(Sonda Nasoenteral), SNG(Sonda Nasogástrica), SVD(Sonda Vesical de Demora), GTT(Gastrostomia), TQT (Traqueostomia), 
SCP:CM(Cuidados Mínimos), CI(Cuidados Intermediários), CAD ( cuidados alta dependência) CSI(Cuidados Semi-Intensivos), CIt(Cuidados Intensivos). 
Prof.ª Cláudia Lemos 
 
INSTRUMENTO DE PASSAGEM DE PLANTÃO 
 
Leito/Médico 
Assistente 
 
Paciente 
 
Idade 
 
Diagnóstico 
Dispositivos Exames 
pendentes 
Observações/ 
Intercorrência 
SCP 
A 
V 
P 
C 
V 
C 
S 
V 
D 
S 
N 
G 
S 
N 
E 
G 
T 
T 
T 
Q 
T 
Outros CM CI CAD CSI CIt 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PONTUAÇÃO DA ESCALA DE PEDIÁTRICA 
GRADUAÇÃO DE COMPLEXIDADE POR LEITO 
Área de cuidados Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito Leito 
 
1. Atividade 
 
 
 
 
2. Intervalo de 
aferição 
 
 
 
 
3. Oxigenação 
 
 
 
 
4. Terapêutica 
5. Medicamentosa 
 
 
 
6. Integridade 
cutâneo-mucosa 
 
 
 
 
 
7. Alimentação e 
Hidratação 
 
 
 
 
8. Eliminações 
 
 
 
 
9. Higiene corporal 
 
 
 
 
10. Mobilidade e 
deambulação 
 
 
 
 
11. Participação do 
acompanhante 
 
 
 
 
12. Rede apoio e 
Suporte 
 
 
13. Atividade 
 
 
PONTUAÇÃO 
 
 
SCP 
 
Total: CM CI CAD CSI CINt 
Cláudia Lemos