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TRIAGEM MÉTODO START 1. Definir o termo “triagem”. 2. Explicar o significado do código de cores utilizado para sinalizar as prioridades no atendimento de múltiplas vítimas. Ao final desta lição o aluno deverá ser capaze de: OBJETIVOS: Processo utilizado em situações onde a emergência ultrapassa a capacidade de resposta da equipe de socorro. TRIAGEM É uma palavra de origem francesa que significa “pegar, selecionar ou escolher” Termo empregado para a avaliação inicial e seleção de vítimas por prioridade no local do acidente. TRIAGEM O processo de triagem é usado quando a demanda de atenção supera a capacidade de resposta e, portanto, a equipe de APH deve direcionar seus esforços para salvar o maior número possível de pacientes, selecionando aqueles que apresentam maiores possibilidades de sobrevivência. A triagem é utilizada para alocar recursos e hierarquizar vítimas de acordo com um sistema de prioridades, de forma a possibilitar o atendimento e o transporte rápido do maior número possível de vítimas. UTILIZAÇÃO START é a abreviatura de Simple Triage And Rapid Treatment (Triagem simples e tratamento rápido). As principais vantagens do método START são: Simplicidade Rapidez Baixo custo START Primeira prioridade: São as vítimas que apresentam sinais e sintomas que demonstram um estado crítico e necessitam tratamento e transporte imediato. Segunda prioridade: São as vítimas que apresentam sinais e sintomas que permitem adiar a atenção e podem aguardar pelo transporte. CLASSIFICAÇÃO POR CORES Terceira prioridade: São as vítimas que apresentam lesões menores ou sinais e sintomas que não requerem atenção imediata. Sem prioridade: (morte clínica); lesões obviamente mortais ou para identificação de cadáveres. Este método utiliza fitas coloridas e baseia-se em três diferentes critérios para classificar as vítimas de acordo com suas prioridades, a saber: • Respiração • Circulação • Status neurológico CRITÉRIOS UTILIZADOS Respiração – Ausente = abra as VA •Respira após abertura de VA = 1ª Prioridade. •Não respira após abertura de VA = Sem prioridade. Respiração está presente: Avalie freqüência respiratória. •Respiração é igual ou superior a 30 vpm = 1ª Prioridade. •Respiração menor que 30 vpm avalie circulação. Circulação: A circulação é avaliada através da apalpação do pulso radial ou perfusão. Pulso fraco / débil ou irregular = 1ª prioridade. Pulso forte: avalie status neurológico. Status neurológico: Avalie se o paciente é capaz de responder ordens simples. Não cumpre ordens simples = 1ª prioridade. Cumpre ordens simples = 2ª prioridade. VÍTIMAS ANDANDO PELA CENA DA EMERGÊNCIA NÃO SIM NÃO SIM RESPIRAÇÕES POR MINUTO = ou superior a 30 PULSO FRACO OU DÉBIL CONTROLE HEMORRAGIAS PULSO NORMAL NÃO CUMPRE ORDENS SIMPLES STATUS NEUROLÓGICO RESPIRAÇÃO EVENTO RESPIRA APÓS A ABERTURA DAS VA ? PULSO RADIAL CUMPRE ORDENS SIMPLES Lembre-se de que os pacientes não permanecem sempre estáveis. Você terá que atualizar sua triagem periodicamente 1 2 21 evento DIAGRAMA GERAL DE UM SCI ÁREA DE CIRCULAÇÃO INTERNA (ZONA 2) ÁREA DE TRIAGEM PRIMÁRIA (ZONA 1) H MORTOS VÍTIMAS QUE ANDAM POSTO DE RECOLHIMENTO E TRATAMENTO DAS VÍTIMAS PERÍMETRO EXTERNO PERÍMETRO INTERNO POSTO DE COMANDO TRANSPORTE DE VÍTIMAS ÁREA DE SUPORTE (ZONA 3) APOIO LOGÍSTICO 1. Definir o termo “triagem”. 2. Explicar o significado do código de cores utilizado para sinalizar as prioridades no atendimento de múltiplas vítimas. Ao final desta lição o aluno deverá ser capaz de: OBJETIVOS: OBRIGADO PELA ATENÇÃO E PARTICIPAÇÃO