Posicionamentos

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Posicionamentos
Equipe: Ernandes, Marta, Nan Klayme, Priscila, Rubens e Viviana.
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Perfil de Crânio
Posicionamento do Paciente: Ereta ou em decúbito ventral.
Posicionamento da Parte: 
 Colocar a cabeça na posição em perfil verdadeiro, com o lado de interesse próximo ao RI; 
 O corpo do paciente em uma posição oblíqua suficiente para permitir que paciente fique confortável; 
 Alinhar PMS de modo que fique paralelo a RI; 
 Alinhar a LIP, de modo que fique perpendicular ao RI;
Raio Central: Perpendicular ao filme.
Estruturas visualizadas: Metades cranianas superpostas com detalhes superiores da região lateral do crânio próximos ao filme são demonstradas. Toda a sela turca, incluindo os clinóides anteriores e posteriores e o dorso da sela, é também mostrada. A sela turca e clivus são demonstrados em perfil. 
Patologia Demonstrada: Fraturas cranianas, processos neoplásicos e doença de Paget são demonstrados. 
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Perfil de Crânio
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Towne 
(Reverchon, Bretton, Worms, Altschul, Grashey ou fronto-nucal) - Hass
Posicionamento do Paciente: Ortostática ou em decúbito dorsal.
Posicionamento da Parte: 
 Abaixar o queixo, trazendo a LOM perpendicular ao filme. Para pacientes 
incapazes deverá alinhar a LIOM perpendicular ao filme; 
 Alinhar o PMS ao RC e à linha média do porta-filme ou da mesa/superfície do Bucky;
Assegurar-se de que não haja rotação e/ou inclinação da cabeça. 
Raio Central:
 Angular o RC a 30° caudal em relação a LOM, ou 
 37° caudal em relação a LIOM;
 Entrando 6 cm acima da glabela.
Estruturas visualizadas: Osso occipital, pirâmides petrosas e forame magno são mostrados com o dorso da sela e clinóides posteriores visualizados na sombra do forame magno.
Patologia Demonstrada: Fraturas cranianas (deslocamento medial e lateral), processos neo plásicos e doença de Paget.
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Towne 
(Reverchon, Bretton, Worms, Altschul, Grashey ou fronto-nucal) - Hass
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Hass 
Towne
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Caldwell
(Occipito-frontal, PA verdadeiro de crânio)
Posicionamento do Paciente: Ortostática ou decúbito ventral.
Posicionamento da Parte: 
Apoiar nariz e a testa do paciente sobre a superfície da mesa;
Flexionar o pescoço do paciente até que LOM fique perpendicular a RI.
Raio Central: 
 Alinhar RC a 15º no sentido caudal; 
 Saindo pelo nasio.
Estruturas visualizadas: Ossos faciais superpostos, asas maiores do esfenóide, tetos das órbitas, sela turca, zigoma e mandíbula.
Patologia Demonstrada:Fraturas cranianas (deslocamento lateral e medial), processos neoplásicos e doença de Paget.
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Caldwell
(Occipito-frontal, PA verdadeiro de crânio)
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Caldwell
(Occipito-frontal, PA verdadeiro de crânio)
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Waters
(Blondeau, Waldron, mento-naso ou occipito-mentoniana)
Posicionamento do Paciente: Ortostática ou decúbito ventral.
Posicionamento da Parte:
 Estenda o pescoço, repousando o queixo contra a superfície da mesa/ do Bucky vertical.
 LMM perpendicular ao plano do filme. 
Raio Central: 
 RC perpendicular ao filme;
 Saindo no acântio.
Estruturas visualizadas: Borda orbitária inferior, maxilas, septo nasal, ossoszigomáticos, arcos zigomáticos e espinha nasal anterior. 
Patologia Demonstrada: Fraturas (particularmente fraturas por explosão, trípode e LeForte) e processos neoplásicos/inflamatórios são mostrados. Corpos estranhos no olho também podem ser mostrados nessa imagem.
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Waters
(Blondeau, Waldron, mento-naso ou occipito-mentoniana)
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Waters Modificado
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Waters com a Boca Aberta
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Rhese
(Parieto-Orbital )
Posicionamento do Paciente: Ortostática ou em decúbito dorsal.
Posicionamento da Parte:
 PMS forma um ângulo de 53° com o filme; 
 LAM perpendicular ao plano do filme.
Raio Central: 
 RC perpendicular ao filme;
 Centrado na órbita voltada para baixo.
Estruturas visualizadas: Secção transversal de cada canal óptico e uma visão não-distorcida do forame óptico.
Patologia Demonstrada: Alterações ósseas do forame óptico são mostradas. Ambos os lados são geralmente obtidos para comparação.
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Rhese
(Parieto-Orbital )
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Hirtz 
(Axial do crânio) - SMV- VSM
Posicionamento do Paciente: Paciente em posição supina ou ortostática (estático ou ereto).
Posicionamento da Parte: 
 Elevar o mento, hiperestender o pescoço até que a LIOM esteja paralela ao RI;
 Repousar a cabeça apoiando-a na vértice do crânio;
 Alinhar o plano sagital medial perpendicularmente à linha media da grade ou superfície da mesa/bucky.
Raio Central: 
 Alinhar o RC perpendicular ao RI; 
 Centralizar o RI ao RC.
Estruturas visualizadas: Os arcos zigomáticos, seio esfenoidal, célula etmoidal, pirâmides petrosas, côndilos mandibulares, forame magno, osso occipital entre outras estruturas.
Patologia Demonstrada: Patologia avançada do osso temporal, que pode determinar assimetria dos condutos auditivos internos .
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Hirtz 
(Axial do crânio) - SMV- VSM
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Hirtz 
(Axial do crânio) - SMV- VSM
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Hirtz 
(Axial do crânio) - SMV- VSM
	Mais uma opção para axial submento-vértice( Hirtz) .
 Posicionamento do paciente: 
 O pescoço deve ser estendido de modo que a região mentoniana fique mais próxima ao filme;
 Cabeça deve ser posicionada sem rotação com o plano sagital média coincidindo com a linha central do bucky horizontal ou vertival.
 
Raio central: 
 Incide com uma angulação de 15° podálico . 
 
 
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Hirtz 
(Axial do crânio) - SMV- VSM
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Outras Incidências de Crânio
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Outras Incidências de Crânio
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Outras Incidências de Crânio
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Outras Incidências de Crânio
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Obrigado!
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