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A avaliação do risco nutricional em pediatria se faz importante, pois as crianças e adolescentes estão em fase de pleno crescimento e desenvolvimento e, impactos negativos no estado nutricional podem ser significativos para a saúde desse grupo. A elevada morbimortalidade de crianças e adolescentes desnutridos sinaliza a necessidade de avaliação precoce, especialmente nas primeiras 48 horas de internação. A seguir estão listadas algumas ferramentas para triagem nutricional em pediatria amplamente divulgadas na literatura e que podem auxiliar os profissionais nutricionistas/equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) na detecção precoce de crianças e adolescentes desnutridos. 1. STRONGkids A ferramenta é utilizada em crianças e adolescentes com faixa etária de 1 mês a 18 anos de idade. Segue a referência original e a versão traduzida e adaptada para a população pediátrica brasileira: REFERÊNCIAS: - CARVALHO FC, LOPES CR, VILELA LC, VIEIRA MA, RINALDI EM, CRISPIM CA. Tradução e adaptação cultural da ferramenta Strongkids para triagem do risco de desnutrição em crianças hospitalizadas. Rev Paul Pediatr 2013;31(2):159-65. - HULST JM, ZWART H, HOP WC, JOOSTEN KF. Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clin Nutr 2010;29:106-11. 2. Pediatric Nutritional Risk Score (PNRS) Aplicável em crianças e adolescentes com idade entre 1 mês a 18 anos sendo pacientes cirúrgicos ou clínicos. Questionamentos: Ingestão alimentar (Inferior a 50%): Sim (1) Não (0) Presença de dor: Sim (1) Não (0) Condição Patológica Grau 1: Baixo fator estresse – Exemplos: Detecção de algum problema de saúde ou Bronquiolite ou Gastroenterite ou Pequena cirurgia (1) Grau 2: Moderado fator estresse – Exemplos: Cardiopatia crônica ou Cirurgia eletiva ou Enteropatia crônica ou Infecção ou Fiborse cística ou Anemia falciforme, etc. (2) Grau 3: Grave fator estresse – Exemplos: Cirurgia cardiaca ou Doença crônica degenerativa ou Grande cirurgia ou Hemopatia ou Depressão grave ou Sepse grave, etc. (3) REFERÊNCIA SERMET-GAUDELUS I, POISSON-SALOMON AS, COLOMB V, BRUSSET MC, MOSSER F, BERRIER F, et al. Simple pediatric nutritional risk score to identify children at risk of malnutrition. Am J Clin Nutr. 2000; 72(1):64-70. 3. Subjective Global Nutritional Assessment (SGNA) Aplicável em crianças e adolescentes com idades entre 1 mês e 18 anos. As classificações determinam as crianças e adolescentes como: Bem nutridas, Moderadamente desnutridas e Gravemente desnutridas. REFERÊNCIA - SECKER DJ, JEEJEEBHOY KN. Subjective Global Nutritional Assessment for children. Am J Clin Nutr. 2007; 85(4):1083-9. Classificação 0 – Sem risco 1 – 2 - Risco moderado >3 – Alto risco 4. STAMP tool Aplicável em crianças e adolescentes com idades entre 2 e 17 anos. REFERÊNCIA MCCARTHY H, MCNULTY H, DIXON M, EATON- EVANS MJ. Screening for nutrition risk in children: the validation of a new tool. Journal of Human Nutrition and Dietetics. 2008; 21(4):395-96. 5. Paediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) Aplicável em crianças e adolescentes com idades entre 1 e 16 anos. REFERÊNCIA GERASIMIDIS K, KEANE O, MACLEOD I, FLYNN DM, WRIGHT CM. A four-stage evaluation of the Paediatric Yorkhill Malnutrition Score in a tertiary paediatric hospital and a district general hospital. Br J Nutr. 2010; 104(5):751-6. 6. Nutrition Screening tool for childhood cancer (SCAN) Aplicável em crianças e adolescentes com idade entre 5 e 18 anos. Instrumento construído para avaliação da população infanto-juvenil com câncer. REFERÊNCIA - MURPHY AJ, WHITE M, VIANI K, MOSBY TT. Evaluation of the nutrition screening tool for childhood cancer (SCAN). Clin Nutr. 2015, 35(1):219-24.