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1 T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s HISTOLOGIA DA TRAQUEIA E ESÔFAGO TRAQUEIA É um componente do sistema respiratório Faz parte das vias condutoras do ar, com função tanto de conduzir o ar quanto acondicionar o ar durante essa passagem Funções exercidas pelas vias condutoras do ar aquecimento, umidificação e filtração Estende-se desde a laringe até a bifurcação dos brônquios Subdividida em duas regiões: Anterior, presença do anel cartilaginoso o Intensamente basofílico porque sua matriz extracelular é caracterizada pela grande presença de ácido hialurônico o O anel cartilaginoso da sustentação a parede da traqueia e ele não é um anel completo (não se fecha em volta da traqueia). É um anel em forma de ferradura, que só vai estar presente na região anterior. Posterior, em contato com esôfago o Não existe anel cartilaginoso o Constituída por uma parede membranácea o Além de tecido conjuntivo propriamente dito, ainda existe tecido muscular liso liga as duas extremidades do anel cartilaginoso e quando se contrai pode, por exemplo, diminuir o diâmetro da traqueia Ex: tosse De forma geral os órgãos que são ocos, assim como a traqueia, apresentam a parede subdividida em camadas (3 ou 4). A parede da traqueia é subdividida em 3 camadas: h ttp ://an atp at.u n icam p .b r 2 T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s Mucosa Camada mais interna Constituída por no mínimo dois tipos de tecidos o TER epitélio pseudoestratificado ciliado o TC frouxo altamente vascularizado lâmina própria está abaixo de epitélios nas mucosas Na traqueia não existe um limite rigoroso que permita identificar a divisão entre mucosa e submucosa Submucosa Logo abaixo da mucosa Constituída por TC propriamente dito pode variar do frouxo até o denso não modelado Presença de glândulas traqueais glândulas exócrinas, cujo o produto de secreção é liberado na superfície da traqueia via ductos secretores h ttp ://an atp at.u n icam p .b r Glândulas Traqueais 3 T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s o Função das glândulas secreção de natureza seromucosa manutenção da umidade da mucosa da traqueia, quanto do ar que é conduzido através dela Epitélio que reveste o ducto secretor varia na sua porção mais próxima a secreção epitélio cubico simples conforme vai se aproximando da superfície passa a epitélio cúbico estratificado na superfície: epitélio pseudoestratificado Adventícia Porção anterior: o Anel cartilaginoso cartilagem hialina caracterizada pela basofilia da sua matriz o Não envolve por completo toda a circunferência Porção posterior: o Parede membranácea T. conjuntivo e T. muscular liso Tecido epitelial pseudoestratificado ciliado (Mucosa) Quando observado em MO, dá uma falsa impressão de estratificação núcleos em alturas diferentes tipos celulares diferentes além de funções diferentes, também tem características morfológicas diferentes, especialmente de tamanho Constituído por 6 tipos celulares distintos: 3 primeiras em maior quantidade, mais de 95%, consegue identificar por MO Células cilíndricas ciliadas o São células altas, células epiteliais cilíndricas o Na membrana apical dessas células existe uma especialização de membrana cílios mantidos por microtúbulos apresentam movimentação ondulatória unidirecional - dineína -> clarificação da traqueia, filtração o No corte histológico, são reconhecidas pelo núcleo ovoide baixa basofilia Células basais o Indiferenciadas ou pouco diferenciadas, que apresentam uma alta taxa de proliferação e a potencialidade de se diferenciar para formar qualquer um dos 6 tipos celulares encontrados nesse epitélio o Responsáveis pela renovação celular o Estão assentadas sobre a lamina basal (como todas as células desse epitélio), mas não alcançam a superfície, são células pequenas -> núcleo muito próximo a lâmina basal e mais basofílico Células caliciformes o Em traqueia humana possui número de células equivalente ao de células cilíndricas ciliadas o Tem formato aproximado de cálice o Apresenta a região basal mais afilada, como um cálice no citoplasma dessa região basal fica o núcleo e a maioria das organelas citoplasmáticas o Região apical é caracterizada pela baixa afinidade ao corante célula secretora muco sintetizado por essas células fica armazenado em vesículas no citoplasma apical não apresenta afinidade pelo corante básico e nem pelo ácido. o Função do muco protetora é nesse muco que as partículas e corpos estranhos ficam aderidos, para depois serem varridos pelos cílios também está associado a filtração do ar Secreção: Serosa baixa viscosidade Ex: lágrimas Mucosa alta viscosidade Ex: células caliciformes Serocomucosa intermediária, mista Ex: glândulas traqueais - M ais d e 9 5 % d as cé lu las - V istas e m M O 4 T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s Células em escova Células serosas Células de SNED O aquecimento do ar ocorre através de trocas térmicas entre o ar que está circulando na porção condutora e o sangue que circula nos vasos sanguíneos, abundantes na lamina própria. Tecido epitelial pavimentoso simples presente nos vasos sanguíneos (endotélio) ESÔFAGO Tubo, cuja a parede é constituída por uma camada muscular importante que tem a função de conduzir o bolo alimentar da faringe até o estomago. Durante essa condução, o bolo alimentar não é modificado pelo esôfago, de forma que, todas as características histológicas associadas a organização da parede do esôfago estarão associadas a essa função de condução. Para evitar refluxos, o esôfago apresenta dois esfíncteres, classificados como esfíncteres fisiológicos: Faraesofágico mais proximal entre faringe e esôfago Gastroesofágico mais distal porção final, entre o esôfago e o estomago A parede do canal alimentar é subdividida em 4 camadas (qualquer região do canal alimentar): Células Cilíndricas Ciliadas Células Caliciformes Células Basais TE Pavimentoso Estratificado TC TM Liso Glândulas Esofágicas 5 T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s T a i s e C a l i x t o G o n ç a l v e s Mucosa Revestida por TE estratificado pavimentoso proteção para a passagem do bolo Lâmina própria TC frouxo Muscular da mucosa TM liso possuem intensa acidofilia devido à grande presença de proteínas. Submucosa TC Glândulas submucosas glândulas esofágicas exócrinas produto de secreção liberado na superfície livre do esôfago a maior parte é mucosa, mas ainda existem porções serosas (serocomucosa) função de lubrificar a mucosa esofágica para facilitar a passagem do bolo alimentar TE glandular Ducto secretor TE cubicoestratificado (varia com o simples) Muscular No esôfago essa camada pode ser dividida em: 1/3 (proximal) TM estriado esquelético 2/3 (intermediária) TM estriado esquelético + TM liso intersecção 3/3 (distal) TM liso Essas células se organizam de duas formas, constituindo a camada muscular da parede do canal alimentar: responsáveis pelo peristaltismo Circular interna o Células circulam o canal o Quando essas células musculares se contraem, diminui o diâmetro Longitudinal externa o Células posicionadas paralelamente ao canal o Ao contraírem, diminui em a extensão do canal Serosa ou Adventícia Em toda volta do esôfago Constituída por TC propriamente dito que vai estar exposto a uma superfície livre + TER pavimentoso simples (serosa) camada mais externa Constituída apenas por TC (adventícia) em contato com a parede da traqueia P e ristaltism o APLICANDO O CONHECIMENTO Com base nos conhecimentos sobre as relações morfofuncionais dos diferentes tipos de tecidos epiteliais de revestimento, faça uma breve explanação de quais seriam as consequências do refluxo gastroesofágico não tratado