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Anatomia Cabeça e Pescoço: Cabeça Óssea Introdução Crânio: Esqueleto da cabeça dividido em Viscerocrânio e Neurocrânio. Viscerocrânio: Corresponde a face e nele situado os órgãos dos sentidos e início dos sistemas digestivo e respiratório. Formado por 14 ossos irregulares e unidos entre si por uma articulação fibrosa do tipo sutura, excetuando a mandíbula. Ossos da face: zigomático, maxila, palatino, nasal, concha nasal inferior, lacrimal, vômer e mandíbula. Introdução Crânio: Neurocrânio: Constituído de 8 ossos, unidos entre si por suturas formando a cavidade craniana. Dividida superiormente em calvária, parte mais alta do neurocrânio (calota craniana). Base do crânio, interna ao crânio após a remoção da calvária e visualizada externamente e inferiormente, unindo-se ao viscerocrânio anteriormente. A BC é caracterizada pela presença de forames e canais por onde percorrem nervos e vasos. Crânio: Neurocrânio: Calota craniana: constituída por duas lâminas ósseas e uma substância esponjosa. Introdução Crânio: Neurocrânio: Constituído de 8 ossos: Temporal, parietal, frontal, occipital, esfenoide, etmoide. Neurocrânio: local que se aloja o encéfalo. Normas de Visualização do Crânio Vista Anterior (norma facial): • Escama frontal 1 • Arco-superciliar 2 • Glabela 3 • Margem supra orbital 4 • Incisura supra orbital 5 ou forame supra orbital Ossos do adito da órbita: Frontal: margem superior, Zigomático: margem látero-inferior, Maxila: margem médio-inferior. 1 2 3 4 5 Normas de Visualização do Crânio Vista Anterior (norma facial): • Sutura frontonasal 6 • Sutura frontomaxilar 7 • Processo zigomático do frontal 8 • Processo frontal do zigomático 9 • Sutura frontozigomática 10 • Linha temporal 11 • Processo frontal da maxila 12 • Forame infra orbital 13 6 7 9 8 10 11 12 13 Normas de Visualização do Crânio Vista Anterior (norma facial): Órbita: • Parede superior (teto): Frontal. • Parede lateral: Esfenoide (asa maior) 1, zigomático e frontal. • Parede medial: etmoide (lâmina orbital) 2, lacrimal, maxila e esfenoide. • Parede inferior: (soalho): zigomático, maxila (sulco e canal infra orbital) 3 e as fendas alargadas: fissuras orbitais inferior 4 e superior 5 com seu canal óptico 6. 1 2 5 4 6 3 * Normas de Visualização do Crânio Vista Anterior (norma facial): Abertura Piriforme: Formado pelos ossos nasal (superiormente) e látero-inferiormente pelos ossos da maxila. • Espinha nasal anterior 1 • Septo ósseo 2 • Concha nasal inferior 3 • Eminência canina (recobre a raiz do dente canino) 4 • Processo zigomático da maxila 5 • Processo maxilar do zigomático 6 • Sutura zigomático-maxilar 7 2 1 3 4 5 6 7 Normas de Visualização do Crânio Vista Anterior (norma facial): • Forame zigomático-facial 7 (*) • Sutura intermaxilar 8 • Fóvea incisiva 9 • Fossa canina 10 • Processo alveolar da maxila 11 (com eminência alveolar) • Crista zigomático-alveolar 12 11 8 12 9 10 7 Normas de Visualização do Crânio Vista Superior (norma vertical): Ossos: frontal, parietal e occipital S. Coronal -1 Ossos frontal e parietal S. Lambdoide - 2 Ossos parietal e occipital S. Sagital - 3 Ossos parietais Fontículo anterior (Bregma) 4 Fontículo Posterior (Lambda) 5 Forame parietal 6 2 1 3 4 5 4 5 6 Normas de Visualização do Crânio Vista Lateral (norma lateral): • Linha temporal 1 • Escama do temporal 2 • Crista supra mastoidea 3 Obs: inserção parcial do m. temporal • Processo temporal do zigomático 4 • Processo zigomático do temporal 5 • Arco zigomático 4 e 5 (ponte entre o neurocrânio e viscerocrânio) Relação entre as fossas temporal e infra temporal. • Asa maior do esfenoide 6 2 5 4 6 3 1 Normas de Visualização do Crânio Vista Lateral (norma lateral): • Sutura temporo-zigomática 7 • Fossa mandibular 8 • Poro acústico externo 9 • Processo mastoide 10 • Côndilo occipital 11 • Processo estiloide 12 • Fossa infra temporal 13 Obs: o crânio está mais inclinado para destacar uma visualização de base. 11 10 9 8 7 13 12 Normas de Visualização do Crânio Vista Lateral (norma lateral): • Espinha do esfenoide 14 • Hâmulo pterigoide 15 • Forame mastoideo 16 • Sutura occipitomastoidea 17 • Tuberosidade da maxila 18 • Fissura pterigomaxilar 19 Obs: o crânio está mais inclinado para destacar uma visualização de base. 15 16 19 17 14 18 Normas de Visualização do Crânio Vista Posterior (norma occipital): Os ossos da norma posterior: Parietal, occipital, temporal e mandíbula • Sutura sagital 1 • Forame parietal 2 • Sutura lambdoide 3 • Ossos suturais 4 • Linha nucal superior 5 • Linha nucal inferior 6 • Protuberância occipital externa 7 • Processo mastoideo 8 3 2 1 7 5 6 4 8 Normas de Visualização do Crânio Vista Posterior (norma occipital): • Incisura mastoidea 9 • Forame mastoideo 10 • Sutura occipitomastoidea 11 • Sutura parietomastoidea 12 • Processo estiloide 13 Obs: a mandíbula não foi destacado nesta visualização. 13 11 12 10 9 Normas de Visualização do Crânio Vista Inferior (norma basilar): • Processo palatino da maxila 1 • Lâmina horizontal do palatino 2 • Sutura palatina mediana 3 • Sutura palatina transversa 4 • Fossa e forame incisivo 5 Passagem do n. nasopalatino • Forame palatino maior 6 Passagem do n. palatino maior • Forames palatinos menores 7 Passagem do n. palatino menor e vasos Visualização da região de palato ósseo, sem a presença da mandíbula. 3 2 1 7 5 6 4 * # Normas de Visualização do Crânio Vista Inferior (norma basilar): • Espinha nasal posterior 8 • Processo pterigoide - lamina lateral 9 • Fossa pterigoide 10 Origem para o m. pterigoide medial • Fossa escafoide 11 Fixação do m. tensor do véu palatino • Osso vômer (asa do vômer) 12 • Sincondrose esfenoccipital 13 Centro de crescimento da base do crânio no sentido anteroposterior. 13 11 12 10 9 8 Normas de Visualização do Crânio Vista Inferior (norma basilar): • Parte petrosa do temporal 14 • Forame lacerado 15 • Forame magno 16 • Canal do nervo hipoglosso 17 • Canal condilar 18 Passagem de uma veia emissária • Côndilo occipital 19 • Processo estiloide 20 • Processo mastoide 21 • Forame jugular 22 Passagem para v. jugular interna e n. glossofaríngeo, vago e acessório 21 20 19 18 17 16 15 14 22 Normas de Visualização do Crânio Vista Inferior (norma basilar): • Eminência articular 24 • Fossa mandibular 25 • Parte timpânica do temporal 26 • Fissura timpanoescamosa 27 • Espinha do esfenoide 28 • Forame espinhoso 29 Passagem da a. meníngea média • Forame oval 30 Passagem do n. mandibular • Forame redondo (não podendo ser visualizado nesta norma) • Canal carótido 31 • Forame estilomastoideo 32 32 31 25 29 27 26 24 28 30 Normas de Visualização do Crânio Vista Interior (cavidade do crânio):Calota craniana: • Substância cortical 1 • Díploe 2 • Crista frontal 3 • Sulcos arteriais (ramo da a. meníngea média) 4 • Sulco do seio sagital superior 5 3 2 1 5 4 Normas de Visualização do Crânio Base do crânio: Andar (fossa) anterior • Lâmina cribriforme 1 • Canal óptico 2 • Asa menor do esfenoide 3 Limite posterior • Soalho: impressões digitadas 4 Aloja o lobo frontal do cérebro 2 1 4 3 Normas de Visualização do Crânio Base do crânio: Andar (fossa) média • Fissura orbital superior 5 • Margem superior da parte petrosa 6 (limite posterior) • Sela turca (no centro) • Fossa hipofisária 7 7 6 5 Normas de Visualização do Crânio Base do crânio: Andar (fossa) média Na asa maior do esfenoide: • Forame redondo 8 N. maxilar • Forame oval 9 N. mandibular • Forame espinhoso 10 A. meníngea média • No andar médio, é alojado o lobo temporal do cérebro. • Forame lacerado 11 8 9 10 11 Normas de Visualização do Crânio Base do crânio: Andar (fossa) posterior Aloja a ponte, bulbo e cerebelo • Forame magno 12 • Fossa cerebelar 13 • Protuberância occipital interna 14 • Sulco do seio sigmoide 15 • Poro acústico interno 16 14 12 13 15 16 Normas de Visualização do Crânio 3 2 1 Vista Medial Secção sagital do crânio Com a presença da cavidade nasal e septo nasal. • Lâmina perpendicular do osso etmoide1 • Vômer 2 • Canal do incisivo 3 Posicionada a 1 cm atrás da abertura piriforme. Normas de Visualização do Crânio Vista Medial Secção sagital do crânio Presença da parede lateral da cavidade nasal sem o septo ósseo. Formado por: • Osso da Maxila – processo frontal 1 • Osso Lacrimal 2 • Lâmina perpendicular do palatino 3 • Processo pterigoide - lâmina medial 4 • Forame esfenopalatino 5 Comunicação da cavidade nasal com a fossa pterigopalatina. 3 1 4 * 2 5 Normas de Visualização do Crânio Vista Medial Secção sagital do crânio Presença da parede lateral da cavidade nasal sem o septo ósseo. Conchas e meatos nasais • Concha nasal superior 6 • Concha nasal média 7 • Concha nasal inferior 8 • Meato nasal superior 9 • Meato nasal médio 10 • Meato nasal inferior 11 8 7 11 6 10 9 Normas de Visualização do Crânio Vista Medial Secção sagital do crânio Seios Paranasais São cavidades pneumáticas escavadas nos ossos, se dispondo em torno da cavidade nasal. • Seio frontal 1 Se abre no meato nasal médio • Seio esfenoidal 2 Se abre no meato nasal superior 2 1 Vista Anterior Osso móvel pela articulação com o osso temporal (fossa mandibular), com a cabeça da mandíbula. Estudo da Mandíbula Estudo da Mandíbula Vista Anterior • Protuberância mentual 1 • Tubérculo mentual 2 • Fossa mentual 3 • Forame mentual 4 • Ramo da mandíbula 5 • Corpo da mandíbula 6 • Ângulo da mandíbula 8 • Processo alveolar da mandíbula 9 • Base da mandíbula 10 • Processo coronoide 11 • Linha oblíqua 12 2 1 6 4 3 9 5 8 10 11 12 Estudo da Mandíbula Vista Lateral • Cabeça da mandíbula 13 • Fóvea pterigoidea 14 • Incisura da mandíbula 15 • Processo coronoide 16 • Processo condilar 17 • Ramo da mandíbula 18 • Tuberosidade massetérica 19 • Forame mentual 20 • Protuberância mentual 21 • Arco alveolar 22 15 17 16 19 18 13 14 21 20 22 Estudo da Mandíbula Vista Medial • Incisura da mandíbula 25 • Processo coronoide 26 • Processo condilar 27 • Tuberosidade pterigoidea 28 • Fóvea submandibular 29 • Linha milo-hioidea 30 • Fóvea sublingual 31 • Forame da mandíbula 32 • Língula da mandíbula 33 • Sulco milo-hiodeo 34 26 28 29 25 21 27 32 31 30 33 34 Estudo da Mandíbula Vista Posterior • Processo condilar 36 • Forame da mandíbula 37 • Sulco milo-hioideo 38 • Linha milo-hioidea 39 • Fóvea submandibular 40 • Fóvea sublingual 41 • Espinhas mentuais 42 • Fossa digástrica 43 43 41 40 39 38 37 36 42