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ANATOMIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO AUTORIA DE NOÇÕES GERAIS DO SISTEMA FUNÇÕES: • Suprimento de nutrientes por meio da digestão • Mastigação (desintegração mecânica parcial dos alimentos) • Deglutição (condução do bolo alimentar) • Ingestão (desintegração química do alimento) • Absorção (feita pelos intestinos) • Excreção (eliminação do que não foi digerido por meio das fezes) DIVISÃO FUNCIONAL: CANAL ALIMENTAR (órgão formadores do tubo que vai conduzir o bolo alimentar) GLÂNDULAS ANEXAS (órgãos secretores de subst. que atuam em modificações químicas e proporcionam a absorção) BOCA: BOCA EXTERNA: • Primeira porção do canal alimentar • Comunica CAVIDADE ORAL com o meio externo • Limitada pelos LÁBIOS • Formada por Músculos Esfíncteres CAVIDADE ORAL/BUCAL: • Anterior a ela, há o espaço entre lábios e dentes chamado de VESTÍBULO • Limites: ANTERIOR Lábios e fenda entre eles (Rima bucal) POSTERIOR Orofaringe, através do ISTMO DAS FAUCES LATERAL Bochechas SUPERIOR Palatos INFERIOR Músculos do assoalho da boca (M. Milo-hióideo) SALIÊNCIAS Gengiva, Dentes, Língua Rebeca Zilli PALATO teto da cavidade oral, que a separa da nasal PALATO DURO: anterior e ósseo PALATO MOLE: posterior e muscular *no plano médio do palato se projeta uma saliência (ÚLVULA), e dois arcos laterais (PALATOGROSSO e PALATOFARINGEO) que abrigam a tonsila palatina (amígdala). LÍNGUA órgão muscular revestido por mucosa que exerce importantes funções na mastigação, deglutição, degustação e fonação (articular palavras) FACE SUPERIOR DORSO DA LÍNGUA *presença de papilas gustativas (papila valada) *no início do terço posterior da língua, nota-se um sulco terminal que divide ela em CORPO e RAÍZ Sulco terminal co rp o ra íz FARINGE: Na deglutição, o palato mole é elevado e bloqueia a continuidade entre a NASO e a BUCOFARINGE (assim o alimento não se direciona para a cavidade nasal); a CARTILAGEM EPIGLÓTICA fecha o início da laringe (ÁDITO) e evita que o alimento penetre o trato respiratório. As partes da faringe participantes do processo digestório são: • BUCOFARINGE: separada da cavidade oral pelo ÍSTMO DAS FAUCES • LARINGOFARINGE: posterior à laringe, se direciona ao ESÔFAGO ESÔFAGO: • Órgão tubular, oco e comprido. • Encontra-se após a laringofaringe e se direciona para o estômago. • Dividido em: PORÇÃO CERVICAL, PORÇÃO TORÁCICA (maior porção) PORÇÃO ABDOMINAL. • Fica entre a Coluna vertebral e a Traqueia • Atravessa o DIAFRAGMA pelo Hiato Esofágico • Luz aumenta com a passagem do bolo (Peristaltismo) HÉRNIA DE HIATO ESOFÂGICO Às vezes a parte abdominal pode escapar através do hiato esofágico e fazer uma hérnia de hiato, em que o ácido clorídrico ataca o esôfago, isso gera esofagite de refluxo. DIAFRAGMA: DENTES utilizados para a trituração mecânica do alimento: são estruturas rijas, esbranquiçadas, implantadas em gonfose na Maxila e Mandíbula. de leite: 20 dentes permanente: 32 dentes GLÂNDULAS SALIVARES consideradas órgãos anexos do sistema que secretam enzimas digestórias (as extras parietais são as mais importantes) PARÓTIDAS lateral à face, anterior ao ouvido SUBMANDIBULAR anterior à parótida (maxila) SUBLINGUAL no assoalho da boca (é a menor) ÍSTIMO DAS FAUCES REGIÃO LIMITE ENTRE CAVIDADE ORAL E BUCOFARINGE Limites: SUPERIOR: Úvula, LATERAL: Arcos INFERIOR: Dorso língua coroa corpo raiz • Separa abdômen de tórax por septo muscular (musculo diafragma) • Concavidade inferior • Apresenta parte tendínea, (centro tendinoso); parte periférica (aderida as 6 ultimas costelas, xifoide e coluna). • Aorta, Veia Cava Inferior e Esôfago atravessam ele pelos hiatos respectivos ESTÔMAGO: • Dilatação do canal alimentar • Localizado logo abaixo do DIAFRAGMA • Numerosas pregas em sua parede interna • Sua maior porção está à esquerda do plano mediano • Possui duas margens: CURVATURA MAIOR (esquerda) CURVATURA MENOR (direita) • Possui dois óstios: óstio cárdico e óstio pilórico • Dividido em: CÁRDIA área comunicante com o ESÔFAGO FUNDO porção mais alta CORPO maior parte do órgão ANTRO PILÓRICO porção terminal contínua ao DUODENO INTESTINO DELGADO: INTESTINO GROSSO: porção terminal do canal alimentar, mais calibroso subdividido em segmentos: CECO (fundo cego, onde se abre o óstio ileocecal) CÓLON ASCENDENTE (vertical até Flex. Cólica dir.) CÓLON TRANSVERSO (horizontal até Flex. Cólica esq. CÓLON DESCENDENTE (vertical até altura da C. ilíaca)aior parte CÓLON SIGMÓIDE (trajeto sinuoso; adentra pelve) RETO (estreitamento até o ânus) no ÓSTIO PILÓRICO há um dispositivo chamado PILORO que regula o trânsito do bolo alimentar por condensação de feixe muscular (abre e fecha) (FIM DO ESÔFAGO) (COMEÇO DO INTESTINO) • Arco em “U” aberto para a esquerda; • “abraça” a cabeça do PANCREAS; • Retroperitoneal • Possui numerosas alças intestina Subdividido em três segmentos: DUODENO: porção fixa, inicia-se no óstio pilórico e termina ao nível de uma brusca angulação, a FLEXURA DUODENO-JEJUNAL. JEJUNO E ÍLEO: não apresentam limite nítido, logo, são descritos juntamente. Porção mais móvel, inicia-se na FLEXURA DUODENO- JEJUNAL e termina no intestino grosso pelo ÓSTIO ILEOCECAL. Está preso a parede posterior do abdômen por uma prega peritoneal ampla MESENTÉRIO jejuno e íleo duodeno ) *O INTESTINO GROSSO APRESENTA SULCOS TRANSVERSAIS (HAUSTOS); CONDENSAÇÕES DA MUSCULATURA LONGITUDINAL (TÊNIAS); E UM APÊNDICE ONDE SE ACUMULA GORDURA* ) APÊNDICE FICA AQUI (CONVERGÊNCIA DE TÊNIAS) FÍGADO: • O órgão mais volumoso do corpo • Abaixo do diafragma (tem face diafragmática e face visceral) • Situado à direita do abdome • Essencial para varias atividades do organismo (bile, defesa, metabolismos) • Apresenta impressões dos órgãos que se relacionam com ele (esôfago, intestino, estômago, rim) • • 4 LOBOS • Apresenta sulco para a V. CAVA INFERIOR (entre LOBO DIREITO e LOBO CAUDADO) • Tem aderida junto a ele a VESÍCULA BILIAR (entre LOBO DIREITO e LOBO QUADRADO) • Apresenta uma fenda transversal: PORTA DO FÍGADO/ HILO (entre LOBO QUADRADO e LOBO CAUDADO) DIREITO ESQUERDO QUADRADO CAUDADO Separados na face diafragmática por LIGAMENTO FALCIFORME (peritônial) HILO HEPÁTICO (H HEPÁTICO) por ele passa um pedículo formado por: ARTÉRIA HEPÁTICA VEIA PORTA (veia mesentérica inferior e superior) DUCTOS BILIARES Esse pedículo passa por uma região chamada de H HEPÁTICO, comporta pela: VEIA CAVA INFERIOR LEITO DA VESÍCULA BILIAR LIGAMENTO REDONDO LIGAMENTO VENOSO *ver vídeo do anatômico SISTEMA PORTA HEPÁTICO (VENOSO) Após recolherem o sangue venoso do baço, do intestino grosso, e do intestino delgado, as VEIAS MESENTÉRICAS SUPERIOR e INFERIOR convergem formandoa VEIA PORTA, que adentra o fígado, se divide em direita e esquerda, e realiza a microcirculação no sistema porta, sando pelas VEIAS HEPÁTICAS que vão drenar na VEIA CAVA INFERIOR. CAMINHO DA BILE BILE É PRODUZIDA NO FÍGADO ALCANÇA DUCTOS BILÍFEROS INFRA HEPÁTICOS ESSES DUCTOS CONFLUEM SE TORNAM DUCTOS HEPÁTICOS DIREITO E ESQUERDO AO NÍVEL DA PORTA DO FÍGADO, SE UNEM NO DUCTO HEPÁTICO COMUM CONFLUI NO DUCTO CÍSTICO DRENAGEM DA VESÍCULA BILIAR PELO DUCTO COLÉDOCO SE ABRE NO DUODENO QUASE SEMPRE JUNTO COM PÂNCREAS (ÓSTIO COMUM) PÂNCREAS: • segunda maior glândula • Retroperitoneal • Glândula Mista (secreção endócrina de insulina e secreção exócrina de suco pancreático) • O suco pancreático drena para o ducto colédoco pelo ducto pancreático • Dividido em três porções: PERITÔNIO: Revestimento membranar seroso da cavidade abdominal e seus órgãos. Disposto nas seguintes camadas: PERITÔNEO PARIETAL CAVIDADE PERITÔNEAL PERITÔNEO VISCERAL ÓRGÃOS QUE FICAM JUNTO DA PAREDE POSTERIOR DO ABDOME: RETROPERITONEAIS (são cobertos parcialmente ou não por peritônio: colón ascendente, colón descendente, rins, pâncreas) ÓRGÃO QUE SE SALIENTAM NA CAVIDADE PERITONEAL: INTREPERITONEAIS (são cobertos por peritônio: estômago, jejuno, íleo, colón transverso, colón sigmoide e baço) formam-se MESOS e/ou OMENTOS (lâminas peritoneais que se ligam a parede da cavidade (MESO: mesoesôfago, mesentério) ou se entende entre órgãos (OMENTO: ligamento hepatogástrico, ligamento hepatoduodenal) CAMINHO DO ALIMENTO: BOCA → CAVIDADE ORAL → OROFARINGE → LARINGOFARINGE → ESÔFAGO → ESTÔMAGO → INTESTINO DELGADO → INTESTINO GROSSO → RETO → ÂNUS (ELIMINA O ALIMENTO NÃO DIREGIDO PELAS FEZES) cabeça corpo cauda Aqui desemboca conteúdo pancreático e biliar no duodeno REVESTE A CAVIDADE TODA ESPAÇO VIRTUAL REVESTE AS VÍSCERAS OMENTO MAIOR VASCULARIZAÇÃO: ARTERIAL VENOSA: VEIA MESENTÉRICA INFERIOR E SUPERIOR: drenam o INTESTINO GROSSO e DELGADO VEIA PORTA (MESENTÉRICA INFERIOR E SUPERIOR): drenam o FÍGADO VEIAS GÁSTRICAS: drenam o ESTÔMAGO VEIA ESPLÊNICA: drena o BAÇO e contribui para a drenagem do FÍGADO TRONCO CELÍACO: vascularização do FÍGADO, BAÇO e ESTÔMAGO ARTÉRIA MESENTÉRICA INFERIOR E SUPERIOR: vascularização do INTESTINO GROSSO ARTÉRIA MESENTÉRICA SUPERIOR: vascularização do INTESTINO DELGADO OBS: No intestino, as ARTÉRIAS MESENTÉRICAS formam arcos de 1ª ordem, 2ª ordem e 3ª ordem para vascularizar, pois, caso haja entupimento em algum ponto, o sangue consegue circular por outro caminho e evita a necrose do intestino: QUAL ARTÉRIA VASCULARIZA QUAL REGIÃO?