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Introdução ao ECG Monitor: Marcos Antonio Xavier de Lima Júnior 7º Período O que há de alterado no ECG abaixo? Eletrofisiologia cardíaca e o traçado do ECG Células miocárdicas são autoexcitáveis; Canais de Ca++ voltagem dependentes; Canais dependentes da Na+/K+-ATPase; Eletrofisiologia cardíaca e o traçado do ECG Eletrofisiologia cardíaca e o traçado do ECG Células marca-passo: Nó-SA = 60 – 100 despolarizações/minuto; Nó AV = 40 – 60 despolarizações/minuto; Sistema de Purkinje = 20 – 40 despol./minuto. Células de condução elétrica: Fibras de Purkinje; Células intra-atriais e feixe de Bachman. Eletrofisiologia cardíaca e o traçado do ECG Células miocárdicas. A Eletrocardiografia Características do aparelho: 1 quadrado pequeno; 1 quadrado grande = 5x5 quadrados pequenos. A Eletrocardiografia Características do aparelho: Duração = segundos; Amplitude (altura da onda) = milivolts (mV). A Eletrocardiografia Características do aparelho: Impressão padrão: N (10 mm/mV) e 25 mm/s. Ciclo cardíaco no ECG Despolarização atrial e sua repolarização; Despolarização ventricular e sua repolarização; Repolarização do sistema de condução. Ciclo cardíaco no ECG Tipos de Complexo QRS: Ciclo cardíaco no ECG As 12 derivações: 6 precordiais – V1, V2, V3, V4, V5, V6. 6 derivações dos membros - DI, DII, DIII, aVF, aVR e aVL. Ciclo cardíaco no ECG As 12 derivações: 6 precordiais – V1, V2, V3, V4, V5, V6. 6 derivações dos membros - DI, DII, DIII, aVF, aVR e aVL. Ciclo cardíaco no ECG Explicação gráfica da construção eletrocardiográfica: Valores Normais Onda P: Amplitude – até 0,25 mV (2,5 quadrados pequenos). Duração – até 100 ms (2,5 quadrados pequenos). Complexo QRS: Amplitude – variável de acordo com as derivações. Duração – até 120 ms (3 quadrados pequenos). Onda T: Amplitude – até 2/3 da onda R. Valores Normais Intervalo PR: Duração – entre 120 e 200 ms (3 a 5 quadrados pequenos). Segmento PR: Indicador da linha de base do traçado. Intervalo QT: Duração – < 440 ms (< 11 quadrados pequenos). Agora Juntando Tudo e Organizando a Forma de Observar o Traçado Sequência de Interpretação I – Definição do eixo elétrico; II – Cálculo da Frequência Cardíaca; III – Definição do ritmo; IV – Análise dos critérios de normalidade. VAMOS TREINAR!!!!!