PEDIATRIA LPB 04.06

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LESÃO DO PLEXO BRAQUIAL
dISCIPLINA: fisioterapia em pediatria
Discentes:
Adriéle Azevedo Rodrigues
João Cesar Machado
Veronica Souza de Almeida
Curso: Bacharelado em Fisioterapia 
Turma: 8º semestre, Matutino
Disciplina: Pediatria 
Docente: Carla Lorena 
LESÕES DO PLEXO BRAQUIAL
ARTICULAÇÃO DO OMBRO
PLEXO BRAQUIAL
É formado pelas raízes ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1
Tronco superior C5-C6
Tronco médio C7
Tronco inferior C8-T1
Dos troncos surgem os fascículos e destes emergem os nervos
(GRAY,GROSS,2005)
Fonte: emazi.com
É responsável pela movimentação e sensibilidade das mãos, braços e dedos
(COELHO ET AL ,2014)
FATORES DE RISCO
Fonte: fisio.blogspot.com.br
(COELHO ET AL ,2014)
FISIOPATOLOGIA
Fonte: estened.com
Compromete as fibras nervosas que compõem o plexo na região cervical, de cintura escapular e ombro, abrangendo as raízes de C5 a T1.
Adoção de uma postura típica;
Crescimento alterado do membro afetado.
(COELHO ET AL ,2014)
PREVALÊNCIA
0,13 a 5,1 por 1000 nascidos vivos
Ambos os sexos
MSD – 50%
MSE – 43%
Bilateral - 8,23% 
Com indicação cirúrgica 5 a 25%
(COELHO ET AL ,2014)
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DA PARALISIA OBSTÉTRICA
São classificadas de acordo com a altura e o tipo da lesão:
Paralisia de Erb-Ducheme: Acomete C5-C6, é chamada de lesão superior, os músculos inervados por essas raízes( grande parte do braço) se torna flácida. (Pressão palmar integra);
(COELHO ET AL ,2014)
Fonte: Pinterest.pt
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DA PARALISIA OBSTÉTRICA
Paralisia de Klumpker: São afetados(C7, C8 e T1). Nessa paralisia a motricidade do braço e antebraço permanecem íntegras. A parte acometida são os flexores de dedos e punho e há déficit sensitivo;
Fonte: Pinterest.pt
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DA PARALISIA OBSTÉTRICA
Paralisia de Erb-Klumpke: A mais rara, onde há paralisia de todo o Plexo Braquial. O Braço fica completamente flácido.
Fonte: Pinterest.pt
	LESÃO DO PLEXO BRAQUIAL TRAUMÁTICA
Estão entre as causas:
Trauma por arma branca, hérnia de disco cervical e luxações do ombro;
Atingem 90% dos jovens do sexo masculino em acidentes automotores. No Brasil a incidência é de 1,75 casos por 100.000 habitantes.
(COELHO ET AL ,2014)
SEQUELAS E PADRÕES ADOTADOS EM CONSEQUÊNCIA DAS LESÕES DO PLEXO BRAQUIAL
Escapula alada: Deformidade que afeta o nervo escapular dorsal trácigeo;
No ombro é comum deformidades na articulação glenoumeral, ativando sua força muscular;
Pode ocorrer uma hiperabdução do braço;
Fraqueza muscular principalmente na flexão de cotovelo e retração biceptais;
Comprometimento da extensão do punho e dedos e sensibilidade.
(COELHO ET AL ,2014)
OBJETIVO DO TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
A fisioterapia tem como objetivo manter a amplitude de movimento articular, retardar a atrofia muscular por desuso, reeducar os grupamentos musculares e dar melhores condições para a capacidade funcional. 
(COELHO ET AL ,2014)
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
Imobilização tipo enfaixamento;
Movimentos passivos e suaves;
Mobilização passiva;
Estimulação sensorial;
Alongamento;
Orientação familiar;
Cirurgia.
(COELHO ET AL ,2014)
CONCLUSÃO
O tratamento fisioterápico tem demostrado resultado benéficos e positivos estando não associados a procedimentos cirúrgicos. A abordagem fisioterapêutica do paciente com lesão do plexo braquial tem como objetivos a recuperação funcional e a redução de possíveis complicações, visando maior independência e melhor qualidade de vida. 
REFERENCIA
Coelho, Bruno Reszel, et al. "Lesões do plexo braquial: a utilização da fisioterapia no tratamento." Ensaios e Ciência: C. Biológicas, Agrárias e da Saúde 16.6 (2015).3
DRAKE, Richard L.; MITCHELL, Adam WM; VOGL, Wayne. Gray ́s anatomia para estudantes. Elsevier Brasil, 2005.