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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA II Profa. Me. Grazieli Huppes - BRASÍLIA UNIDADE DO PACIENTE OBJETIVOS: Descrever unidade do cliente e principais cuidados com o ambiente; Descrever posições dos leitos; Descrever tipos de leitos e finalidades; Definição de limpeza concorrente e limpeza terminal; UNIDADE DO PACIENTE Principais itens que constituem a unidade do paciente: Cama (leito); Campainha; Mesa auxiliar; Mesa de cabeceira; Cadeira ou poltrona; Suporte para soro; Régua de gases (oxigênio, ar comprimido e vácuo) fixa na parede. UNIDADE DO PACIENTE Itens constituem a unidade do paciente Fonte:https://se.dreamstime.com UNIDADE DO PACIENTE Principais itens que constituem a unidade do paciente: Cama (leito): Hoje a maioria dos hospitais já utilizam o leito eletrônico. UNIDADE DO PACIENTE • POSIÇÕES DO LEITO Fonte:POTTER, Patrícia A; PERRY, Anne G. Fundamentos de enfermagem. 8. ed. São Paulo: Santos, 2013. UNIDADE DO PACIENTE Fowler - Descrição: Cabeceira do leito elevada a um ângulo de 45 graus ou mais; Usos: Enquanto o paciente está comendo; Durante a inserção da sonda nasogástrica; Promove expansão pulmonar; UNIDADE DO PACIENTE Semi-Fowler - Descrição: Cabeceira do leito elevada cerca de 30 graus; Inclinação inferior a posição de Fowler. Usos: Promove a expansão pulmonar, especialmente de pacientes em ventilação mecânica; Usada quando os pacientes recebem alimentação gástrica para reduzir risco de aspiração. UNIDADE DO PACIENTE Trendelenburg - Descrição: Todo o leito é inclinado com a cabeceira para baixo. Usos: Utilizada para drenagem postural (uso da gravidade para auxilio na remoção de secreções) Facilita o retorno venoso em pacientes com má perfusão periférica; UNIDADE DO PACIENTE Trendelenburg Reversa - Descrição: Todo leito é inclinado com a parte inferior do leito para baixo. Usos: Pouco utilizado; Promove o esvaziamento gástrico; UNIDADE DO PACIENTE Horizontal - Descrição: Todo leito permanece na posição horizontal, paralelo com o chão. Usos: Utilizada para pacientes com lesões vertebrais; Posição preferida para dormir. UNIDADE DO PACIENTE Itens constituem a unidade do paciente Mesa auxiliar: Utilizada para realização de procedimentos de enfermagem e alimentação do paciente. OBS: Importante, sempre realizar desinfecção com álcool 70% antes e após utilizá-la. UNIDADE DO PACIENTE Itens constituem a unidade do paciente Mesa de cabeceira: Serve para armazenar objetos pessoais do paciente, equipamentos de higiene, jarro de água e copo. Campainha; UNIDADE DO PACIENTE Itens constituem a unidade do paciente Cadeira ou poltrona: tem a função de transferir temporariamente o paciente para conforto ou para arrumação do leito. Suporte para soro; Régua de gases (oxigênio, ar comprimido e vácuo) fixa na parede. UNIDADE DO PACIENTE Principais objetivos do cuidado com ambiente: Promover conforto; Prevenção de infecções hospitalares. UNIDADE DO PACIENTE Quais cuidados com o ambiente do paciente que a equipe de enfermagem deverá ter? UNIDADE DO PACIENTE Observar: Limpeza do ambiente; Temperatura; Ventilação; Odores; Ruídos; UNIDADE DO PACIENTE Observar lençóis; Dar preferência a troca da roupa de cama quando o paciente estiver fora do leito; Se o paciente estiver com drenos, sondas ou lesões com secreções, a troca de lençóis será realizada sempre que necessário; UNIDADE DO PACIENTE Os pertences do paciente deverão ser guardados no armário, remover materiais desnecessários; Roupas de cama e pijamas deverão ser descartados no hamper; Observar urinóis; Sempre utilizar luvas de procedimento para realizar a limpeza da unidade; UNIDADE DO PACIENTE Tente fazer com que o quarto do paciente seja tão confortável e seguro quanto o da sua casa. PREPARO DO LEITO TIPOS DE LEITOS: Leito fechado ou desocupado: é preparado no quarto de hospital antes da internação de um novo paciente; Leito aberto ou ocupado: é preparado com ocupação do cliente, que pode ou não se locomover; Leito de pós-operatório: é preparado logo após encaminhamento de paciente para a cirurgia; PREPARO DO LEITO Finalidades: Padronização das técnicas de enfermagem; Organização do ambiente; Identificação; Agilidade no atendimento; Conforto; PREPARO DO LEITO LEITO PÓS OPERATÓRIO: LIMPEZA HOSPITALAR Finalidade da limpeza hospitalar: Medida de prevenção e controle para romper a cadeia epidemiológica das infecções. Profa. Grazieli Huppes = Msc LIMPEZA HOSPITALAR RESPONSABILIDADES DO ENFERMEIRO NA LIMPEZA DO AMBIENTE HOSPITALAR: O ENFERMEIRO É RESPONSÁVEL POR ZELAR PELA LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ORGANIZAÇÃO DA ESTRUTURA HOSPITALAR; MESMO QUE NÃO SEJA O EXECUTOR DESTAS ATIVIDADES, DEVERÁ SABER A FORMA CORRETA PARA EXECUTÁ-LAS: QUAIS OS TIPOS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO, TÉCNICA CORRETA, PRAZO PARA LIMPEZA, QUAIS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL UTILIZADOS; DEVERÁ SER CAPAZ DE INSPECIOAR E ORIENTAR, SE NECESSÁRIO. Profa. Grazieli Huppes = Msc LIMPEZA HOSPITALAR FINALIDADES DO SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA : • Manter o ambiente limpo; • Prevenir infecções hospitalares; • Conservar equipamentos; • Prevenir acidentes de trabalho. Profa. Grazieli Huppes = Msc LIMPEZA HOSPITALAR DEFINIÇÕES Limpeza Remoção de sujidade depositada em superfícies. Desinfecção Processo físico ou químico, tem o objetivo de destruir microrganismos patogênicos de superfícies, através do uso de solução desinfetante. Profa. Grazieli Huppes = Msc UNIDADE DO PACIENTE São definidos 2 tipos de limpeza de unidade: Limpeza concorrente: é a limpeza realizada normalmente uma vez ao dia ou sempre que necessário. Este procedimento inclui a limpeza do piso, pias, banheiros, o esvaziamento dos recipientes que acondicionam resíduos , a limpeza de superfícies horizontais de equipamentos e mobiliários, com trocas de roupas e arrumação em geral. UNIDADE DO PACIENTE São definidos 2 tipos de limpeza de unidade: Limpeza terminal (geral): é a limpeza realizada quando o leito fica vago, ou seja, após óbito, alta hospitalar ou transferência do paciente; é realizada também quando a permanência do paciente for prolongada (mais de 15 dias). Bibliografia NANDA. Diagnósticos de enfermagem da Nanda - Definições e Classificações 2015-2017. Porto Alegre: Artmed, 2015. POTTER, Patrícia A; PERRY, Anne G. Fundamentos de enfermagem. 8. ed. São Paulo: Santos, 2013. BARROS e Cols. Anamnese e exame e exame físico. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. (Material Estácio) SMELTZER, Suzane C. BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. Profa. Grazieli Huppes = Msc Obrigado!