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MAMOGRAFIA E PROCESSAMENTO DE 
IMAGENS DIGITAIS 
TNR EUDES INACIO DA SILVA 
Componentes de um equipamento de 
Radiografia Digital 
1. Máquina de raios X; 
2. Sensores: CCD (Charged Coupled Device), CMOS 
(Complimentary Metal Oxide Semiconductor), PSP 
(Photo-Stimulable Phosphor); 
3. Scanner Laser scanner (PSP somente); 
4. Computador com monitor e modem ou cabo de 
rede de alta velocidade; 
5. Impressora; 
 
Detectores CCD e CMOS 
Estes sensores digitais são compostos de chip puro de 
silício dividido em vetor de pixels (elementos de 
imagem). Quando os raios X atingem a superfície do 
sensor, a energia é armazenada no pixel; a 
quantidade de energia armazenada é determinada 
intensidade do raios X que bate em um pixel 
particular. Devido à incidência de raios x no detector 
são geradas cargas elétricas. As cargas são então 
eletronicamente removidas, e na sequência, criam 
um sinal de uma voltagem proporcional à energia 
armazenada em cada pixel. Estes sinais produzem a 
imagem digital vista no monitor. 
Os sistemas CCD e CMOS produzem uma imagem 
"instantânea" e podem ser útil para emergências. 
 
PSP (Photostimulable 
phosphor) 
Estes fósforos absorvem a energia do raio X até certo 
ponto semelhante aos fósforos usados em telas 
intensificadoras. Raios X atingem o fósforo e excitam 
elétrons nos átomos, alguns dos quais produzem luz; 
mas a maioria dos elétrons ficam armadilhados 
(presos) dentro do fósforo. 
Quando o sensor é escaneado com um laser de rubi, 
os elétrons armadilhados são libertados, enquanto 
causando emissão de luz de curto-comprimento de 
onda na região azul do espectro eletromagnético. 
Quanto mais raios X absorvidos pelo fósforo, mais 
luminosa será a luz. A luz emitida é detectada por um 
tubo fotomultiplicador e a informação é digitalizada 
para formar a imagem. 
 Sistema de detecção é um conjunto de semicondutores que recebem a 
radiação e a transformam em sinal elétrico; 
 
 Sem intervenção do operador; 
 
 Características físicas do detector digital de campo total têm demonstrado 
maior eficiência quanto à : 
Cintilador + CCD 
O dispositivo de carga acoplada (CCD) é um chip 
eletrônico (sensor) que contém elementos sensíveis à 
luz, similar aos CCDs encontrado em câmaras 
fotográficas. 
O processo de formação de imagem começa com a 
incidência dos raios X que saem dos pacientes e 
chegam a um material cintilador (iodeto de césio 
dopado com tálio, CsI:Tl, ou óxissulfito de gadolínio, 
Gd2O2S) que tem a propriedade de converter a 
energia dos raios X em luz. A luz alcança o CCD e, 
então, é transformada em cargas elétricas 
Esse sinal 
analógico, em 
forma de 
cargas, é 
convertido em 
sinal digital no 
conversor de 
sinal analógico-
digital (analog-
to-digital 
converter -
ADC). 
• Segundo Coutinho et al. (UFRJ COPPE) as doses 
glandulares médias (DGMs), para pacientes que 
fazem o exame de mamografia digital (DR) são, 
em média, 33% mais baixas do que as que fazem 
em equipamentos convencionais (tela-filme). As 
DGMs para as pacientes que fazem o exame em 
equipamentos de radiografia computadorizada 
(CR) são, em média, 25% mais altas do que as que 
fazem em equipamentos convencionais. 
Sistemas digitais diretos 
Esses sistemas possuem muitos componentes : 
• Fonte de alta tensão; 
• Eletrodo do topo; 
• Camada dielétrica; 
• Fotocondutor; 
• Eletrodo de coleta; 
• Transistor de filme fino (TFF); 
• Capacitor de armazenamento de cargas; 
• Vidro como substrato. 
O componente principal é o fotocondutor, que 
geralmente é o selênio amorfo (a-Se), que tem a 
função de converter os fótons de raios X diretamente 
em cargas elétricas. 
Sensibiliza Documenta Verifica 
Processo Convencional 
Processo Digital 
Sensibiliza Verifica Documenta 
Pixel 
• É a menor parte de uma imagem digital e 
cada um destes pontos contém 
informações que determinam suas 
características. 
• Unidade de medida para descrever a 
dimensão geométrica de uma imagem. 
• Quanto mais pixel tiver uma imagem, 
melhor será a resolução. 
• Cada pixel carrega a informação sobre o 
nível de cinza ou cor que ele representa. 
 
Matriz 
• Número de linhas e colunas 
• Tamanhos das matrizes: 
64x64 
128x128 
256x256 
512x512 
 
Detalhe da Imagem 
• Tamanho do pixel afeta o detalhe da 
imagem 
• Boa visibilidade de detalhe requer pixel 
pequenos que são selecionados com 
tamanho de matrizes grandes. 
• Campo de visão, que está relacionado 
com à área examinada. 
 
Capacidade de Armazenamento 
• Está relacionado ao número de pixel 
• Matrizes grandes têm muitos pixels, por isso 
necessitam de grande capacidade de 
armazenamento e tempo de 
processamento, comparado a matrizes de 
tamanho menor. 
 
Produção da Imagem Digital e Conversão 
• As imagens digitais não são formadas 
diretamente como as imagens radiográfica; 
elas são criadas por um processo de 
conversão. 
• O processo de conversão depende da 
fonte e forma como os dados ou imagens 
são adquiridos, que varia de uma 
modalidade de imagem para outra. 
 
Processamento da Imagem 
• O computador é parte do equipamento de 
processamento e pode ser programado 
para mudar as características da imagem 
de diferentes formas. 
• O equipamento determina um intervalo de 
localização da exposição e ajusta a 
sensibilidade efetiva do receptor e 
determina a condição da exposição atual. 
 
 
PROCESSAMENTO DA IMAGEM DIGITAL 
• Reduzir o ruído; Ajustar e otimizar as características 
de contraste; 
• Extrair características de regiões de interesse; 
• Aumentar a visibilidade de detalhes; 
 
A melhor resolução espacial 
Controle de Exposição Automático 
• Na mamografia digital, o brilho da imagem 
e o contraste são controlados por ajustes no 
display do sistema, independentemente da 
aquisição da imagem. 
• É determinar o nível de radiação para 
determinar a diferença entre o sinal e o 
ruído e garantir que a intensidade de 
radiação não excederá a capacidade do 
detector ou digitalizador. 
 
São feitas duas incidências em 
cada mama e, eventualmente, é 
necessária alguma incidência 
adicional, como por exemplo, 
uma compressão localizada ou 
magnificação, para melhor 
avaliação de uma área da 
mama, não significando 
necessaria-mente algum 
problema. 
Etapas do processamento de 
imagens. Fonte: (Filho, 
Vieira, 1999) 
Representação esquemática de um sitema de 
mamografia digital (retirado de (Bronzino, 2000)). 
Processamento e Análise de imagem 
• Filtragem de imagem 
O processo consiste simplesmente em mover o centro 
da máscara ponto a ponto na imagem. 
• Deteção de contornos 
Define corretamente os contornos das regiões e dos 
seus limites para avaliação e classificação das 
mesmas; correspondem a mudanças no brilho da 
imagem. 
 
ESTAÇÃO DE TRABALHO 
PORTARIA 531/2012 
ART 5. III - enviar trienalmente, para o INCA/SAS/MS ou 
as instituições ou entidades por ele formalmente 
designadas, nos termos do § 3º do art. 4º, uma 
amostra de 5 (cinco) exames completos (imagem 
radiográfica e laudo) realizados em sistema digital ou 
5 (cinco) incidências para os sistemas convencionais, 
sendo 2 (duas) incidências em crânio-caudal e 3 
(três) incidências em médio-lateral-oblíqua, para que 
se procedam às respectivas avaliações. 
PORTARIA 531/2012 
ART. 6. V - o exame deve ser composto por, no 
mínimo, duas incidências básicas de cada mama: a 
crânio-caudal e a médio-lateraloblíqua, observado o 
seguinte: 
a) se as imagens forem analógicas, devem ser feitas 
em filmes separados; 
b) se as imagens forem digitais, devem ser impressas 
em filme específico, sem redução, 
ou gravadas em meio magnético; 
PORTARIA 531/2012 
ART. 6. XIII - nas imagens digitais, deve haver: 
a) visualização da linha da pele, dos ligamentos de 
Cooper e das estruturas vasculares nas áreas claras e 
escuras; 
b) ausência de ruído perceptível nas áreas claras e 
escuras; e 
c) contraste suficiente nas áreas claras e escuras, 
com tecido glandular claro e área de fundo escura e 
sem saturação dos tons de cinza, tanto nas áreas 
claras como nas áreas escuras das imagens. 
Posição:Cránio-caudal 
Mama:esquerda 
Tamanho do Pixel: 0.075 
Bits de contraste: 12 
BI-RADS: 2 
Achado: sim 
Localização 
I)Axilar 
Tipo 
I)Linfonodo 
Patologia 
I)Indefinida 
Posição: Cránio-caudal 
Mama: direita 
Tamanho do Pixel: 0.075 
Bits de contraste: 12 
BI-RADS: 0 
Achado: sim 
Localização 
I) Não Informado 
II) Não Informado 
III)Axilar 
Tipo 
I)Imagem nodular 
arredondada 
II)Imagem Nodular Lobulada 
III)Linfonodo 
Patologia 
I)Indefinida 
II)Indefinida 
III)Indefinida 
Posição:Cránio-caudal 
Mama:esquerda 
Tamanho do 
Pixel: 0.075 
Bits de contraste: 12 
BI-RADS: 0 
Achado: sim 
Localização 
I)Axilar 
Tipo 
I)Linfonodo 
Patologia 
I)Indefinida 
Posição: Cránio-caudal 
Mama: esquerda 
Tamanho do Pixel:0.075 
Bits de contraste: 12 
BI-RADS: 3 
Achado: sim 
Localização 
I) Não Informado 
Tipo 
I)Calcificações 
Puntiformes Benignas 
Patologia 
I)Indefinida 
Breast Imaging Reporting and Data System 
(Bi rads) 
Mamografia: mamas simétricas de contornos 
regulares. Tecido fibroglandular apresenta-se 
heterogeneamente denso. Imagem nodular 
ausente. Linfonodos axilares bilaterais. 
Calcificações ausentes. Conclusão: quadro 
radiológico compatível com mamas densas. 
Sugere-se mamografia de rotina. Exame 
anterior não disponível para comparação. 
Categoria: BI-RADS II. 
REFERÊNCIAS 
Bronzino,J.(2000). The Biomedical Engineering 
Handbook (2nd ed.,Vol.1).U.S.:CRC Press 
 
FILHO O.; VIEIRA NETO, H. M. Processamento 
 
Digital de imagens. Brasport, 1999. 
 
Portaria 531 de 26 de março de 2012. 
 
http://www.cmdi.med.br 
 
http://lapimo.sel.eesc.usp.br/bancoweb/ 
 
Processamento Digital de 
Imagens 
1 – Quais os primeiros equipamentos de Radiologia Digital? Quem lançou e quando? Quais avanços eles 
trouxeram? 
2 – Quais os limites dos Sistemas Analógicos? 
3 – Cite cinco vantagens do sistema Digital com relação ao Convencional (Analógico). 
4 – Defina pixel. 5 – Com base na figura abaixo responda. 
5 – Quais os componentes de um equipamento de Radiografia Digital? 
6– Diferencie Sistema digital de aquisição direta de Sistema digital de aquisição indireta. Quais os sensores 
utilizados em cada um deles? 
7– Explique como funcionam os detectores CCD e CMOS. 
8 – Explique como funciona o detector PSP. 
9 – Quais dispositivos são necessários para a aquisição das imagens? Dê exemplos. 
10 – O que é pré-processamento? 
11 – O que é segmentação? 
12 – O que os valores da função imagem normalmente são representativos? E se as imagens obtidas forem 
de raios X? 
13 – Defina Imagem matricial. 
14 – Como ocorre o processo de digitalização da imagem, ou seja, os sinais contínuos são discretizados? 
15 – Quais os três principais tipos de imagem? 
16 – Defina imagem binária. 
17 – Defina imagem em tons de cinza. 
18 – Defina imagem colorida 
19 – Classifique as seguintes imagens. 
a) Binária. b) Tons de Cinza c) Colorida