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Profª. Silvana Martins
CITOLOGIA DO APARELHO GENITAL 
FEMININO
Células basais 
 Basófilas, pequenas, têm forma 
redonda, núcleo volumoso e central
 Dificilmente sofrem descamação
 Podem ser vistas após o parto, por 
diminuição hormonal brusca e 
também em casos de atrofia grave
Células malpighianas
parabasais
• Maiores, arredondadas, com citoplasma 
mais abundante que as basais
•  relação N/C
• Núcleo redondo, vesiculoso e cromatina 
finamente distribuída 
• Citoplasma basófilo (cor azul-
esverdeada)
• Descamação espontânea  são vistas 
frequentemente isoladas; Raspagem 
com frequência agrupadas, com 
aparência estirada
Células malpighianas parabasais
Células parabasais- Papa x100
Papa x 40
Células malpighianas intermediárias
• Poligonais, citoplasma abundante e 
normalmente cianófilo
• Núcleo arredondado e cromatina 
finamente granular
• Descamação  predominante em 
aglomerados celulares (presença de 
desmossomos)
• Glicogênio  pode adquirir forma 
navicular- núcleo deslocado p/ periferia. 
Progesterona-Glicogênio. Ex.: gravidez
• Citólise  digestão do glicogênio pelos 
lactobacilos (Bacilos de Doderlein)
•  Núcleos nus  fase pós-ovulatória e 
gravidez
Células pavimentosas intermediárias- Papa x40
Células pavimentosas intermediárias-Papa 
x100. A célula intermediária, no centro deste 
campo, apresenta um corpúsculo de Barr
(cromatina sexual) na periferia do núcleo (seta)
Células pavimentosas intermediárias- Papa x 40
Células intermediárias. Lactobacilos. Citólise
Células intermediárias naviculares
Esfregaço de mulher grávida.Células em forma de 
barco, com periferia citoplasmática espessada e 
núcleo excêntrico
• Células mais diferenciadas do epitélio 
escamoso estratificado não 
queratinizado
• Geralmente poligonais, planas e 
isoladas 
• Citoplasma abundante eosinófilo, às 
vezes cianófilo
• Núcleo central e picnótico
• Frequentemente possuem halo 
perinuclear
•  relação N/C
Células malpighianas superficiais
Célula pavimentosa superficial-Papa x100
Células pavimentosas superficiais- Papa x40
 
Células epiteliais escamosas da mucosa cérvico-uterina.
Padrão celular predominantemente constituído de células
superficiais indicando excelente ação estrogênica (estímulo
estrogênico acentuado) como pode ser observado no período
ovulatório.
Escamas
• Hiperqueratinizadas e anucleadas
• Coloração alaranjada
• Citoplasma frequentemente 
pregueado
•  Quantidade - representam 
processo patológico no epitélio 
escamoso estratificado não 
ceratinizado (leucoplasia)
Escamas- células superficiais anucleadas
Escamas córneas. Em (1) e (2) há células densamente 
orangiofílicas e anucleadas. Podem ser provenientes de 
contaminação vulvar ou observadas em processos de 
ceratinização do colo uterino (epitélio branco, 
leucoplasia).
Escamas anucleadas-Papa x40
Células cilíndricas 
endocervicais/glandulares
• Formas: arredondadas (“favo de mel”) ou 
alongadas (em “paliçada”)
• Isoladas ou agrupadas
• Fase estrogênica: citoplasma basófilo, 
núcleo elíptico ou esférico
• Fase secretora: citoplasma claro e 
edemaciado  muco desloca o núcleo p/ 
periferia
• Considerada por alguns como selo de 
qualidade da colheita cervical 
Células endocervicais em paliçada
Células endocervicais em favo de mel
Células endocervicais distendidas pela mucina, 
ganhando forma quase de células caliciformes-
Papa x100
Esfregaço adequado-Papa x40. Este campo mostra células 
planas superficiais e intermediárias, associadas com fileiras 
de células endocervicais colunares, demonstrando que a 
junção cilíndrico-pavimentosa foi bem demonstrada
Células endocervicais –Papa x 40. Estas células glandulares 
da endocérvice são altas, colunares e com núcleo basal. São 
pequenas, quando comparadas com as células 
intermediárias no campo, porém o núcleo tem 
aproximadamente o mesmo tamanho
Papa 40 x – Células de reserva subcilíndrica – Células do porte 
das basais, de escasso citoplasma, e núcleo hipertrofiado. São 
provenientes de um processo bastante inicial de metaplasia
escamosa, a hiperplasia de células de reserva sub-cilíndrica.
Células endometriais
• Descamação do epitélio glandular do 
endométrio
• Nos esfregaços cervicovaginais até 120 
dia do ciclo. Após esta data e após 
menopausa  patologia benigna ou 
maligna
• Êxodo-massa de histiócitos ao redor das 
endometriais
• Formas variam de acordo c/ ciclo 
menstrual
• Mau estado de conservação/É frequente 
a superposição nuclear/São menores e c/ 
citoplasma menos abundante que as 
endocervicais
Aglutinado de endometriais. A densidade não 
permite ver os detalhes núcleo-citoplasmáticos
Células endometriais. Células de pequeno porte, 
núcleos sobrepostos e de conteúdo cromatínico
denso.
Células metaplásicas malpighianas
• Núcleo redondo ou oval, central, 
cromatina finamente granular com 
alguns cromocentros
• Citoplasma denso, cianófilo e às vezes 
vacuolizado
• Glicogênio
• Isoladas ou agrupadas (mosaico)
Células malpighianas metaplásicas
Células planas metaplásicas- Papa x40
Células endometriais; o êxodo- Papa x40
Elementos não-epiteliais encontrados 
no esfregaço cérvico-vaginal
• Macrófago ou histiócito- tamanho e forma 
variável. Núcleo:redondo, oval ou 
reniforme. Multinucleado célula gigante 
multinucleada
Citoplasma delicado, c/ limite pouco 
definido
• Fibroblastos -raros nos esfregaços. Células 
do tecido de sustentação  erosão 
epitelial/escovação enérgica/ após 
interrupção da gravidez
•Leucócitos, hemácias, muco, 
espermatozoides, bactérias e outros
Polimorfonucleares neutrófilos e mononucleares (histiócitos). 
Os neutrófilos apresentam núcleos poli-segmentados, já os 
histiócitos têm os núcleos frequentemente reniformes ou 
chanfrados. Presença de alguns linfócitos.
Histiócito gigante multinucleado
Muco-material amorfo
Mucina- Papa x40. Por vezes a mucina se cora 
em azul-pálido, tal como nesta ilustração, 
tornando-se de difícil identificação
Geralmente a mucina forma delicados padrões nos 
esfregaços, um dos quais, em “samambaia”-Papa 
x10
• Relação núcleo-citoplasma das células do 
epitélio escamoso estratificado não-
queratinizado 
• Coloração das células do colo uterino 
(Papanicolaou)
• Características celulares das escamas
• Células mais ricas em glicogênio presentes 
no colo uterino
• Elementos não-epiteliais encontrados no 
esfregaço cérvico-vaginal