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AVALIANDO O APRENDIZADO RECURSOS TERAPEUTICOS MANUAIS I

Ferramentas de estudo

Questões resolvidas

Das alternativas abaixo qual não representa uma indicação da massoterapia
Aumento do fluxo de nutrientes
Aderência de pele
Contraturas musculares.
Distúrbios respiratórios;
Espasmos musculares

Marque a alternativa que não está de acordo com os objetivos da drenagem linfática.
Aumenta a capacidade de processamento da linfa no interior dos gânglios linfáticos.
Inibe a contração da musculatura lisa dos linfáticos.
Aumenta o volume da linfa circulante no interior dos vasos linfáticos.
Aumenta a quantidade de líquidos a serem eliminados.
Aumenta a velocidade de transporte da linfa.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é uma doença que, como o próprio nome diz, acomete os pulmões e causa dificuldade para respirar. É causada, principalmente, pelo cigarro. Nesta ocorre uma inflamação nos tubos brônquicos que se edemaciam diminuindo a passagem de ar, posteriormente é produzi da uma hipersecreção de muco que prejudica ainda mais a oxigenação dos tecidos.
Dentre as técnicas citadas abaixo qual delas é utilizada para mobilizar secreções pulmonares auxiliando na higiene brônquica.
Rolamento da pele
Deslizamento profundo
Fricções profundas
Torção
Tapotagem

Em um atendimento ambulatorial, o Fisioterapeuta prescreveu a massagem como uma de suas condutas.
Como o objetivo alvo da massagem, neste caso, era a liberação de aderência tecidual, qual técnica de massoterapia deve ser realizada neste caso?
Percussão
Deslizamento superficial
Nenhuma das respostas anteriores
Fricção
Massagem relaxante

O conhecimento dos efeitos fisiológicos da massoterapia é indispensável para um fisioterapeuta.
Assinale a alternativa que não contém um efeito que possamos correlacionar com a massoterapia:
Aumento da circulação sanguínea muscular
Alívio de dor e tensões musculares
Melhora da amplitude de movimento articular
Aumento da flexibilidade do sistema conjuntivo
Aumento na quantidade de áreas edemaciadas no corpo

Em 1975, Dolores Krieger demonstrou os efeitos do toque terapêutico através da medição de índices fisiológicos em seres humanos após estudos laboratoriais.
Comprovou que após a imposição de mãos ocorrem significativas alterações fisiológicas em doentes hospitalizados em diferenciados casos clínicos. Este estudo foi publicado na Revista Americana de Enfermagem, em 1979, sob o título de ¿Therapeutic touch: searching for evidence of physiological change¿ Conforme a própria Dolores Krieger escreveu, após detalhado estudo dos benefícios desta prática nos doentes com neoplasia submetidos ao toque terapêutico e apesar de estarem submetidos à quimioterapia, aumentaram significativamente os níveis de:
Bastões
Segmentados
Hemoglobina
Leucócitos
Plaquetas

Identificada em 1622 por um italiano chamado Aselli de Crémone, ao dissecar o intestino de um cachorro, a linfa continua causando dúvidas quanto às suas exatas funções. Sabe-se que um dos seus papéis principais reside na condição imunológica, entendendo que, em sua circulação superficial, esta tende a passar por linfonodos para ser filtrada e retomar o sistema circulatório. A drenagem linfática, nesse contexto, estimula esse fluxo superficial e facilita uma ação mais eficaz, sem que o corpo retenha muito líquido, trazendo maiores prejuízos. Assim sendo, na aplicação prática, o trajeto linfático é essencial a uma boa realização técnica terapêutica e deve respeitar:
A ação dos linfonodos que, como funcionam como filtros, tendem a lentificar a circulação linfática e, portanto, precisam ser desbloqueados antes do deslizamento superficial.
A condição cardiovascular dos pacientes submetidos à drenagem, entendendo que o débito cardíaco diminui com o aumento do fluxo linfático e a inibição do fluxo circulatório compensatório.
A atuação da gravidade que, naturalmente, dificulta o retorno linfático e, portanto, deve se eliminada ao colocarmos o paciente submetido à técnica, sempre na postura sentada.
A atuação dos linfócitos que precisam que o fluxo seja mais lento para combater os agentes nocivos, contraindicando a ação da drenagem em qualquer tipo de edema.
A condição renal dos pacientes submetidos à drenagem, já que, seguindo o trajeto, toda linfa passará pelos rins antes de desembocar no circulatório novamente.

Pontos de gatilhos são "pontos hipersensíveis, localizados na banda tensa do músculo esquelético dolorosos à compressão que podem produzir dor referida". De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta.
Pontos de gatilhos satélites são aqueles que acometem os músculos agonistas. Os pontos de gatilhos não causam diminuição da amplitude de movimento. Os pontos de gatilhos latentes são aqueles que causam desconforto apenas na palpação. A técnica mais indicada para tratamento dos pontos de gatilho é a pompagem. Pontos de gatilhos ativos causam dor apenas durante o movimento.

Que técnica de MASSAGEM CLÁSSICA podemos utilizar para atender o paciente KEL, 23 anos, digitador, que relate dor (6/10) no membro superior direito e que apresente aumento de tensão na musculatura da cintura escapular direita?
tapotagem
torcedura/amassamento
cyriax
compressão isquêmica
drenagem linfática

Paciente com 37 anos acordou com torcicolo. Foi ao fisioterapeuta que, ao exame físico, observou espasmo na região do músculo trapézio e esternocleidomastóideo direitos. O paciente apresenta-se em boas condições físicas e nenhum outro problema de saúde. Assim, assinale a alternativa com as técnicas manuais que melhor se enquadram para o atendimento deste paciente:
Técnica de alongamento recíproco e toque terapêutico.
Massoterapia na região envolvida e uso da TENS.
Massoterapia na região envolvida e pompagem das fáscias.
Ultrassom e pompagem das fáscias.
Toque terapêutico e ultrassom.

O objetivo da massagem consiste em dispersar as matérias gastas (metabólicos) formadas nos músculos e não expelidos pelo exercício. Ela faz com que a matéria gasta se disperse, removendo, assim, a fadiga.
I. Pressão leve produz dilatação instantânea e temporária e a pressão profunda produz dilatação mais prolongada. II. Os efeitos primários da massagem consistem em produzir deformações mecânicas dos tecidos por meio de uma pressão e estiramento ritmicamente aplicados. III. As ações mecânicas, fisiológicas e psicológicas unidas desencadeiam a ação terapêutica da massagem. A justificativa desta ação fisiológica da massagem se relaciona com os itens:
I e III.
Nenhum item justifica.
I, II e III.
II e III.
I e II.

Na avaliação cinético-funcional de Jenifer, paciente com 42 anos de idade, com seqüela de entorse do tornozelo direito, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Kendall, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados.
Para a eliminação do edema de tornozelo pode ser realizada a Drenagem linfática. Marque a afirmativa correta que define o automatismo dos gânglios linfáticos.
Os gânglios são providos de válvulas em seu interior, quando a atividade física é muito intensa, ocorre uma ativação do metabolismo muscular e da sua irrigação sanguínea.
A linfa circulante na face, cabeça, nuca e colo, tem sua drenagem favorecida pela ação dos gânglios linfáticos.
Quando os gânglios atingem certo grau de dilatação, se contraem automaticamente para dar vazão ao excesso de linfa acumulada.
A drenagem deve ser realizada de distal para proximal utilizando o automatismo dos linfonodos que ocorre de forma voluntária.
Nos movimentos respiratórios ocorre um efeito de dilatação e compressão da caixa torácica e sua cavidade abdominal, favorecendo a circulação profunda da linfa.

Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de artrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso.
Na avaliação fisioterapêutica, verificou-se ainda hipotrofia (com diminuição da força) do quadríceps direito, redução da amplitude articular e da percepção, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária, principalmente para a marcha. O fisioterapeuta, dentre outros procedimentos, também fez uso da massoterapia. Pode-se citar como manobras clássicas da massoterapia:
Percussão, vibração, raspagem e debridamento.
Tração, percussão, vibração, deslizamento profundo e raspagem.
Deslizamento superficial e profundo, fricção, percussão, amassamento e vibração.
Deslizamento profundo e superficial, raspagem, tração e percussão.
Decoptação, tração, fricção, percussão e transporte de energia.

Ling, criador do sistema único sueco de massagem medicinal, utilizou termos franceses para definir suas manobras. A seguir, algumas afirmativas sobre a massagem:
Assinale a alternativa correta:
I. No amassamento, os tecidos são submetidos a golpes manuais com certa frequência, utilizando-se a borda ulnar, a mão espalmada ou fechada.
II. Na tecnica de deslizamento superficial, os movimentos são leves, suaves, rítmicos com pressão leve e uniforme, em que a direção é indiferente.
III. A vibração consiste em um impulso vibratório transmitido à área a ser tratada.
IV. Na percussão, é feita a mobilização do tecido muscular, que sofre compressões alternadas no sentido da disposição das fibras.
V. A técnica de petrissage envolve a aplicação de pressão nos tecidos de forma a amassá-los, podendo ser realizada com as mãos inteiras, os dedos ou os polegares.
As opções I e IV são verdadeiras.
As opções II, III e V são verdadeiras.
Somente a opção II é verdadeira.
As opções I, III e V são verdadeiras.
Todas as opções são verdadeiras.

Ulisses tem 45 anos e sofreu queda de moto há um mês. Passou por cirurgia para reconstrução da patela e depois foi encaminhado para tratamento fisioterapeutico. Já deambula normalmente, contudo ao flexionar o joelho relata que sente a pele do joelho repuxando. Qual a técnica manual a ser empregada para este caso?
Pinçamento
Deslizamento profundo
Rolamento
Amassamento
Fricção profunda

Por se tratar de um recurso de fácil acesso e aplicabilidade, a inelastoterapia busca, por meio dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, facilitar a mobilização articular precoce, contribuindo para a recuperação funcional.
De acordo com os objetivos priorizados na inelastoterapia, qual é a alternativa que traduz essa ideia?
Induzir o aumento do fluxo linfático, a fim de que, com o acúmulo, possa facilitar o deslocamento linfático.
Acelerar a ação circulatória, a fim de que aumente o fluxo linfático e desloque -o no organismo.
Induzir a reabsorção dos líquidos residuais estagnados pela circulação colateral disponível.
Aumentar a resistência, a fim de que o fluido se desloque da menor para a maior resistência.
Alterar a dinâmica dos fluidos, estimulando a vasodilatação e o aumento do metabolismo central.

D. Celeste, 72 anos, mastectomizada à direita, vem se queixando do MS direito mais pesado que o esquerdo. O fisioterapeuta, após evidenciar linfedema, opta em tratá-la com drenagem linfática.
Quanto à drenagem linfática, considere as seguintes afirmativas: I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial. II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno. III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular. IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga. São verdadeiras as afirmativas:
I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial.
II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno.
III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular.
IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga.
Somente a I.
Somente a IV.
I e IV.
I, II e III.
I e II.

A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ______________.
Assinale a alternativa que melhor preenche a frase.
Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos.
Estimula o sistema imunológico, melhorando o bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores.
Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida.
Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico.
Melhora a hidratação dérmica, mas não exerce influência nas fibras colágenas e elásticas que se distendem.

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Questões resolvidas

Das alternativas abaixo qual não representa uma indicação da massoterapia
Aumento do fluxo de nutrientes
Aderência de pele
Contraturas musculares.
Distúrbios respiratórios;
Espasmos musculares

Marque a alternativa que não está de acordo com os objetivos da drenagem linfática.
Aumenta a capacidade de processamento da linfa no interior dos gânglios linfáticos.
Inibe a contração da musculatura lisa dos linfáticos.
Aumenta o volume da linfa circulante no interior dos vasos linfáticos.
Aumenta a quantidade de líquidos a serem eliminados.
Aumenta a velocidade de transporte da linfa.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é uma doença que, como o próprio nome diz, acomete os pulmões e causa dificuldade para respirar. É causada, principalmente, pelo cigarro. Nesta ocorre uma inflamação nos tubos brônquicos que se edemaciam diminuindo a passagem de ar, posteriormente é produzi da uma hipersecreção de muco que prejudica ainda mais a oxigenação dos tecidos.
Dentre as técnicas citadas abaixo qual delas é utilizada para mobilizar secreções pulmonares auxiliando na higiene brônquica.
Rolamento da pele
Deslizamento profundo
Fricções profundas
Torção
Tapotagem

Em um atendimento ambulatorial, o Fisioterapeuta prescreveu a massagem como uma de suas condutas.
Como o objetivo alvo da massagem, neste caso, era a liberação de aderência tecidual, qual técnica de massoterapia deve ser realizada neste caso?
Percussão
Deslizamento superficial
Nenhuma das respostas anteriores
Fricção
Massagem relaxante

O conhecimento dos efeitos fisiológicos da massoterapia é indispensável para um fisioterapeuta.
Assinale a alternativa que não contém um efeito que possamos correlacionar com a massoterapia:
Aumento da circulação sanguínea muscular
Alívio de dor e tensões musculares
Melhora da amplitude de movimento articular
Aumento da flexibilidade do sistema conjuntivo
Aumento na quantidade de áreas edemaciadas no corpo

Em 1975, Dolores Krieger demonstrou os efeitos do toque terapêutico através da medição de índices fisiológicos em seres humanos após estudos laboratoriais.
Comprovou que após a imposição de mãos ocorrem significativas alterações fisiológicas em doentes hospitalizados em diferenciados casos clínicos. Este estudo foi publicado na Revista Americana de Enfermagem, em 1979, sob o título de ¿Therapeutic touch: searching for evidence of physiological change¿ Conforme a própria Dolores Krieger escreveu, após detalhado estudo dos benefícios desta prática nos doentes com neoplasia submetidos ao toque terapêutico e apesar de estarem submetidos à quimioterapia, aumentaram significativamente os níveis de:
Bastões
Segmentados
Hemoglobina
Leucócitos
Plaquetas

Identificada em 1622 por um italiano chamado Aselli de Crémone, ao dissecar o intestino de um cachorro, a linfa continua causando dúvidas quanto às suas exatas funções. Sabe-se que um dos seus papéis principais reside na condição imunológica, entendendo que, em sua circulação superficial, esta tende a passar por linfonodos para ser filtrada e retomar o sistema circulatório. A drenagem linfática, nesse contexto, estimula esse fluxo superficial e facilita uma ação mais eficaz, sem que o corpo retenha muito líquido, trazendo maiores prejuízos. Assim sendo, na aplicação prática, o trajeto linfático é essencial a uma boa realização técnica terapêutica e deve respeitar:
A ação dos linfonodos que, como funcionam como filtros, tendem a lentificar a circulação linfática e, portanto, precisam ser desbloqueados antes do deslizamento superficial.
A condição cardiovascular dos pacientes submetidos à drenagem, entendendo que o débito cardíaco diminui com o aumento do fluxo linfático e a inibição do fluxo circulatório compensatório.
A atuação da gravidade que, naturalmente, dificulta o retorno linfático e, portanto, deve se eliminada ao colocarmos o paciente submetido à técnica, sempre na postura sentada.
A atuação dos linfócitos que precisam que o fluxo seja mais lento para combater os agentes nocivos, contraindicando a ação da drenagem em qualquer tipo de edema.
A condição renal dos pacientes submetidos à drenagem, já que, seguindo o trajeto, toda linfa passará pelos rins antes de desembocar no circulatório novamente.

Pontos de gatilhos são "pontos hipersensíveis, localizados na banda tensa do músculo esquelético dolorosos à compressão que podem produzir dor referida". De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta.
Pontos de gatilhos satélites são aqueles que acometem os músculos agonistas. Os pontos de gatilhos não causam diminuição da amplitude de movimento. Os pontos de gatilhos latentes são aqueles que causam desconforto apenas na palpação. A técnica mais indicada para tratamento dos pontos de gatilho é a pompagem. Pontos de gatilhos ativos causam dor apenas durante o movimento.

Que técnica de MASSAGEM CLÁSSICA podemos utilizar para atender o paciente KEL, 23 anos, digitador, que relate dor (6/10) no membro superior direito e que apresente aumento de tensão na musculatura da cintura escapular direita?
tapotagem
torcedura/amassamento
cyriax
compressão isquêmica
drenagem linfática

Paciente com 37 anos acordou com torcicolo. Foi ao fisioterapeuta que, ao exame físico, observou espasmo na região do músculo trapézio e esternocleidomastóideo direitos. O paciente apresenta-se em boas condições físicas e nenhum outro problema de saúde. Assim, assinale a alternativa com as técnicas manuais que melhor se enquadram para o atendimento deste paciente:
Técnica de alongamento recíproco e toque terapêutico.
Massoterapia na região envolvida e uso da TENS.
Massoterapia na região envolvida e pompagem das fáscias.
Ultrassom e pompagem das fáscias.
Toque terapêutico e ultrassom.

O objetivo da massagem consiste em dispersar as matérias gastas (metabólicos) formadas nos músculos e não expelidos pelo exercício. Ela faz com que a matéria gasta se disperse, removendo, assim, a fadiga.
I. Pressão leve produz dilatação instantânea e temporária e a pressão profunda produz dilatação mais prolongada. II. Os efeitos primários da massagem consistem em produzir deformações mecânicas dos tecidos por meio de uma pressão e estiramento ritmicamente aplicados. III. As ações mecânicas, fisiológicas e psicológicas unidas desencadeiam a ação terapêutica da massagem. A justificativa desta ação fisiológica da massagem se relaciona com os itens:
I e III.
Nenhum item justifica.
I, II e III.
II e III.
I e II.

Na avaliação cinético-funcional de Jenifer, paciente com 42 anos de idade, com seqüela de entorse do tornozelo direito, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Kendall, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados.
Para a eliminação do edema de tornozelo pode ser realizada a Drenagem linfática. Marque a afirmativa correta que define o automatismo dos gânglios linfáticos.
Os gânglios são providos de válvulas em seu interior, quando a atividade física é muito intensa, ocorre uma ativação do metabolismo muscular e da sua irrigação sanguínea.
A linfa circulante na face, cabeça, nuca e colo, tem sua drenagem favorecida pela ação dos gânglios linfáticos.
Quando os gânglios atingem certo grau de dilatação, se contraem automaticamente para dar vazão ao excesso de linfa acumulada.
A drenagem deve ser realizada de distal para proximal utilizando o automatismo dos linfonodos que ocorre de forma voluntária.
Nos movimentos respiratórios ocorre um efeito de dilatação e compressão da caixa torácica e sua cavidade abdominal, favorecendo a circulação profunda da linfa.

Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de artrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso.
Na avaliação fisioterapêutica, verificou-se ainda hipotrofia (com diminuição da força) do quadríceps direito, redução da amplitude articular e da percepção, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária, principalmente para a marcha. O fisioterapeuta, dentre outros procedimentos, também fez uso da massoterapia. Pode-se citar como manobras clássicas da massoterapia:
Percussão, vibração, raspagem e debridamento.
Tração, percussão, vibração, deslizamento profundo e raspagem.
Deslizamento superficial e profundo, fricção, percussão, amassamento e vibração.
Deslizamento profundo e superficial, raspagem, tração e percussão.
Decoptação, tração, fricção, percussão e transporte de energia.

Ling, criador do sistema único sueco de massagem medicinal, utilizou termos franceses para definir suas manobras. A seguir, algumas afirmativas sobre a massagem:
Assinale a alternativa correta:
I. No amassamento, os tecidos são submetidos a golpes manuais com certa frequência, utilizando-se a borda ulnar, a mão espalmada ou fechada.
II. Na tecnica de deslizamento superficial, os movimentos são leves, suaves, rítmicos com pressão leve e uniforme, em que a direção é indiferente.
III. A vibração consiste em um impulso vibratório transmitido à área a ser tratada.
IV. Na percussão, é feita a mobilização do tecido muscular, que sofre compressões alternadas no sentido da disposição das fibras.
V. A técnica de petrissage envolve a aplicação de pressão nos tecidos de forma a amassá-los, podendo ser realizada com as mãos inteiras, os dedos ou os polegares.
As opções I e IV são verdadeiras.
As opções II, III e V são verdadeiras.
Somente a opção II é verdadeira.
As opções I, III e V são verdadeiras.
Todas as opções são verdadeiras.

Ulisses tem 45 anos e sofreu queda de moto há um mês. Passou por cirurgia para reconstrução da patela e depois foi encaminhado para tratamento fisioterapeutico. Já deambula normalmente, contudo ao flexionar o joelho relata que sente a pele do joelho repuxando. Qual a técnica manual a ser empregada para este caso?
Pinçamento
Deslizamento profundo
Rolamento
Amassamento
Fricção profunda

Por se tratar de um recurso de fácil acesso e aplicabilidade, a inelastoterapia busca, por meio dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, facilitar a mobilização articular precoce, contribuindo para a recuperação funcional.
De acordo com os objetivos priorizados na inelastoterapia, qual é a alternativa que traduz essa ideia?
Induzir o aumento do fluxo linfático, a fim de que, com o acúmulo, possa facilitar o deslocamento linfático.
Acelerar a ação circulatória, a fim de que aumente o fluxo linfático e desloque -o no organismo.
Induzir a reabsorção dos líquidos residuais estagnados pela circulação colateral disponível.
Aumentar a resistência, a fim de que o fluido se desloque da menor para a maior resistência.
Alterar a dinâmica dos fluidos, estimulando a vasodilatação e o aumento do metabolismo central.

D. Celeste, 72 anos, mastectomizada à direita, vem se queixando do MS direito mais pesado que o esquerdo. O fisioterapeuta, após evidenciar linfedema, opta em tratá-la com drenagem linfática.
Quanto à drenagem linfática, considere as seguintes afirmativas: I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial. II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno. III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular. IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga. São verdadeiras as afirmativas:
I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial.
II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno.
III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular.
IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga.
Somente a I.
Somente a IV.
I e IV.
I, II e III.
I e II.

A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ______________.
Assinale a alternativa que melhor preenche a frase.
Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos.
Estimula o sistema imunológico, melhorando o bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores.
Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida.
Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico.
Melhora a hidratação dérmica, mas não exerce influência nas fibras colágenas e elásticas que se distendem.

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AVALIANDO O APRENDIZADO
RECURSOS TERAPEUTICOS MANUAIS I 
	1a Questão (Ref.: 201604066850)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Das alternativas abaixo qual não representa uma indicação da massoterapia
		
	
	Contraturas musculares.
	 
	Aumento do fluxo de nutrientes
	
	Espasmos musculares
	 
	Aderência de pele
	
	Distúrbios respiratórios;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201604066710)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que não está de acordo com os objetivos da drenagem linfática.
		
	
	Aumenta a velocidade de transporte da linfa.
	
	Aumenta o volume da linfa circulante no interior dos vasos linfáticos.
	 
	Inibe a contração da musculatura lisa dos linfáticos.
	
	Aumenta a capacidade de processamento da linfa no interior dos gânglios linfáticos.
	
	Aumenta a quantidade de líquidos a serem eliminados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201604066842)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é uma doença que, como o próprio nome diz, acomete os pulmões e causa dificuldade para respirar. É causada, principalmente, pelo cigarro. Nesta ocorre uma inflamação nos tubos brônquicos que se edemaciam diminuindo a passagem de ar, posteriormente é produzida uma hipersecreção de muco que prejudica ainda mais a oxigenação dos tecidos. Dentre as técnicas citadas abaixo qual delas é utilizada para mobilizar secreções pulmonares auxiliando na higiene brônquica.
		
	
	Rolamento da pele
	
	Deslizamento profundo
	
	Fricções profundas
	
	Torção
	 
	Tapotagem
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603761374)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em um atendimento ambulatorial, o Fisioterapeuta prescreveu a massagem como uma de suas condutas. Como o objetivo alvo da massagem, neste caso, era a liberação de aderência tecidual, qual técnica de massoterapia deve ser realizada neste caso?
		
	
	Percussão
	
	Nenhuma das respostas anteriores
	
	Massagem relaxante
	
	Deslizamento superficial
	 
	Fricção
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201604000829)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O conhecimento dos efeitos fisiológicos da massoterapia é indispensável para um fisioterapeuta. Assinale a alternativa que não contém um efeito que possamos correlacionar com a massoterapia:
		
	
	Melhora da amplitude de movimento articular
	 
	Aumento na quantidade de áreas edemaciadas no corpo
	
	Aumento da circulação sanguínea muscular
	
	Alívio de dor e tensões musculares
	
	Aumento da flexibilidade do sistema conjuntivo
		
	1a Questão (Ref.: 201603972840)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em 1975, Dolores Krieger demonstrou os efeitos do toque terapêutico através da medição de índices fisiológicos em seres humanos após estudos laboratoriais. Comprovou que após a imposição de mãos ocorrem significativas alterações fisiológicas em doentes hospitalizados em diferenciados casos clínicos. Este estudo foi publicado na Revista Americana de Enfermagem, em 1979, sob o título de ¿Therapeutic touch: searching for evidence of physiological change¿ Conforme a própria Dolores Krieger escreveu, após detalhado estudo dos benefícios desta prática nos doentes com neoplasia submetidos ao toque terapêutico e apesar de estarem submetidos à quimioterapia, aumentaram significativamente os níveis de:
		
	
	Segmentados
	 
	Hemoglobina
	 
	Leucócitos
	
	Plaquetas
	
	Bastões
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201604066602)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Identificada em 1622 por um italiano chamado Aselli de Crémone, ao dissecar o intestino de um cachorro, a linfa continua causando dúvidas quanto às suas exatas funções. Sabe-se que um dos seus papéis principais reside na condição imunológica, entendendo que, em sua circulação superficial, esta tende a passar por linfonodos para ser filtrada e retomar o sistema circulatório. A drenagem linfática, nesse contexto, estimula esse fluxo superficial e facilita uma ação mais eficaz, sem que o corpo retenha muito líquido, trazendo maiores prejuízos. Assim sendo, na aplicação prática, o trajeto linfático é essencial a uma boa realização técnica terapêutica e deve respeitar:
		
	
	A condição renal dos pacientes submetidos à drenagem, já que, seguindo o trajeto, toda linfa passará pelos rins antes de desembocar no circulatório novamente.
	 
	A ação dos linfonodos que, como funcionam como filtros, tendem a lentificar a circulação linfática e, portanto, precisam ser desbloqueados antes do deslizamento superficial.
	
	A condição cardiovascular dos pacientes submetidos à drenagem, entendendo que o débito cardíaco diminui com o aumento do fluxo linfático e a inibição do fluxo circulatório compensatório.
	
	A atuação dos linfócitos que precisam que o fluxo seja mais lento para combater os agentes nocivos, contraindicando a ação da drenagem em qualquer tipo de edema.
	
	A atuação da gravidade que, naturalmente, dificulta o retorno linfático e, portanto, deve se eliminada ao colocarmos o paciente submetido à técnica, sempre na postura sentada.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603785689)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pontos de gatilhos são ¿pontos hipersensíveis, localizados na banda tensa do músculo esquelético dolorosos à compressão que podem produzir dor referida¿. De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta.
		
	
	Os pontos de gatilhos não causam diminuição da amplitude de movimento
	
	a técnica mais indicada para tratamento dos pontos de gatilho é a pompagem
	
	Pontos de gatilhos ativos causam dor apenas durante o movimento
	 
	Os pontos de gatilhos latentes são aqueles que causam desconforto apenas na palpação
	
	Pontos de gatilhos satélites são aqueles que acometem os músculos agonistas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603689431)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Que técnica de MASSAGEM CLÁSSICA podemos utilizar para atender o paciente KEL, 23 anos, digitador, que relate dor (6/10) no membro superior direito e que apresente aumento de tensão na musculatura da cintura escapular direita?
		
	
	compressão isquêmica
	 
	torcedura/amassamento
	
	tapotagem
	
	drenagem linfática
	
	cyriax
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603719171)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente com 37 anos acordou com torcicolo. Foi ao fisioterapeuta que, ao exame físico, observou espasmo na região do músculo trapézio e esternocleidomastóideo direitos. O paciente apresenta-se em boas condições físicas e nenhum outro problema de saúde. Assim, assinale a alternativa com as técnicas manuais que melhor se enquadram para o atendimento deste paciente:
		
	
	Ultrassom e pompagem das fáscias.
	
	Massoterapia na região envolvida e uso da TENS.
	
	Toque terapêutico e ultrassom.
	 
	Massoterapia na região envolvida e pompagem das fáscias.
	
	Técnica de alongamento recíproco e toque terapêutico.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201604066662)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo da massagem consiste em dispersar as matérias gastas (metabólicos) formadas nos músculos e não expelidos pelo exercício. Ela faz com que a matéria gasta se disperse, removendo, assim, a fadiga. I. Pressão leve produz dilatação instantânea e temporária e a pressão profunda produz dilatação mais prolongada. II. Os efeitos primários da massagem consistem em produzir deformações mecânicas dos tecidos por meio de uma pressão e estiramento ritmicamente aplicados. III. As ações mecânicas, fisiológicas e psicológicas unidas desencadeiam a ação terapêutica da massagem. A justificativa desta ação fisiológica da massagem se relaciona com os itens:
		
	
	I e III.
	
	Nenhum item justifica.
	 
	I, II e III.
	
	II e III.
	
	I e II.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201604074955)Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação cinético-funcional de Jenifer, paciente com 42 anos de idade, com seqüela de entorse do tornozelo direito, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Kendall, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados. Para a eliminação do edema de tornozelo pode ser realizada a Drenagem linfática. Marque a afirmativa correta que define o automatismo dos gânglios linfáticos.
		
	
	Os gânglios são providos de válvulas em seu interior, quando a atividade física é muito intensa, ocorre uma ativação do metabolismo muscular e da sua irrigação sanguínea.
	
	A linfa circulante na face, cabeça, nuca e colo, tem sua drenagem favorecida pela ação dos gânglios linfáticos.
	 
	Quando os gânglios atingem certo grau de dilatação, se contraem automaticamente para dar vazão ao excesso de linfa acumulada.
	
	A drenagem deve ser realizada de distal para proximal utilizando o automatismo dos linfonodos que ocorre de forma voluntária.
	
	Nos movimentos respiratórios ocorre um efeito de dilatação e compressão da caixa torácica e sua cavidade abdominal, favorecendo a circulação profunda da linfa.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201604021009)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O sistema linfático é formado por uma rede de vasos e dilatações que apresentam características específicas. São estruturas do sistema linfático.
		
	
	Linfonodos, Vasos coletores e capilares sanguíneos.
	 
	Vasos linfáticos iniciais, Vasos pré-coletores, Linfonodos e Canal torácico
	
	Baço, linfonodos, rins e bexiga
	
	Canal torácico, Vasos pré-coletores, rins e bexiga.
	 
	Vasos linfáticos iniciais, Vasos pré-coletores, Vasos coletores e rins.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603135746)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de artrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação fisioterapêutica, verificou-se ainda hipotrofia (com diminuição da força) do quadríceps direito, redução da amplitude articular e da percepção, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária, principalmente para a marcha. O fisioterapeuta, dentre outros procedimentos, também fez uso da massoterapia. Pode-se citar como manobras clássicas da massoterapia:
		
	 
	Deslizamento profundo e superficial, raspagem, tração e percussão.
	
	Tração, percussão, vibração, deslizamento profundo e raspagem.
	 
	Deslizamento superficial e profundo, fricção, percussão, amassamento e vibração.
	
	Percussão, vibração, raspagem e debridamento.
	
	Decoptação, tração, fricção, percussão e transporte de energia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603761374)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em um atendimento ambulatorial, o Fisioterapeuta prescreveu a massagem como uma de suas condutas. Como o objetivo alvo da massagem, neste caso, era a liberação de aderência tecidual, qual técnica de massoterapia deve ser realizada neste caso?
		
	
	Nenhuma das respostas anteriores
	 
	Fricção
	
	Massagem relaxante
	
	Deslizamento superficial
	
	Percussão
	1a Questão (Ref.: 201604066549)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ling, criador do sistema único sueco de massagem medicinal, utilizou termos franceses para definir suas manobras. A seguir, algumas afirmativas sobre a massagem: I. No amassamento, os tecidos são submetidos a golpes manuais com certa frequência, utilizando-se a borda ulnar, a mão espalmada ou fechada. II. Na tecnica de deslizamento superficial, os movimentos são leves, suaves, rítmicos com pressão leve e uniforme, em que a direção é indiferente. III. A vibração consiste em um impulso vibratório transmitido à área a ser tratada. IV. Na percussão, é feita a mobilização do tecido muscular, que sofre compressões alternadas no sentido da disposição das fibras. V. A técnica de petrissage envolve a aplicação de pressão nos tecidos de forma a amassá-los, podendo ser realizada com as mãos inteiras, os dedos ou os polegares. Assinale a alternativa correta:
		
	
	As opções I, III e V são verdadeiras.
	
	As opções I e IV são verdadeiras.
	 
	As opções II, III e V são verdadeiras.
	
	Somente a opção II é verdadeira.
	
	Todas as opções são verdadeiras.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201604066736)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ulisses tem 45 anos e sofreu queda de moto há um mês. Passou por cirurgia para reconstrução da patela e depois foi encaminhado para tratamento fisioterapeutico. Já deambula normalmente, contudo ao flexionar o joelho relata que sente a pele do joelho repuxando. Qual a técnica manual a ser empregada para este caso?
		
	 
	Deslizamento profundo
	
	Rolamento
	
	Pinçamento
	
	Amassamento
	 
	Fricção profunda
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201604066615)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Por se tratar de um recurso de fácil acesso e aplicabilidade, a inelastoterapia busca, por meio dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, facilitar a mobilização articular precoce, contribuindo para a recuperação funcional. De acordo com os objetivos priorizados na inelastoterapia, qual é a alternativa que traduz essa ideia?
		
	
	Induzir o aumento do fluxo linfático, a fim de que, com o acúmulo, possa facilitar o deslocamento linfático.
	
	Acelerar a ação circulatória, a fim de que aumente o fluxo linfático e desloque-o no organismo.
	 
	Induzir a reabsorção dos líquidos residuais estagnados pela circulação colateral disponível.
	
	Aumentar a resistência, a fim de que o fluido se desloque da menor para a maior resistência.
	
	Alterar a dinâmica dos fluidos, estimulando a vasodilatação e o aumento do metabolismo central.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201604066524)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	D. Celeste, 72 anos, mastectomizada à direita, vem se queixando do MS direito mais pesado que o esquerdo. O fisioterapeuta, após evidenciar linfedema, opta em tratá-la com drenagem linfática. Quanto à drenagem linfática, considere as seguintes afirmativas: I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial. II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno. III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular. IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga. São verdadeiras as afirmativas:
		
	
	Somente a I.
	
	Somente a IV.
	
	I e IV.
	 
	I, II e III.
	
	I e II.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201604066563)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ______________. Assinale a alternativa que melhor preenche a frase.
		
	
	Melhora a hidratação dérmica, mas não exerce influência nas fibras colágenas e elásticas que se distendem.
	 
	Estimula o sistema imunológico, melhorando o bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores.
	
	Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos.Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida.
	
	Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico.