Provas UTI

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1a Questão (Ref.: 201402020071) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de 
infecções hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das 
infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia 
nosocomial . Segundo a Portaria do Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter 
uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de 
Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde tenha todosos cuidados necessários, 
mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as IH,devido às condições 
críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta afirmativa, 
podemos afirmar: 
 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de Pneumonia. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201402019405) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402017205) Pontos: 0,1 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles 
servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 Volume minuto e volume corrente 
 Pico de fluxo e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 Volume minuto e pico de fluxo 
 Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401590521) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
 Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não dependem 
uma da outra 
 O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos pode 
estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a assistência 
fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura em 
pacientes críticos 
 A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de sedação 
segura 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401590516) Pontos: 0,0 / 0,1 
Frequentemente, médicos e fisioterapeutas se deparam com situações clínicas nas quais se identifica 
acidose respiratória. Assinale a (as)opção (ões) que podem causar acidose respiratória. 
 
 Depressão do sistema nervoso central 
 Qualquer situação que aumente a ventilação alveolar 
 Ansiedade 
 Diarreia 
 DPOC 
 
1a Questão (Ref.: 201401591272) Pontos: 0,0 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Esmaltes 
 Luz ambiental 
 Hipoperfusão 
 Pigmentação da pele 
 Tecido adiposo 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401584652) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA 
DE GRADUAR A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E 
PREVER AS CHANCES DE RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR 
DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA RESPONDA: 
 
 DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS. 
 A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA 
MOTORA. 
 NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY. 
 NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA 
COM A CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA. 
 SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402017205) Pontos: 0,1 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles 
servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 Volume minuto e pico de fluxo 
 Pico de fluxo e volume corrente 
 Volume minuto e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401589862) Pontos: 0,1 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402020056) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. 
Neste caso, encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 Embolia pulmonar 
 Edema 
 Esclerose múltipla 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 Doença arterial coronariana 
 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201401582386) 
 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente do sexo masc., 33 anos, 87Kg , em UTI há 28 dias por PCR causada por intoxicação 
barbitúrica associada à consumo de cocaína. No momento encontra-se lúcido e orientado, D23 de 
TQT em modo ventilatório espontâneo em processo de desmame da prótese ventilatória. Apresentou 
à ventilometria realizada pelo fisioterapeuta de plantão os resultados encontrados na tabela abaixo. 
Ramo Inspiratório Ramo Expiratório 
VM - 6.690 ml VM - 6.050 ml 
FR - 27 ipm Fr - 28 ipm 
Assinale F (falso) e V (verdadeiro) para as questões. 
 
 O paciente encontra-se apto à ser retirado da prótese ventilatória. 
 Paciente apresentando sinais indicativos de auto PEEP 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201402020061) Pontos: 0,1 / 0,1 
A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventilatório com pressão de pico de 
30cm/H2O, pressão de platô de 15cm/H2O sendo mobilizado em VC = 500mL e PEEP = 5cm/H2O 
 
 25cm/H2O 
 50cm/H2O 
 45cm/H2O 
 35cm/H2O 
 20cm/H2O 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401697312) Pontos: 0,1 / 0,1 
O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele 
esteja apto a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: 
 
 É incorretamente designado de respirador 
 É umdos principais recursos de suporte à vida usados na UTI 
 Reverte a fadiga dos músculos respiratórios 
 Efetua troca gasosa 
 Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201402046048) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para a assistência de pacientes críticos, o fisioterapeuta deve ter domínio sobre as formas 
disponíveis de oxigenoterapia na hora da tomada de decisão. Sobre altas concentrações de oxigênio, 
assinale a alternativa correta: I - Pode causar pneumonia e retinopatia II - Pode ser causa de 
atelectasia de absorção III - Pode gerar barotrauma IV - Pode causar Sepse de foco pulmonar 
 
 Somente a alternativa II está correta. 
 Todas as alternativas estão incorretas. 
 Somente as alternativas I e II estão incorretas. 
 Todas alternativas estão corretas. 
 Somente a alternativa IV está incorreta. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402020126) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação aos Modos Ventilatórios, é INCORRETO afirmar que: 
 
 No modo ventilação por pressão de suporte PSV, o volume corrente gerado dependerá do nível 
da pressão instituída e do esforço do paciente 
 No modo ventilação por volume controlado (VCV), a pressão alcançada dentro do sistema 
respiratório vai depender da impedância do sistema respiratório 
 No modo ventilação por pressão controlada (PSV), determina-se a pressão e o tempo 
inspiratório, sendo o volume corrente e o fluxo inspiratório variáveis 
 Pacientes com obstrução das vias serão ventilados de forma mais adequada no modo VCV, 
pois a taxa de fluxo inspiratório se adequará à demanda do paciente 
 No modo SIMV, preferencialmente devemos utilizar uma frequência respiratória mais baixa 
 
 
 
 
 
a Questão (Ref.: 201401590786) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser utilizada: I- Como 
método de desmame II- Para reduzir o trabalho imposto pelo tubo orotraqueal e circuito do 
ventilador III- Para pacientes com suporte ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume 
minuto mínimo no modo assistido-controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório controlado, 
incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 I, II, III, V 
 I, II e III 
 I, II, III e IV 
 III e IV 
 I, II e IV 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401574311) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 31 anos internado na UTI há 3 dias devido acidente automobilístico, contusão pulmonar 
e lesão de fígado encontrava-se sedado e intubado, Ramsay 5, apresentando grande quantidade de 
secreção em TOT. No 4º dia de internação, o ventilador mecânico começou a alarmar alto pico de 
pressão e a resistência da VA apresentava valor de 14cmH2O/L/seg. Diante dos dados assinale a 
alternativa correta: 
 
 O paciente necessita de ajuste maior na sedação pois está acordando e "brigando" com o 
ventilador 
 O excesso de secreção com obstrução à passagem do fluxo de ar pode ter sido o principal 
fator para o aumento da resitência da VA 
 A alteração de volume gerada por alteração de pressão é definição de resistência da VA 
 A ausculta pulmonar esperada nesse caso seria murmúrio vesicular aumentado com 
presença de roncos em ápices pulmonares 
 Com o aumento da resitência da VA o volume corrente diminui com consequente aumento 
da complacência dinâmica, gerando fluxo laminar. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402045339) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sistemas de aspiração aberto e fechado são igualmente eficazes na remoção de secreções, 
entretanto existem vantagens e desvantagens de um sistema sobre o outro. Com base nas 
informações apresentadas é correto afirmar que 
 
 estudos comprovam maior frequência de pneumonia com o sistema fechado. 
 o sistema aberto deve ser utilizado em situações nas quais são usados valores de PEEP 
elevados, como na lesão pulmonar aguda. 
 a principal vantagem do sistema aberto é realizar a aspiração sem a desconexão do circuito 
do ventilador. 
 o sistema fechado determina menor risco de hipoxemia, arritmias e de contaminação. 
 o sistema aberto, além de determinar menor alteração hemodinâmica e nas trocas gasosas, 
implica em um menor risco de infecção. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201402029308) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir: 
I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia. 
II) PaCO2 <35= alcalose respiratória (hiperventilação). 
III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica. 
Está(ão) correta(s): 
 
 Apenas I 
 Apenas II 
 II e III 
 I e III 
 I e II 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402104844) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a monitorização da troca gasosa através da diferença alvéolo-arterial de oxigênio (P(A-a)O2) 
podemos citar: 
 
 d)Na hipoxemia com P(A-a)O2 reduzida, a causa é por alteração na difusão ou na V/Q. 
 e)Na hipoxemia com P(A-a)O2 aumentada, sua causa é hipoventilação. 
 a)Na hipoxemia com P(A-a)O2 normal, sua causa é hipoventilação; 
 c)Na hipoxemia com P(A-a)O2 normal, sua causa é distúrbio V/Q 
 b)Na hipoxemia com P(A-a)O2 normal, sua causa é shunt pulmonar; 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Aluno(a): 
 
Desempenho: Data: 10/06/2015 17:48:02 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101627055) Pontos: 0,0 / 0,1 
O fisioterapeuta com atuação em Unidade de Terapia Intensiva deve ter conhecimento para o 
adequado reconhecimento e habilidade prática para a adequada tomada de decisão frente a uma 
situação que envolva instabilidade hemodinâmica. Sobre monitorização hemodinâmica do paciente 
crítico, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 A pressão arterial sofre influencia da frequência cardíaca. 
 A medida da pressão arterial (PA) é mais confiável quando utilizado o método invasivo 
 A pressão arterial média ( PAM) é igual (=) ( 2 x pressão diastólica + pressão sistólica) 
dividido por 3. 
 A diminuição do débito cardíaco favorece ao aumento na pressão arterial. 
 A pressão de perfusão cerebral depende da pressão arterial sofrendo influência determinada 
também pelo fluxo sanguíneo cerebral. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101166962) Pontos: 0,0 / 0,1 
O uso de CPAP como recurso terapêutico apresenta um sistema de funcionamento de: 
 
 sistema de fluxo contínuo e resistor expiratório de carga linear 
 resistor expiratório por orifícios e sistema de demanda 
 resistor expiratório de carga alinear e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de fluxo contínuo e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de demanda e resistor expiratório de carga alinear 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601139) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Fisioterapeuta deve ter conhecimento das diferentes modalidades ventilatórias, permitindo ajuste 
adequado dos parâmetros ventilatórios do paciente. É importante saber das características, vantagens 
e desvantagens em cada modalidade ventilatória. Avalie as seguintes afirmativas: I. No modo 
controlado há suporte ventilatório total fornecido ao paciente, pode ser descrito o modo de 
ventilação controlado a volume (VCV) e suporte ventilatório pressórico (PSV) II. O modo 
ventilação controlada a volume apresenta mecanismo de ciclagem a volume e disparo a pressão III. 
No PSV, o disparo pode ser a pressão ou fluxo e a ciclagem a fluxo IV. O volume no modo de 
pressão de suporte ventilatório pressórico depende da mecânica respiratória e do tempo inspiratório 
Então: 
 
 II e III são verdadeiras 
 II e IV são verdadeiras 
 I e IV são verdadeiras 
 I e III são verdadeiras 
 III e IV são verdadeiras 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101162026) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momentoem modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; 
SaO2 88,1% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101171955) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal 
não é recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Tosse excessiva e desconforto 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/03/2015 16:59:57 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601108) Pontos: / 0,1 
O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem 
sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As 
equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de 
saúde, prevenção de doenças, bem como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. 
Uma equipe inserida em uma cidade em área industrial onde o nível de poluição atmosférica excede 
os limites estabelecidos como seguros pela Organização Mundial de Saúde, realizou avaliações na 
população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas respiratórios, uma grande 
predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique dentre as 
afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade: 
 
 apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das cartilagens costais e do 
processo xifoide. 
 depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, principalmente na região do 
processo xifóide 
 horizontalização dos arcos costais 
 abaulamento do esterno na região do processo xifóide 
 aumento do diâmetro antero-posterior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101170861) Pontos: 0,0 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101172159) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101171515) Pontos: 0,0 / 0,1 
Frequentemente, médicos e fisioterapeutas se deparam com situações clínicas nas quais se identifica 
acidose respiratória. Assinale a (as)opção (ões) que podem causar acidose respiratória. 
 
 Qualquer situação que aumente a ventilação alveolar 
 Diarreia 
 Ansiedade 
 Depressão do sistema nervoso central 
 DPOC 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101172271) Pontos: / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 26/04/2015 21:13:26 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101600404) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101162855) Pontos: 0,0 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 
bpm; PA 146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, 
gasometria com pH 7,48; PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 
91% e uso de musculatura acessória. Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão 
parahilar, recebendo atendimento médico e fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a 
que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilarl. 
 Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601058) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
 Abdominal 
 Diafragmática 
 Costal inferior 
 Paradoxal 
 Costal superior 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101610307) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir: 
I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia. 
II) PaCO2<35= alcalose respiratória (hiperventilação). 
III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica. 
Está(ão) correta(s): 
 
 Apenas I 
 Apenas II 
 I e II 
 II e III 
 I e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101170906) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI verifica aumento de trabalho respiratório e queda da 
saturação arterial de oxigênio, decidindo iniciar a ventilação não invasiva. O paciente apresenta 
sinais de tiragem intercostal, caracterizada por: 
 
 Retração da pele no espaço intercostal na inspiração. 
 Cianose periférica. 
 Aumento da freqüência respiratória. 
 Retração da pele no espaço intercostal na expiração. 
 Respiração paradoxal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:23:37 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601081) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação ao modo de ventilação controlada à volume (VCV), analise as afirmativas abaixo e 
depois marque a alternativa correta. I. O VCV é o modo que garante o volume corrente, mas não 
podemos assegurar a pressão de pico. II. A pressão inspiratória é variável, dependente do volume 
corrente, fluxo e PEEP ajustado nos parâmetros do ventilador mecânico. III. É um modo 
obrigatoriamente controlado, que não permite o disparo do ventilador pelo paciente. 
 
 Somente a III está correta 
 Estão corretas a II e a III 
 Somente a II está correta 
 Somente a I está correta 
 Estão corretas a I e a II 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101241437) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade 
hospitalar, no 3º pós-operatório (PO) de laparotomia. Apresenta-se consciente, orientado e 
colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, 
hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax posteroanterior, apresentada abaixo, revelou 
arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A 
ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos 
adventícios. 
 
Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos 
óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar 
após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser 
a: (enade 2013) 
 
 utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores. 
 utilização das técnicas de reexpansão pulmonar. 
 aplicação de manobras torácicas de desobstrução brônquica. 
 aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores. 
 utilização de técnicas de fortalecimento muscular. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101278303) Pontos: 0,0 / 0,1 
A ventilação mecânica pode ser feita de 3 modos: controlada, assistida ou espontânea. A ventilação 
controlada é aquela que o paciente não participa de forma nenhuma da ventilação. Em relação à 
ventilação controlada, pode-se afirmar: 
 
 Na VCV a pressão é livre e o volume é garantido ao paciente, independente da complacência 
e da resistência do sistema respiratório; 
 e) Em qualquer modalidade, seja PCV ou VCV, a sensibilidade do ventilador tem um papel 
importante quando se ventila um paciente no modo controlado. 
 Na modalidade controlada a volume (VCV), o volume corrente (VT) vai depender da 
complacência e da resistência do sistema respiratório. 
 No modo controlado, seja VCV ou PCV, o ventilador mecânico dispara e limita o ciclo 
respiratório, mas a ciclagem é do paciente; 
 Na modalidade controlada a pressão (PCV) a pressão é livre e não depende da complacência 
e nem da resistência do sistema respiratório; 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101278311) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele 
esteja apto a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: 
 
 É incorretamente designado de respirador 
 Reverte a fadiga dos músculos respiratórios 
 É um dos principais recursos de suporte à vida usados na UTI 
 Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória 
 Efetua troca gasosa 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601060) Pontos: 0,0 / 0,1 
A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventilatório com pressão de pico de 
30cm/H2O, pressão de platô de 15cm/H2O sendo mobilizado em VC = 500mL e PEEP = 5cm/H2O 
 
 20cm/H2O 
 35cm/H2O 
 45cm/H2O 
 25cm/H2O 
 50cm/H2O 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 29/03/2015 09:14:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171784) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
 Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não dependem 
uma da outra 
 A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de sedação 
segura 
 A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a assistência 
fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura em 
pacientes críticos 
 O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos pode 
estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101171783) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 Somente III é correta 
 I, IV e V são corretas 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101171125) Pontos: 0,1 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101172030) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou 
F para os itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizarcondutas em Unidades de Terapia 
Intensiva 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da 
pressão intracraniana 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número 
de informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento 
momentâneo da pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão 
intracraniana (PIC). 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo 
craniencefálico submetidos à monitorização da PIC. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101626597) 
Pontos: 0,0 / 0,1 
 
O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar 
a 
 
 força. 
 ADM. 
 atividade. 
 dor. 
 função. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:41:24 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101168076) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na ventilação mecânica o ciclo inspiratório pode ser iniciado pelo esforço muscular do paciente, pela 
frequência respiratória programada no ventilador mecânico ou ambas. O nome da variável que 
determina o inicio do ciclo inspiratório na ventilação mecânica, é: 
 
 Tempo inspiratório 
 Fluxo 
 Ciclagem 
 Equação do movimento 
 Disparo 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101627311) Pontos: 0,0 / 0,1 
Para a assistência de pacientes críticos, o fisioterapeuta deve ter domínio sobre as formas 
disponíveis de oxigenoterapia na hora da tomada de decisão. Sobre altas concentrações de oxigênio, 
assinale a alternativa correta: I - Pode causar pneumonia e retinopatia II - Pode ser causa de 
atelectasia de absorção III - Pode gerar barotrauma IV - Pode causar Sepse de foco pulmonar 
 
 Somente as alternativas I e II estão incorretas. 
 Todas as alternativas estão incorretas. 
 Somente a alternativa IV está incorreta. 
 Todas alternativas estão corretas. 
 Somente a alternativa II está correta. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601397) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o atendimento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o fisioterapeuta 
necessitou monitorizar a mecânica ventilatória. Dentre os vários parâmetros avaliados, ele realizou 
os cálculos das complacências estática e dinâmica. Sabendo-se que para tal cálculo necessitamos de 
dados relativos ao volume corrente, pressão de platô, pressão de pico e PEEP então pergunta-se: 
quais os valores de complacência estática e dinâmica para um indivíduo que apresenta VC= 500 ml 
FR= 12ipm Pressão de Platô= 25 cmH20 PEEP=5 cmH20 Pressão de Pico= 30 cmH20 SatO2 =95%: 
 
 Cest=30 e Cdyn=20 
 Cest=25 e Cdyn=20 
 Cest= 25 e Cdyn= 30 
 Cest= 20 e Cdyn= 25 
 Cest=20 e Cdyn=30 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101601398) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 50 anos, 62 Kg bem ventilado no modo VCV há mais ou menos 24 horas com uma PEEP 
titulada em 5 cmH2O e um VC de 600 ml. A gasometria é normal e o paciente em fase de boa 
evolução clínica. Entretanto, sabe-se que o mesmo é portador de um quadro de enfisema pulmonar 
moderado, está desnutrido e que ainda necessitará de mais algum tempo do suporte ventilatório 
invasivo. A estratégia terapêutica mais recomendada para prevenir a ocorrência de lesão 
pulmonar(barotrauma/volutrauma) neste paciente é: 
 
 Manter os mesmos parâmetros do ventilador e solicitar a intensificação do suporte 
nutricional 
 Aumentar a titulação da PEEP para 8 cmH2O 
 Permitir o aumento da pressão de pico acima de 40 cmH2O 
 Aumentar o valor do VC e diminuir a titulação da PEEP para 0 cmH2O(ZEEP) 
 Diminuir o valor do VC e solicitar gasometria arterial 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601358) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente JAT, sexo masculino, 65 anos, portador de enfisema pulmonar e bronquite crônica, é 
levado ao Pronto socorro por UTI móvel onde recebeu O2 sob máscara. Ralatou que há três dias 
havia notado aumento da expectoração, que tornou-se amarelada. Na chegada ao hospital, 
encontrava-se sonolento. Foi Encaminhado à UTI . Ao exame, crepitações e sibilos difusos, além de 
edema de membros inferiores. O Hemograma evidenciou Policitemia e Leucocitose com desvio à 
esquerda. Ao monitor: Fc = 132 bpm / Fr =32 irpm / Sat O2 = 94,8 % / PA = 100 x 50 mmHg. A 
gasometria arterial apresentava: Ph 7,08 / PaO2 148 mmHg / PaCO2 106 mmHg / HCO3 10.8 
mmol/L / B.E ( - 22.3 mmol/L) / Sat O2 95,3 %. Desta forma pergunta-se: qual o tratamento 
imediato mais indicado para este paciente? 
 
 Interrupção da administração de O2 
 Ventilação não-invasiva (CPAP ou BiPAP) 
 Intubação traqueal e ventilação mecânica 
 Infusão de bicarbonato de sódio 
 Nebulização com beta-2 agonista + colinérgicos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 29/03/2015 10:56:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465643) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 
sanguíneo é proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é 
rapidamente difundido. Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos 
capilares para ser transportado até os pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions 
bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, o CO2 é eliminado para a atmosfera. 
Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101894875) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456154) Pontos: 0,1 / 0,1 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras 
do SNC sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da 
intensidade da sedação. Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de 
sedação na escala mencionada. 
 
 Paciente ansioso e agitado 
 Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno.Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas em midríase 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101892675) Pontos: 0,1 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles 
servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 Volume minuto e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 Volume minuto e pico de fluxo 
 Pico de fluxo e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 15/04/2015 21:12:33 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465990) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 I, IV e V são corretas 
 Somente III é correta 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101449778) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assnale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para 
vencer o componente resistivo da via aérea 
 A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória 
e melhorando a oxigenação 
 Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é 
desprezado devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão 
subatmosférica 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento 
da pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101921521) Pontos: 0,0 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está 
relacionada com: 
 
 piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 possível retorno da ventilação mecânica. 
 melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101466630) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101466237) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os itens verdadeiros e 
falsos respectivamente. 
 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de informações sobre a doença de 
base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da pressão intratorácica, mas 
não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico submetidos à monitorização 
da PIC. 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão intracraniana 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 19/05/2015 21:24:53 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101456497) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; SaO2 
88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101463555) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro da UTI é com o risco de infecções. A realização de procedimentos 
invasivos favorece a ocorrência de infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente 
favorecem a pneumonia hospitalar. Neste sentido, podemos afirmar que : 
 
 A presença do tubo torna a tosse mais eficaz. 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de infecção pulmonar. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) despressurizado reduz o risco de broncoaspiração. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101572954) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sabe-se que após a intubação orotraqueal faz-se necessário ajuste inicial dos parâmetros 
ventilatórios. Porém, há necessidade de reajustes de acordo com as necessidades 
clínicas/gasométricas dos pacientes. Para tal, assinale a alternativa referente ao parâmetro 
ventilatório a ser ajustado no caso de o paciente apresentar-se com quadro de hipercapnia 
decorrente de hipoventilação. 
 
 FiO2 
 Peep 
 Relação I:E 
 Volume minuto 
 Tempo inspiratório 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101463525) Pontos: 0,0 / 0,1 
A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é uma complicação importante do sistema respiratório que 
consiste na incapacidade dos pulmõesde efetuarem trocas gasosas satisfatórias. Em grande parte 
dos casos, o paciente evolui para a intubação e ventilação mecânica, com o objetivo de amenizar o 
desconforto respiratório e melhorar as trocas gasosas. A intubação do paciente também pode ser 
devido à redução do estímulo ventilatório nos casos de lesão nervosa central. Portanto, o 
conhecimento fisiopatológico e clínico, assim como o tratamento da mesma devem ser alvos de 
muito estudo nos centros de terapia intensiva. Diante das afirmações acima, assinale a alternativa 
ERRADA em relação a insuficiência respiratória aguda. 
 
 A gravidade do quadro dependerá da velocidade de instalação e a IRpA será classificada 
como ventilatória (hipoxêmica e hipercápnica). 
 O traumatismo crânio encefálico pode levar a redução importante da ventilação pulmonar 
pela hipoventilação evoluindo para um quadro de IRpA hipercápnica 
 Na IRpa hipercápnica ocorrerá acidose respiratória compensada nos primeiros minutos após o 
evento. 
 A disfunção da ventilação-perfusão (V/Q) é a causa mais comum de hipoxemia e, na 
verdade, faz parte de uma seqüência que vai desde alteração do espaço morto (ex: 
hiperinsuflação) ao shunt (ex: atelectasia). 
 A PaO2 menor que 60mmHg acompanhada de acidose respiratória descompensada pode 
caracterizar a IRpA descrita. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449773) Pontos: 0,0 / 0,1 
Modo ventilatório ciclado à tempo e limitado à pressão é definição de? 
 
 PSV 
 CPAP 
 SIMV associada à PS 
 VCV 
 PCV 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 10/06/2015 23:01:00 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101466241) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale F ou V para os itens verdadeiros ou falsos respectivamente 
 
 O disparo do ventilador significa o momento da mudança de fase inspiratória e expiratória 
 A ciclagem do ventilador é o momento da mudança de fase inspiratória para expiratória 
 O volume minuto é fixo no modo assistido controlado (AC) 
 A pressão suporte é um recurso ideal para promover o avanço no desmame de pacientes com 
baixa força muscular inspiratória 
 O volume minuto é variável no modo assistido controlado (AC) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101465988) Pontos: 0,1 / 0,1 
A síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) pode ser desencadeada por diferentes 
agressões ao organismo. Quando a SRIS é secundária a uma infecção, denomina-se de SEPSE. 
Analise as opções e assinale V para as respostas verdadeiras e F para as falsas. 
 
 A biosegurança pode contribuir para a prevenção de sepse nas UTI´s. 
 A sepse pode evoluir com alterações cardiovasculares, tais como, queda do débito cardíaco 
e da resistência vascular periférica. 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hiperemia 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hipertermia 
 A sepse somente pode ocorrer se houver infecção 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas em midríase 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101895541) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de 
infecções hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das 
infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia 
nosocomial . Segundo a Portaria do Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter 
uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de 
Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde tenha todosos cuidados necessários, 
mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as IH,devido às condições 
críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta afirmativa, 
podemos afirmar: 
 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de Pneumonia. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449774) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado encontra-se no 
momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração o fisioterapeuta tem por 
objetivo obter informação sobre: 
 
 Pimáx 
 Complacência estática 
 Resistência da via aérea 
 Auto-peep 
 Complacência dinâmica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 09/06/2015 18:04:18 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171745) Pontos: 0,1 / 0,1 
O método de oclusão é caracterizado por uma pausa inspiratória, com queda da pressão de pico que 
alcança, ao final de 5 segundos, uma pressão de platô. Conforme pode ser visto representado no gráfico 
abaixo. Sobre este método podemos afirmar: 
 
 
 A pressão de pico representa o isolamento do componente de pressão elástica. 
 O fluxo das vias aéreas afeta o cálculo da complacência estática. 
 O volume corrente afeta o cálculo da resistência das vias aéreas. 
 Podemos calcular complacência estática e resistência de vias aéreas. 
 Utilizado para identificação da AUTO PEEP. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101165553) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax 
ou hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e 
indicação do mesmo. 
 Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira 
de evitar entubações prolongadas. 
 Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo 
aumento dos níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser 
iniciada após a retirada do suporte ventilatório. 
 Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente 
muito graves e instáveis. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101170114) Pontos: 0,1 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o 
estado ácido-básico, muito utilizado no acompanhamento de pacientes gravemente enfermos. Em 
um exame gasométrico quando o pH arterial é baixo e a PCO2 é alta com paciente 
traqueostomizado, existe: 
 
 Acidose metabólica. 
 Acidose respiratória. 
 Alcalose respiratória. 
 Alcalose metabólica. 
 Acidose metabólica associada a alcalose respiratória. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101170125) Pontos: 0,0 / 0,1 
"A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecidoa pacientes em unidade de terapia 
intensiva (UTI). Sua atuação é extensa e se faz presente em vários segmentos do tratamento 
intensivo, tais como o atendimento a pacientes críticos que não necessitam de suporte ventilatório; 
assistência durante a recuperação pós-cirúrgica com o objetivo de evitar complicações respiratórias 
e motoras; assistência a pacientes graves que necessitam de suporte ventilatório. Nesta fase, o 
fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o 
preparo e ajuste do ventilador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação 
mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação". Sobre os modos da 
ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA: 
 
 No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a 
partir da frequência respiratória programada no ventilador. 
 Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. 
Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 
99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg. 
 A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência 
respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima 
prefixada. 
 No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência 
pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas. 
 A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser 
utilizada em pacientes sem frequência respiratória. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101167023) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ventilação mecânica é amplamente usada em setores de urgência, emergência e Unidades de 
Terapia Intensiva como suporte ventilatório para pacientes com quadro de Insuficiência Respiratória 
aguda ou crônica. A estratégia ventilatória varia de acordo com o comprometimento clínico e a grau 
de insuficiência. Marque a alternativa que NÃO contenha a indicação de ventilação mecânica 
controlada. 
 
 Musculatura inspiratória capaz de realizar parte do trabalho respiratório. 
 Instabilidade Torácica. 
 Disfunção do SNC primário (trauma cerebral, danos à medula espinal). 
 Procedimento cirúrgico com uso de depressores do SNC. 
 Pacientes com comprometimento grave de transporte de O2 para os tecidos e incapaciadde 
de remoção de CO2 pelos dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201102452809) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, 1.70 m de altura, 80 Kg de peso, aposentado. Portador de 
insuficiência cardíaca, apresentou um quadro de edema agudo de pulmão, que evoluiu para insuficiência 
respiratória aguda, sendo intubado e acoplado à ventilação mecânica, com os seguintes parâmetros: modo 
assisto-controlado, com ciclagem a volume; volume corrente de 500 ml; fluxo de 60 l/min; freqüência 
respiratória de 15 irpm (o paciente está entregue ao ventilador); PEEP de 6 cmH2O; FIO2 de 50%; relação I:E 
de 1:2; Pressão de admissão (pressão de pico) de 26 cmH2O e Pressão de Platô de 20 cmH2O. Gasometria 
arterial: pH 7,30; pCO2: 50 mmHg; pO2: 120 mmHg; HCO3: 22 mEq/l ; SatO2 98%. As complacências 
dinâmica e estática são, respectivamente, em ml/cmH2O: 
 
 
20 e 26 
 
26 e 20 
 
30 e 36 
 
25 e 36 
 
36 e 25 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201102452824) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um indivíduo é admitido na UTI com quadro de SEPSE pulmonar, apresentando quadro grave e dependente de 
assistência ventilatória invasiva. Opta-se então por ventilação controlada à pressão (PCV) e é iniciado o 
tratamento com antibioticoterapia. A evolução clínica do paciente foi favorável e após 7 dias, evidenciou-se 
resolução do quadro infeccioso, estabilidade clínica e hemodinâmica do mesmo. Neste momento, o 
fisioterapeuta da unidade decide iniciar o desmame da prótese ventilatória. Mediante a este fato responda: I - A 
ventilometria espontânea e o índice de Tobin são eficientes para avaliar a possibilidade de extubação 
endotraqueal. II - O uso do modo ventilatório PSV (Pressão por suporte) com redução gradual dos valores 
pressóricos e a utilização de Peça T intermitente (macronebulização) são eficientes para realizar o desmame da 
prótese ventilatória. III - É imprescindível a análise dos gases arteriais e do nível de consciência para evolução 
do desmame. IV - Podemos extubar o paciente somente utilizando como critério o valor da PImáx. 
 
 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Somente II e IV estão corretas. 
 
Somente I, III, e IV estão corretas. 
 
Somente I, II, III estão corretas. 
 
Somente II, III e IV estão corretas. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201102452839) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente M.S., 50 anos, 75 Kg, portador de DPOC chegou ao hospital com dor torácica, tosse produtiva, febre e 
dispnéia intensa. Foi realizada nebulização com medicamentos bronocodilatadores, sem êxito. O paciente 
evoluiu com aumento do esforço respiratório, padrão paradoxal de respiração, queda da saturação e queda do 
nível de consciência. Foi sedado e intubado com TOT nº 8,0. Chegou à Unidade de Terapia Intensiva em 
ventilador de transporte, sendo transferido para a ventilação mecânica invasiva da unidade. Ao exame físico 
realizado na UTI pelo fisioterapeuta, constatou-se que o paciente estava anictérico, normocorado, acianótico, 
sem edemas, afebril, normotenso e a morfologia torácica apresentada foi de tórax em tonel.Apresentava 
panturrilhas livres. A ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular diminuído universalmente com 
crepitações em bases bilateralmente e roncos difusos. Resultado gasométrico: pH = 7,30; PaO2 = 50mmHg; 
PaCO2 = 70mmHg; HCO3 = 26mEq/l; BE = +5. Laudo Radiológico: Imagem de hipertransparência difusa e 
presença de condensação em bases. Ao evoluir o desmame do paciente foram verificados os seguintes 
parâmetros: Resultado gasométrico: pH = 7,32; PaO2 = 50mmHg; PaCO2 = 48 mmHg; HCO3 = 26mEq/l; BE = 
+5. Pimáx = -20cmH20; Pemáx = + 20cmH20; Tobin = 150; PaO2/FiO2 = 100. É correto afirmar que: I - O 
paciente foi submetido à ventilação mecânica por apresentar um laudo radiológico incompatível de ventilar em 
ar ambiente. II - O paciente foi submetido à ventilação mecânica por ter sido sedado. III - Ao evoluir o 
desmame do paciente, os resultados da manovacuometria foram insatisfatórios. IV- Para se calcular o Tobin do 
paciente, foi necessário manter a sedação do paciente. V - A fração de oxigênio ofertada ao paciente foi de 0.5 
na avaliação do desmame, daí o resultado da PaO2/FiO2 atingir o valor de 100. Quanto às afirmativas acima 
escolha a opção correta. 
 
 
III e V são verdadeiras. 
 
II, III e IV são verdadeiras. 
 
I e III são falsas. 
 
I, IV e V são verdadeiras. 
 
Somente a III está correta. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201102455771) Pontos: 0,1 / 0,1 
O gráfico abaixo representa as curvas de pressão, fluxo e volume no modo de ventilação controlada à 
pressão. A pressão inspiratória determinada no ventilador mecânico será mantida durante o tempo inspiratório 
pré-ajustado (1). Sobre esta modalidade podemos afirmar: 
 
 
 
O mecanismo de disparo será à pressão ou à fluxo, em modo controlado. 
 
O volume corrente é pré-ajustado e constante a cada ciclo respiratório. 
 
No PCV, o fluxo será constante. 
 
A pressão de pico na vias aéreas não pode ser controlada, varia a cada incursão respiratória. 
 
O PCV é ciclado a tempo e limitado a pressão. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201102452858) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente em ventilação mecânica pode ser ventilado com o modo pressão de suporte (PSV), à medida que a 
sedação é suspensa. Nesta modalidade ventilatória, controlamos a PEEP, nívelde PSV e FiO2. Entretanto, alguns 
são os riscos considerados, podemos citar: 
 
 
Não podemos garantir o volume corrente. 
 
Pressão de suporte muito alta causa 
hipoventilação. 
 
A FR é constante e controlado pelo ventilador 
mecânico 
 
O volume corrente e a freqüência respiratória são 
constantes, garantidos pelo ventilador mecânico. 
 
Pressão de suporte muito baixa causa volume 
corrente elevado. 
 
1a Questão (Ref.: 201102884154) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som Bronquial ( 2 
) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax com exceção das regiões 
apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som presente na 
traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e duração maior que a expiração. ( ) É possível 
auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 
A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 
A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 
A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 
A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201102884805) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 
Doença arterial coronariana 
 
Embolia pulmonar 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
Trombose venosa profunda (TVP) 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201102454611) Pontos: 0,0 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por objetivo 
monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI tem como 
características: 
 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos procedimentos 
invasivos realizados. 
 
O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de alterações 
súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de menor 
resistência. 
 
Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à instabilidade 
hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 
Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se recuperar de 
forma mais efetiva. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201102455265) Pontos: 0,0 / 0,1 
Frequentemente, médicos e fisioterapeutas se deparam com situações clínicas nas quais se identifica acidose 
respiratória. Assinale a (as)opção (ões) que podem causar acidose respiratória. 
 
 
Qualquer situação que aumente a ventilação alveolar 
 
Ansiedade 
 
DPOC 
 
Depressão do sistema nervoso central 
 
Diarreia 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201102454603) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 
(d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Ventilometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201102884827) Pontos: / 0,1 
Pacientes com lesão da medula espinhal variam em relação à função respiratória, em decorrência do grau de 
déficit neurológico. Para pacientes com déficit significativo, a reabilitação respiratória é um determinante 
importante na obtenção do seu nível funcional máximo. Nestes pacientes, a diminuição da ventilação ocorre 
como resultado da "Diminuição da força", "Diminuição da mobilidade torácica", e "Higiene brônquica 
inadequada", por comprometimento do diafragma e músculos acessórios. Em relação ao diafragma, sabe-se que 
é um músculo em forma de abóbada, que se origina na face dorsal do processo xifóide, últimas seis costelas e 
corpos e processos transversos das vértebras lombares superiores, sendo inervado pelas raízes nervosas de C3 
a C5. A partir das informações anteriores fornecidas, o aparelho que devemos utilizar para a avaliação da força 
da musculatura ventilatória deste paciente é o: 
 
 
Capnógrafo 
 
Manovacuômetro 
 
Oxímetro de Pulso 
 
Flutter 
 
Respiron 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201102562224) Pontos: / 0,1 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda 
decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia 
com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e 
avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 
mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a alternativa correta. 
 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve 
não há necessidade de oxigenoterapia. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201102894449) Pontos: / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201102451284) Pontos: / 0,1 
Considere a gasometria arterial a seguir: pH= 7,30; PCO2= 48mmHg; HCO-3= 22MEq/L; PO2= 85mmHg; 
SaO2=98%. Analise as afirmativas seguintes referentes a interpretação dessa gasometria: - É uma acidose 
respiratória Porque: - A quantidade de dióxido de carbono está elevada e o mecanismo que o controla é 
respiratório, sendo esse controle exercido através da profundidade da ventilação e da frequência respiratória. A 
respeito dessa afirmação, assinale a opção correta: 
 
 
A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 
As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira. 
 
A primeira afirmativa é verdadeira e a segundaé falsa 
 
As duas afirmativas são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 
Ambas são proposições falsas 
 
Analise os itens abaixo e assinale a opção verdadeira sobre a terapêutica inalatória. I-O inalador de pó seco não 
depende do esforço do paciente para garantir a sua deposição nas pequenas vias aéreas. II- A deposição do 
aerossol no inalador de dose medida depende do fluxo inspiratório e da duração da pausa inspiratória; III-Os 
nebulizadores à jato aumentam a temperatura da solução podendo alterar o principio ativo das drogas. IV- Os 
nebulizadores à jato necessitam da coordenação da respiração durante a técnica inalatória. V- Os nebulizadores 
à jato, bem como, os de dose medida podem ser indicados para pacientes que estejam sob ventilação mecânica. 
 
 
II, III e V 
 
I, III,IV são corretos 
 
I e II são corretos 
 
II e V 
 
II, III e V 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201102910720) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação as indicações da pressão expiratória final positiva (PEEP), pode-se afirmar: 
 
 
Prevenir atelectasias, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e aumentar o debito cardíaco 
 
Nenhuma das respostas está correta. 
 
Estabilizar o alvéolos, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e diminuir áreas de shunt pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201102455730) Pontos: 0,0 / 0,1 
É correto afirmar sobre pacientes graves ou críticos, EXCETO: 
 
 
Pacientes com a função renal comprometida e que já tenham comorbidades como hipertensão e diabetes 
são potencialmente críticos 
 
Redução do nível de consciência é contra indicação absoluta para iniciar o desmame 
 
Alterações nos sistemas imunológico e hematológico podem contra-indicar fortemente os procedimentos 
fisioterapêuticos 
 
Durante a hemodiálise a fisioterapia deve ser evitada na ocorrência de instabilidade hemodinâmica por 
desvio de líquido e desequilíbrio bioquímico. 
 
Atelectasias e retenção de secreções podem acarretar secundariamente alterações na PIC 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201102450907) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente entubado por IrpA, que evoluiu para falência muscular tem indicação de repouso em ventilação 
mecânica controlada por quanto tempo? 
 
 
CINCO HORAS 
 
12 HORAS 
 
1 HORA 
 
DEZ HORAS 
 
QUARENTA E OITO HORAS 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201102450262) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 50 anos, 65 Kg ventilado no modo PCV há mais ou menos 24 horas com uma PEEP titulada em 8 
cmH2O e uma P. Inspiratória gerando um VC de 600 ml. A gasometria é normal e o paciente em fase de boa 
evolução clínica. Entretanto, sabe-se que o mesmo é portador de um quadro de enfisema pulmonar bolhoso, 
está desnutrido e que ainda necessitará de mais algum tempo do suporte ventilatório invasivo. A estratégia 
terapêutica recomendada para prevenir a ocorrência de barotrauma neste caso clínico deve ser de: 
 
 
Aumentar a titulação da PEEP para 10 cmH2O 
 
Mudar o modo ventilatório para VCV 
 
Manter os mesmos parâmetros do ventilador e intensificar o suporte nutricional 
 
Limitar a pressão de pico em 45 cmH2O 
 
Diminuir a P. Inspiratória, titular a PEEP em 5 cmH2O e solicitar gasometria arterial 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Aluno(a): 
 
Desempenho: Data: 10/06/2015 17:48:02 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101627055) Pontos: 0,0 / 0,1 
O fisioterapeuta com atuação em Unidade de Terapia Intensiva deve ter conhecimento para o 
adequado reconhecimento e habilidade prática para a adequada tomada de decisão frente a uma 
situação que envolva instabilidade hemodinâmica. Sobre monitorização hemodinâmica do paciente 
crítico, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 A pressão arterial sofre influencia da frequência cardíaca. 
 A medida da pressão arterial (PA) é mais confiável quando utilizado o método invasivo 
 A pressão arterial média ( PAM) é igual (=) ( 2 x pressão diastólica + pressão sistólica) 
dividido por 3. 
 A diminuição do débito cardíaco favorece ao aumento na pressão arterial. 
 A pressão de perfusão cerebral depende da pressão arterial sofrendo influência determinada 
também pelo fluxo sanguíneo cerebral. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101166962) Pontos: 0,0 / 0,1 
O uso de CPAP como recurso terapêutico apresenta um sistema de funcionamento de: 
 
 sistema de fluxo contínuo e resistor expiratório de carga linear 
 resistor expiratório por orifícios e sistema de demanda 
 resistor expiratório de carga alinear e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de fluxo contínuo e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de demanda e resistor expiratório de carga alinear 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601139) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Fisioterapeuta deve ter conhecimento das diferentes modalidades ventilatórias, permitindo ajuste 
adequado dos parâmetros ventilatórios do paciente. É importante saber das características, vantagens 
e desvantagens em cada modalidade ventilatória. Avalie as seguintes afirmativas: I. No modo 
controlado há suporte ventilatório total fornecido ao paciente, pode ser descrito o modo de 
ventilação controlado a volume (VCV) e suporte ventilatório pressórico (PSV) II. O modo 
ventilação controlada a volume apresenta mecanismo de ciclagem a volume e disparo a pressão III. 
No PSV, o disparo pode ser a pressão ou fluxo e a ciclagem a fluxo IV. O volume no modo de 
pressão de suporte ventilatório pressórico depende da mecânica respiratória e do tempo inspiratório 
Então: 
 
 II e III são verdadeiras 
 II e IV são verdadeiras 
 I e IV são verdadeiras 
 I e III são verdadeiras 
 III e IV são verdadeiras 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101162026) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; 
SaO2 88,1% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101171955) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal 
não é recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Tosse excessiva e desconforto 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/03/2015 16:59:57 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601108) Pontos: / 0,1 
O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem 
sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As 
equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de 
saúde, prevenção de doenças, bem como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. 
Uma equipe inserida em uma cidade em área industrial onde o nível de poluiçãoatmosférica excede 
os limites estabelecidos como seguros pela Organização Mundial de Saúde, realizou avaliações na 
população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas respiratórios, uma grande 
predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique dentre as 
afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade: 
 
 apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das cartilagens costais e do 
processo xifoide. 
 depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, principalmente na região do 
processo xifóide 
 horizontalização dos arcos costais 
 abaulamento do esterno na região do processo xifóide 
 aumento do diâmetro antero-posterior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101170861) Pontos: 0,0 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101172159) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101171515) Pontos: 0,0 / 0,1 
Frequentemente, médicos e fisioterapeutas se deparam com situações clínicas nas quais se identifica 
acidose respiratória. Assinale a (as)opção (ões) que podem causar acidose respiratória. 
 
 Qualquer situação que aumente a ventilação alveolar 
 Diarreia 
 Ansiedade 
 Depressão do sistema nervoso central 
 DPOC 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101172271) Pontos: / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 26/04/2015 21:13:26 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101600404) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101162855) Pontos: 0,0 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 
bpm; PA 146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, 
gasometria com pH 7,48; PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 
91% e uso de musculatura acessória. Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão 
parahilar, recebendo atendimento médico e fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a 
que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilarl. 
 Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601058) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
 Abdominal 
 Diafragmática 
 Costal inferior 
 Paradoxal 
 Costal superior 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101610307) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir: 
I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia. 
II) PaCO2 <35= alcalose respiratória (hiperventilação). 
III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica. 
Está(ão) correta(s): 
 
 Apenas I 
 Apenas II 
 I e II 
 II e III 
 I e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101170906) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI verifica aumento de trabalho respiratório e queda da 
saturação arterial de oxigênio, decidindo iniciar a ventilação não invasiva. O paciente apresenta 
sinais de tiragem intercostal, caracterizada por: 
 
 Retração da pele no espaço intercostal na inspiração. 
 Cianose periférica. 
 Aumento da freqüência respiratória. 
 Retração da pele no espaço intercostal na expiração. 
 Respiração paradoxal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:23:37 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601081) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação ao modo de ventilação controlada à volume (VCV), analise as afirmativas abaixo e 
depois marque a alternativa correta. I. O VCV é o modo que garante o volume corrente, mas não 
podemos assegurar a pressão de pico. II. A pressão inspiratória é variável, dependente do volume 
corrente, fluxo e PEEP ajustado nos parâmetros do ventilador mecânico. III. É um modo 
obrigatoriamente controlado, que não permite o disparo do ventilador pelo paciente. 
 
 Somente a III está correta 
 Estão corretas a II e a III 
 Somente a II está correta 
 Somente a I está correta 
 Estão corretas a I e a II 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101241437) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade 
hospitalar, no 3º pós-operatório (PO) de laparotomia.Apresenta-se consciente, orientado e 
colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, 
hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax posteroanterior, apresentada abaixo, revelou 
arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A 
ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos 
adventícios. 
 
Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos 
óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar 
após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser 
a: (enade 2013) 
 
 utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores. 
 utilização das técnicas de reexpansão pulmonar. 
 aplicação de manobras torácicas de desobstrução brônquica. 
 aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores. 
 utilização de técnicas de fortalecimento muscular. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101278303) Pontos: 0,0 / 0,1 
A ventilação mecânica pode ser feita de 3 modos: controlada, assistida ou espontânea. A ventilação 
controlada é aquela que o paciente não participa de forma nenhuma da ventilação. Em relação à 
ventilação controlada, pode-se afirmar: 
 
 Na VCV a pressão é livre e o volume é garantido ao paciente, independente da complacência 
e da resistência do sistema respiratório; 
 e) Em qualquer modalidade, seja PCV ou VCV, a sensibilidade do ventilador tem um papel 
importante quando se ventila um paciente no modo controlado. 
 Na modalidade controlada a volume (VCV), o volume corrente (VT) vai depender da 
complacência e da resistência do sistema respiratório. 
 No modo controlado, seja VCV ou PCV, o ventilador mecânico dispara e limita o ciclo 
respiratório, mas a ciclagem é do paciente; 
 Na modalidade controlada a pressão (PCV) a pressão é livre e não depende da complacência 
e nem da resistência do sistema respiratório; 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101278311) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele 
esteja apto a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: 
 
 É incorretamente designado de respirador 
 Reverte a fadiga dos músculos respiratórios 
 É um dos principais recursos de suporte à vida usados na UTI 
 Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória 
 Efetua troca gasosa 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601060) Pontos: 0,0 / 0,1 
A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventilatório com pressão de pico de 
30cm/H2O, pressão de platô de 15cm/H2O sendo mobilizado em VC = 500mL e PEEP = 5cm/H2O 
 
 20cm/H2O 
 35cm/H2O 
 45cm/H2O 
 25cm/H2O 
 50cm/H2O 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 29/03/2015 09:14:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171784) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
 Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não dependem 
uma da outra 
 A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de sedação 
segura 
 A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a assistência 
fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura em 
pacientes críticos 
 O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos pode 
estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101171783) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 Somente III é correta 
 I, IV e V são corretas 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101171125) Pontos: 0,1 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101172030) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou 
F para os itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia 
Intensiva 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da 
pressão intracraniana 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número 
de informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento 
momentâneo da pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão 
intracraniana (PIC). 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo 
craniencefálico submetidos à monitorização da PIC. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101626597) 
Pontos: 0,0 / 0,1 
 
O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar 
a 
 
 força. 
 ADM. 
 atividade. 
 dor. 
 função. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:41:24 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101168076) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na ventilação mecânica o ciclo inspiratório pode ser iniciado pelo esforço muscular do paciente, pela 
frequência respiratória programada no ventilador mecânico ou ambas. O nome da variável que 
determina o inicio do ciclo inspiratório na ventilação mecânica, é: 
 
 Tempo inspiratório 
 Fluxo 
 Ciclagem 
 Equação do movimento 
 Disparo 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101627311) Pontos: 0,0 / 0,1 
Para a assistência de pacientes críticos, o fisioterapeuta deve ter domínio sobre as formas 
disponíveis de oxigenoterapia na hora da tomada de decisão.Sobre altas concentrações de oxigênio, 
assinale a alternativa correta: I - Pode causar pneumonia e retinopatia II - Pode ser causa de 
atelectasia de absorção III - Pode gerar barotrauma IV - Pode causar Sepse de foco pulmonar 
 
 Somente as alternativas I e II estão incorretas. 
 Todas as alternativas estão incorretas. 
 Somente a alternativa IV está incorreta. 
 Todas alternativas estão corretas. 
 Somente a alternativa II está correta. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601397) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o atendimento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o fisioterapeuta 
necessitou monitorizar a mecânica ventilatória. Dentre os vários parâmetros avaliados, ele realizou 
os cálculos das complacências estática e dinâmica. Sabendo-se que para tal cálculo necessitamos de 
dados relativos ao volume corrente, pressão de platô, pressão de pico e PEEP então pergunta-se: 
quais os valores de complacência estática e dinâmica para um indivíduo que apresenta VC= 500 ml 
FR= 12ipm Pressão de Platô= 25 cmH20 PEEP=5 cmH20 Pressão de Pico= 30 cmH20 SatO2 =95%: 
 
 Cest=30 e Cdyn=20 
 Cest=25 e Cdyn=20 
 Cest= 25 e Cdyn= 30 
 Cest= 20 e Cdyn= 25 
 Cest=20 e Cdyn=30 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101601398) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 50 anos, 62 Kg bem ventilado no modo VCV há mais ou menos 24 horas com uma PEEP 
titulada em 5 cmH2O e um VC de 600 ml. A gasometria é normal e o paciente em fase de boa 
evolução clínica. Entretanto, sabe-se que o mesmo é portador de um quadro de enfisema pulmonar 
moderado, está desnutrido e que ainda necessitará de mais algum tempo do suporte ventilatório 
invasivo. A estratégia terapêutica mais recomendada para prevenir a ocorrência de lesão 
pulmonar(barotrauma/volutrauma) neste paciente é: 
 
 Manter os mesmos parâmetros do ventilador e solicitar a intensificação do suporte 
nutricional 
 Aumentar a titulação da PEEP para 8 cmH2O 
 Permitir o aumento da pressão de pico acima de 40 cmH2O 
 Aumentar o valor do VC e diminuir a titulação da PEEP para 0 cmH2O(ZEEP) 
 Diminuir o valor do VC e solicitar gasometria arterial 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601358) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente JAT, sexo masculino, 65 anos, portador de enfisema pulmonar e bronquite crônica, é 
levado ao Pronto socorro por UTI móvel onde recebeu O2 sob máscara. Ralatou que há três dias 
havia notado aumento da expectoração, que tornou-se amarelada. Na chegada ao hospital, 
encontrava-se sonolento. Foi Encaminhado à UTI . Ao exame, crepitações e sibilos difusos, além de 
edema de membros inferiores. O Hemograma evidenciou Policitemia e Leucocitose com desvio à 
esquerda. Ao monitor: Fc = 132 bpm / Fr =32 irpm / Sat O2 = 94,8 % / PA = 100 x 50 mmHg. A 
gasometria arterial apresentava: Ph 7,08 / PaO2 148 mmHg / PaCO2 106 mmHg / HCO3 10.8 
mmol/L / B.E ( - 22.3 mmol/L) / Sat O2 95,3 %. Desta forma pergunta-se: qual o tratamento 
imediato mais indicado para este paciente? 
 
 Interrupção da administração de O2 
 Ventilação não-invasiva (CPAP ou BiPAP) 
 Intubação traqueal e ventilação mecânica 
 Infusão de bicarbonato de sódio 
 Nebulização com beta-2 agonista + colinérgicos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 29/03/2015 10:56:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465643) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 
sanguíneo é proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é 
rapidamente difundido. Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos 
capilares para ser transportado até os pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions 
bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, o CO2 é eliminado para a atmosfera. 
Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101894875) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456154) Pontos: 0,1 / 0,1 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras 
do SNC sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da 
intensidade da sedação. Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de 
sedação na escala mencionada. 
 
 Paciente ansioso e agitado 
 Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas em midríase 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101892675) Pontos: 0,1 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles 
servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 Volume minuto e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 Volume minuto e pico de fluxo 
 Pico de fluxo e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 15/04/2015 21:12:33 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465990) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 I, IV e V são corretas 
 SomenteIII é correta 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101449778) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assnale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para 
vencer o componente resistivo da via aérea 
 A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória 
e melhorando a oxigenação 
 Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é 
desprezado devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão 
subatmosférica 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento 
da pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101921521) Pontos: 0,0 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está 
relacionada com: 
 
 piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 possível retorno da ventilação mecânica. 
 melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101466630) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101466237) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os itens verdadeiros e 
falsos respectivamente. 
 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de informações sobre a doença de 
base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da pressão intratorácica, mas 
não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico submetidos à monitorização 
da PIC. 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão intracraniana 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 19/05/2015 21:24:53 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101456497) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; SaO2 
88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101463555) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro da UTI é com o risco de infecções. A realização de procedimentos 
invasivos favorece a ocorrência de infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente 
favorecem a pneumonia hospitalar. Neste sentido, podemos afirmar que : 
 
 A presença do tubo torna a tosse mais eficaz. 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de infecção pulmonar. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) despressurizado reduz o risco de broncoaspiração. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101572954) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sabe-se que após a intubação orotraqueal faz-se necessário ajuste inicial dos parâmetros 
ventilatórios. Porém, há necessidade de reajustes de acordo com as necessidades 
clínicas/gasométricas dos pacientes. Para tal, assinale a alternativa referente ao parâmetro 
ventilatório a ser ajustado no caso de o paciente apresentar-se com quadro de hipercapnia 
decorrente de hipoventilação. 
 
 FiO2 
 Peep 
 Relação I:E 
 Volume minuto 
 Tempo inspiratório 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101463525) Pontos: 0,0 / 0,1 
A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é uma complicação importante do sistema respiratório que 
consiste na incapacidade dos pulmões de efetuarem trocas gasosas satisfatórias. Em grande parte 
dos casos, o paciente evolui para a intubação e ventilação mecânica, com o objetivo de amenizar o 
desconforto respiratório e melhorar as trocas gasosas. A intubação do paciente também pode ser 
devido à redução do estímulo ventilatório nos casos de lesão nervosa central. Portanto, o 
conhecimento fisiopatológico e clínico, assim como o tratamento da mesma devem ser alvos de 
muito estudo nos centros de terapia intensiva. Diante das afirmações acima, assinale a alternativa 
ERRADA em relação a insuficiência respiratória aguda. 
 
 A gravidade do quadro dependerá da velocidade de instalação e a IRpA será classificada 
como ventilatória (hipoxêmica e hipercápnica). 
 O traumatismo crânio encefálico pode levar a redução importante da ventilação pulmonar 
pela hipoventilação evoluindo para um quadro de IRpA hipercápnica 
 Na IRpa hipercápnica ocorrerá acidose respiratória compensada nos primeiros minutos após o 
evento. 
 A disfunção da ventilação-perfusão (V/Q) é a causa mais comum de hipoxemia e, na 
verdade, faz parte de uma seqüência que vai desde alteração do espaço morto (ex: 
hiperinsuflação) ao shunt (ex: atelectasia). 
 A PaO2 menor que 60mmHg acompanhada de acidose respiratória descompensada pode 
caracterizar a IRpA descrita. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449773) Pontos: 0,0 / 0,1 
Modo ventilatório ciclado à tempo e limitado à pressão é definição de? 
 
 PSV 
 CPAP 
 SIMV associada à PS 
 VCV 
 PCV 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 10/06/2015 23:01:00 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101466241) Pontos: 0,0 / 0,1Assinale F ou V para os itens verdadeiros ou falsos respectivamente 
 
 O disparo do ventilador significa o momento da mudança de fase inspiratória e expiratória 
 A ciclagem do ventilador é o momento da mudança de fase inspiratória para expiratória 
 O volume minuto é fixo no modo assistido controlado (AC) 
 A pressão suporte é um recurso ideal para promover o avanço no desmame de pacientes com 
baixa força muscular inspiratória 
 O volume minuto é variável no modo assistido controlado (AC) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101465988) Pontos: 0,1 / 0,1 
A síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) pode ser desencadeada por diferentes 
agressões ao organismo. Quando a SRIS é secundária a uma infecção, denomina-se de SEPSE. 
Analise as opções e assinale V para as respostas verdadeiras e F para as falsas. 
 
 A biosegurança pode contribuir para a prevenção de sepse nas UTI´s. 
 A sepse pode evoluir com alterações cardiovasculares, tais como, queda do débito cardíaco 
e da resistência vascular periférica. 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hiperemia 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hipertermia 
 A sepse somente pode ocorrer se houver infecção 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas em midríase 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101895541) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de 
infecções hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das 
infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia 
nosocomial . Segundo a Portaria do Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter 
uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de 
Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde tenha todosos cuidados necessários, 
mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as IH,devido às condições 
críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta afirmativa, 
podemos afirmar: 
 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de Pneumonia. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449774) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado encontra-se no 
momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração o fisioterapeuta tem por 
objetivo obter informação sobre: 
 
 Pimáx 
 Complacência estática 
 Resistência da via aérea 
 Auto-peep 
 Complacência dinâmica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 09/06/2015 18:04:18 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171745) Pontos: 0,1 / 0,1 
O método de oclusão é caracterizado por uma pausa inspiratória, com queda da pressão de pico que 
alcança, ao final de 5 segundos, uma pressão de platô. Conforme pode ser visto representado no gráfico 
abaixo. Sobre este método podemos afirmar: 
 
 
 A pressão de pico representa o isolamento do componente de pressão elástica. 
 O fluxo das vias aéreas afeta o cálculo da complacência estática. 
 O volume corrente afeta o cálculo da resistência das vias aéreas. 
 Podemos calcular complacência estática e resistência de vias aéreas. 
 Utilizado para identificação da AUTO PEEP. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101165553) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax 
ou hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e 
indicação do mesmo. 
 Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira 
de evitar entubações prolongadas. 
 Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo 
aumento dos níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser 
iniciada após a retirada do suporte ventilatório. 
 Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente 
muito graves e instáveis. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101170114) Pontos: 0,1 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o 
estado ácido-básico, muito utilizado no acompanhamento de pacientes gravemente enfermos. Em 
um exame gasométrico quando o pH arterial é baixo e a PCO2 é alta com paciente 
traqueostomizado, existe: 
 
 Acidose metabólica. 
 Acidose respiratória. 
 Alcalose respiratória. 
 Alcalose metabólica. 
 Acidose metabólica associada a alcalose respiratória. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101170125) Pontos: 0,0 / 0,1 
"A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecido a pacientes em unidade de terapia 
intensiva (UTI). Sua atuação é extensa e se faz presente em vários segmentos do tratamento 
intensivo, tais como o atendimento a pacientes críticos que não necessitam de suporte ventilatório; 
assistência durante a recuperação pós-cirúrgica com o objetivo de evitar complicações respiratórias 
e motoras; assistência a pacientes graves que necessitam de suporte ventilatório. Nesta fase, o 
fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o 
preparo e ajuste do ventilador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação 
mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação". Sobre os modos da 
ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA: 
 
 No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a 
partir da frequência respiratória programada no ventilador. 
 Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. 
Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 
99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg. 
 A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência 
respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima 
prefixada. 
 No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência 
pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas. 
 A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser 
utilizada em pacientes sem frequência respiratória. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101167023) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ventilação mecânica é amplamenteusada em setores de urgência, emergência e Unidades de 
Terapia Intensiva como suporte ventilatório para pacientes com quadro de Insuficiência Respiratória 
aguda ou crônica. A estratégia ventilatória varia de acordo com o comprometimento clínico e a grau 
de insuficiência. Marque a alternativa que NÃO contenha a indicação de ventilação mecânica 
controlada. 
 
 Musculatura inspiratória capaz de realizar parte do trabalho respiratório. 
 Instabilidade Torácica. 
 Disfunção do SNC primário (trauma cerebral, danos à medula espinal). 
 Procedimento cirúrgico com uso de depressores do SNC. 
 Pacientes com comprometimento grave de transporte de O2 para os tecidos e incapaciadde 
de remoção de CO2 pelos dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
Simulado: SDE0535_SM_ V.1 Fechar 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: Data: 28/10/2015 19:22:34 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201102432554) Pontos: 0,1 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por objetivo 
monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI tem como 
características: 
 
 
Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à instabilidade 
hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de menor 
resistência. 
 
Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se recuperar de 
forma mais efetiva. 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos procedimentos 
invasivos realizados. 
 
O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de alterações 
súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201102433212) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de Terapia Intensiva 
Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 dias. iI- Unidade de Terapia 
Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este 
limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -Paciente crítico é aquele com comprometimento de 
um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência 
contínua. IV- Rotina compreende a descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, 
envolvendo, geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 
Somente III é correta 
 
III, IV e V são corretas 
 
II, III e IV são corretas 
 
I, IV e V são corretas 
 
III e IV são corretas 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201102427341) Pontos: 0,0 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 
Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 
Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 
Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 
Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 
Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201102859897) Pontos: 0,0 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles servem para 
avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 
Volume minuto e pico de fluxo 
 
Volume minuto e volume corrente 
 
Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 
Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 
Pico de fluxo e volume corrente 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201102862748) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 
Esclerose múltipla 
 
Embolia pulmonar 
 
Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Doença arterial coronariana 
 
Edema 
 
 
 Fechar 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202031323 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 16/05/2016 21:13:14 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202612541) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202614833) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de infecções 
hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das infecções. O suporte 
ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia nosocomial . Segundo a Portaria do 
Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção 
Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde 
tenha todosos cuidados necessários, mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as 
IH,devido às condições críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta 
afirmativa, podemos afirmar: 
 
 
Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada reduzem 
risco de Pneumonia. 
 
O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 
O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de infecção 
pulmonar. 
 
A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202614821) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 Paradoxal 
 
Costal superior 
 
Diafragmática 
 
Abdominal 
 
Costal inferior 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202175446) Pontos: 0,1 / 0,1 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras do SNC 
sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da intensidade da sedação. 
Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de sedação na escala mencionada. 
 
 
Paciente ansioso e agitado 
 Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 
Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202699592) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Ministério da Saúde através da Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA estabeleceu na resolução RDC 
nº 07, de 24 de fevereiro de 2010, que dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de 
Terapia Intensiva e dá outras providências, a exigência da disponibilidade de alguns recursos que permitam 
monitorização e suporte a vida. Alguns destes equipamentos são apresentados abaixo, assim como sua função. 
Julgue abaixo, a correlação V(verdadeira) ou F(falsa) entre instrumentoe função. 
 
 e)Negatoscópio; FUNÇÃO: avaliação da imagem radiológica. 
 b)Cuffômetro; FUNÇÃO: equipamento para mensurar pressão de balonete de tubo/cânula 
endotraqueal; 
 a)Capnógrafo; FUNÇÃO: medição da ventilação através de escore e curva de CO2 ; 
 d)Sistema fechado para aspiração traqueal; FUNÇÃO: aspirar pacientes com hemorragia pulmonar; 
 c)Ventilômetro portátil; FUNÇÃO: equipamento para mensurar força dos músculos respiratórios; 
 
 
 
 
 
Quanto à avaliação fisioterapêutica do paciente em UTI, assinale a alternativa CORRETA. 
 
 
Paciente com diminuição do nível de consciência tem o reflexo da tosse diminuído, por isso é importante utilizar a espirometria 
de incentivo para incentivar a tosse. 
 
Na inspeção dinâmica são observados o tipo de respiração (torácica, abdominal ou paradoxal); tiragens (que são movimentos de 
retração da pele durante a inspiração, indicando ser uma respiração tranqüila, com baixa pressão intrapleural); além de dispnéia 
e sudorese (sinais irrelevantes dentro do contexto da avaliação do paciente). 
 A avaliação do paciente internado na UTI engloba a leitura dos registros no prontuário, sendo que o entendimento do 
hemograma é fundamental pois alterações na série vermelha demonstram déficit na capacidade de transporte de oxigênio e a 
leucocitose demonstra infecção. 
 
A escala de coma de Glasgow avalia os pacientes que estão em coma induzido por uso de sedativos. 
 
Em relação aos sons pulmonares os roncos ocorrem em vias aéreas superiores de pequenos calibres, os sibilos ocorrem nos 
brônquios de grandes calibres e os estertores ocorrem nas vias aéreas de condução. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202031323 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: 0,5 de 
0,5 
Data: 16/05/2016 21:38:27 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202614847) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os alvéolos consistem de pequenas evaginações dos bronquíolos respiratórios, ductos e sacos alveolares. Como 
alvéolos adjacentes dividem uma parede comum, seu formato e suas dimensões variam de acordo com o 
arranjo dos alvéolos adjacentes e o volume do pulmão. Esse fenômeno, no qual um aumento de volume em um 
alvéolo tende a aumentar o volume nos alvéolos adjacentes, é chamado interdependência. Um mecanismo 
semelhante aumenta o diâmetro do lúmen das vias aéreas distais que estão cercadas e limitadas pelos alvéolos. 
Além disso, alvéolos adjacentes comunicam-se entre si através de canais chamados poros de Kohn e com 
bronquíolos entre si através dos canais de lambert. Em Terapia Intensiva a monitorização dos volumes 
pulmonares, são de suma importância principalmente em pacientes pneumopatas e durante o desmame 
ventilatório. Desta forma, o aparelho utilizado para mensurar os valores ventilatórios próprios do paciente é o: 
 
 Ventilômetro 
 
Voldyne 
 
Manovacuômetro 
 
Peak Flow 
 
Capnógrafo 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202797114) Pontos: 0,1 / 0,1 
PROCESSO SELETIVO RESIDENCIA DA UNIVERSIDADE DO ESTADO DE PIAUI 09/02/2014 - D.M.M., 45 anos, 
160cm, 75kg, sexo masculino, permaneceu 35 dias em VM em função de quadro séptico pós-operatório. 
Apresenta dificuldade de movimentação de membros superiores e inferiores (grau 3 de força muscular). Está 
clinicamente apto a realizar o processo de desmame. Para avaliação da força muscular, ventilação e reserva 
ventilatória desse paciente, devem ser utilizados respectivamente: 
 
 Manovacuômetro, ventilômetro e ventilômetro; 
 
Inspirômetro, Peak Flow e manovacuômetro. 
 
Peak Flow, manovacuômetro e manovacuômetro; 
 
Inspirômetro, manovacuômetro e manovacuômetro; 
 
Manovacuômetro, manovacuômetro e inspirômetro; 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202640101) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sistemas de aspiração aberto e fechado são igualmente eficazes na remoção de secreções, entretanto 
existem vantagens e desvantagens de um sistema sobre o outro. Com base nas informações apresentadas é 
correto afirmar que 
 
 
o sistema aberto deve ser utilizado em situações nas quais são usados valores de PEEP elevados, como 
na lesão pulmonar aguda. 
 o sistema fechado determina menor risco de hipoxemia, arritmias e de contaminação. 
 
o sistema aberto, além de determinar menor alteração hemodinâmica e nas trocas gasosas, implica em 
um menor risco de infecção. 
 
estudos comprovam maior frequência de pneumonia com o sistema fechado. 
 
a principal vantagem do sistema aberto é realizar a aspiração sem a desconexão do circuito do 
ventilador. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202177215) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 
(-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 
(-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 
(-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 
(-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202176618) Pontos: 0,1 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 bpm; PA 
146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, gasometria com pH 7,48; 
PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 91% e uso de musculatura acessória. 
Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão parahilar, recebendo atendimento médico e 
fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilarl. 
 
Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202031323 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 16/05/2016 21:51:09 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202292074) Pontos: 0,1 / 0,1 
O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele esteja apto 
a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: 
 
 Efetua troca gasosa 
 
É um dos principais recursos de suporte à vida usados na UTI 
 
Reverte a fadiga dos músculos respiratórios 
 
É incorretamente designado de respirador 
 
Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202787640) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente internado na UTI há 10 dias, onde deu entrada com quadro de AVC extenso, evoluindo 
traqueostomizado, no ventilador mecânico. O plano de tratamento para o paciente é retira-lo da prótese 
ventilatória, porém na avaliação você percebe que ele está frequência respiratória de 50 ipm. Ao checar a HGA 
você encontra uma alcalemia, com alcalose respiratória, sem hipoxemia. Um quadro desse tipo pode sugerir: 
 
 
Ritmo de Cheyne Stokes 
 
Insuficiência respiratória crônica agudizada 
 
Insuficiência respiratória crônica 
 
Insuficiência respiratória tipo I 
 Hiperventilação neurogênica central 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202723375) Pontos: 0,1 / 0,1 
A avaliação minuciosa do paciente crítico é fundamental para a tomada de decisões. Leia com atenção a história 
e assinale V para verdadeiras e F para falsas. Paciente, J.P.T, 63 anos, sexo masculino, foi admitido na 
emergência de um hospital, lúcido e orientado no tempo e no espaço, queixando-sede dispneia ao repouso, 
taquipneico, taquicárdico, hipertenso, com esforço respiratório, tosse produtiva e eficaz, com expectoração de 
secreção purulenta, extremidades frias, afebril. Exame clínico: FC= 128 bpm; Pressão arterial = 135x80 mmHg; 
pH=7,48; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 =28mmHg; HCO3- = 22 mEq; BE=-1 mEq; Sat =96% . 
 
 
O paciente apresenta acidose respiratória e hiperóxia 
 O paciente recebe monitorização não invasiva e a Escala de Ramsey não se aplica a este caso 
 
O paciente recebe monitorização invasiva e o APACHE II pode ser útil para avaliar a gravidade da sua 
doença 
 
Nenhuma das respostas anteriores 
 
O paciente está motorizado não invasivamente e a Escala de Ramsay pode ser útil para avaliar seu 
nível de consciência. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202183573) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sobrevida dos pacientes criticamente enfermos tem aumentado em consequência da evolução tecnológica, 
científica e da interação multidisciplinar. Assinale a alternativa que contempla o fator que mais contribui para 
incidência de complicações em pós-operatório de cirurgia toraco-abdominal: 
I - Trauma recente. 
II - Doenças pulmonares coexistentes. 
III - A presença de fraturas em membros inferiores. 
IV - Ausência de pré-operatório. 
 
 
Apenas as alternativas I e IV estão corretas. 
 
Apenas a alternativa III está correta. 
 
Apenas as alternativas II, IV e IV estão corretas. 
 Apenas a alternativa II está correta. 
 
Apenas a alternativa IV está correta. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202169068) Pontos: 0,1 / 0,1 
A aplicação de baixos volumes correntes, utilização de PEEP ideal, manobras de recrutamento alveolar e 
utilização de posição prona são estratégias terapeuticas indicadas no tratamento de pacientes com: 
 
 SDRA 
 
Cardiopatias isquêmicas 
 
DPOC 
 
Hipertensão intracraniana 
 
Asma 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202031323 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/06/2016 10:28:52 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202803215) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o processo de desmame da ventilação mecânica Invasiva, o fisioterapêuta necessita de um 
acompanhamento do quadro de evolução do paciente através da avaliação de alguns parâmetros que refletem a 
condição de sucesso ou insucesso da extubação. A força muscular dos músculos respiratórios e os volumes 
(volume corrente e volume minuto) são avaliados através dos seguintes aparelhos: 
 
 
Cufometro e manovacuômetro 
 
Ventilometro e cufometro 
 Ventilometro e manovacuômetro 
 
Manômetro e tensiômetro 
 
Peak flow e oximetro 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202628697) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual distúrbio apresentado pela seguinte gasometria arterial? 
pH= 7,18; PCO2=55mmHg; PO2= 50mmHg; HCO3=39; SaO2=90%. 
 
 acidose respiratória parcialmente compensada por alcalose metabólica 
 
a gasometria não apresenta distúrbios acido básico. 
 
alcalose metabólica parcialmente compensada por acidose respiratória 
 
acidose mista 
 
acidose respiratória totalmente compensada por alcalose metabólica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202177167) Pontos: 0,0 / 0,1 
A relação entre o fluxo e o TI em VMI em modo controlado é: 
 
 
NRA 
 Diretamente proporcional 
 Inversamente proporcional. 
 
Incontrolável 
 
Completamente independente. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202185784) Pontos: 0,1 / 0,1 
O gráfico abaixo representa as curvas de pressão, fluxo e volume no modo de ventilação controlada à 
pressão. A pressão inspiratória determinada no ventilador mecânico será mantida durante o tempo inspiratório 
pré-ajustado (1). Sobre esta modalidade podemos afirmar: 
 
 
 O PCV é ciclado a tempo e limitado a pressão. 
 
A pressão de pico na vias aéreas não pode ser controlada, varia a cada incursão respiratória. 
 
O mecanismo de disparo será à pressão ou à fluxo, em modo controlado. 
 
No PCV, o fluxo será constante. 
 
O volume corrente é pré-ajustado e constante a cada ciclo respiratório. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202179963) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta 
mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula: 
 
 
VC + VRI + VRE 
 
VR + VRE + VC + VRI 
 CRF - VRE 
 
VC + VRI 
 
CPT - CI 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Aluno(a): 
 
Desempenho: Data: 10/06/2015 17:48:02 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101627055) Pontos: 0,0 / 0,1 
O fisioterapeuta com atuação em Unidade de Terapia Intensiva deve ter conhecimento para o 
adequado reconhecimento e habilidade prática para a adequada tomada de decisão frente a uma 
situação que envolva instabilidade hemodinâmica. Sobre monitorização hemodinâmica do paciente 
crítico, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 A pressão arterial sofre influencia da frequência cardíaca. 
 A medida da pressão arterial (PA) é mais confiável quando utilizado o método invasivo 
 A pressão arterial média ( PAM) é igual (=) ( 2 x pressão diastólica + pressão sistólica) 
dividido por 3. 
 A diminuição do débito cardíaco favorece ao aumento na pressão arterial. 
 A pressão de perfusão cerebral depende da pressão arterial sofrendo influência determinada 
também pelo fluxo sanguíneo cerebral. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101166962) Pontos: 0,0 / 0,1 
O uso de CPAP como recurso terapêutico apresenta um sistema de funcionamento de: 
 
 sistema de fluxo contínuo e resistor expiratório de carga linear 
 resistor expiratório por orifícios e sistema de demanda 
 resistor expiratório de carga alinear e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de fluxo contínuo e produção de pressão positiva oscilante 
 sistema de demanda e resistor expiratório de carga alinear 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601139) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Fisioterapeuta deve ter conhecimento das diferentes modalidades ventilatórias, permitindo ajuste 
adequado dos parâmetros ventilatórios do paciente. É importante saber das características, vantagens 
e desvantagens em cada modalidade ventilatória. Avalie as seguintes afirmativas: I. No modo 
controlado há suporte ventilatório total fornecido ao paciente, pode ser descrito o modo de 
ventilação controlado a volume (VCV) e suporte ventilatório pressórico (PSV) II. O modo 
ventilação controlada a volume apresenta mecanismo de ciclagem a volume e disparo a pressão III. 
No PSV, o disparo pode ser a pressão ou fluxo e a ciclagem a fluxo IV. O volume no modo de 
pressão de suporte ventilatório pressórico depende da mecânica respiratória e do tempo inspiratório 
Então: 
 
 II e III são verdadeiras 
 II e IV são verdadeiras 
 I e IV são verdadeiras 
 I e III são verdadeiras 
 III e IV são verdadeiras 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101162026) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg;HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; 
SaO2 88,1% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101171955) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal 
não é recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Tosse excessiva e desconforto 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/03/2015 16:59:57 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601108) Pontos: / 0,1 
O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem 
sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As 
equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de 
saúde, prevenção de doenças, bem como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. 
Uma equipe inserida em uma cidade em área industrial onde o nível de poluição atmosférica excede 
os limites estabelecidos como seguros pela Organização Mundial de Saúde, realizou avaliações na 
população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas respiratórios, uma grande 
predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique dentre as 
afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade: 
 
 apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das cartilagens costais e do 
processo xifoide. 
 depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, principalmente na região do 
processo xifóide 
 horizontalização dos arcos costais 
 abaulamento do esterno na região do processo xifóide 
 aumento do diâmetro antero-posterior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101170861) Pontos: 0,0 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101172159) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101171515) Pontos: 0,0 / 0,1 
Frequentemente, médicos e fisioterapeutas se deparam com situações clínicas nas quais se identifica 
acidose respiratória. Assinale a (as)opção (ões) que podem causar acidose respiratória. 
 
 Qualquer situação que aumente a ventilação alveolar 
 Diarreia 
 Ansiedade 
 Depressão do sistema nervoso central 
 DPOC 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101172271) Pontos: / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 26/04/2015 21:13:26 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101600404) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101162855) Pontos: 0,0 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 
bpm; PA 146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, 
gasometria com pH 7,48; PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 
91% e uso de musculatura acessória. Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão 
parahilar, recebendo atendimento médico e fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a 
que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilarl. 
 Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão 
venocapilar pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601058) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
 Abdominal 
 Diafragmática 
 Costal inferior 
 Paradoxal 
 Costal superior 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101610307) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir: 
I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia. 
II) PaCO2 <35= alcalose respiratória (hiperventilação). 
III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica. 
Está(ão) correta(s): 
 
 Apenas I 
 Apenas II 
 I e II 
 II e III 
 I e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101170906) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI verifica aumento de trabalho respiratório e queda da 
saturação arterial de oxigênio, decidindo iniciar a ventilação não invasiva. O paciente apresenta 
sinais de tiragem intercostal, caracterizada por: 
 
 Retração da pele no espaçointercostal na inspiração. 
 Cianose periférica. 
 Aumento da freqüência respiratória. 
 Retração da pele no espaço intercostal na expiração. 
 Respiração paradoxal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:23:37 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101601081) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação ao modo de ventilação controlada à volume (VCV), analise as afirmativas abaixo e 
depois marque a alternativa correta. I. O VCV é o modo que garante o volume corrente, mas não 
podemos assegurar a pressão de pico. II. A pressão inspiratória é variável, dependente do volume 
corrente, fluxo e PEEP ajustado nos parâmetros do ventilador mecânico. III. É um modo 
obrigatoriamente controlado, que não permite o disparo do ventilador pelo paciente. 
 
 Somente a III está correta 
 Estão corretas a II e a III 
 Somente a II está correta 
 Somente a I está correta 
 Estão corretas a I e a II 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101241437) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade 
hospitalar, no 3º pós-operatório (PO) de laparotomia. Apresenta-se consciente, orientado e 
colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, 
hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax posteroanterior, apresentada abaixo, revelou 
arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A 
ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos 
adventícios. 
 
Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos 
óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar 
após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser 
a: (enade 2013) 
 
 utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores. 
 utilização das técnicas de reexpansão pulmonar. 
 aplicação de manobras torácicas de desobstrução brônquica. 
 aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores. 
 utilização de técnicas de fortalecimento muscular. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101278303) Pontos: 0,0 / 0,1 
A ventilação mecânica pode ser feita de 3 modos: controlada, assistida ou espontânea. A ventilação 
controlada é aquela que o paciente não participa de forma nenhuma da ventilação. Em relação à 
ventilação controlada, pode-se afirmar: 
 
 Na VCV a pressão é livre e o volume é garantido ao paciente, independente da complacência 
e da resistência do sistema respiratório; 
 e) Em qualquer modalidade, seja PCV ou VCV, a sensibilidade do ventilador tem um papel 
importante quando se ventila um paciente no modo controlado. 
 Na modalidade controlada a volume (VCV), o volume corrente (VT) vai depender da 
complacência e da resistência do sistema respiratório. 
 No modo controlado, seja VCV ou PCV, o ventilador mecânico dispara e limita o ciclo 
respiratório, mas a ciclagem é do paciente; 
 Na modalidade controlada a pressão (PCV) a pressão é livre e não depende da complacência 
e nem da resistência do sistema respiratório; 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101278311) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele 
esteja apto a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: 
 
 É incorretamente designado de respirador 
 Reverte a fadiga dos músculos respiratórios 
 É um dos principais recursos de suporte à vida usados na UTI 
 Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória 
 Efetua troca gasosa 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601060) Pontos: 0,0 / 0,1 
A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventilatório com pressão de pico de 
30cm/H2O, pressão de platô de 15cm/H2O sendo mobilizado em VC = 500mL e PEEP = 5cm/H2O 
 
 20cm/H2O 
 35cm/H2O 
 45cm/H2O 
 25cm/H2O 
 50cm/H2O 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 29/03/2015 09:14:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171784) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
 Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não dependem 
uma da outra 
 A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de sedação 
segura 
 A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a assistência 
fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura em 
pacientes críticos 
 O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos pode 
estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101171783) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 Somente III é correta 
 I, IV e V são corretas 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101171125) Pontos: 0,1 / 0,1 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI 
tem como características: 
 
 Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à 
instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de 
menor resistência. 
 O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se 
recuperar de forma mais efetiva. 
 Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101172030) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou 
F para os itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia 
Intensiva 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da 
pressão intracraniana 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número 
de informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento 
momentâneo da pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão 
intracraniana (PIC). 
 Contra indica-sefisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo 
craniencefálico submetidos à monitorização da PIC. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101626597) 
Pontos: 0,0 / 0,1 
 
O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar 
a 
 
 força. 
 ADM. 
 atividade. 
 dor. 
 função. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: Data: 25/05/2015 21:41:24 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101168076) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na ventilação mecânica o ciclo inspiratório pode ser iniciado pelo esforço muscular do paciente, pela 
frequência respiratória programada no ventilador mecânico ou ambas. O nome da variável que 
determina o inicio do ciclo inspiratório na ventilação mecânica, é: 
 
 Tempo inspiratório 
 Fluxo 
 Ciclagem 
 Equação do movimento 
 Disparo 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101627311) Pontos: 0,0 / 0,1 
Para a assistência de pacientes críticos, o fisioterapeuta deve ter domínio sobre as formas 
disponíveis de oxigenoterapia na hora da tomada de decisão. Sobre altas concentrações de oxigênio, 
assinale a alternativa correta: I - Pode causar pneumonia e retinopatia II - Pode ser causa de 
atelectasia de absorção III - Pode gerar barotrauma IV - Pode causar Sepse de foco pulmonar 
 
 Somente as alternativas I e II estão incorretas. 
 Todas as alternativas estão incorretas. 
 Somente a alternativa IV está incorreta. 
 Todas alternativas estão corretas. 
 Somente a alternativa II está correta. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101601397) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o atendimento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o fisioterapeuta 
necessitou monitorizar a mecânica ventilatória. Dentre os vários parâmetros avaliados, ele realizou 
os cálculos das complacências estática e dinâmica. Sabendo-se que para tal cálculo necessitamos de 
dados relativos ao volume corrente, pressão de platô, pressão de pico e PEEP então pergunta-se: 
quais os valores de complacência estática e dinâmica para um indivíduo que apresenta VC= 500 ml 
FR= 12ipm Pressão de Platô= 25 cmH20 PEEP=5 cmH20 Pressão de Pico= 30 cmH20 SatO2 =95%: 
 
 Cest=30 e Cdyn=20 
 Cest=25 e Cdyn=20 
 Cest= 25 e Cdyn= 30 
 Cest= 20 e Cdyn= 25 
 Cest=20 e Cdyn=30 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101601398) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 50 anos, 62 Kg bem ventilado no modo VCV há mais ou menos 24 horas com uma PEEP 
titulada em 5 cmH2O e um VC de 600 ml. A gasometria é normal e o paciente em fase de boa 
evolução clínica. Entretanto, sabe-se que o mesmo é portador de um quadro de enfisema pulmonar 
moderado, está desnutrido e que ainda necessitará de mais algum tempo do suporte ventilatório 
invasivo. A estratégia terapêutica mais recomendada para prevenir a ocorrência de lesão 
pulmonar(barotrauma/volutrauma) neste paciente é: 
 
 Manter os mesmos parâmetros do ventilador e solicitar a intensificação do suporte 
nutricional 
 Aumentar a titulação da PEEP para 8 cmH2O 
 Permitir o aumento da pressão de pico acima de 40 cmH2O 
 Aumentar o valor do VC e diminuir a titulação da PEEP para 0 cmH2O(ZEEP) 
 Diminuir o valor do VC e solicitar gasometria arterial 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101601358) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente JAT, sexo masculino, 65 anos, portador de enfisema pulmonar e bronquite crônica, é 
levado ao Pronto socorro por UTI móvel onde recebeu O2 sob máscara. Ralatou que há três dias 
havia notado aumento da expectoração, que tornou-se amarelada. Na chegada ao hospital, 
encontrava-se sonolento. Foi Encaminhado à UTI . Ao exame, crepitações e sibilos difusos, além de 
edema de membros inferiores. O Hemograma evidenciou Policitemia e Leucocitose com desvio à 
esquerda. Ao monitor: Fc = 132 bpm / Fr =32 irpm / Sat O2 = 94,8 % / PA = 100 x 50 mmHg. A 
gasometria arterial apresentava: Ph 7,08 / PaO2 148 mmHg / PaCO2 106 mmHg / HCO3 10.8 
mmol/L / B.E ( - 22.3 mmol/L) / Sat O2 95,3 %. Desta forma pergunta-se: qual o tratamento 
imediato mais indicado para este paciente? 
 
 Interrupção da administração de O2 
 Ventilação não-invasiva (CPAP ou BiPAP) 
 Intubação traqueal e ventilação mecânica 
 Infusão de bicarbonato de sódio 
 Nebulização com beta-2 agonista + colinérgicos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 29/03/2015 10:56:46 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465643) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 
sanguíneo é proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é 
rapidamente difundido. Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos 
capilares para ser transportado até os pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions 
bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, o CO2 é eliminado para a atmosfera. 
Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101894875) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som 
Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax 
com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a 
expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e 
duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. 
( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
 A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456154) Pontos: 0,1 / 0,1 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras 
do SNC sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da 
intensidade da sedação. Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de 
sedação na escala mencionada. 
 
 Paciente ansioso e agitado 
 Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas em midríase 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101892675) Pontos: 0,1 / 0,1 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles 
servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 Volume minuto e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 Volume minuto e pico de fluxo 
 Picode fluxo e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 15/04/2015 21:12:33 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101465990) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 
dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 
29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -
Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, 
com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a 
descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, 
geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento 
e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 III, IV e V são corretas 
 I, IV e V são corretas 
 Somente III é correta 
 II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101449778) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assnale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para 
vencer o componente resistivo da via aérea 
 A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória 
e melhorando a oxigenação 
 Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é 
desprezado devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão 
subatmosférica 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento 
da pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101921521) Pontos: 0,0 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está 
relacionada com: 
 
 piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 possível retorno da ventilação mecânica. 
 melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101466630) Pontos: 0,0 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101466237) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os itens verdadeiros e 
falsos respectivamente. 
 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de informações sobre a doença de 
base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da pressão intratorácica, mas 
não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico submetidos à monitorização 
da PIC. 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão intracraniana 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho Data: 19/05/2015 21:24:53 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101456497) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No 
momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica 
parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a 
gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; 
SaO2 96,5% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; SaO2 
88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; 
SaO2 99% 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; 
SaO2 99,5% 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101463555) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro da UTI é com o risco de infecções. A realização de procedimentos 
invasivos favorece a ocorrência de infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente 
favorecem a pneumonia hospitalar. Neste sentido, podemos afirmar que : 
 
 A presença do tubo torna a tosse mais eficaz. 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de infecção pulmonar. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) despressurizado reduz o risco de broncoaspiração. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101572954) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sabe-se que após a intubação orotraqueal faz-se necessário ajuste inicial dos parâmetros 
ventilatórios. Porém, há necessidade de reajustes de acordo com as necessidades 
clínicas/gasométricas dos pacientes. Para tal, assinale a alternativa referente ao parâmetro 
ventilatório a ser ajustado no caso de o paciente apresentar-se com quadro de hipercapnia 
decorrente de hipoventilação. 
 
 FiO2 
 Peep 
 Relação I:E 
 Volume minuto 
 Tempo inspiratório 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101463525) Pontos: 0,0 / 0,1 
A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é uma complicação importante do sistema respiratório que 
consiste na incapacidade dos pulmões de efetuarem trocas gasosas satisfatórias. Em grande parte 
dos casos, o paciente evolui para a intubação e ventilação mecânica, com o objetivo de amenizar o 
desconforto respiratório e melhorar as trocas gasosas. A intubação do paciente também pode ser 
devido à redução do estímulo ventilatório nos casos de lesão nervosa central. Portanto, o 
conhecimento fisiopatológico e clínico, assim como o tratamento da mesma devem ser alvos de 
muito estudo nos centros de terapia intensiva. Diante das afirmações acima, assinale a alternativa 
ERRADAem relação a insuficiência respiratória aguda. 
 
 A gravidade do quadro dependerá da velocidade de instalação e a IRpA será classificada 
como ventilatória (hipoxêmica e hipercápnica). 
 O traumatismo crânio encefálico pode levar a redução importante da ventilação pulmonar 
pela hipoventilação evoluindo para um quadro de IRpA hipercápnica 
 Na IRpa hipercápnica ocorrerá acidose respiratória compensada nos primeiros minutos após o 
evento. 
 A disfunção da ventilação-perfusão (V/Q) é a causa mais comum de hipoxemia e, na 
verdade, faz parte de uma seqüência que vai desde alteração do espaço morto (ex: 
hiperinsuflação) ao shunt (ex: atelectasia). 
 A PaO2 menor que 60mmHg acompanhada de acidose respiratória descompensada pode 
caracterizar a IRpA descrita. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449773) Pontos: 0,0 / 0,1 
Modo ventilatório ciclado à tempo e limitado à pressão é definição de? 
 
 PSV 
 CPAP 
 SIMV associada à PS 
 VCV 
 PCV 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
 
Data: 10/06/2015 23:01:00 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101466241) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale F ou V para os itens verdadeiros ou falsos respectivamente 
 
 O disparo do ventilador significa o momento da mudança de fase inspiratória e expiratória 
 A ciclagem do ventilador é o momento da mudança de fase inspiratória para expiratória 
 O volume minuto é fixo no modo assistido controlado (AC) 
 A pressão suporte é um recurso ideal para promover o avanço no desmame de pacientes com 
baixa força muscular inspiratória 
 O volume minuto é variável no modo assistido controlado (AC) 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101465988) Pontos: 0,1 / 0,1 
A síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) pode ser desencadeada por diferentes 
agressões ao organismo. Quando a SRIS é secundária a uma infecção, denomina-se de SEPSE. 
Analise as opções e assinale V para as respostas verdadeiras e F para as falsas. 
 
 A biosegurança pode contribuir para a prevenção de sepse nas UTI´s. 
 A sepse pode evoluir com alterações cardiovasculares, tais como, queda do débito cardíaco 
e da resistência vascular periférica. 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hiperemia 
 A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes 
critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hipertermia 
 A sepse somente pode ocorrer se houver infecção 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101456520) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente 
Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas 
em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 Pupilas isocóricas. 
 Pupilas disocóricas 
 Pupilas anisocóricas. 
 Pupilas em miose. 
 Pupilas em midríase 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101895541) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de 
infecções hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das 
infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia 
nosocomial . Segundo a Portaria do Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter 
uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de 
Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde tenha todosos cuidados necessários, 
mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as IH,devido às condições 
críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta afirmativa, 
podemos afirmar: 
 
 O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de 
infecção pulmonar. 
 A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada 
reduzem risco de Pneumonia. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101449774) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado encontra-se no 
momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração o fisioterapeuta tem por 
objetivo obter informação sobre: 
 
 Pimáx 
 Complacência estática 
 Resistência da via aérea 
 Auto-peep 
 Complacência dinâmica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI 
 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 09/06/2015 18:04:18 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201101171745) Pontos: 0,1 / 0,1 
O método de oclusão é caracterizado por uma pausa inspiratória, com queda da pressão de pico que 
alcança, ao final de 5 segundos, uma pressão de platô. Conforme pode ser visto representado no gráfico 
abaixo. Sobre este método podemos afirmar: 
 
 
 A pressão de pico representa o isolamento do componente de pressão elástica. 
 O fluxo das vias aéreas afeta o cálculo da complacência estática. 
 O volume corrente afeta o cálculo da resistência das vias aéreas. 
 Podemos calcular complacência estática e resistência de vias aéreas. 
 Utilizado para identificação da AUTO PEEP. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201101165553) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax 
ou hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e 
indicação do mesmo. 
 Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira 
de evitar entubações prolongadas. 
 Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo 
aumento dos níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser 
iniciada após a retirada do suporte ventilatório. 
 Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente 
muito graves e instáveis. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201101170114) Pontos: 0,1 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o 
estado ácido-básico, muito utilizado no acompanhamento de pacientes gravemente enfermos. Em 
um exame gasométrico quando o pH arterial é baixo e a PCO2 é alta com paciente 
traqueostomizado, existe: 
 
 Acidose metabólica. 
 Acidose respiratória. 
 Alcalose respiratória. 
 Alcalose metabólica. 
 Acidose metabólica associada a alcalose respiratória. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201101170125) Pontos: 0,0 / 0,1 
"A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecido a pacientes em unidade de terapia 
intensiva (UTI). Sua atuação é extensa e se faz presente em vários segmentos do tratamento 
intensivo, tais como o atendimento a pacientes críticos que não necessitam de suporte ventilatório; 
assistência durante a recuperação pós-cirúrgica com o objetivo de evitar complicações respiratórias 
e motoras; assistência a pacientes graves que necessitam de suporte ventilatório. Nesta fase, o 
fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o 
preparo e ajuste do ventiladorartificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação 
mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação". Sobre os modos da 
ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA: 
 
 No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a 
partir da frequência respiratória programada no ventilador. 
 Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. 
Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 
99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg. 
 A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência 
respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima 
prefixada. 
 No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência 
pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas. 
 A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser 
utilizada em pacientes sem frequência respiratória. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201101167023) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ventilação mecânica é amplamente usada em setores de urgência, emergência e Unidades de 
Terapia Intensiva como suporte ventilatório para pacientes com quadro de Insuficiência Respiratória 
aguda ou crônica. A estratégia ventilatória varia de acordo com o comprometimento clínico e a grau 
de insuficiência. Marque a alternativa que NÃO contenha a indicação de ventilação mecânica 
controlada. 
 
 Musculatura inspiratória capaz de realizar parte do trabalho respiratório. 
 Instabilidade Torácica. 
 Disfunção do SNC primário (trauma cerebral, danos à medula espinal). 
 Procedimento cirúrgico com uso de depressores do SNC. 
 Pacientes com comprometimento grave de transporte de O2 para os tecidos e incapaciadde 
de remoção de CO2 pelos dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201201795568) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
Doença arterial coronariana 
 
Esclerose múltipla 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Embolia pulmonar 
 
Edema 
 2a Questão (Ref.: 201201795605) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação à avaliação de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), pode-se dizer que: 
 O Fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos 
dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório 
 
O Fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório 
 
O fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua 
parte 
 
O Fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um Médico 
Intensivista 
 
Não é da responsabilidade do Fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade 
da enfermagem por estar dentro de uma UTI 
 3a Questão (Ref.: 201201794917) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som Bronquial ( 2 
) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax com exceção das regiões 
apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som presente na 
traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e duração maior que a expiração. ( ) É possível 
auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão. 
 
A sequência correta é: 2;1;1;1;3;1 
 A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2 
 
A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1 
 
A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2 
 
A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2 
 4a Questão (Ref.: 201201366486) Pontos: 0,1 / 0,1 
O artigo abaixo fez um levantamento epidemiológico sobre as infecções hospitalares em UTIs no Rio Grande 
do Sul. Após a leitura do artigo, assinale a alternativa correta: 
 
 
 O sistema fechado de aspiração traqueal, em relação ao sistema aberto de aspiração, pode ser um 
fator importante na explicação da maior incidência das pneumonias nos pacientes da UTIs. 
 A presença da via aérea artificial, a necessidade de aspiração traqueal frequente e ineficiência da 
tosse favorecem as infecções pulmonares. 
 O uso indiscriminado dos antibióticos não afeta o perfil de resistência dos microorganismos 
causadores de infecções. 
 Neste estudo as pneumonias são as infecções mais freqüentes e o principal fator de risco neste cas 
o são as sondas vesicais. 
 O resultado das culturas realizadas e o antibiograma nunca afeta a prescrição de antibióticos na 
UTI. 
 5a Questão (Ref.: 201201366029) Pontos: 0,1 / 0,1 
A partir da curva de dissociação do O2 podemos observar que a diferença entre um valor de PaO2 normal 
(100mmHg) e uma PaO2 claramente anormal (60mmHg) é de 40mmHg, mas a alteração na SaO2 é de apenas 
8,5% (97,5% para 89%), isto porque a curva de dissociação do O2 para hemoglobina tem forma sigmoide. 
Desta forma, a utilização da oximetria de pulso a beira do leito é uma avaliação de grande importância desde 
que saibamos interpretar seu significado. Marque V ou F nas opções abaixo sobre o tema em questão. 
 
 Para melhorar a estimativa da SaO2 com oxímetro de pulso deve-se ter uma adequada pulsação 
arterial 
 A medida da saturação arterial de oxigênio pode ser obtida de forma não invasiva 
 Devido o comportamento da curva de dissociação da hemoglobina, pode-se garantir que pacientes 
que apresentem valores de saturação periférica de oxigênio abaixo de 90% apresentam hipoxemia. 
 A medida da PaO2 é mais segura e mais sensível para avaliar a hipoxemia do que a SpO2 
 O valor da PaO2 é obtida comumente de forma não invasiva 
 
 1a Questão (Ref.: 201201795643) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado rigorosamente pelo 
fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua unidade. Desta forma um 
paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 2a Questão (Ref.: 201201362339) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
Oximetria 
 Manovacuometria 
 
Ventilometria 
 
Gasometria 
 
Capnometria 
 3a Questão (Ref.: 201201795577) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente 
crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, aqueles que NÃO são 
detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais4a Questão (Ref.: 201201362308) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima 
de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação 
mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os 
seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria 
apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas 
seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta 
objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequência respiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao 
diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a 
opção correta: 
 
As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa 
correta da primeira. 
 
A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa. 
 A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma 
justificativa correta da primeira. 
 
As duas afirmativas são proposições falsas 
 5a Questão (Ref.: 201201795597) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os alvéolos consistem de pequenas evaginações dos bronquíolos respiratórios, ductos e sacos alveolares. Como 
alvéolos adjacentes dividem uma parede comum, seu formato e suas dimensões variam de acordo com o 
arranjo dos alvéolos adjacentes e o volume do pulmão. Esse fenômeno, no qual um aumento de volume em um 
alvéolo tende a aumentar o volume nos alvéolos adjacentes, é chamado interdependência. Um mecanismo 
semelhante aumenta o diâmetro do lúmen das vias aéreas distais que estão cercadas e limitadas pelos alvéolos. 
Além disso, alvéolos adjacentes comunicam-se entre si através de canais chamados poros de Kohn e com 
bronquíolos entre si através dos canais de lambert. Em Terapia Intensiva a monitorização dos volumes 
pulmonares, são de suma importância principalmente em pacientes pneumopatas e durante o desmame 
ventilatório. Desta forma, o aparelho utilizado para mensurar os valores ventilatórios próprios do paciente é o: 
 
Voldyne 
 Ventilômetro 
 
Manovacuômetro 
 
Capnógrafo 
 Peak Flow 
 
 
 
SIMULADOS DE UTI 
 1a Questão (Ref.: 201201389737) Pontos: 0,1 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Esmaltes 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Luz ambiental 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201388319) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201388982) Pontos: 0,0 / 0,1 
A partir da curva de dissociação do O2 podemos observar que a diferença entre um valor de PaO2 normal 
(100mmHg) e uma PaO2 claramente anormal (60mmHg) é de 40mmHg, mas a alteração na SaO2 é de apenas 
8,5% (97,5% para 89%), isto porque a curva de dissociação do O2 para hemoglobina tem forma sigmoide. 
Desta forma, a utilização da oximetria de pulso a beira do leito é uma avaliação de grande importância desde 
que saibamos interpretar seu significado. Marque V ou F nas opções abaixo sobre o tema em questão. 
 
 Devido o comportamento da curva de dissociação da hemoglobina, pode-se garantir que pacientes 
que apresentem valores de saturação periférica de oxigênio abaixo de 90% apresentam hipoxemia. 
 A medida da saturação arterial de oxigênio pode ser obtida de forma não invasiva 
 Para melhorar a estimativa da SaO2 com oxímetro de pulso deve-se ter uma adequada pulsação 
arterial 
 O valor da PaO2 é obtida comumente de forma não invasiva 
 A medida da PaO2 é mais segura e mais sensível para avaliar a hipoxemia do que a SpO2 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201818524) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 Costal superior 
 
Abdominal 
 Paradoxal 
 
Diafragmática 
 
Costal inferior 
 
 1a Questão (Ref.: 201201384393) Pontos: 0,0 / 0,1 
O PETCO2 retrata o valor da PCO2 no ar expirado apresentando que valores normais de 
 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 4 mmHg < que a PaCO2 
 
35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg > que a PaCO2 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
32 a 43 mmHg ou 1 a 3 mmHg > que a PaCO2 
 
32 a 44 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201380321) Pontos: 0,1 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 bpm; PA 
146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, gasometria com pH 7,48; 
PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 91% e uso de musculatura acessória. 
Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão parahilar, recebendo atendimento médico e 
fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 
Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilarl. 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201385261) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima 
de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação 
mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os 
seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria 
apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas 
seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta 
objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequênciarespiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao 
diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a 
opção correta: 
 
 
As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira. 
 
A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 
As duas afirmativas são proposições falsas 
 
A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201382763) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração. 
 expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 
expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201828165) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
 1a Questão (Ref.: 201201844447) Pontos: 0,1 / 0,1 
Marque a opção correta que constitui contraindicação absoluta para a ventilação não invasiva: 
 
 
cirurgia facial ou neurológica. 
 
incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreçoes abundantes; 
 
alto risco de aspiração; 
 necessidade de intubação de emergência, parada cardiaca ou respiratória; 
 
obstrução de vias aéreas superiores; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201385294) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sistemas tampões atuam no organismo em busca da homeostasia. Assinale a alternativa que representa o 
sistema tampão do equilíbrio ácido básico, em ordem cronológica de acontecimentos: 
 
 
Sistema pulmonar, sistema renal e tampões plasmáticos. 
 Tampões plasmáticos, sistema pulmonar e sistema renal. 
 Tampões plasmáticos, sistema renal e sistema pulmonar. 
 
Sistema renal, sistema pulmonar, e tampões plasmáticos. 
 
Sistema pulmonar, tampões plasmáticos e sistema renal. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201844436) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação as indicações da pressão expiratória final positiva (PEEP), pode-se afirmar: 
 
 
Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e aumentar o debito cardíaco 
 
Nenhuma das respostas está correta. 
 Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e diminuir áreas de shunt pulmonar 
 Prevenir atelectasias, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
Estabilizar o alvéolos, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201387305) Pontos: 0,1 / 0,1 
O suporte ventilatório não invasivo (VNI) é uma técnica de ventilação em que se usa uma máscara entre o 
paciente e o ventilador, substituindo as próteses endotraqueais. Essa técnica está contraindicada em: 
 
 Instabilidade hemodinâmica, dificuldade para realizar o esforço inspiratório, asma, lesão pulmonar 
aguda e doenças neuromusculares. 
 
Atelectasia, distúrbios respiratórios do sono, insuficiência respiratória pós-operatória e insuficiência 
respiratória pós-broncoscopia. 
 
Pós extubação, pacientes terminais que recusam intubação, edema agudo de pulmão e doenças 
neuromusculares. 
 
Pós extubação, distúrbios respiratórios do sono, edema agudo de pulmão e doenças neuromusculares. 
 
Edema agudo de pulmão, atelectasia, distúrbios do sono e doenças neuromusculares. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201382755) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax ou 
hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 
Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente muito 
graves e instáveis. 
 
Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira de evitar 
entubações prolongadas. 
 
Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo aumento dos 
níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser iniciada após a retirada 
do suporte ventilatório. 
 
Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e indicação do 
mesmo. 
 
1a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201844516) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201843801) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão demudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201832465) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Escala de Coma de Glasgow foi proposta em 1974, para avaliar o nível de consciência dos pacientes que 
sofreram Traumatismo crânio encefálico, com uma escala numérica que pode variar de 3 a 15 pontos. Esta 
escala avalia: 
 
 Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. 
 
Resposta motora, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Abertura ocular, escala de sedação e resposta verbal. 
 
Resposta verbal, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Escala de sedação, nível de delirium e resposta verbal 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201389255) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 
18 ml/cm/ H2O 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
Quest.: 1 
 
 
Ventilometria 
 
Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
2. 
 
 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória 
Aguda decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em 
oxigenoterapia com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise 
dos gases sanguíneos e avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, 
PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a 
alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve não há 
necessidade de oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
 
 
3. 
 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado 
rigorosamente pelo fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua 
 
Quest.: 3 
 
unidade. Desta forma um paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência 
respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
 
 
4. 
 
 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao 
paciente crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, 
aqueles que NÃO são detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
Quest.: 4 
 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 
Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
 
 
5. 
 
 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores 
e por limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode 
ocorrer tendo como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as 
alterações que ocorrem devido presença de auto-PEEP: 
 
Quest.: 5 
 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 
Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
 
 
 
Legenda: Questão não respondida Questão não gravada Questão gravada 
 
 
 
 
 
 
Segundo avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201177445) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 
(-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 
(-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
(-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 
(-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201181819) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Oximetria 
 
Gasometria 
 
Capnometria 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201624692) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201180701) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de absorção da luz infravermelha 
e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia intensiva para a monitoração do 
paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 será definido pela gasometria arterial. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
 
A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de oxigenação arterial. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201179290) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 
expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração. 
 
 
 
 
 
 
3 avaliando1a Questão (Ref.: 201201179644) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA DE GRADUAR 
A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E PREVER AS CHANCES DE 
RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA 
RESPONDA: 
 
 NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA COM A 
CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA. 
 DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS. 
 A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA MOTORA. 
 NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY. 
 SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180835) Pontos: 0,0 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentrações de oxigênio, a ventilação alveolar e o 
estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a compensação proposta 
como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta. 
 
 Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética. 
 
Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC. 
 
Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da ventilação 
alveolar. 
 Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e alcalose 
metabólica, diminuição da ventilação alveolar. 
 
Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185948) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal não é 
recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Tosse excessiva e desconforto 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185782) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
18 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615048) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 
Doença arterial coronariana 
 
Embolia pulmonar 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
 
 
 
 
 
Quarto avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201169296) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado 
encontra-se no momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração 
o fisioterapeuta tem por objetivo obter informação sobre: 
 
 Auto-peep 
 
Resistência da via aérea 
 
Complacência dinâmica 
 
Pimáx 
 
Complacência estática 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185764) Pontos: 0,1 / 0,1 
Das opções abaixo qual pode determinar a ciclagem do ventilador no modo pressão controlada? 
 
 A pressão 
 
A força muscular do paciente 
 
O fluxo 
 
O volume 
 
A pressão positiva expiratória final (PEEP) 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201169302) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 Na ciclagem à volume, a pressão nas vias aéreas é proporcional ao volume e ao fluxo pré-determinado 
 O ciclo inspiratório do ventilador pode ser iniciado por um esforço do próprio paciente ou pela 
programação do comando de frequência respiratória 
 A variável que determina o início do próximo ciclo inspiratório é denominada de ciclagem 
 Entende-se por ciclagem a transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória do ciclo ventilatório. 
 A ciclagem à fluxo acontece quando a pressão pré-programada nas vias aéreas permanece constante por 
um tempo pré-determinado. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169297) Pontos: 0,1 / 0,1 
Choque cardiogênico com hipotensão severa e hipertensão pulmonar são contra-indicações para: 
 
 Aumentar PEEP 
 
Aumentar Fi02 
 
Diminuir Volume corrente 
 
Diminuir pressão inspiratória 
 
Aumentar frequência respiratória 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615091) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
 
 
 
 
Pacientes com lesão da medula espinhal variam em relação à função respiratória, em decorrência do grau de déficit 
neurológico. Para pacientes com déficit significativo, a reabilitação respiratória é um determinante importante na 
obtenção do seu nível funcional máximo. Nestes pacientes, a diminuição da ventilação ocorre como resultado da 
"Diminuição da força", "Diminuição da mobilidade torácica", e "Higiene brônquica inadequada", por comprometimento 
do diafragma e músculos acessórios. Em relação ao diafragma, sabe-se que é um músculo em forma de abóbada, que 
se origina na face dorsal do processo xifóide, últimas seis costelas e corpos e processos transversos das vértebras 
lombares superiores, sendo inervado pelas raízes nervosas de C3 a C5. A partir das informações anteriores fornecidas, 
o aparelho que devemos utilizar para a avaliação da força da musculatura ventilatória deste paciente é o: 
 
 
Oxímetro de Pulso 
 
Respiron 
 
Capnógrafo 
 Manovacuômetro 
 
Flutter 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180222) Pontos: 0,0 / 0,1 
Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta 
mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula: 
 
 
CPT - CI 
 
VR + VRE + VC + VRI 
 CRF - VRE 
 
VC + VRI 
 VC + VRI + VRE 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201182724) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual a diferença de utilização entre a escala de Ramsay e a escala de Gasglow? 
 
 
A ESCALA DE RAMSAY VERIFICA O NIVEL DE COMA APOS O TRM E TCE. 
 A ESCALA DE GLASGOW TEM A FINALIDADE DE AVALIAR O NÍVEL DE COMA E A ESCALA DE RAMSAY 
AVALIAR O NÍVEL DE SEDAÇÃO. 
 
A ESCALA DE GLASGOW NÃO DEVE SER UTILIZADO EM PACIENTE DE TCE. 
 
AMBAS SÃO UTILIZADAS PARA VERIFICAR O NIVEL DE DELIRIUM NA UTI. 
 
AS ESCALAS SÃO USADAS EM PACIENTES EM DESMAME DA PROTESE VENTILATÓRIA. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201641072) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201180730) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia 
intensiva para a monitoração do paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 
será definido pela gasometria arterial. 
 
Aoximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de 
oxigenação arterial. 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de 
absorção da luz infravermelha e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
1a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 Diminuição da capacidade residual funcional 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201615120) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183126) Pontos: 0,0 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, fornecendo suporte ventilatório. 
O fisioterapeuta preocupa-se com a manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação acidental. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169329) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para vencer o 
componente resistivo da via aérea 
 
A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória e 
melhorando a oxigenação 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento da 
pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão subatmosférica 
 
Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é desprezado 
devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185807) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser utilizada: I- Como método de 
desmame II- Para reduzir o trabalho imposto pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes 
com suporte ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no modo assistido-
controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 
I, II e IV 
 I, II, III, V 
 
I, II, III e IV 
 
III e IV 
 I, II e III 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Embolia pulmonar 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
Doença arterial coronariana 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201640357) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185788) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os 
itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão 
intracraniana 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de 
informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico 
submetidos à monitorização da PIC. 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da 
pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201184875) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185994) Pontos: 0,0 / 0,1 
Faça correlação entre os conceitos abaixo e assinale a opção correta: a) PAP (Pressão da Artéria Pulmonar b) DC 
( Débito Cardíaco) c) PPC ( Pressão de perfusão cerebral d) PVC (Pressão Venosa Central) - Reflete o volume 
circulatório (valor de referencia 3-15 cmH2O ( ) - Garante suprimento sanguineo adequado ao cérebro ( ) - 
Pode ser aferido(a) através do cateter de Swan Ganz ( ) - Resulta do produto do volume sistólico e frequencia 
cardíaca ( ) 
 
 b, c, b, a 
 
a, c, d, b 
 
c, d, b, a 
 d, c, a, b 
 
a,b, c, d 
1a Questão (Ref.: 201201615152) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado rigorosamente pelo 
fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua unidade. Desta forma um 
paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 Vm = 8,28 L/min/ IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201292496) Pontos: 0,1 / 0,1 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda 
decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia 
com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e 
avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 
mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a alternativa correta. 
 
 O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve 
não há necessidade de oxigenoterapia. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201615086) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente 
crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, aqueles que NÃO são 
detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201181848) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da 
expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento 
do fluxo expiratório 
 Presença de inflamação na mucosa da via aérea com 
diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 1a Questão (Ref.: 201201182696) Pontos: 0,1 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, 
fornecendo suporte ventilatório. O fisioterapeuta preocupa-se com a 
manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, 
pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação 
acidental. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e 
broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201177044) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 (-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 (-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 (-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201774571) Pontos: 0,1 / 0,1 
A partir do momento em que se opta por entubar o paciente, o primeiro passo 
é escolher o modo ventilatório; ciclagem a volume, pressão, fluxo ou tempo. 
Essa escolha depende da idade do paciente, da doença e do tipo de aparelho 
disponível no hospital. O passo seguinte é a adequada regulagem dos 
parâmetros do ventilador mecânico escolhido. A escolha dos modos 
ventilatórios e parâmetros necessitam do conhecimento adequado, 
necessitando de um treinamento continuo para a equipe da Terapia Intensiva. 
A partir dos conhecimentos, sobre os modos ventilatórios básicos, assinale a 
alternativa correta: 
 
 O modo IMV é bastante utilizado em pacientes pediátricos, pois possibilita 
ciclos espontâneos. 
 No modo ventilatório controlado, o ajuste da sensibilidade do aparelho 
está desligado, ou seja o aparelho não será disparado ao esforço do 
paciente, sendo indicado este modo logo após a intubação 
 A inspiração termina quando é alcançada a pressão máxima pré-
determinada na ciclagem a volume. 
 A inspiração termina após completar um volume pré-determinado na 
ciclagem a pressão. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185377) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser 
utilizada: I- Como método de desmame II- Para reduzir o trabalho imposto 
pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes com suporte 
ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no 
modo assistido-controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório 
controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 III e IV 
 I, II e IV 
 I, II, III e IV 
 I, II, III, V 
 I, II e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201175618) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas 
por atropelamento. No momento em modo ventilatório espontâneo 
apresentando quadro de Acidose Metabólica parcialmente compensada por 
Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a gasometria 
arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE 
(-) 1,2 mEq/L; SaO2 99,5% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; 
BE (-) 13,2 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; 
BE 13,9 mEq/L; SaO2 88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE 
(-) 16,8 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; 
BE (-) 3,8 mEq/L; SaO2 96,5% 
A aplicação de baixos volumes correntes, utilização de PEEP ideal, manobras de recrutamento alveolar e utilização de posição 
prona são estratégias terapeuticas indicadas no tratamento de pacientes com: 
 
 
Hipertensão intracraniana 
 
DPOC 
 
Cardiopatias isquêmicas 
 SDRA 
 
Asma 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185557) Pontos: 0,0 / 0,1 
Pacientes submetidos a ventilação mecânica e que apresentam broncoespasmo comumente fazem uso de terapêutica 
inalatória, portanto é necessário que o fisioterapeuta conheça os meios para ofertar aerossolterapia com melhor 
aproveitamento do fármaco. Analise as opções e assinale a correta. 
 
 
A pausa pós-inspiratória não favorece a deposição das partículas 
 O nebulizador a jato e o inalador de pó seco são ideais para estes pacientes. 
 
O dispositivo escolhido para ofertar o aerossol deve ser colocado no ramo expiratório do ventilador 
 Para o uso de dispositivos dedose medida, conhecido popularmente como "bombinhas" é necessário a utilização de 
um espaçador adaptado ao dispositivo 
 
O inalador de pó seco é a melhor opção para ofertar aerossol através do circuito do ventilador 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183402) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sobrevida dos pacientes criticamente enfermos tem aumentado em consequência da evolução tecnológica, científica e da 
interação multidisciplinar. Assinale a alternativa que contempla o fator que mais contribui para incidência de complicações em 
pós-operatório de cirurgia toraco-abdominal: 
I - Trauma recente. 
II - Doenças pulmonares coexistentes. 
III - A presença de fraturas em membros inferiores. 
IV - Ausência de pré-operatório. 
 
 Apenas a alternativa II está correta. 
 
Apenas a alternativa IV está correta. 
 
Apenas a alternativa III está correta. 
 
Apenas as alternativas II, IV e IV estão corretas. 
 
Apenas as alternativas I e IV estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201723204) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação minuciosa do paciente crítico é fundamental para a tomada de decisões. Leia com atenção a história e assinale V 
para verdadeiras e F para falsas. Paciente, J.P.T, 63 anos, sexo masculino, foi admitido na emergência de um hospital, lúcido e 
orientado no tempo e no espaço, queixando-se de dispneia ao repouso, taquipneico, taquicárdico, hipertenso, com esforço 
respiratório, tosse produtiva e eficaz, com expectoração de secreção purulenta, extremidades frias, afebril. Exame clínico: FC= 
128 bpm; Pressão arterial = 135x80 mmHg; pH=7,48; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 =28mmHg; HCO3- = 22 mEq; BE=-1 mEq; 
Sat =96% . 
 
 O paciente recebe monitorização não invasiva e a Escala de Ramsey não se aplica a este caso 
 
Nenhuma das respostas anteriores 
 O paciente apresenta acidose respiratória e hiperóxia 
 
O paciente está motorizado não invasivamente e a Escala de Ramsay pode ser útil para avaliar seu nível de 
consciência. 
 
O paciente recebe monitorização invasiva e o APACHE II pode ser útil para avaliar a gravidade da sua doença 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185572) Pontos: 0,0 / 0,1 
É correto afirmar sobre pacientes graves ou críticos, EXCETO: 
 
 Alterações nos sistemas imunológico e hematológico podem contra-
indicar fortemente os procedimentos fisioterapêuticos 
 Atelectasias e retenção de secreções podem acarretar 
secundariamente alterações na PIC 
 Pacientes com a função renal comprometida e que já tenham 
comorbidades como hipertensão e diabetes são potencialmente 
críticos 
 Redução do nível de consciência é contra indicação absoluta para 
iniciar o desmame 
 Durante a hemodiálise a fisioterapia deve ser evitada na ocorrência 
de instabilidade hemodinâmica por desvio de líquido e desequilíbrio 
bioquímico. 
 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração 
que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
Quest.: 1 
 
 
Diafragmática 
 
Costal superior 
 
Abdominal 
 
Costal inferior 
 
Paradoxal 
 
 
 2. 
 
 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o 
contexto familiar e social. Essa prática deve incorporar os valores, as 
esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O conceito 
de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto 
físico e psíquico e espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas 
informações apresentadas assinale a alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem 
como humanizar. 
 
Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por 
tecnologia. Ouvir, dar atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, 
da compaixão, do respeito, da dignidade e da sinceridade são essenciais no 
tratamento dos pacientes. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
 
 3. 
 
 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
Quest.: 3 
 
 
O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos 
pode estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de 
sedação segura 
 
O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura 
em pacientes críticos 
 
Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não 
dependem uma da outra 
 
A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a 
assistência fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 
 
 4. 
 
 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da 
Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes 
críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
Quest.: 4 
 
 
(d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
 
 5. 
 
 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." 
a sepse é definida como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), 
motivada por um agente agressor, associado à infecção sistêmica. Tem alta 
mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma UTI. 
Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o 
choque séptico. Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma 
doença com curso clínico heterogêneo e ampla variação clínica. A razão para 
este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do sítio de 
infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica 
do paciente, entre outros". 
 
Quest.: 5 
 
 
A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 
A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente 
agressor 
 
A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável 
pela infecção 
 
Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
1a Questão (Ref.: 201201614650) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 
Diafragmática 
 
Abdominal 
 
Costal superior 
 Paradoxal 
 
Costal inferior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185863) Pontos: 0,0 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201175641) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular 
Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e 
contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 
Pupilas em midríase 
 
Pupilas anisocóricas. 
 
Pupilas disocóricas 
 Pupilas isocóricas. 
 
Pupilas em miose. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201178886) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação à avaliação de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que 
 
 
ofisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório. 
 o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos 
dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório. 
 
o fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um médico 
intensivista. 
 
não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade 
da enfermagem por estar dentro de uma UTI. 
 
o fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua 
parte. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201184764) Pontos: 0,1 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 sanguíneo é 
proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é rapidamente difundido. 
Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos capilares para ser transportado até os 
pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, 
o CO2 é eliminado para a atmosfera. Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 
 
 
SIMULADOS DE UTI 
 1a Questão (Ref.: 201201389737) Pontos: 0,1 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Esmaltes 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Luz ambiental 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201388319) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201388982) Pontos: 0,0 / 0,1 
A partir da curva de dissociação do O2 podemos observar que a diferença entre um valor de PaO2 normal 
(100mmHg) e uma PaO2 claramente anormal (60mmHg) é de 40mmHg, mas a alteração na SaO2 é de apenas 
8,5% (97,5% para 89%), isto porque a curva de dissociação do O2 para hemoglobina tem forma sigmoide. 
Desta forma, a utilização da oximetria de pulso a beira do leito é uma avaliação de grande importância desde 
que saibamos interpretar seu significado. Marque V ou F nas opções abaixo sobre o tema em questão. 
 
 Devido o comportamento da curva de dissociação da hemoglobina, pode-se garantir que pacientes 
que apresentem valores de saturação periférica de oxigênio abaixo de 90% apresentam hipoxemia. 
 A medida da saturação arterial de oxigênio pode ser obtida de forma não invasiva 
 Para melhorar a estimativa da SaO2 com oxímetro de pulso deve-se ter uma adequada pulsação 
arterial 
 O valor da PaO2 é obtida comumente de forma não invasiva 
 A medida da PaO2 é mais segura e mais sensível para avaliar a hipoxemia do que a SpO2 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201818524) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 Costal superior 
 
Abdominal 
 Paradoxal 
 
Diafragmática 
 
Costal inferior 
 
 1a Questão (Ref.: 201201384393) Pontos: 0,0 / 0,1 
O PETCO2 retrata o valor da PCO2 no ar expirado apresentando que valores normais de 
 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 4 mmHg < que a PaCO2 
 
35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg > que a PaCO2 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
32 a 43 mmHg ou 1 a 3 mmHg > que a PaCO2 
 
32 a 44 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201380321) Pontos: 0,1 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 bpm; PA 
146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, gasometria com pH 7,48; 
PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 91% e uso de musculatura acessória. 
Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão parahilar, recebendo atendimento médico e 
fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 
Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilarl. 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201385261) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima 
de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação 
mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os 
seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria 
apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas 
seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta 
objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequência respiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao 
diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a 
opção correta: 
 
 
As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira. 
 
A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 
As duas afirmativas são proposições falsas 
 
A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201382763) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração.expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 
expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201828165) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
 1a Questão (Ref.: 201201844447) Pontos: 0,1 / 0,1 
Marque a opção correta que constitui contraindicação absoluta para a ventilação não invasiva: 
 
 
cirurgia facial ou neurológica. 
 
incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreçoes abundantes; 
 
alto risco de aspiração; 
 necessidade de intubação de emergência, parada cardiaca ou respiratória; 
 
obstrução de vias aéreas superiores; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201385294) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sistemas tampões atuam no organismo em busca da homeostasia. Assinale a alternativa que representa o 
sistema tampão do equilíbrio ácido básico, em ordem cronológica de acontecimentos: 
 
 
Sistema pulmonar, sistema renal e tampões plasmáticos. 
 Tampões plasmáticos, sistema pulmonar e sistema renal. 
 Tampões plasmáticos, sistema renal e sistema pulmonar. 
 
Sistema renal, sistema pulmonar, e tampões plasmáticos. 
 
Sistema pulmonar, tampões plasmáticos e sistema renal. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201844436) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação as indicações da pressão expiratória final positiva (PEEP), pode-se afirmar: 
 
 
Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e aumentar o debito cardíaco 
 
Nenhuma das respostas está correta. 
 Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e diminuir áreas de shunt pulmonar 
 Prevenir atelectasias, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
Estabilizar o alvéolos, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201387305) Pontos: 0,1 / 0,1 
O suporte ventilatório não invasivo (VNI) é uma técnica de ventilação em que se usa uma máscara entre o 
paciente e o ventilador, substituindo as próteses endotraqueais. Essa técnica está contraindicada em: 
 
 Instabilidade hemodinâmica, dificuldade para realizar o esforço inspiratório, asma, lesão pulmonar 
aguda e doenças neuromusculares. 
 
Atelectasia, distúrbios respiratórios do sono, insuficiência respiratória pós-operatória e insuficiência 
respiratória pós-broncoscopia. 
 
Pós extubação, pacientes terminais que recusam intubação, edema agudo de pulmão e doenças 
neuromusculares. 
 
Pós extubação, distúrbios respiratórios do sono, edema agudo de pulmão e doenças neuromusculares. 
 
Edema agudo de pulmão, atelectasia, distúrbios do sono e doenças neuromusculares. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201382755) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax ou 
hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 
Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente muito 
graves e instáveis. 
 
Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira de evitar 
entubações prolongadas. 
 
Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo aumento dos 
níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser iniciada após a retirada 
do suporte ventilatório. 
 
Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e indicação do 
mesmo. 
 
1a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201844516) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201843801) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201832465) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Escala de Coma de Glasgow foi proposta em 1974, para avaliar o nível de consciência dos pacientes que 
sofreram Traumatismo crânio encefálico, com uma escala numérica que pode variar de 3 a 15 pontos. Esta 
escala avalia: 
 
 Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. 
 
Resposta motora, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Abertura ocular, escala de sedação e resposta verbal. 
 
Resposta verbal, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Escala de sedação, nível de delirium e resposta verbal 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201389255) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP= 8 cm H2O. 
 
 
18 ml/cm/ H2O 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
Quest.: 1 
 
 
Ventilometria 
 
Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
2. 
 
 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória 
Aguda decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em 
oxigenoterapia com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise 
dos gases sanguíneos e avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, 
PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a 
alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve não há 
necessidade de oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
 
 
3. 
 
 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado 
rigorosamente pelo fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua 
unidade. Desta forma um paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência 
respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
Quest.: 3 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
 
 
4. 
 
 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao 
paciente crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, 
aqueles que NÃO são detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
Quest.: 4 
 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 
Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
 
 
5. 
 
 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores 
e por limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode 
ocorrer tendo como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as 
alterações que ocorrem devido presença de auto-PEEP: 
 
Quest.: 5 
 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 
Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
 
 
 
Legenda: Questão não respondida Questão não gravada Questão gravada 
 
 
 
 
 
 
Segundo avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201177445) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 
(-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 
(-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
(-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 
(-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201181819) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Oximetria 
 
Gasometria 
 
Capnometria 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201624692) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201180701) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de absorção da luz infravermelha 
e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia intensiva para a monitoração do 
paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 será definido pela gasometria arterial. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
 
A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de oxigenação arterial. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201179290) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 
expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração. 
 
 
 
 
 
 
3 avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201179644) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA DE GRADUAR 
A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E PREVER AS CHANCES DE 
RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA 
RESPONDA: 
 
 NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA COM A 
CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA. 
 DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS. 
 A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA MOTORA. 
 NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY. 
 SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180835) Pontos: 0,0 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentraçõesde oxigênio, a ventilação alveolar e o 
estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a compensação proposta 
como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta. 
 
 Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética. 
 
Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC. 
 
Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da ventilação 
alveolar. 
 Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e alcalose 
metabólica, diminuição da ventilação alveolar. 
 
Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185948) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal não é 
recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Tosse excessiva e desconforto 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185782) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
18 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615048) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 
Doença arterial coronariana 
 
Embolia pulmonar 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
 
 
 
 
 
Quarto avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201169296) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado 
encontra-se no momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração 
o fisioterapeuta tem por objetivo obter informação sobre: 
 
 Auto-peep 
 
Resistência da via aérea 
 
Complacência dinâmica 
 
Pimáx 
 
Complacência estática 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185764) Pontos: 0,1 / 0,1 
Das opções abaixo qual pode determinar a ciclagem do ventilador no modo pressão controlada? 
 
 A pressão 
 
A força muscular do paciente 
 
O fluxo 
 
O volume 
 
A pressão positiva expiratória final (PEEP) 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201169302) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 Na ciclagem à volume, a pressão nas vias aéreas é proporcional ao volume e ao fluxo pré-determinado 
 O ciclo inspiratório do ventilador pode ser iniciado por um esforço do próprio paciente ou pela 
programação do comando de frequência respiratória 
 A variável que determina o início do próximo ciclo inspiratório é denominada de ciclagem 
 Entende-se por ciclagem a transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória do ciclo ventilatório. 
 A ciclagem à fluxo acontece quando a pressão pré-programada nas vias aéreas permanece constante por 
um tempo pré-determinado. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169297) Pontos: 0,1 / 0,1 
Choque cardiogênico com hipotensão severa e hipertensão pulmonar são contra-indicações para: 
 
 Aumentar PEEP 
 
Aumentar Fi02 
 
Diminuir Volume corrente 
 
Diminuir pressão inspiratória 
 
Aumentar frequência respiratória 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615091) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
 
 
 
 
Pacientes com lesão da medula espinhal variam em relação à função respiratória, em decorrência do grau de déficit 
neurológico. Para pacientes com déficit significativo, a reabilitação respiratória é um determinante importante na 
obtenção do seu nível funcional máximo. Nestes pacientes, a diminuição da ventilação ocorre como resultado da 
"Diminuição da força", "Diminuição da mobilidade torácica", e "Higiene brônquica inadequada", por comprometimento 
do diafragma e músculos acessórios. Em relação ao diafragma, sabe-se que é um músculo em forma de abóbada, que 
se origina na face dorsal do processo xifóide, últimas seis costelas e corpos e processos transversos das vértebras 
lombares superiores, sendo inervado pelas raízes nervosas de C3 a C5. A partir das informações anteriores fornecidas, 
o aparelho que devemos utilizar para a avaliação da força da musculatura ventilatória deste paciente é o: 
 
 
Oxímetro de Pulso 
 
Respiron 
 
Capnógrafo 
 Manovacuômetro 
 
Flutter 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180222) Pontos: 0,0 / 0,1 
Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta 
mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula: 
 
 
CPT - CI 
 
VR + VRE + VC + VRI 
 CRF - VRE 
 
VC + VRI 
 VC + VRI + VRE 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201182724) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual a diferença de utilização entre a escala de Ramsay e a escala de Gasglow? 
 
 
A ESCALA DE RAMSAY VERIFICA O NIVEL DE COMA APOS O TRM E TCE. 
 A ESCALA DE GLASGOW TEM A FINALIDADE DE AVALIAR O NÍVEL DE COMA E A ESCALA DE RAMSAY 
AVALIAR O NÍVEL DE SEDAÇÃO. 
 
A ESCALA DE GLASGOW NÃO DEVE SER UTILIZADO EM PACIENTE DE TCE. 
 
AMBAS SÃO UTILIZADAS PARA VERIFICAR O NIVEL DE DELIRIUM NA UTI. 
 
AS ESCALAS SÃO USADAS EM PACIENTES EM DESMAME DA PROTESE VENTILATÓRIA. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201641072) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201180730) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia 
intensiva para a monitoração do paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 
será definido pela gasometria arterial. 
 
A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de 
oxigenação arterial. 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de 
absorção da luz infravermelha e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
1a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 Diminuiçãoda capacidade residual funcional 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201615120) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183126) Pontos: 0,0 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, fornecendo suporte ventilatório. 
O fisioterapeuta preocupa-se com a manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação acidental. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169329) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para vencer o 
componente resistivo da via aérea 
 
A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória e 
melhorando a oxigenação 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento da 
pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão subatmosférica 
 
Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é desprezado 
devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185807) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser utilizada: I- Como método de 
desmame II- Para reduzir o trabalho imposto pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes 
com suporte ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no modo assistido-
controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 
I, II e IV 
 I, II, III, V 
 
I, II, III e IV 
 
III e IV 
 I, II e III 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Embolia pulmonar 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
Doença arterial coronariana 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201640357) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185788) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os 
itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão 
intracraniana 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de 
informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico 
submetidos à monitorização da PIC. 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da 
pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201184875) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185994) Pontos: 0,0 / 0,1 
Faça correlação entre os conceitos abaixo e assinale a opção correta: a) PAP (Pressão da Artéria Pulmonar b) DC 
( Débito Cardíaco) c) PPC ( Pressão de perfusão cerebral d) PVC (Pressão Venosa Central) - Reflete o volume 
circulatório (valor de referencia 3-15 cmH2O ( ) - Garante suprimento sanguineo adequado ao cérebro ( ) - 
Pode ser aferido(a) através do cateter de Swan Ganz ( ) - Resulta do produto do volume sistólico e frequencia 
cardíaca ( ) 
 
 b, c, b, a 
 
a, c, d, b 
 
c, d, b, a 
 d, c, a, b 
 
a,b, c, d 
1a Questão (Ref.: 201201615152) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado rigorosamente pelo 
fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua unidade. Desta forma um 
paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201292496) Pontos: 0,1 / 0,1 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda 
decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia 
com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e 
avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 
mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a alternativa correta. 
 
 O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve 
não há necessidade deoxigenoterapia. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201615086) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente 
crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, aqueles que NÃO são 
detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201181848) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da 
expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento 
do fluxo expiratório 
 Presença de inflamação na mucosa da via aérea com 
diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 1a Questão (Ref.: 201201182696) Pontos: 0,1 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, 
fornecendo suporte ventilatório. O fisioterapeuta preocupa-se com a 
manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, 
pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação 
acidental. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e 
broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201177044) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 (-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 (-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 (-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201774571) Pontos: 0,1 / 0,1 
A partir do momento em que se opta por entubar o paciente, o primeiro passo 
é escolher o modo ventilatório; ciclagem a volume, pressão, fluxo ou tempo. 
Essa escolha depende da idade do paciente, da doença e do tipo de aparelho 
disponível no hospital. O passo seguinte é a adequada regulagem dos 
parâmetros do ventilador mecânico escolhido. A escolha dos modos 
ventilatórios e parâmetros necessitam do conhecimento adequado, 
necessitando de um treinamento continuo para a equipe da Terapia Intensiva. 
A partir dos conhecimentos, sobre os modos ventilatórios básicos, assinale a 
alternativa correta: 
 
 O modo IMV é bastante utilizado em pacientes pediátricos, pois possibilita 
ciclos espontâneos. 
 No modo ventilatório controlado, o ajuste da sensibilidade do aparelho 
está desligado, ou seja o aparelho não será disparado ao esforço do 
paciente, sendo indicado este modo logo após a intubação 
 A inspiração termina quando é alcançada a pressão máxima pré-
determinada na ciclagem a volume. 
 A inspiração termina após completar um volume pré-determinado na 
ciclagem a pressão. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185377) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser 
utilizada: I- Como método de desmame II- Para reduzir o trabalho imposto 
pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes com suporte 
ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no 
modo assistido-controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório 
controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 III e IV 
 I, II e IV 
 I, II, III e IV 
 I, II, III, V 
 I, II e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201175618) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas 
por atropelamento. No momento em modo ventilatório espontâneo 
apresentando quadro de Acidose Metabólica parcialmente compensada por 
Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a gasometria 
arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE 
(-) 1,2 mEq/L; SaO2 99,5% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; 
BE (-) 13,2 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; 
BE 13,9 mEq/L; SaO2 88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE 
(-) 16,8 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; 
BE (-) 3,8 mEq/L; SaO2 96,5% 
A aplicação de baixos volumes correntes, utilização de PEEP ideal, manobras de recrutamento alveolar e utilização de posição 
prona são estratégias terapeuticas indicadas no tratamento de pacientes com: 
 
 
Hipertensão intracraniana 
 
DPOC 
 
Cardiopatias isquêmicas 
 SDRA 
 
Asma 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185557) Pontos: 0,0 / 0,1 
Pacientes submetidos a ventilação mecânica e que apresentam broncoespasmo comumente fazem uso de terapêutica 
inalatória, portanto é necessário que o fisioterapeuta conheça os meios para ofertar aerossolterapia com melhor 
aproveitamento do fármaco. Analise as opções e assinale a correta. 
 
 
A pausa pós-inspiratória não favorece a deposição das partículas 
 O nebulizador a jato e o inalador de pó seco são ideais para estes pacientes. 
 
O dispositivo escolhido para ofertar o aerossol deve ser colocado no ramo expiratório do ventilador 
 Para o uso de dispositivos de dose medida, conhecido popularmente como "bombinhas" é necessário a utilização de 
um espaçador adaptado ao dispositivo 
 
O inalador de pó seco é a melhor opção para ofertar aerossol através do circuito do ventilador 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183402) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sobrevida dos pacientes criticamente enfermos tem aumentado em consequência da evolução tecnológica, científica e da 
interação multidisciplinar. Assinale a alternativa que contempla o fator que mais contribui para incidência de complicações em 
pós-operatório de cirurgia toraco-abdominal: 
I - Trauma recente. 
II - Doenças pulmonares coexistentes. 
III - A presença de fraturas em membros inferiores. 
IV - Ausência de pré-operatório. 
 
 Apenas a alternativa II está correta. 
 
Apenas a alternativa IV está correta. 
 
Apenas a alternativa III estácorreta. 
 
Apenas as alternativas II, IV e IV estão corretas. 
 
Apenas as alternativas I e IV estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201723204) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação minuciosa do paciente crítico é fundamental para a tomada de decisões. Leia com atenção a história e assinale V 
para verdadeiras e F para falsas. Paciente, J.P.T, 63 anos, sexo masculino, foi admitido na emergência de um hospital, lúcido e 
orientado no tempo e no espaço, queixando-se de dispneia ao repouso, taquipneico, taquicárdico, hipertenso, com esforço 
respiratório, tosse produtiva e eficaz, com expectoração de secreção purulenta, extremidades frias, afebril. Exame clínico: FC= 
128 bpm; Pressão arterial = 135x80 mmHg; pH=7,48; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 =28mmHg; HCO3- = 22 mEq; BE=-1 mEq; 
Sat =96% . 
 
 O paciente recebe monitorização não invasiva e a Escala de Ramsey não se aplica a este caso 
 
Nenhuma das respostas anteriores 
 O paciente apresenta acidose respiratória e hiperóxia 
 
O paciente está motorizado não invasivamente e a Escala de Ramsay pode ser útil para avaliar seu nível de 
consciência. 
 
O paciente recebe monitorização invasiva e o APACHE II pode ser útil para avaliar a gravidade da sua doença 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185572) Pontos: 0,0 / 0,1 
É correto afirmar sobre pacientes graves ou críticos, EXCETO: 
 
 Alterações nos sistemas imunológico e hematológico podem contra-
indicar fortemente os procedimentos fisioterapêuticos 
 Atelectasias e retenção de secreções podem acarretar 
secundariamente alterações na PIC 
 Pacientes com a função renal comprometida e que já tenham 
comorbidades como hipertensão e diabetes são potencialmente 
críticos 
 Redução do nível de consciência é contra indicação absoluta para 
iniciar o desmame 
 Durante a hemodiálise a fisioterapia deve ser evitada na ocorrência 
de instabilidade hemodinâmica por desvio de líquido e desequilíbrio 
bioquímico. 
 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração 
que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
Quest.: 1 
 
 
Diafragmática 
 
Costal superior 
 
Abdominal 
 
Costal inferior 
 
Paradoxal 
 
 
 2. 
 
 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o 
contexto familiar e social. Essa prática deve incorporar os valores, as 
esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O conceito 
de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto 
físico e psíquico e espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas 
informações apresentadas assinale a alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem 
como humanizar. 
 
Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por 
tecnologia. Ouvir, dar atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, 
da compaixão, do respeito, da dignidade e da sinceridade são essenciais no 
tratamento dos pacientes. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
 
 3. 
 
 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
Quest.: 3 
 
 
O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos 
pode estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de 
sedação segura 
 
O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura 
em pacientes críticos 
 
Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não 
dependem uma da outra 
 
A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a 
assistência fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 
 
 4. 
 
 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da 
Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes 
críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
Quest.: 4 
 
 
(d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
 
 5. 
 
 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." 
a sepse é definida como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), 
motivada por um agente agressor, associado à infecção sistêmica. Tem alta 
mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma UTI. 
Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o 
choque séptico. Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma 
doença com curso clínico heterogêneo e ampla variação clínica. A razão para 
este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do sítio de 
infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica 
do paciente, entre outros". 
 
Quest.: 5 
 
 
A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 
A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente 
agressor 
 
A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável 
pela infecção 
 
Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
1a Questão (Ref.: 201201614650) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 
Diafragmática 
 
Abdominal 
 
Costal superior 
 Paradoxal 
 
Costal inferior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185863) Pontos: 0,0 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201175641) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular 
Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e 
contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 
Pupilas em midríase 
 
Pupilas anisocóricas. 
 
Pupilas disocóricas 
 Pupilas isocóricas. 
 
Pupilas em miose. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201178886) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação à avaliação de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que 
 
 
o fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório. 
 o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos 
dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório. 
 
o fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um médico 
intensivista. 
 
não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade 
da enfermagem por estar dentro de uma UTI. 
 
o fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua 
parte. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201184764) Pontos: 0,1 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 sanguíneo é 
proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível queo O2, o CO2 é rapidamente difundido. 
Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos capilares para ser transportado até os 
pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, 
o CO2 é eliminado para a atmosfera. Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 
 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202096221 V.1 
Aluno(a): CAMILA DE ALMEIDA LOPES Matrícula: 201202096221 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 13/04/2016 22:43:08 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202686221) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma preocupação contínua dentro das Unidades de Terapia Intensiva(UTIs) é com o risco de infecções 
hospitalares (IH). A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência das infecções. O suporte 
ventilatório e a intubação do paciente aumentam o risco da pneumonia nosocomial . Segundo a Portaria do 
Ministério da Saúde (930/92), todo hospital brasileiro deve ter uma CCIH (Comissão de Controle de Infecção 
Hospitalar) e um SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar). Porém, mesmo que a equipe de saúde 
tenha todosos cuidados necessários, mesmo assim alguns pacientes terão grandes chances de desenvolver as 
IH,devido às condições críticas do próprio paciente e do ambiente hospitalar . Levando-se em consideração esta 
afirmativa, podemos afirmar: 
 
 
Manter o cuff (balonete do tubo) vazio, reduz o risco de broncoaspiração. 
 
O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de infecção 
pulmonar. 
 
A presença do tubo traqueal torna a tosse mais eficaz. 
 
O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente. 
 
Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada reduzem 
risco de Pneumonia. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202250799) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 
Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 
Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 
Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 
Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 
Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202683929) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quanto à avaliação fisioterapêutica do paciente em UTI, assinale a alternativa CORRETA. 
 
 
Em relação aos sons pulmonares os roncos ocorrem em vias aéreas superiores de pequenos calibres, os 
sibilos ocorrem nos brônquios de grandes calibres e os estertores ocorrem nas vias aéreas de condução. 
 
Na inspeção dinâmica são observados o tipo de respiração (torácica, abdominal ou paradoxal); tiragens 
(que são movimentos de retração da pele durante a inspiração, indicando ser uma respiração tranqüila, 
com baixa pressão intrapleural); além de dispnéia e sudorese (sinais irrelevantes dentro do contexto da 
avaliação do paciente). 
 
A avaliação do paciente internado na UTI engloba a leitura dos registros no prontuário, sendo que o 
entendimento do hemograma é fundamental pois alterações na série vermelha demonstram déficit na 
capacidade de transporte de oxigênio e a leucocitose demonstra infecção. 
 
A escala de coma de Glasgow avalia os pacientes que estão em coma induzido por uso de sedativos. 
 
Paciente com diminuição do nível de consciência tem o reflexo da tosse diminuído, por isso é importante 
utilizar a espirometria de incentivo para incentivar a tosse. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202256004) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202246834) Pontos: 0,0 / 0,1 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras do SNC 
sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da intensidade da sedação. 
Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de sedação na escala mencionada. 
 
 
Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 
Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 
Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
Paciente ansioso e agitado 
 
Simulado: SDE0535_SM_201202096221 V.1 
Aluno(a): CAMILA DE ALMEIDA LOPES Matrícula: 201202096221 
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 13/04/2016 22:48:48 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201202240455) Pontos: 0,1 / 0,1 
Choque cardiogênico com hipotensão severa e hipertensão pulmonar são contra-indicações para: 
 
 
Diminuir Volume corrente 
 
Aumentar frequência respiratória 
 
Aumentar PEEP 
 
Diminuir pressão inspiratória 
 
Aumentar Fi02 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202712201) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
fadiga muscular. 
 
melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202256940) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 
21ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
18 ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202247177) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No momento 
em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica parcialmente compensada por 
Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a gasometria arterial que correspondente ao quadro 
do paciente. 
 
 
pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; SaO2 88,1% 
 
pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; SaO2 99% 
 
pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; SaO2 99,5% 
 
pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; SaO2 96,5% 
 
pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; SaO2 99%5a Questão (Ref.: 201202240454) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado 
encontra-se no momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração 
o fisioterapeuta tem por objetivo obter informação sobre: 
 
 
Complacência estática 
 
Resistência da via aérea 
 
Pimáx 
 
Auto-peep 
 
Complacência dinâmica 
 
SIMULADOS DE UTI 
 1a Questão (Ref.: 201201389737) Pontos: 0,1 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Esmaltes 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Luz ambiental 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201388319) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201388982) Pontos: 0,0 / 0,1 
A partir da curva de dissociação do O2 podemos observar que a diferença entre um valor de PaO2 normal 
(100mmHg) e uma PaO2 claramente anormal (60mmHg) é de 40mmHg, mas a alteração na SaO2 é de apenas 
8,5% (97,5% para 89%), isto porque a curva de dissociação do O2 para hemoglobina tem forma sigmoide. 
Desta forma, a utilização da oximetria de pulso a beira do leito é uma avaliação de grande importância desde 
que saibamos interpretar seu significado. Marque V ou F nas opções abaixo sobre o tema em questão. 
 
 Devido o comportamento da curva de dissociação da hemoglobina, pode-se garantir que pacientes 
que apresentem valores de saturação periférica de oxigênio abaixo de 90% apresentam hipoxemia. 
 A medida da saturação arterial de oxigênio pode ser obtida de forma não invasiva 
 Para melhorar a estimativa da SaO2 com oxímetro de pulso deve-se ter uma adequada pulsação 
arterial 
 O valor da PaO2 é obtida comumente de forma não invasiva 
 A medida da PaO2 é mais segura e mais sensível para avaliar a hipoxemia do que a SpO2 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201818524) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 Costal superior 
 
Abdominal 
 Paradoxal 
 
Diafragmática 
 
Costal inferior 
 
 1a Questão (Ref.: 201201384393) Pontos: 0,0 / 0,1 
O PETCO2 retrata o valor da PCO2 no ar expirado apresentando que valores normais de 
 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 4 mmHg < que a PaCO2 
 
35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg > que a PaCO2 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
32 a 43 mmHg ou 1 a 3 mmHg > que a PaCO2 
 
32 a 44 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201380321) Pontos: 0,1 / 0,1 
Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 bpm; PA 
146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, gasometria com pH 7,48; 
PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 91% e uso de musculatura acessória. 
Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão parahilar, recebendo atendimento médico e 
fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a que é compatível com o quadro deste paciente? 
 
 
Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilarl. 
 Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar 
pulmonar 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201385261) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima 
de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação 
mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os 
seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria 
apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas 
seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta 
objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequência respiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao 
diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a 
opção correta: 
 
 
As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira. 
 
A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 
As duas afirmativas são proposições falsas 
 
A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201382763) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração. 
 expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 
expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201828165) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Ventilômetro, manovacuômetroe oxímetro de pulso 
 
 1a Questão (Ref.: 201201844447) Pontos: 0,1 / 0,1 
Marque a opção correta que constitui contraindicação absoluta para a ventilação não invasiva: 
 
 
cirurgia facial ou neurológica. 
 
incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreçoes abundantes; 
 
alto risco de aspiração; 
 necessidade de intubação de emergência, parada cardiaca ou respiratória; 
 
obstrução de vias aéreas superiores; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201385294) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sistemas tampões atuam no organismo em busca da homeostasia. Assinale a alternativa que representa o 
sistema tampão do equilíbrio ácido básico, em ordem cronológica de acontecimentos: 
 
 
Sistema pulmonar, sistema renal e tampões plasmáticos. 
 Tampões plasmáticos, sistema pulmonar e sistema renal. 
 Tampões plasmáticos, sistema renal e sistema pulmonar. 
 
Sistema renal, sistema pulmonar, e tampões plasmáticos. 
 
Sistema pulmonar, tampões plasmáticos e sistema renal. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201844436) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação as indicações da pressão expiratória final positiva (PEEP), pode-se afirmar: 
 
 
Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e aumentar o debito cardíaco 
 
Nenhuma das respostas está correta. 
 Prevenir atelectasias, estabilizar os alvéolos e diminuir áreas de shunt pulmonar 
 Prevenir atelectasias, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
Estabilizar o alvéolos, diminuir áreas de shunt pulmonar e aumentar o debito cardíaco 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201387305) Pontos: 0,1 / 0,1 
O suporte ventilatório não invasivo (VNI) é uma técnica de ventilação em que se usa uma máscara entre o 
paciente e o ventilador, substituindo as próteses endotraqueais. Essa técnica está contraindicada em: 
 
 Instabilidade hemodinâmica, dificuldade para realizar o esforço inspiratório, asma, lesão pulmonar 
aguda e doenças neuromusculares. 
 
Atelectasia, distúrbios respiratórios do sono, insuficiência respiratória pós-operatória e insuficiência 
respiratória pós-broncoscopia. 
 
Pós extubação, pacientes terminais que recusam intubação, edema agudo de pulmão e doenças 
neuromusculares. 
 
Pós extubação, distúrbios respiratórios do sono, edema agudo de pulmão e doenças neuromusculares. 
 
Edema agudo de pulmão, atelectasia, distúrbios do sono e doenças neuromusculares. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201382755) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax ou 
hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter: 
 
 
Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente muito 
graves e instáveis. 
 
Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira de evitar 
entubações prolongadas. 
 
Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo aumento dos 
níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser iniciada após a retirada 
do suporte ventilatório. 
 
Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada. 
 Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e indicação do 
mesmo. 
 
1a Questão (Ref.: 201201383114) Pontos: 0,1 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201844516) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201843801) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201832465) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Escala de Coma de Glasgow foi proposta em 1974, para avaliar o nível de consciência dos pacientes que 
sofreram Traumatismo crânio encefálico, com uma escala numérica que pode variar de 3 a 15 pontos. Esta 
escala avalia: 
 
 Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. 
 
Resposta motora, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Abertura ocular, escala de sedação e resposta verbal. 
 
Resposta verbal, resposta ocular e sensibilidade. 
 
Escala de sedação, nível de delirium e resposta verbal 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201389255) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 
18 ml/cm/ H2O 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
Quest.: 1 
 
 
Ventilometria 
 
Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 2. 
 
 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória 
Aguda decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em 
oxigenoterapia com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise 
dos gases sanguíneos e avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometriaapresentou-se com pH=7,45, 
PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a 
alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve não há 
necessidade de oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
 
 3. 
 
 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado 
rigorosamente pelo fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua 
unidade. Desta forma um paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência 
respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
Quest.: 3 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
 
 4. 
 
 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao 
paciente crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, 
aqueles que NÃO são detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
Quest.: 4 
 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 
Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
 
 5. 
 
 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores 
e por limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode 
ocorrer tendo como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as 
alterações que ocorrem devido presença de auto-PEEP: 
 
Quest.: 5 
 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 
Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
 
 
 
Legenda: Questão não respondida Questão não gravada Questão gravada 
 
 
 
 
 
 
Segundo avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201177445) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 
(-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 
(-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
(-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 
(-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201181819) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Oximetria 
 
Gasometria 
 
Capnometria 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201624692) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós-
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201180701) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de absorção da luz infravermelha 
e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia intensiva para a monitoração do 
paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 será definido pela gasometria arterial. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
 
A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de oxigenação arterial. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201179290) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: 
 
 
expansão do abdome e do tórax durante a inspiração. 
 
expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração. 
 expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração. 
 
movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome. 
 expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração. 
 
 
 
 
 
 
3 avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201179644) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA DE GRADUAR 
A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E PREVER AS CHANCES DE 
RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA 
RESPONDA: 
 
 NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA COM A 
CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA. 
 DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS. 
 A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA MOTORA. 
 NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY. 
 SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180835) Pontos: 0,0 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentrações de oxigênio, a ventilação alveolar e o 
estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a compensação proposta 
como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta. 
 
 Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética. 
 
Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC. 
 
Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da ventilação 
alveolar. 
 Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e alcalose 
metabólica, diminuição da ventilação alveolar. 
 
Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185948) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal não é 
recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 Tosse excessiva e desconforto 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Bradicardiae arritmia por hipoxemia 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185782) Pontos: 0,1 / 0,1 
Calcule a complacência estática de um paciente em ventilação mecânica com volume corrente exalado = 825 
ml, Pressão Platô (Pp)= 47 cmH2O e PEEP = 8 cm H2O. 
 
 21ml/cm/ H2O 
 
11 ml/cm/ H2O 
 
15 ml/cm/ H2O 
 
18 ml/cm/ H2O 
 
47 ml/cm/ H2O 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615048) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 
Doença arterial coronariana 
 
Embolia pulmonar 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
 
 
 
 
 
Quarto avaliando 
1a Questão (Ref.: 201201169296) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva acoplado à protese ventilatória em modo controlado 
encontra-se no momento sedado e curarizado. Ao ocluir a válvula expiratória do respirador no final da expiração 
o fisioterapeuta tem por objetivo obter informação sobre: 
 
 Auto-peep 
 
Resistência da via aérea 
 
Complacência dinâmica 
 
Pimáx 
 
Complacência estática 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185764) Pontos: 0,1 / 0,1 
Das opções abaixo qual pode determinar a ciclagem do ventilador no modo pressão controlada? 
 
 A pressão 
 
A força muscular do paciente 
 
O fluxo 
 
O volume 
 
A pressão positiva expiratória final (PEEP) 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201169302) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 Na ciclagem à volume, a pressão nas vias aéreas é proporcional ao volume e ao fluxo pré-determinado 
 O ciclo inspiratório do ventilador pode ser iniciado por um esforço do próprio paciente ou pela 
programação do comando de frequência respiratória 
 A variável que determina o início do próximo ciclo inspiratório é denominada de ciclagem 
 Entende-se por ciclagem a transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória do ciclo ventilatório. 
 A ciclagem à fluxo acontece quando a pressão pré-programada nas vias aéreas permanece constante por 
um tempo pré-determinado. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169297) Pontos: 0,1 / 0,1 
Choque cardiogênico com hipotensão severa e hipertensão pulmonar são contra-indicações para: 
 
 Aumentar PEEP 
 
Aumentar Fi02 
 
Diminuir Volume corrente 
 
Diminuir pressão inspiratória 
 
Aumentar frequência respiratória 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201615091) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
 
 
 
 
Pacientes com lesão da medula espinhal variam em relação à função respiratória, em decorrência do grau de déficit 
neurológico. Para pacientes com déficit significativo, a reabilitação respiratória é um determinante importante na 
obtenção do seu nível funcional máximo. Nestes pacientes, a diminuição da ventilação ocorre como resultado da 
"Diminuição da força", "Diminuição da mobilidade torácica", e "Higiene brônquica inadequada", por comprometimento 
do diafragma e músculos acessórios. Em relação ao diafragma, sabe-se que é um músculo em forma de abóbada, que 
se origina na face dorsal do processo xifóide, últimas seis costelas e corpos e processos transversos das vértebras 
lombares superiores, sendo inervado pelas raízes nervosas de C3 a C5. A partir das informações anteriores fornecidas, 
o aparelho que devemos utilizar para a avaliação da força da musculatura ventilatória deste paciente é o: 
 
 
Oxímetro de Pulso 
 
Respiron 
 
Capnógrafo 
 Manovacuômetro 
 
Flutter 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201180222) Pontos: 0,0 / 0,1 
Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta 
mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula: 
 
 
CPT - CI 
 
VR + VRE + VC + VRI 
 CRF - VRE 
 
VC + VRI 
 VC + VRI + VRE 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201182724) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual a diferença de utilização entre a escala de Ramsay e a escala de Gasglow? 
 
 
A ESCALA DE RAMSAY VERIFICA O NIVEL DE COMA APOS O TRM E TCE. 
 A ESCALA DE GLASGOW TEM A FINALIDADE DE AVALIAR O NÍVEL DE COMA E A ESCALA DE RAMSAY 
AVALIAR O NÍVEL DE SEDAÇÃO. 
 
A ESCALA DE GLASGOW NÃO DEVE SER UTILIZADO EM PACIENTE DE TCE. 
 
AMBAS SÃO UTILIZADAS PARA VERIFICAR O NIVEL DE DELIRIUM NA UTI. 
 
AS ESCALAS SÃO USADAS EM PACIENTES EM DESMAME DA PROTESE VENTILATÓRIA. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201641072) Pontos: 0,1 / 0,1 
A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada 
com: 
 
 
piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. 
 
possível retorno da ventilação mecânica. 
 
melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. 
 
fadiga muscular. 
 melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201180730) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA : 
 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia 
intensiva para a monitoração do paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 
será definido pela gasometria arterial. 
 
A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de 
oxigenação arterial. 
 
Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de 
absorção da luz infravermelha e vermelha. 
 
A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2. 
 A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2. 
1a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração 
 Diminuição da capacidade residual funcional 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório 
 
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201615120) Pontos: 0,1 / 0,1 
A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão 
expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: 
 
 
Do volume residual e capacidade vital 
 Do volume residual e capacidade pulmonar total 
 
Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional 
 
Do volume corrente e volume de reserva inspiratório 
 
Da capacidade residual funcional e capacidade vital 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183126) Pontos: 0,0 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, fornecendo suporte ventilatório. 
O fisioterapeuta preocupa-se com a manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonetedo tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 
Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 
Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação acidental. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201169329) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa CORRETA 
 
 O aumento abrupto da pressão positiva dado pela aplicação de um fluxo é necessário para vencer o 
componente resistivo da via aérea 
 
A presença de auto-peep otimiza o trabalho respiratório, diminuindo a frequência respiratória e 
melhorando a oxigenação 
 Na mecânica respiratória normal, durante a contração dos músculos respiratórios, há aumento da 
pressão pleural tornando-se positiva para ocorrer a inspiração 
 
A pressão positiva imposta pelo ventilador mecânico representa um valor de pressão subatmosférica 
 
Durante utilização da pressão positiva, o componente elástico do sistema respiratório é desprezado 
devido ao aumento da pressão transpulmonar 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185807) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser utilizada: I- Como método de 
desmame II- Para reduzir o trabalho imposto pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes 
com suporte ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no modo assistido-
controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 
I, II e IV 
 I, II, III, V 
 
I, II, III e IV 
 
III e IV 
 I, II e III 
Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, 
encontra-se evidenciada a presença de: 
 
 Trombose venosa profunda (TVP) 
 
Embolia pulmonar 
 
Edema 
 
Esclerose múltipla 
 
Doença arterial coronariana 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201640357) Pontos: 0,1 / 0,1 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar e social. Essa 
prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O 
conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico e psíquico e 
espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas informações apresentadas assinale a alternativa 
correta. 
 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem como humanizar. 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por tecnologia. Ouvir, dar 
atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, da compaixão, do respeito, da dignidade e 
da sinceridade são essenciais no tratamento dos pacientes. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201185788) Pontos: 0,0 / 0,1 
Analise as opções sobre avaliação e condutas fisioterapêuticas em Terapia Intensiva e assinale V ou F para os 
itens verdadeiros e falsos respectivamente. 
 
 A pressão de perfusão cerebral (PPC) é resultante da pressão arterial média(PAM) e da pressão 
intracraniana 
 As rotinas e protocolos são necessários para uniformizar condutas em Unidades de Terapia Intensiva 
 A avaliação fisioterapeutica secundária em UTI é uma etapa onde se obtem o maior número de 
informações sobre a doença de base para que se possa traçar um plano terapeutico 
 Contra indica-se fisioterapia respiratória nos casos de pacientes com traumatismo craniencefálico 
submetidos à monitorização da PIC. 
 A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promovem aumento momentâneo da 
pressão intratorácica, mas não provocam nenhum efeito sobre a pressão intracraniana (PIC). 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201184875) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está 
envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185994) Pontos: 0,0 / 0,1 
Faça correlação entre os conceitos abaixo e assinale a opção correta: a) PAP (Pressão da Artéria Pulmonar b) DC 
( Débito Cardíaco) c) PPC ( Pressão de perfusão cerebral d) PVC (Pressão Venosa Central) - Reflete o volume 
circulatório (valor de referencia 3-15 cmH2O ( ) - Garante suprimento sanguineo adequado ao cérebro ( ) - 
Pode ser aferido(a) através do cateter de Swan Ganz ( ) - Resulta do produto do volume sistólico e frequencia 
cardíaca ( ) 
 
 b, c, b, a 
 
a, c, d, b 
 
c, d, b, a 
 d, c, a, b 
 
a,b, c, d 
1a Questão (Ref.: 201201615152) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente com 58 anos, 75 kg, em fase final de desmame do ventilador mecânico é avaliado rigorosamente pelo 
fisioterapeuta, a pedido do médico, através de todos os recursos disponíveis em sua unidade. Desta forma um 
paciente que possui um Volume corrente(Vc) = 460 ml e uma Freqüência respiratória(Fr)= 18 irpm, terá: 
 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 0.039 
 
Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 Vm = 8,28 L/min / IRRS(Tobin) = 39.1 
 
Vm = 82,8 L/min / IRRS(Tobin) = 25,5 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201292496) Pontos: 0,1 / 0,1 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda 
decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia 
com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e 
avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 
mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a alternativa correta. 
 
 O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve 
não há necessidade de oxigenoterapia. 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201615086) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na monitorização realizada à beira do leito, sabe-se que a capnometria/capnografia pode fornecer uma 
excelente monitorização do ritmo da respiração a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente 
crítico, principalmente aqueles submetidos à ventilação mecânica. Dentre os itens abaixo, aqueles que NÃO são 
detectados pela capnometria/capnografia são: 
 
 
Reinalação de CO2/ Distúrbios de difusão-perfusão 
 
Escape de gás do circuito / Acúmulo de secreção em vias aéreas superiores 
 Assincronia ventilador-paciente / Intubação esofágica 
 Balonete do cuff hiperinsuflado / Lesões traqueais 
 
Mau funcionamento do ventilador / Distúrbios de ventilação-perfusão(V/Q) 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201181848) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeutapreocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Ventilometria 
 Manovacuometria 
 
Gasometria 
 
Oximetria 
 
Capnometria 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201169328) Pontos: 0,0 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por 
limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo 
como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem 
devido presença de auto-PEEP: 
 
 
Pressão alveolar negativa ao final da expiração 
 Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da 
expiração 
 
Diminuição da resistência expiratória, com aumento 
do fluxo expiratório 
 Presença de inflamação na mucosa da via aérea com 
diminuição do trabalho respiratório 
 
Diminuição da capacidade residual funcional 
 1a Questão (Ref.: 201201182696) Pontos: 0,1 / 0,1 
A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, 
fornecendo suporte ventilatório. O fisioterapeuta preocupa-se com a 
manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações 
indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, 
pois: 
 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação 
acidental. 
 Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e 
broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. 
 Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. 
 Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201177044) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? 
 
 (-) 60 A (-) 100 cmH2O 
 (-) 45 a (-) 60 cmH2O 
 (-) 80 a (-) 120 cmH2O 
 (-) 25 a (-) 50 cmH2O 
 (-) 30 a (-) 70 cmH2O 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201774571) Pontos: 0,1 / 0,1 
A partir do momento em que se opta por entubar o paciente, o primeiro passo 
é escolher o modo ventilatório; ciclagem a volume, pressão, fluxo ou tempo. 
Essa escolha depende da idade do paciente, da doença e do tipo de aparelho 
disponível no hospital. O passo seguinte é a adequada regulagem dos 
parâmetros do ventilador mecânico escolhido. A escolha dos modos 
ventilatórios e parâmetros necessitam do conhecimento adequado, 
necessitando de um treinamento continuo para a equipe da Terapia Intensiva. 
A partir dos conhecimentos, sobre os modos ventilatórios básicos, assinale a 
alternativa correta: 
 
 O modo IMV é bastante utilizado em pacientes pediátricos, pois possibilita 
ciclos espontâneos. 
 No modo ventilatório controlado, o ajuste da sensibilidade do aparelho 
está desligado, ou seja o aparelho não será disparado ao esforço do 
paciente, sendo indicado este modo logo após a intubação 
 A inspiração termina quando é alcançada a pressão máxima pré-
determinada na ciclagem a volume. 
 A inspiração termina após completar um volume pré-determinado na 
ciclagem a pressão. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201185377) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser 
utilizada: I- Como método de desmame II- Para reduzir o trabalho imposto 
pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes com suporte 
ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no 
modo assistido-controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório 
controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório 
 
 III e IV 
 I, II e IV 
 I, II, III e IV 
 I, II, III, V 
 I, II e III 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201175618) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas 
por atropelamento. No momento em modo ventilatório espontâneo 
apresentando quadro de Acidose Metabólica parcialmente compensada por 
Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a gasometria 
arterial que correspondente ao quadro do paciente. 
 
 pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE 
(-) 1,2 mEq/L; SaO2 99,5% 
 pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; 
BE (-) 13,2 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; 
BE 13,9 mEq/L; SaO2 88,1% 
 pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE 
(-) 16,8 mEq/L; SaO2 99% 
 pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; 
BE (-) 3,8 mEq/L; SaO2 96,5% 
A aplicação de baixos volumes correntes, utilização de PEEP ideal, manobras de recrutamento alveolar e utilização de posição 
prona são estratégias terapeuticas indicadas no tratamento de pacientes com: 
 
 
Hipertensão intracraniana 
 
DPOC 
 
Cardiopatias isquêmicas 
 SDRA 
 
Asma 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185557) Pontos: 0,0 / 0,1 
Pacientes submetidos a ventilação mecânica e que apresentam broncoespasmo comumente fazem uso de terapêutica 
inalatória, portanto é necessário que o fisioterapeuta conheça os meios para ofertar aerossolterapia com melhor 
aproveitamento do fármaco. Analise as opções e assinale a correta. 
 
 
A pausa pós-inspiratória não favorece a deposição das partículas 
 O nebulizador a jato e o inalador de pó seco são ideais para estes pacientes. 
 
O dispositivo escolhido para ofertar o aerossol deve ser colocado no ramo expiratório do ventilador 
 Para o uso de dispositivos de dose medida, conhecido popularmente como "bombinhas" é necessário a utilização de 
um espaçador adaptado ao dispositivo 
 
O inalador de pó seco é a melhor opção para ofertar aerossol através do circuito do ventilador 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201183402) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sobrevida dos pacientes criticamente enfermos tem aumentado em consequência da evolução tecnológica, científica e da 
interação multidisciplinar. Assinale a alternativa que contempla o fator que mais contribui para incidência de complicações em 
pós-operatório de cirurgia toraco-abdominal: 
I - Trauma recente. 
II - Doenças pulmonares coexistentes. 
III - A presença de fraturas em membros inferiores. 
IV - Ausência de pré-operatório. 
 
 Apenas a alternativa II está correta. 
 
Apenas a alternativa IV está correta. 
 
Apenas a alternativa III está correta. 
 
Apenas as alternativas II, IV e IV estão corretas. 
 
Apenas as alternativas I e IV estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201723204) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação minuciosa do paciente crítico é fundamental para a tomada de decisões. Leia com atenção a história e assinale V 
para verdadeiras e F para falsas. Paciente, J.P.T, 63 anos, sexo masculino, foi admitido na emergência de um hospital, lúcido e 
orientado no tempo e no espaço, queixando-se de dispneia ao repouso, taquipneico, taquicárdico, hipertenso, com esforço 
respiratório, tosse produtiva e eficaz, com expectoração de secreção purulenta, extremidades frias, afebril. Exame clínico: FC= 
128 bpm; Pressão arterial = 135x80 mmHg; pH=7,48; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 =28mmHg; HCO3- = 22 mEq; BE=-1 mEq; 
Sat =96% . 
 
 O paciente recebe monitorização não invasiva e a Escala de Ramsey não se aplica a este caso 
 
Nenhuma das respostas anteriores 
 O paciente apresenta acidose respiratória e hiperóxia 
 
O paciente está motorizado não invasivamente e a Escala de Ramsay pode ser útil para avaliar seu nível de 
consciência.O paciente recebe monitorização invasiva e o APACHE II pode ser útil para avaliar a gravidade da sua doença 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201185572) Pontos: 0,0 / 0,1 
É correto afirmar sobre pacientes graves ou críticos, EXCETO: 
 
 Alterações nos sistemas imunológico e hematológico podem contra-
indicar fortemente os procedimentos fisioterapêuticos 
 Atelectasias e retenção de secreções podem acarretar 
secundariamente alterações na PIC 
 Pacientes com a função renal comprometida e que já tenham 
comorbidades como hipertensão e diabetes são potencialmente 
críticos 
 Redução do nível de consciência é contra indicação absoluta para 
iniciar o desmame 
 Durante a hemodiálise a fisioterapia deve ser evitada na ocorrência 
de instabilidade hemodinâmica por desvio de líquido e desequilíbrio 
bioquímico. 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração 
que indica clinicamente falência muscular 
respiratória: 
 
Quest.: 1 
 
 
Diafragmática 
 
Costal superior 
 
Abdominal 
 
Costal inferior 
 
Paradoxal 
 
 
 2. 
 
 
Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o 
contexto familiar e social. Essa prática deve incorporar os valores, as 
esperanças, os aspectos culturais e as preocupações de cada um. O conceito 
de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto 
físico e psíquico e espiritual ao paciente, a família e a equipe. Com base nas 
informações apresentadas assinale a alternativa correta. 
 
Quest.: 2 
 
 
A insegurança do paciente não deve ser considerada no processo da humanização. 
 
A humanização é um processo que envolve somente os médicos na UTI. 
 
A humanização é uma questão de mudança das instalações físicas, sem isso não tem 
como humanizar. 
 
Práticas humanistas dão assistência ao paciente e não podem ser substituídas por 
tecnologia. Ouvir, dar atenção, bom humor, envolvimento, preservação da cortesia, 
da compaixão, do respeito, da dignidade e da sinceridade são essenciais no 
tratamento dos pacientes. 
 
A falta de recursos financeiros inviabiliza a criação de um programa de humanização. 
 
 
 3. 
 
 
Sobre pacientes críticos e graves, assinale a opção correta. 
 
Quest.: 3 
 
 
O escore APACHE é um índice prognóstico que através de alguns parâmetros clínicos 
pode estimar a mortalidade em pacientes de unidades de terapia intensiva (UTIS) 
 
A Escala de Glasgow é um importante instrumento para calcular e manter nível de 
sedação segura 
 
O escore APACHE deve ser utilizado para prever possibilidade de extubação segura 
em pacientes críticos 
 
Sepse e infecção podem acontecer isoladamente, ou seja, as duas situações não 
dependem uma da outra 
 
A sepse é uma sindrome clínica que sempre cursa com hipotensão e impede a 
assistência fisioterapêutica durante todo o curso da doença 
 
 
 4. 
 
 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da 
Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes 
críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, 
exceto: 
 
Quest.: 4 
 
 
(d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 
 
 5. 
 
 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." 
a sepse é definida como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), 
motivada por um agente agressor, associado à infecção sistêmica. Tem alta 
mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma UTI. 
Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o 
choque séptico. Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma 
doença com curso clínico heterogêneo e ampla variação clínica. A razão para 
este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do sítio de 
infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica 
do paciente, entre outros". 
 
Quest.: 5 
 
 
A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 
O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 
A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente 
agressor 
 
A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável 
pela infecção 
 
Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
1a Questão (Ref.: 201201614650) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 
Diafragmática 
 
Abdominal 
 
Costal superior 
 Paradoxal 
 
Costal inferior 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201201185863) Pontos: 0,0 / 0,1 
Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto: 
 
 Luz ambiental 
 Tecido adiposo 
 Pigmentação da pele 
 Esmaltes 
 Hipoperfusão 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201201175641) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular 
Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e 
contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação? 
 
 
Pupilas em midríase 
 
Pupilas anisocóricas. 
 
Pupilas disocóricas 
 Pupilas isocóricas. 
 
Pupilas em miose. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201201178886) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação à avaliação de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que 
 
 
o fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório. 
 o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos 
dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório. 
 
o fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um médico 
intensivista. 
 
não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade 
da enfermagem por estar dentro de uma UTI. 
 
o fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua 
parte. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201201184764) Pontos: 0,1 / 0,1 
O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 sanguíneo é 
proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é rapidamente difundido. 
Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos capilares para ser transportado até os 
pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, 
o CO2 é eliminado para a atmosfera. Sobre este tema, é correto afirmar: 
 
 A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 
 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar 
 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 
 Aumentando a ventilação alveolar pode-se reduzir a PaCO2 
 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2