Avaliação I - Individual terapia intensiva

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GABARITO | Avaliação I - Individual
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Prova 123289548
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Dona Margarida, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes 
mellitus tipo 2, foi levada ao pronto-socorro após apresentar súbita fraqueza no 
lado direito do corpo, dificuldade para falar e confusão mental. A equipe 
suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. O neurologista 
reforçou que a abordagem inicial deve ser ágil e precisa para reduzir danos 
neurológicos.
Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. A equipe de enfermagem deve garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais 
e glicemia capilar, e preparar o paciente para exame de imagem urgente.
II. A administração de medicamentos antiplaquetários, como o ácido 
acetilsalicílico, deve ocorrer somente após a confirmação de AVE isquêmico por 
tomografia, para evitar riscos em casos de AVE hemorrágico.
III. A avaliação neurológica e o controle da pressão arterial são fundamentais na 
primeira hora de atendimento, sendo de responsabilidade da equipe 
multiprofissional.
IV. Em casos de AVE isquêmico confirmado, pode-se considerar o uso de 
trombolítico intravenoso, desde que dentro da janela terapêutica e com critérios 
de elegibilidade.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
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B I, II, III e IV.
C I, II e III, apenas.
D I, apenas.
E III e IV, apenas.
O paciente João Carlos, 72 anos, hipertenso e diabético, foi admitido na UTI após 
apresentar febre alta (39,2 °C), frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial 
de 85/50 mmHg, frequência respiratória de 28 irpm, confusão mental e débito 
urinário reduzido. Durante a triagem laboratorial, observou-se leucocitose e 
elevação do lactato sérico. Diante desses sinais, a equipe de enfermagem 
reconheceu o risco iminente de sepse.
A enfermeira responsável precisa tomar decisões rápidas e fundamentadas para 
garantir a segurança e a estabilização do quadro do paciente. Com base no 
protocolo institucional e nas diretrizes atuais de sepse, qual deve ser a ação 
prioritária da enfermeira nesse momento?
É correto o que se afirma em:
A Aguardar a visita médica para definição de condutas, mantendo apenas
hidratação venosa lenta.
B Posicionar o paciente em decúbito dorsal e manter o jejum absoluto para
possíveis procedimentos.
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C
Comunicar imediatamente a equipe médica e iniciar as medidas do protocolo
de sepse, incluindo coleta de culturas e administração empírica de antibióticos
em até 1 hora.
D Solicitar nova coleta de exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico
antes de qualquer intervenção.
E Administrar antipirético para controle da febre e monitorar a temperatura a
cada 6 horas.
Durante a reforma estrutural de um hospital público, a direção decidiu ampliar a 
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para atender à crescente demanda de 
pacientes críticos. Para garantir que o projeto esteja em conformidade com a 
legislação vigente, foi convocada uma equipe multiprofissional para tomar 
decisões baseadas na RDC nº 50/2002 da Anvisa. A equipe está avaliando quais 
critérios são prioritários no momento de decidir sobre os espaços físicos e áreas 
de apoio da nova UTI.
É correto o que se afirma em:
A
Garantir que o projeto contemple áreas de apoio funcionais, circulação
segura, ergonomia e conformidade com os requisitos técnicos da RDC nº
50/2002, com participação ativa de uma equipe multiprofissional.
B Reduzir o número de áreas de apoio para garantir que o setor ocupe um
espaço menor dentro do hospital, priorizando a economia de recursos.
C Basear as decisões apenas na experiência de profissionais da engenharia e
arquitetura, sem necessidade da participação da equipe de saúde.
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D Definir a estrutura da UTI com base sempre em modelos antigos da própria
instituição, sem necessidade de atualização pelas normas atuais.
E Priorizar o número de leitos por metro para aumentar a capacidade da UTI,
mesmo que isso reduza a área de circulação dos profissionais.
Durante o turno da manhã em uma UTI cardiológica, a enfermeira observa que 
um paciente com histórico de insuficiência cardíaca congestiva começa a 
apresentar dispneia intensa, cianose, sudorese fria, sibilos e expectoração 
espumosa rosada. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes bilaterais. 
Diante desse quadro, a enfermeira precisa exercer pensamento crítico para 
interpretar corretamente os dados clínicos, priorizar intervenções e orientar sua 
equipe.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Priorizar os registros no prontuário e aguardar a avaliação fisioterapêutica
antes de qualquer intervenção ventilatória.
B Comunicar a equipe médica e aguardar ordens antes de iniciar qualquer
conduta, para evitar ações indevidas.
C
Elevar a cabeceira do leito, administrar oxigênio, garantir acesso venoso,
preparar medicações de alívio como diuréticos e notificar imediatamente o
médico.
D Manter o paciente em jejum absoluto e encaminhá-lo para o serviço de
imagem, visando confirmar o diagnóstico por tomografia.
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E Solicitar que o paciente fique em decúbito dorsal para facilitar a ausculta
pulmonar, mantendo vigilância dos sinais vitais.
João Pedro, 29 anos, previamente saudável, foi levado ao pronto-socorro após 
apresentar, de forma súbita, dormência em um dos braços, dificuldade para falar 
e dor de cabeça intensa. Relatos familiares indicam que ele vinha fazendo uso 
recente de anabolizantes e apresentava episódios de enxaqueca com aura nos 
últimos meses. A equipe médica suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) 
isquêmico em jovem adulto.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
A O AVC em jovens geralmente causa somente dor lombar e perda constante de
equilíbrio, sem afetar a fala ou a mobilidade.
B A ocorrência de AVC em jovens tem, na maioria dos casos, origem
exclusivamente traumática e não requer investigação etiológica complexa.
C O AVC em jovens está diretamente associado ao envelhecimento arterial,
sendo mais comum por aterosclerose avançada.
D O uso de substâncias como anabolizantes, alterações genéticas de coagulação
podem ser fatores de risco para AVC em jovens.
E Em adultos jovens, a principal causa de AVC é a hipertensão arterial não
tratada, como ocorre nos idosos.
Seu João, 60 anos, hipertenso e tabagista há 30 anos, chega ao pronto-socorro 
com queixa de dor torácica em aperto iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando 
para o braço esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese fria e náuseas. Ele 
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relata que a dor começou enquanto subia escadas e não melhorou com o repouso. 
Ao exame físico, apresenta palidez, sudorese, PA 150x90 mmHg e FC 96 bpm. A 
equipe de saúde suspeita de Síndrome Coronariana Aguda e inicia o protocolo de 
atendimento.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Encaminhar o paciente para repouso no leito e administrar antipirético, já que
a dor pode estar relacionada a infecção cardíaca.
B Aguardar o resultado dos exames de sangue para só depois então monitorar
sinais vitais e realizar o eletrocardiograma.
C Realizar monitorização cardíaca, controle de sinais vitais, avaliação da dor e
preparar o paciente para eletrocardiograma e coleta de marcadores cardíacos.
D Iniciar oxigenoterapia de rotina, administrar analgésicos e solicitar que o
paciente caminhe para avaliar melhora da dor.
E Oferecer água ao paciente para manter hidratação e verificar temperatura
antes de iniciar qualquer intervenção.
O paciente Sr. Antônio, 62 anos, foi internadono CTI após diagnóstico de infarto 
agudo do miocárdio (IAM). Encontra-se em monitorização contínua, recebendo 
oxigenoterapia, antiplaquetários e nitrato. Durante a avaliação de rotina, ele relata 
leve desconforto torácico e o enfermeiro observa que a frequência cardíaca subiu 
para 110 bpm, a PA está em 130/80 mmHg, e a saturação de O2 permanece em 
96%.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Desconsiderar o desconforto, pois os sinais vitais estão normais.
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B Aumentar imediatamente a dose de todos os medicamentos prescritos.
C Comunicar à equipe médica, reavaliar sinais vitais e intensificar a vigilância
clínica.
D Registrar em prontuário e continuar a medicação conforme prescrição.
E Encaminhar o paciente para alta hospitalar.
Luciana, de 29 anos, está acompanhando sua mãe, internada na Unidade de 
Terapia Intensiva (UTI) após uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde a 
internação, Luciana relata sensação de impotência diante dos equipamentos e da 
falta de informações sobre o estado de saúde da mãe. Ela afirma que o ambiente é 
tenso, com ruídos constantes e profissionais que parecem sempre apressados. 
Apesar de confiar na equipe, sente-se emocionalmente esgotada, com medo do 
desfecho clínico e sem espaço para expressar suas dúvidas ou emoções.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensação de impotência vivenciada por Luciana é comum entre familiares de 
pacientes críticos e está associada à limitação de participação no cuidado.
II. A ausência de informações claras e acessíveis por parte da equipe de saúde 
contribui significativamente para o aumento da ansiedade e insegurança dos 
familiares.
III. O ambiente da UTI, caracterizado por barulhos, equipamentos e 
movimentação intensa, pode gerar tensão emocional e estresse em quem 
acompanha o paciente.
IV. Mesmo quando há confiança na equipe, a falta de acolhimento e de escuta 
ativa pode resultar em sofrimento emocional e sensação de abandono por parte 
do familiar.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
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B I, apenas.
C I, II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e IV, apenas.
João Pedro, 31 anos, previamente saudável, foi atendido na emergência após 
apresentar dormência súbita no lado esquerdo do corpo, dificuldade para falar e 
cefaleia intensa. A tomografia confirmou o diagnóstico de AVC isquêmico. A 
equipe iniciou o protocolo conforme a janela terapêutica e investigação das 
possíveis causas.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Enxaqueca com aura é um fator de risco para AVC isquêmico em jovens.
II. O atendimento rápido dentro da janela terapêutica reduz sequelas 
neurológicas.
III. A enfermagem deve monitorar sinais vitais, glicemia e realizar avaliação 
neurológica.
IV. O AVC em jovens pode estar ligado a trombofilias, drogas ilícitas e 
cardiopatias congênitas.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, apenas.
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D I, II, III e IV.
E II e IV, apenas.
Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a 
enfermeira responsável pelo setor percebe que um dos pacientes, recém-admitido 
com quadro sugestivo de infarto agudo do miocárdio (IAM), começa a apresentar 
dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. Diante da gravidade, 
ela assume a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as 
ações da equipe multidisciplinar.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica
por conta própria para aliviar a dor, enquanto prepara o carro de emergência.
B Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em
repouso absoluto e fornecendo apenas suporte emocional à família.
C Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais
imediatamente, mesmo antes da estabilização, para acelerar o diagnóstico.
D Notificar a equipe médica, iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso
venoso calibroso, monitorização cardíaca e preparar ECG.
E Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros
no prontuário eletrônico, a fim de manter a documentação em dia.
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