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FACULDADE DOCTUM DE SERRA 1 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. REDE DE ENSINO DOCTUM PSICOLOGIA DANIELE DA ROCHA FORECHI NEUROQUÍMICA E PSICOFARMACOLOGIA ESTUDO DIRIGIDO SERRA/ES 2024 FACULDADE DOCTUM DE SERRA 2 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 2 DANIELE DA ROCHA FORECHI NEUROQUÍMICA E PSICOFARMACOLOGIA: ESTUDO DIRIGIDO Estudo dirigido do curso de Psicologia da turma do 6° Período, do ano de 2024, referente a 1° etapa, da Rede de Ensino Doctum – campus da Serra, como parte das exigências da disciplina de Neuroquímico e Psicofarmacologia. Orientador: Professor Leonardo Augusto D’Almeida Guerra. SERRA/ES 2024 FACULDADE DOCTUM DE SERRA 3 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 3 1 – Conforme explicam os neurocientistas o sistema nervoso - SN é a base da percepção do mundo ao nosso redor (GAZZANIGA, IVRY; MANGUN, 2000 APUD STERNBERG; 2010). Logo, explique e exemplifique qual a principal função deste sistema e de que maneira ocorre o recebimento, processamento e a emissão das respostas, entre organismo e meio ambiente (STERNBERG, 2010). Conforme explicam os neurocientistas, o sistema nervoso é a base da percepção do mundo ao nosso redor, para nos adptarmos e interagirmos com o meio/ambiente, ou seja, sua função é garantir o funcionamento e a integridade do corpo humano. O sistema nervoso é responsável por coordenar todas as atividades orgânicas, interações e pensamentos (nível psiquico) conjugando fenômenos tanto da consciênica quanto da adaptação do organismo às condições do momento/meio. Logo, por meio desde sistema (SN) ocorre o recebimento, processamento e respostas das informações oriundas/naturais do meio ambiente. É através dos neurônios que ocorre o tal processamento cognitivo da informação. O neurônio transmite sinais elétricos e químicos ou eletroquímicos de um local para o outro, principalmente no SN. Redes neurais se interligam trocando informações e promovendo vários tipos de processamento informativo. Por meio deste sistema (SN) ocorre o recebimento das informações (input’s), sendo este, atráves dos dendritos que são ramificações prolongadas, que em conjunto com o corpo celular são as partes dos neurônios, que geralmente recebem as informações/estímulos provenientes de outros neurônios ou partes do corpo (movimento, percepção, luminosidade, etc.). Durante o processamento, ocorre a manipulação mental da informação. E por fim, a emissão das respostas, ou seja, output(s), onde ocorre a saída das informações ou respostas (STERNBERG; 2010). 2 - Quais são as estruturas e funções básicas dos neurônios? Cite e explique. Além disso, o aprendizado está associado a novas conexões neurais. Discorra como isto pode ocorrer (STERNBERG, 2010). Os neurônios tendem a se organizar na forma de redes que se interligam, trocando informações e promovendo vários tipos de processamento de informação. Os neurônios variam em sua estrutura, mas quase sempre possuem quatro partes básicas, que são: corpo da célula, dendritos, um axônio e feixes terminais. O corpo celular ou pericárdio (citoplasma e núcleo) é responsável pela vida do neurônio e liga os dentritos ao axônio. O axônio é um prologamento que pode ramificar-se na sua porção terminal. Encarrega- se de conduzir e passar os impulsos às outras células. E os dendritos são vários prolongamentos ramificados, que em conjunto com o corpo celular são partes dos neurônios, que geralmente recebem as informações/estímulos provenientes de outros neurônios ou partes do corpo (movimento, percepção, luminosidade, etc.). O aprendizado está associado com a formação de novas conexões neurais. Isso ocorre em combinação com o aumento de sua complexidade ou ramificação na estrutura dos dendritos no cérebro. O axônio simples é um longo e fino tudo que se estende (e por vezes se divide) do corpo do celular que reage à informação, quando apropriado, transmitindo um sinal eletroquímico que viaja até o final, de onde o sinal pode ser transmitido para outros neurônios (STERNBERG; 2010). 3 - Nos vertebrados qual a principal função da bainha de mielina e quais são as FACULDADE DOCTUM DE SERRA 4 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 4 implicações, até mesmo neuropsicológicas, de tal perda no organismo? Explique, também, a função da neuróglia no sistema nervoso – NS (GAZZANIGA; IVRY; MANGUN, 2000; STERNBERG, 2010). A bainha de mielina nos vertebrados se apresenta sob a condução dos impulsos nervosos de maneira rápida, sendo gerada uma velocidade maior e eficaz, porém se houver alguma interferência inadequada, à bainha de mielina não será capaz de emitir impulsos necessários para um funcionamento adequado dessa condução. A neuroglia oferece aos neurônios nutrição e suporte para mantê-los no lugar, como também, afastar um neurônio do outro, destrói neurônios mortos, cria mielina e auxilia na transmissão de sinais (GAZZANIGA; IVRY; MANGUN, 2000; STERNBERG, 2010). 4 - Diferencie a natureza/característica dos impulsos elétricos e químicos e qual a relação com os neurotransmissores? (STAHL; 2019; STAHL; 2014; STERNBERG; 2010). Os impulsos elétricos são enviados pelos neurônios dependendo de trocas iônicas que acontece em suas membranas, existindo uma comunicação com outras células fazendo como que efetuando a liberação de substâncias química, ocorrendo nas fendas sinápticas. Já os impulsos químicos surgem de forma mais lenta e são bem especificas, podendo ser apresentado de grande escala e de tipos variados, usando os neurotransmissores como suporte para realizar a troca de transmissão entre um neurônio e outro (STERNBERG, 2010). 5 - Neuroquimicamente como se pode explicar o Mal de Alzheimer e o Parkinson? Como ocorre o potencial de ação nas células? Inclua na resposta a bomba de sódio e potássio (STAHL; 2019; STAHL; 2014; STERNBERG; 2010). Ainda não se sabe muito, como as reações neuroquímicas relaçionam-se com estados psicológicos, de maneira exata. Sabe-se que tais substâncias afetam o estado psíquico. A diminuição da função cognitiva, como no Mal de Alzheimer está relacionada com a condução de impulsos nervosos, a acetilcolina está ligada à memória e a sua perda tem sido relacionada à perda de memória em pacientes com Mal de Alzheimer. Em contrapartida, pessoas com Mal de Parkinson, apresentam níveis muito baixos de dopamina e com a elevação da dopamina podem apresentar compulsões patológicas, ou até mesmo desenvolverem estados esquizóides, por exemplo. Além disso, há implicassões nos processos motivacionais. Em relação ao potencial de ação pode ser descrito como o ato de acender um estopim, em que ele vai queimando desde o segmento inicial do axônio até seu terminal. O movimento da borda do estopim em chamas é realizado por uma sequência de VSSC (canais de sódio sensíveis à voltagem) que se abrem um após o outro, o que possibilita a entrada de sódio no neurônio e, em seguida, o transporte do impulso elétrico ao longo do próximo VSSC (canais de sódio sensíveis à voltagem) em sequência. Ao alcançar o terminal axônico, o impulso elétrico encontra canais de cálcio sensíveis à voltagem na membrana neuronal pré-sináptica, já carregados de vesículas sinápticas e prontos para disparar. Quando o impulso elétrico é detectado pelo voltímetro no canal de cálcio sensível à voltagem, ele abre o canal de cálcio, possibilitando a sua entrada, e o neurotransmissor é liberado em uma nuvem de substâncias químicas sinápticas do terminal axônico pré-sináptico por meio do acoplamento excitação-secreção.O transporte de muitos neurotransmissores no neurônio pré-sináptico não é passivo, com efeito, necessita de energia. Esta energia é fornecida FACULDADE DOCTUM DE SERRA 5 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 5 pela sódio-potássio ATPase (adenosina trifosfatase), uma enzima que também é denominada bomba de sódio. A sódio-potássio ATPase bombeia continuamente sódio para fora do neurônio, criando um gradiente favorável. O transporte de sódio é acoplado com o transporte do neurotransmissor. Em muitos casos, isso também envolve o cotransporte de cloreto e, em alguns casos, o contratransporte de potássio. São exemplos de transportadores de neurotransmissores o transportador de serotonina (SERT), o de noradrenalina (NAT), o de dopamina (DAT), o de GABA (GAT), o de glicina (GliT) e o de aminoácidos excitatórios (EAAT). (STAHL; 2019; STAHL; 2014; STERNBERG; 2010). 6 - Psicofarmacologicamente existem várias substâncias psicotrópicas, além dos próprios neurotransmissores. Explique e exemplifique quais as principais ações e interação química destas substâncias no sistema nervoso e no comportamento humano. (STAHL; 2019; STAHL; 2014; STERNBERG; 2010). Os neurotransmissores são uma substância química produzida pelos neurônios, com isso, essa substância química que estabelece o aumento ou a dimiuição do potencial de ação influencia diretamente no comportamento, pensamento e moção dos seres humanos, já as substâncias psicotrópicas agem na modificação química cerebral, ou seja, inibindo o potencial de ação ou até mesmo a transmissão sináptica auxiliando na possibilidade de regulação das alterações cerebrais com um objetivo de tratamento do sintoma (STERNBERG; 2010). 7 - Explique a função geral e as implicações, no organismo, dos seguintes neurotransmissores: 1 – Acetilcolina; 2- Dopamina; 3- Adrenalina; 4- Serotonina e GABA. Além disso, descreva quais os principais fármacos psicoativos utilizados na terapia medicamentosa de doenças neuropsiquiátricas que podem atuar, também, nestes neurotransmissores (STAHL; 2019; STAHL; 2014; STERNBERG; 2010). 1. A acetilcolina (Ach) é essencial para a transmissão de impulsos nervosos entre os neurônios e os músculos. Também desempenha um papel crucial nas funções cognitivas, como memória e aprendizado (alta concentração encontrada no hipocampo). Suas implicações inclui a associação ao Mal de Alzheimer, resultando em problemas de memória e aprendizado. A memantina e donepezila, por exemplo, são utilizados no tratamento do Alzheimer, ajudando a aumentar os níveis de acetilcolina no cérebro. 2. Dopamina (DA) influencia o movimento, a atenção e a aprendizagem. Na maioria das vezes é inibitório. Mas, em alguns casos, pode apresentar efeitos excitatórios. Suas implicações incluem níveis baixos de dopamina que estão relacionados ao Parkinson, causando tremores e rigidez. Níveis elevados estão associados a transtornos psicóticos, como esquizofrenia, e também a estados esquizóides. Agonistas dopaminérgicos (ex: levodopa) são usados no tratamento do Parkinson. Antipsicóticos (ex: risperidona) atuam como antagonistas dos receptores de dopamina para tratar transtornos psicóticos. 3. Adrenalina (Epinefrina e norepinefrina) é um hormônio e neurotransmissor que prepara o corpo para a resposta de "luta ou fuga", ou seja, estão relacionados com a regulação do estado de alerta ou vigilância, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial e a liberação de glicose. Suas implicações incluem altos níveis de adrenalina que podem levar a condições como ansiedade e hipertensão. Alguns fármacos utilizados são chamados de beta-bloqueadores (ex: propranolol) são usados para controlar a ansiedade e reduzir os efeitos da adrenalina no corpo, como a frequência cardíaca. 4. Serotonina é um neurotransmissor que desempenha um papel crucial na regulação do FACULDADE DOCTUM DE SERRA 6 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 6 humor, sono, apetite, e funções cognitivas. Comumento associada ao “bem-estar" devido à sua associação com a sensação de felicidade e contentamento. Suas implicações no organismo incluem desde a sua deficiência que está relacionada a transtornos como depressão e ansiedade, quanto a inibição de sonhos. Alguns fármacos psicoativos são os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), medicamentos como fluoxetina, sertralina e escitalopram, que aumentam os níveis de serotonina no cérebro, sendo amplamente utilizados no tratamento da depressão e transtornos de ansiedade. 5. GABA (Ácido Gamaminobutírico) é o principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central, ajudando a regular a excitabilidade neuronal e a promover um efeito calmante. Ele desempenha um papel vital na manutenção do equilíbrio entre excitação e inibição nas redes neuronais. Suas implicações no organismo incluem o controle da ansiedade e a tensão, promovendo um estado de relaxamento e calma. Acredita-se que influencia certos mecanismos de aprendizagem e de memória. Baixos níveis de GABA estão associados a uma maior excitabilidade neuronal, o que pode resultar em crises epilépticas. Alguns fármacos psicoativos sçao conhecidos como benzodiazepínicos, medicamentos como diazepam, lorazepam e alprazolam, que aumentam a atividade do GABA, proporcionando alívio da ansiedade, relaxamento muscular e efeitos sedativos (STERNBERG; 2010). . 8 - Os sintomas da abstinência, geralmente, surgem quando um indivíduo interrompe o uso de determinada substância psicotrópica. Explique exemplificando o conceito de toxicidade aguda e a farmacologia utilizada em tais situações. Inclua na resposta “tempo de meia vida” dos fármacos (STAHL; 2019; STAHL; 2013; STERNBERG; 2010). Os sintomas de abstinência surgem quando um indivíduo interrompe abruptamente o uso de uma substância psicotrópica após um período de uso contínuo. Esses sintomas variam de acordo com a substância e o grau de dependência, podendo incluir: Sintomas físico (tremores, sudorese, náuseas, vômitos, dor abdominal.), sintomas psicológicos (ansiedade, irritabilidade, depressão, insônia, confusão.), sintomas específicos (por exemplo, a abstinência de opióides, que pode causar dor intensa, enquanto a abstinência de álcool pode levar a convulsões e delirium tremens.). A toxicidade aguda ocorre quando o paciente fica exposto a um medicamento com um determinado tempo e dosagem muito alta gerando o vício, para determinados tratamentos de intoxicação é utilizado o Naloxona via intravenosa ou intramuscular contrapondo os efeitos opiáceos. O tempo de meia-vida de um fármaco é o tempo necessário para que a concentração do fármaco no plasma seja reduzida à metade. Fármacos com meia-vida curta podem causar sintomas de abstinência mais rápidos após a interrupção do uso, pois são eliminados do corpo rapidamente. A meia-vida ajuda os médicos a determinar a frequência de administração necessária para manter níveis eficazes do fármaco no organismo e evitar picos de toxicidade. Por exemplo, a meia-vida da morfina é relativamente curta, o que pode levar a sintomas de abstinência rapidamente após a interrupção. Em contraste, a metadona tem uma meia- vida longa, o que a torna útil para a manutenção em usuários de opióides, ajudando a evitar flutuações abruptas nos níveis do fármaco (STAHL; 2019; STAHL; 2013; STERNBERG; 2010). FACULDADE DOCTUM DE SERRA 7 Credenciada pela portaria 05 de 23 de janeiro de 2014. 7 STAHL, Stephen M.Fundamentos de Psicofarmacologia de Stahl : guia de prescrição [recurso eletrônico] / Stephen M. Stahl ; tradução: Sandra Maria Mallmann da Rosa ; revisão técnica: Gustavo Schestatsky. – 6. ed. – Porto Alegre: Artmed, 2019. STAHL, Stephen M. Psicofarmacologia: bases neurocientíficas e aplicações práticas / Stephen M. Stahl; tradução Patricia Lydie Voeux; revisãotécnica Irismar Reis de Oliveira. – 4. ed. – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. STERNBERG, R. J. Psicologia Cognitiva. (Trad. Anna Maria Dalle Luche, Roberto Galman). 5ªed. São Paulo: Cengage Learning, 2010. FACULDADES DOCTUM DE SERRA – CURSO DE PSICOLOGIA. Rua 1D, nº 80, Bairro Civit II, Serra – ES - CEP: 29.168-064 - Tel.: (27) 3434-6230