7 testes mono e dic - Resumo

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## Resumo sobre Testes Auditivos com Estímulo IpsilateralEste material aborda os testes auditivos em que o estímulo de fala e o ruído competitivo são apresentados simultaneamente na mesma orelha, conhecidos como testes com estímulo ipsilateral. Esses testes são fundamentais para avaliar uma das queixas auditivas mais comuns: a dificuldade de compreensão da fala na presença de ruído competitivo. Entre os principais testes citados estão o Teste de Fala com Ruído, Teste de Fala Filtrada, Teste de Fala Comprimida, além dos testes PSI (Pediatric Speech Intelligibility) e SSI (Speech-in-Noise) com mensagem competitiva ipsilateral.A avaliação com esses testes pode ser realizada utilizando diferentes tipos de estímulos de fala, ruídos e relações sinal/ruído, o que permite analisar a efetividade do ruído na interferência da compreensão. O objetivo principal é comparar o reconhecimento da fala em condições sem ruído e com ruído competitivo, o que também possibilita um topodiagnóstico, indicando possíveis lesões ou disfunções no tronco encefálico. A instrução para o paciente geralmente envolve a apresentação de comandos para identificar figuras, primeiro sem ruído e depois com ruído de fundo, como o som de chuva, que deve ser ignorado para focar na fala.### Teste PSI (Pediatric Speech Intelligibility) com Palavras e RuídoO PSI é um teste amplamente utilizado para crianças a partir de 4 anos, com a tarefa auditiva realizada em escuta monótica (uma orelha por vez). O nível de apresentação do sinal de fala é de 40 dB NS, com uma relação sinal/ruído de +5 dB, utilizando ruídos como white noise (ruído branco) ou speech noise (ruído de fala). O mecanismo fisiológico avaliado é a discriminação de sons verbais fisicamente distorcidos, e a habilidade auditiva testada é o fechamento auditivo, que é a capacidade de preencher lacunas na fala quando esta está parcialmente mascarada pelo ruído.A instrução para o PSI envolve pedir que a criança repita as palavras que ouvir, mesmo que algumas não façam sentido, primeiro sem ruído e depois com o ruído competitivo. Os resultados são comparados com padrões de normalidade para classificar o desempenho como normal ou alterado. A marcação é feita anotando as respostas corretas e incorretas, permitindo uma análise detalhada da capacidade auditiva da criança em condições adversas.### Teste PSI com Palavras e Mensagem CompetitivaOutra modalidade do PSI envolve a apresentação de palavras acompanhadas de uma história que serve como mensagem competitiva, que o paciente deve ignorar. Este teste também é aplicado em escuta monótica, com o mesmo nível de apresentação e relação sinal/ruído. A tarefa auditiva exige que o paciente identifique figuras correspondentes às palavras ouvidas, enquanto ignora a história de fundo, avaliando a habilidade de figura-fundo auditiva e a associação entre estímulos auditivos e visuais.Este teste é indicado para crianças a partir de 4 anos e permite avaliar o reconhecimento de sons verbais em condições de competição ipsilateral, fornecendo informações importantes sobre a capacidade de processamento auditivo central. A comparação dos resultados com padrões normativos auxilia na identificação de alterações auditivas que podem estar relacionadas a disfunções no sistema auditivo central, especialmente no tronco encefálico.---### Destaques- Testes com estímulo ipsilateral avaliam a compreensão da fala na presença de ruído competitivo na mesma orelha.- O PSI é um teste central para crianças a partir de 4 anos, avaliando discriminação verbal e fechamento auditivo em escuta monótica.- A relação sinal/ruído típica utilizada é +5 dB, com ruídos branco e de fala para simular condições reais de competição.- A avaliação inclui tarefas de repetição de palavras e identificação de figuras, com e sem ruído, para medir a habilidade auditiva e figura-fundo.- Resultados são comparados com padrões normativos para identificar possíveis disfunções no tronco encefálico e no processamento auditivo central.